-
擅长：各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断，尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。
向 Ta 提问
从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年，擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术，一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。
研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言，第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言，第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。
参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年)，广州市科技进步奖二等奖(2015)，广东省科技进步二等奖(2010年)，广州市科技进步一等奖(2008年)，广东省科技进步奖三等奖(2014年)，广州市科技进步奖一等奖。
展开-
孕妇可以喝杏仁露吗
孕妇不建议喝杏仁露。杏仁露的主要原料为杏仁，分为甜杏仁和苦杏仁，其中苦杏仁含有苦杏仁苷，水解后可产生氢氰酸，过量摄入会对人体产生毒性；即使是甜杏仁，加工成饮品时可能添加大量糖分、香精、防腐剂等成分，增加孕期健康风险。 1. 杏仁露的成分与营养特点 杏仁露主要由杏仁（甜/苦）、水及添加剂组成。甜杏仁富含维生素E、镁、膳食纤维等营养成分，但市售杏仁露为降低成本和改善口感，通常会添加白砂糖、麦芽糖浆等，部分产品还含食品添加剂（如增稠剂、防腐剂）。其营养成分（如蛋白质、维生素E）在加工过程中可能被稀释或破坏，实际营养价值远低于直接食用杏仁。 2. 潜在风险分析 - 苦杏仁苷毒性：苦杏仁中苦杏仁苷含量约0.1%~0.3%，即使甜杏仁中也可能含微量苦杏仁苷（约0.001%~0.01%），加工过程无法完全去除。氢氰酸会抑制细胞呼吸酶活性，过量摄入可导致头痛、恶心、心悸，孕妇长期或大量饮用可能增加胎儿发育异常、流产风险。 - 糖分与添加剂风险：每100ml杏仁露含糖量常达5g~10g，远超《中国居民膳食指南》推荐的孕妇每日添加糖摄入量（≤25g），易引发妊娠糖尿病、肥胖等问题；人工添加剂可能影响孕妇肠道菌群平衡，增加过敏风险。 3. 孕妇饮用的安全性评估 从孕期生理需求看，孕妇需优先摄入天然、无添加的营养物质（如优质蛋白、维生素、矿物质）。杏仁露的营养密度低且含潜在风险成分，无法满足孕期营养需求。研究显示，孕期摄入高糖、含植物毒素的饮品，可能通过胎盘影响胎儿生长发育，尤其对苦杏仁苷敏感的孕妇，即使少量饮用也可能累积毒性风险。 4. 安全替代饮品建议 孕期可选择鲜榨无添加果蔬汁（如苹果汁、胡萝卜汁）、低脂牛奶、无糖豆浆、淡盐水等。鲜榨果蔬汁需现榨现饮，避免氧化变质；低脂牛奶能补充蛋白质、钙和维生素D；无糖豆浆富含植物蛋白和大豆异黄酮，适合素食孕妇。 5. 特殊情况饮用提示 - 对坚果过敏的孕妇：杏仁露含杏仁蛋白，可能诱发过敏反应（如皮疹、呼吸困难），需严格禁用。 - 妊娠糖尿病或血糖控制不佳者：杏仁露中的添加糖会快速升高血糖，应选择无糖、无添加的饮品。 - 有流产史或高危妊娠的孕妇：此类人群对毒素耐受性差，建议避免饮用含苦杏仁苷或添加剂的饮品，以天然食物和基础营养补充剂为主。 综上，杏仁露因成分复杂、含潜在毒性及高糖风险，不适合孕妇饮用，孕期应优先选择营养密度高、无添加的天然饮品。
2025-12-19 18:34:26 -
产后42天复查都检查什么
产后42天复查包含一般检查（测体重、血压）、妇科检查（查子宫复旧、会阴或剖宫产伤口愈合）、乳房检查（看外观、泌乳情况）、实验室检查（血常规、尿常规、盆底功能检查等），不同特殊病史产妇复查有针对性项目，是保障产妇身体恢复健康的重要检查。 一、一般检查 1.体重：通过测量体重来了解产妇产后体重恢复情况，一般产后体重会逐渐下降，若体重过重需关注饮食及运动情况，这与产妇的营养摄入和身体活动量相关，若产后活动少且饮食不当易导致体重恢复不佳。 2.血压：测量血压可及时发现产妇是否存在血压异常情况，产后血压可能会有波动，高血压可能与产妇的精神状态、睡眠等因素有关，而低血压可能与产后失血等情况相关。 二、妇科检查 1.子宫复旧情况： 子宫大小：通过触诊或B超检查子宫大小，正常情况下产后42天子宫应基本恢复至未孕状态，若子宫较大可能提示有胎盘、胎膜残留等情况，这与分娩过程中胎盘、胎膜是否完全排出有关。 子宫位置：了解子宫位置是否正常，若子宫位置异常可能会影响子宫的恢复及相关功能。 2.会阴或剖宫产伤口愈合情况：对于会阴侧切或剖宫产的产妇，检查伤口有无红肿、渗液、裂开等情况，会阴伤口愈合受产妇自身身体状况、产后护理等因素影响，剖宫产伤口则与术后恢复、有无感染等相关。 三、乳房检查 1.乳房外观：观察乳房有无红肿、硬块等情况，乳房红肿硬块可能提示乳腺炎等问题，与乳汁淤积、细菌感染等因素有关。 2.泌乳情况：了解产妇的泌乳量及泌乳是否正常，泌乳情况与产妇的激素水平、营养状况等相关，若泌乳不足可能需要调整饮食等促进泌乳。 四、实验室检查 1.血常规： 血红蛋白：检查产妇是否有贫血情况，产后贫血较为常见，与分娩时失血等因素有关，贫血会影响产妇的身体恢复和乳汁分泌等。 白细胞：了解产妇是否存在感染情况，白细胞升高可能提示有炎症感染。 2.尿常规：检查尿液中是否有异常成分，如蛋白等，以了解产妇肾脏功能及是否存在妊娠期高血压疾病等遗留问题。 3.盆底功能检查：通过相关检查评估盆底肌肉的恢复情况，因为妊娠和分娩可能会对盆底肌肉造成损伤，导致盆底功能障碍，如出现漏尿等情况，这对于产妇产后生活质量影响较大，尤其是年龄较大、多次分娩等的产妇更应重视盆底功能检查。 产后42天复查是保障产妇身体恢复健康的重要检查，不同情况的产妇（如存在妊娠合并症、并发症等特殊病史的产妇）复查时可能还会有一些针对性的检查项目，应根据个体情况具体安排。
2025-12-19 18:34:07 -
自然流产三天能吃软化宫颈的药吗
自然流产三天内一般不建议常规使用软化宫颈的药物。自然流产后，子宫处于收缩复旧阶段，宫颈因妊娠终止和子宫收缩作用逐渐恢复闭合状态，若此时盲目使用软化宫颈药物，可能干扰宫颈自然恢复过程，增加出血或感染风险。 1. 自然流产后宫颈状态与药物作用的关系：自然流产后宫颈的状态与妊娠终止后子宫收缩、蜕膜组织排出相关。软化宫颈药物（如前列腺素类药物）主要通过松弛宫颈平滑肌、促进胶原纤维降解发挥作用，多用于引产或术前准备。自然流产后若妊娠物已完全排出（经超声确认宫腔无残留），宫颈通常处于相对闭合趋势，无需额外软化处理；若存在妊娠组织残留，需结合残留大小、位置及患者症状决定是否干预，此时药物使用需由医生评估。 2. 适用情况：仅在以下情况可能考虑使用软化宫颈药物：① 超声提示宫腔残留组织较大（直径＞1cm）且药物保守治疗无效；② 患者对疼痛耐受度低，清宫手术中可能因宫颈痉挛增加操作难度；③ 医生评估宫颈条件差（如先天性宫颈机能不全、既往宫颈手术史导致宫颈坚韧），需术前扩张宫颈以降低手术风险。 3. 禁忌与风险：自然流产后三天内使用软化宫颈药物存在明确禁忌：① 存在生殖道感染迹象（如发热、分泌物异味、白细胞升高）时，药物可能加重感染扩散；② 凝血功能异常（如血小板＜100×10/L）或严重肝肾功能不全者，药物可能引发出血或代谢紊乱；③ 对药物成分过敏（如对前列腺素类药物过敏）者禁用。此外，药物可能导致腹痛、腹泻、恶心等副作用，影响患者舒适度。 4. 替代方案：若需促进宫颈扩张（如清宫术），优先采用非药物干预：① 术前适当活动（如缓慢散步）促进子宫收缩，帮助宫颈自然松弛；② 超声引导下轻柔操作，减少对宫颈的机械刺激；③ 若残留组织较小（直径＜1cm），可短期观察或使用益母草等中药制剂促进子宫复旧，多数情况下残留组织可随月经自然排出。 5. 特殊人群注意事项：育龄女性（20-40岁）是自然流产高发人群，需结合病史调整处理方案：① 有反复流产史、子宫畸形（如纵隔子宫）者，需提前评估宫颈功能，避免盲目用药；② 年龄＞35岁或合并慢性盆腔炎病史者，宫颈组织可能存在纤维化，需术前更严格评估感染风险；③ 哺乳期女性需注意药物通过乳汁分泌的可能性，优先选择对哺乳影响小的干预方式。 自然流产后宫颈恢复需遵循“个体化评估”原则，药物使用需由专业医生根据超声检查、症状及体征综合判断，患者切勿自行用药，以免延误恢复或引发并发症。
2025-12-19 18:34:05 -
怎么知道自己是不是怀孕了
判断怀孕可通过月经情况排查，月经超预期1周以上可能怀孕但受非妊娠因素影响；部分女性怀孕后有早孕反应但个体差异大；基础体温持续高温超18天概率高但易受干扰；月经推迟一周后用验孕棒或试纸检测，需正确操作；就医血hCG检测最准确，同房后10天左右可抽血检测，对不同人群有重要意义 一、月经情况排查 对于月经周期规律的女性，若平素月经按时来潮，此次月经出现超过预期时间1周以上仍未来潮，怀孕可能性增大。这是因为怀孕后体内激素变化会干扰正常的内分泌调节，从而导致月经停止，不过月经推迟也可能受压力、环境改变等非妊娠因素影响，需结合其他方法综合判断。 二、身体症状观察 部分女性怀孕后会出现早孕反应，常见的有恶心、呕吐（多在晨起时明显）、乏力、嗜睡等，一般在停经6周左右开始出现，但存在个体差异，有些女性可能反应不轻微，而有些则几乎没有明显的身体不适症状。例如，一项临床研究统计显示，约60%的育龄女性在怀孕早期会出现不同程度的恶心呕吐等早孕反应，但具体表现和出现时间因人而异。 三、基础体温监测 女性怀孕后基础体温会较未孕时有所升高，若持续高温状态超过18天，怀孕的概率较高。这是因为怀孕后黄体分泌的孕激素会使基础体温升高。不过，基础体温易受环境温度、睡眠等因素干扰，比如睡眠不佳、室温变化等都可能影响基础体温测量结果，所以该方法准确性有限，需结合其他方式综合判断。 四、验孕棒或试纸检测 使用早早孕试纸检测尿液是较为常用的自我检测方法。一般在月经推迟一周后进行检测，将试纸浸入尿液中，若出现两条红线则提示怀孕。其原理是检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG），怀孕后胎盘会分泌hCG进入尿液，从而使试纸出现阳性反应。但要注意按照说明书正确操作，如检测时间、尿液采集等，否则可能出现假阳性或假阴性结果。 五、就医血hCG检测 到医院进行血hCG检测是确诊怀孕最准确的方法。一般在同房后10天左右即可通过抽血检测hCG水平，若血hCG值高于正常未孕水平，则可明确怀孕。对于有基础疾病的女性，如患有糖尿病、甲状腺疾病等，怀孕可能会对原有病情产生影响，通过血hCG检测能更早明确怀孕状态以便及时调整医疗管理；对于年龄较大（如35岁以上）的女性，怀孕相关风险相对增加，通过血hCG检测能尽早确定妊娠情况，采取合适的孕期保健措施；青春期女性月经本身不规律，通过血hCG检测可更精准判断是否怀孕，避免因月经不调等因素造成误判而影响身心健康。
2025-12-19 18:33:48 -
子痫前期严不严重
子痫前期对母体有多器官功能损害及引发严重并发症风险，对胎儿可致生长发育受限、胎儿窘迫，高龄孕妇及有基础病史孕妇患病风险更高且病情更严重，是严重威胁母儿健康的妊娠期并发症，需重视监测干预以降不良结局风险。 一、对母体的影响 多器官功能损害： 心血管系统：可导致血压显著升高，增加心脏后负荷，长期高血压可能引发心肌肥厚、心功能不全等。例如研究发现子痫前期患者发生心力衰竭的风险较正常妊娠女性明显升高，其机制与血管收缩、血容量改变及心脏自身的病理改变有关。 肝脏：可引起肝包膜下血肿甚至肝破裂，表现为右上腹疼痛等。临床中曾有子痫前期患者因肝包膜下血肿破裂导致严重腹腔内出血，需紧急手术治疗的案例。 肾脏：影响肾小球滤过功能，出现蛋白尿、水肿等，严重时可发展为急性肾功能衰竭。蛋白尿的程度及肾功能指标的变化是评估子痫前期病情严重程度的重要依据之一，如肌酐清除率下降等。 严重并发症风险： 子痫发作：是子痫前期最严重的并发症之一，可导致孕妇抽搐、昏迷，甚至危及生命。子痫的发生往往是在子痫前期基础上，由于脑血管痉挛、脑水肿等进一步加重引发抽搐，其发生率约为20%-25%。 二、对胎儿的影响 生长发育受限： 由于胎盘血管痉挛，胎盘血流灌注不足，胎儿获取营养和氧气减少，可导致胎儿宫内生长受限（IUGR），表现为胎儿体重低于同孕周正常胎儿体重的第10百分位。研究表明，子痫前期孕妇所生胎儿发生IUGR的概率明显高于正常妊娠孕妇，且病情越严重，IUGR的发生率越高。 胎儿窘迫： 胎盘功能不良还可引起胎儿缺氧，出现胎动减少、胎心监护异常等胎儿窘迫表现。严重的胎儿窘迫若不能及时处理，可导致胎儿宫内死亡等严重后果。 三、不同人群的特殊性 高龄孕妇：高龄孕妇发生子痫前期的风险相对较高，且病情往往更为严重。这是因为高龄孕妇的血管弹性等生理状况相对较差，身体各系统机能有所下降，更容易出现血管痉挛等病理改变。例如，35岁以上的高龄孕妇患重度子痫前期的概率较适龄孕妇明显增加，对母儿的不良影响也更为显著。 有基础病史孕妇：本身患有高血压、糖尿病等基础疾病的孕妇，发生子痫前期的概率更高，且病情进展可能更迅速。比如合并糖尿病的孕妇，高血糖状态会进一步影响血管内皮功能，加重子痫前期的病理过程，导致母儿并发症的发生率大幅上升。 子痫前期是一种严重威胁母儿健康的妊娠期并发症，需要引起足够的重视，及时进行监测和干预，以降低母儿的不良结局风险。
2025-12-19 18:33:30
