尹敏娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。

向 Ta 提问
个人简介

  医学硕士,副主任医师,广东省医学会生殖医学分会青年委员,广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。

  主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗,对多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。

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个人擅长
促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。展开
  • 精子质量差可以怀孕吗

    精子质量差仍可能怀孕但概率降低,其涉及精子数量、活力、形态等指标,数量过少、活力低下、畸形比例高都会影响受孕几率,存在该情况者有生育需求应及时就医,评估原因并在医生指导下采取改善生活方式、治疗原发疾病等措施,特殊人群更应重视并遵循科学备孕建议 精子数量方面 一般来说,正常精液中精子数量应达到一定标准,若精子数量过少(如低于正常参考值下限),那么精液中精子与卵子相遇结合的机会就会相应减少,从而使怀孕难度增加。但并非完全没有怀孕可能,只是概率相对降低。例如,有研究表明,精子浓度在一定程度范围内降低时,仍存在自然受孕的情况,但随着精子数量进一步减少,受孕概率会显著下降。 精子活力方面 精子活力包括前向运动等指标,活力差的精子难以快速有效地游动到输卵管与卵子结合。正常情况下,前向运动的精子应占一定比例,若活力不足,即使有精子存在,也可能无法及时到达合适位置完成受精。比如,弱精子症患者的精子活力较低,其怀孕的概率相对正常人群会降低,但通过一些辅助生殖技术等干预手段,仍有实现妊娠的可能。 精子形态方面 正常形态的精子比例较低时,也会影响受精能力。畸形精子过多会干扰正常的受精过程,不过也不是绝对不能怀孕,只是受孕的效率会受到影响。 对于存在精子质量差情况的人群,若有生育需求,建议及时就医,进行全面的检查评估,明确精子质量差的具体原因,并在医生的指导下采取相应的措施。比如,改善生活方式,避免吸烟、酗酒、过度劳累等不良生活习惯,因为这些因素可能会进一步影响精子质量;对于一些因疾病等因素导致的精子质量差,需要针对原发疾病进行治疗。同时,特殊人群如长期接触有害物质的职业人群、患有生殖系统疾病的人群等,更应重视精子质量问题,及时采取措施改善精子质量以提高受孕机会,并且在备孕过程中要遵循科学的方法和医生的建议。

    2026-01-20 13:20:24
  • 计划生育都检查什么

    妇科检查通过视诊触诊了解外阴阴道宫颈子宫附件等基础状况不同年龄生育史检查重点有差异实验室检查含血常规查血指标、尿常规查尿相关、白带常规查阴道清洁度和病原体、性激素六项评估内分泌B超可观察子宫形态附件等情况非孕期排查结构异常孕期监测胎儿发育妊娠期检查兼顾胎儿情况有多次流产史等特殊人群需针对性深入检查。 一、妇科检查 通过视诊、触诊等方式检查外阴发育情况、阴道通畅度、宫颈外观、子宫大小及位置、双侧附件有无肿块等,了解生殖器官基础状况。不同年龄及生育史女性检查重点有差异,年轻未育女性需注意保护生殖器官完整性,已育女性更关注生殖功能恢复情况。 二、实验室检查 1.血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等指标,若红细胞偏低提示可能存在贫血,影响身体对手术等操作的耐受;白细胞异常可能提示存在感染。 2.尿常规:查看尿蛋白、潜血、白细胞等,若尿蛋白异常需排查肾脏等相关问题。 3.白带常规:检查阴道清洁度及有无霉菌、滴虫、细菌等病原体感染,若有感染需先治疗后再进行计划生育相关操作。 4.性激素六项:包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素,通过检测结果评估内分泌状态,如雌激素水平低可能影响子宫内膜生长,对后续妊娠准备等有指导意义。 三、B超检查 可进行腹部B超或阴道B超,清晰观察子宫形态、大小,有无子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变,以及附件区有无囊肿、积液等情况。非孕期用于排查生殖系统结构异常,孕期则监测胎儿发育等情况,不同孕期女性B超检查目的有所不同。 特殊人群注意事项 妊娠期女性:检查需兼顾胎儿情况,B超检查要严格遵循安全规范,关注胎儿发育指标等。 有多次流产史或特殊病史人群:可能需针对性进行染色体等深入检查,以排查导致流产等问题的潜在因素,检查时需结合既往病史详细沟通评估。

    2026-01-20 13:18:50
  • 同房后精子流出会怀孕吗

    同房后精子流出仍有怀孕可能,与女性排卵期、精子质量及特殊人群情况等多种因素相关,若有备孕或担心怀孕情况可采取相应监测或检测措施,其是否怀孕受多种因素综合影响。 一、排卵期因素 1.排卵期女性怀孕概率高:如果女性处于排卵期,此时卵子从卵巢排出,若精子进入阴道后能顺利通过宫颈、子宫到达输卵管与卵子结合,即便有部分精子流出,也有可能受孕。因为在排卵期,生殖系统的环境有利于受精过程的发生,精子有更多机会与卵子相遇。 2.非排卵期怀孕概率低:当女性处于非排卵期时,卵子未排出,精子即使进入阴道,怀孕的可能性相对较小。但也不是绝对不会怀孕,因为个别女性可能会有额外排卵的情况,只是这种概率相对较低。 二、精子质量因素 1.优质精子易受孕:如果男性的精子质量较好,活力强、形态正常的精子数量较多,那么即使有部分精子流出,仍有足够数量的优质精子有可能到达输卵管与卵子结合从而受孕。 2.精子质量差影响受孕:若男性精子质量欠佳,活力低、畸形率高等,那么即使同房后有精子进入,能成功与卵子结合的概率也会降低,但并非完全没有怀孕的可能。 三、特殊人群情况 1.育龄女性:对于有正常生育计划的育龄女性,若在无避孕措施同房后担心怀孕,可关注自身月经情况,若月经推迟超过一周,可进行妊娠检测。对于有备孕需求的女性,可通过监测排卵等方式提高受孕几率,比如使用排卵试纸监测排卵或通过B超监测卵泡发育情况。 2.特殊健康状况女性:患有某些妇科疾病的女性,如输卵管堵塞等,即使同房后有精子进入,也会影响精子与卵子的结合,降低受孕概率,但仍有通过辅助生殖技术受孕的可能;而对于一些内分泌失调的女性,可能会影响排卵等生殖相关生理过程,进而影响受孕情况。 总之,同房后精子流出存在怀孕的可能性,但具体是否会怀孕受到多种因素综合影响。

    2026-01-20 13:17:48
  • 结扎后有哪些最佳恢复方法

    结扎术后需保证1-2周充足休息避免剧烈重体力劳动,饮食摄入富含蛋白质、新鲜蔬菜水果等保证营养且针对基础病史者调整,保持伤口清洁干燥定期换药,通过与家人朋友沟通等缓解焦虑按自身特点调适,按要求定期复查了解恢复状况及处理相关问题。 一、术后休息与活动管理 结扎术后需保证充足休息,一般建议术后1-2周内避免剧烈运动及重体力劳动,以利于身体恢复。年龄较小者恢复周期相对更短但仍需谨慎,需循序渐进增加活动量;成年女性和男性在休息时长及活动恢复进度上无绝对性别差异,但需结合自身身体状况调整,年轻体健者可稍快恢复活动,但也应避免过早过度劳累。 二、饮食营养支持 应摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类等,以促进组织修复;同时需保证维生素与矿物质的充足供给,多食用新鲜蔬菜水果。对于有基础病史者需针对性调整饮食,例如糖尿病患者需控制碳水化合物摄入,保证饮食均衡且符合自身健康状况,为身体恢复提供良好营养基础。 三、伤口护理要点 保持伤口清洁干燥,严格按照医生指导定期换药,密切观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。女性结扎术后需特别注意避免局部污染,如避免长时间盆浴等;男性也需关注伤口周边卫生,防止感染影响恢复进程。 四、心理调节关注 结扎可能对心理产生一定影响,应通过与家人朋友沟通、参与轻松社交活动等方式缓解焦虑情绪。不同性别面对术后心理变化的应对方式有差异,女性可能更易从情感交流中获得心理舒缓,男性可通过培养兴趣爱好转移注意力,需根据自身特点积极进行心理调适。 五、定期复查安排 按照医生要求定期进行复查,通常术后1个月左右需复查一次,通过复查了解身体恢复状况,包括伤口愈合、身体机能恢复等情况。对于有基础病史者需增加相关指标的复查频率及项目,以便及时发现并处理可能出现的问题,确保身体恢复良好状态。

    2026-01-20 13:17:25
  • 查卵泡是为了什么

    查卵泡主要用于评估卵巢储备功能、监测卵泡发育成熟过程、指导促排卵治疗、诊断排卵障碍及辅助生殖技术优化,为生育规划和不孕治疗提供关键依据。 评估卵巢储备功能 通过超声测量月经周期第2-4天的窦卵泡数(AFC)及检测抗苗勒氏管激素(AMH),可反映卵巢内卵子库存及质量。AFC降低(<5个)或AMH水平下降提示卵巢储备功能减退,帮助医生预判促排卵药物反应,评估自然受孕可能性,尤其对高龄(≥35岁)或有卵巢手术史人群意义重大。 监测卵泡生长成熟 月经周期第10天起,经阴道超声动态追踪卵泡发育:从原始卵泡到直径10mm优势卵泡,再至18-25mm成熟卵泡,观察其形态、数量及生长速度。明确是否存在优势卵泡、是否规律排卵,为自然周期指导同房时机(如排卵前2-3天至排卵后24小时)提供精准时间窗口,提升受孕率。 指导促排卵治疗 在试管婴儿等辅助生殖中,促排卵药物(如促性腺激素、克罗米芬)需结合卵泡监测调整剂量。超声可实时评估卵泡数量、大小及发育同步性,避免卵巢过度刺激综合征(OHSS)或卵泡发育停滞,确保获得足量优质卵子,提高取卵与胚胎移植成功率。 诊断排卵障碍疾病 通过卵泡监测可识别无排卵或排卵异常:如多囊卵巢综合征(PCOS)表现为多个小卵泡但无优势卵泡成熟;高泌乳素血症者卵泡发育停滞;黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)则表现为成熟卵泡无法排出。结合性激素六项等指标,明确病因,为促排卵治疗(如来曲唑)或手术干预提供依据。 特殊人群注意事项 高龄女性(≥35岁)、PCOS患者需提前监测卵泡:PCOS因卵泡募集过多但发育不均,需增加超声频率;卵巢早衰患者卵泡极少,监测重点为评估激素治疗后卵泡活性;甲状腺功能异常、高泌乳素血症者需先控制基础病,避免干扰卵泡发育。

    2026-01-20 13:16:31
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