-
擅长：各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断，尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。
向 Ta 提问
从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年，擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术，一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。
研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言，第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言，第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。
参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年)，广州市科技进步奖二等奖(2015)，广东省科技进步二等奖(2010年)，广州市科技进步一等奖(2008年)，广东省科技进步奖三等奖(2014年)，广州市科技进步奖一等奖。
展开-
孕妇咳嗽鼻塞怎么办
孕妇咳嗽鼻塞时一般可通过多喝水保持呼吸道黏膜湿润、保持室内适宜环境让呼吸道舒适、适当休息助身体自我修复来处理，饮食上可食用润肺食物如雪梨炖煮品、百合煮粥等并补充富含维生素C的蔬果，若症状持续不缓解或加重出现高热、痰液异常、呼吸急促等需及时就医且就医时要如实告知孕期情况不自行盲目用药。 一、一般处理方法 （一）多喝水 孕妇咳嗽鼻塞时应多饮用温水，充足的水分有助于保持呼吸道黏膜湿润，减轻咳嗽症状，同时也能促进新陈代谢，帮助身体排出毒素。一般每天建议饮用1500-2000毫升左右的水，可分多次饮用。这是因为水分参与人体多种生理过程，对于孕期身体的正常运转至关重要，尤其对缓解呼吸道不适有积极作用。 （二）保持室内适宜环境 室内要保持空气流通且湿度适宜，湿度可维持在40%-60%左右。可以使用加湿器来增加空气湿度，避免空气过于干燥刺激呼吸道，加重咳嗽；同时每天定时开窗通风，保证室内有新鲜空气。例如，在干燥的季节，空气湿度低可能会让孕妇的鼻腔和咽喉更加不适，适宜的湿度能让呼吸道感觉更舒适，减少鼻塞和咳嗽的加重风险。 （三）适当休息 孕妇需要保证充足的休息时间，良好的休息有助于身体的自我修复。睡眠时身体的各项机能会进行调整，有利于增强免疫力来应对感冒等可能引起咳嗽鼻塞的情况。一般建议孕妇每天保证7-8小时的睡眠时间，并且可以适当增加午休时间。 二、饮食调理 （一）食用润肺食物 可以选择一些具有润肺功效的食物，如雪梨，雪梨具有清热润肺、止咳化痰的作用。可以将雪梨炖煮后食用，如雪梨冰糖水，取适量雪梨切块，加入适量冰糖炖煮，每天饮用1-2次。另外，百合也是不错的选择，百合有润肺止咳的功效，可与银耳、莲子等一起煮粥食用，如百合银耳莲子粥，能起到缓解咳嗽的作用。 （二）补充维生素 多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，如橙子、草莓、菠菜等。维生素C有助于增强机体免疫力，促进身体的恢复。例如，橙子中富含大量维生素C，每天可食用1-2个橙子。因为孕期孕妇身体对营养的需求增加，充足的维生素C摄入能帮助提高身体的抗病能力，对缓解咳嗽鼻塞等不适有帮助。 三、就医情况及注意事项 （一）需及时就医的情况 如果孕妇咳嗽鼻塞症状持续不缓解或者加重，如出现高热（体温超过38℃）、咳嗽伴有咳痰且痰液颜色异常（如黄色、绿色）、呼吸急促等情况，应及时就医。因为孕期身体状况特殊，一些严重的感染等情况可能会影响孕妇和胎儿的健康，需要医生进行专业的评估和处理。 （二）就医时的注意事项 就医时要如实告知医生自己的孕期情况，包括孕周等信息。医生在诊断和治疗时会充分考虑孕期的特殊性，选择相对安全的检查和治疗方法。例如，在进行相关检查时，如血常规等，医生会根据孕妇的具体情况判断是否存在感染等情况，并采取合适的措施。同时，孕妇要遵循医生的建议，不要自行盲目用药，尤其是在孕早期等关键时期，一些药物可能会对胎儿产生不良影响。
2025-12-17 13:17:03 -
38周见红是怎么引起的
孕38周见红有多种原因，包括宫颈成熟的生理变化及局部因素、胎盘位置和功能因素、外力因素以及个体差异等，如宫颈接近足月的生理变化易致见红，前置胎盘等胎盘因素可引发，剧烈活动等外力刺激及个体差异也会导致见红，需综合多方面因素考虑。 一、宫颈成熟相关原因 1.生理变化 怀孕38周已接近足月，此时宫颈会发生一系列生理变化为分娩做准备。宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫肌层分离，毛细血管破裂而少量出血，与宫颈管内的黏液相混合排出，就会出现见红现象，这是即将临产的比较可靠的征象。一般来说，见红后24-48小时会发动宫缩进入产程，但具体时间因个体差异而异。 2.宫颈局部因素 宫颈的成熟度存在个体差异。有些孕妇宫颈较柔软，在接近足月时，宫颈组织的一些变化更容易导致毛细血管破裂出血。例如，宫颈的纤维组织在孕期会逐渐软化、伸展，这个过程中可能会有少量出血表现为见红。而且，宫颈局部的血管分布等情况也会影响是否出现见红以及见红的程度，若局部血管相对脆弱，就更容易在宫颈变化时发生出血。 二、胎盘因素相关原因 1.胎盘位置 如果胎盘位置较低，接近或覆盖宫颈内口（前置胎盘），在孕晚期尤其是接近足月时，随着子宫下段的形成和宫颈的逐渐扩张，胎盘与子宫壁之间可能会发生错位，引起出血，表现为见红。不过38周见红相对前置胎盘导致的出血，更多的还是与宫颈成熟相关，但如果孕妇有前置胎盘病史，就需要格外关注见红情况，因为前置胎盘随时可能发生无痛性阴道大量出血，危及母儿生命。 2.胎盘功能 正常情况下胎盘功能良好，维持胎儿的正常生长发育。但在接近足月时，胎盘功能可能会有一些细微变化，不过单纯胎盘功能变化导致见红的情况相对较少见。一般胎盘功能主要通过监测胎动、胎心监护、B超检查胎盘厚度、血流等指标来评估，而见红更多是宫颈和分娩启动相关的表现，但胎盘功能异常可能会间接影响胎儿的情况，当胎盘功能异常时，胎儿在宫内的状况可能会发生变化，需要结合其他指标综合判断。 三、其他可能因素 1.外力因素 孕妇在孕晚期如果有过于剧烈的活动、性生活等外力刺激，可能会引起宫颈局部的刺激，导致已经处于成熟阶段的宫颈出现少量出血，表现为见红。例如，性生活时的机械性刺激可能会使宫颈管内的毛细血管破裂，从而出现见红情况。所以孕晚期应避免过度剧烈活动和不适当的性生活，以减少这种外力因素导致见红的可能性。 2.个体差异 不同孕妇之间存在个体差异，包括身体的激素水平、宫颈的弹性和韧性等。有些孕妇激素水平的波动可能会更早地引起宫颈的变化，导致见红。比如孕激素水平的相对下降等激素变化，会促使宫颈开始成熟，进而出现见红。而且，孕妇的体质、既往妇科病史等也会影响见红的发生。如果孕妇既往有宫颈病变，如宫颈炎等，那么在孕晚期宫颈变化时就更容易出现出血现象，表现为见红。对于有既往妇科病史的孕妇，在孕晚期更要加强产检，密切观察见红及其他临产征象。
2025-12-17 13:16:33 -
怀孕引起胃酸吃什么能缓解
怀孕引起的胃酸可通过调整饮食结构、改善生活习惯及合理选择食物等方式缓解，具体如下： 一、选择碱性或低刺激食物缓解即时不适 1. 苏打饼干：含碳酸氢钠可直接中和胃酸，缓解胃部烧灼感，建议选择无添加蔗糖、低油盐的产品，每次食用量控制在1-2片，避免过量导致钠摄入过高。 2. 燕麦粥：燕麦富含β-葡聚糖，可促进胃肠黏液分泌形成胃黏膜保护层，且质地温和不刺激胃酸分泌，适合作为早餐主食，搭配少量坚果碎可增加膳食纤维摄入。 3. 低脂乳制品：低脂牛奶中的酪蛋白可在胃内形成物理屏障，减少胃酸对食管黏膜的刺激，乳糖不耐受孕妇可选择舒化奶，建议餐后1-2小时饮用，单次饮用量不超过200ml。 二、优化饮食结构减少胃酸刺激 1. 增加膳食纤维摄入：芹菜、菠菜、苹果等富含可溶性纤维的食物可促进胃肠蠕动，缩短食物停留时间，研究表明每日摄入25-30g膳食纤维可使胃排空速度提升15%。建议将蔬菜切碎煮软（如菠菜鸡蛋面）或制成杂粮粥（糙米+燕麦），避免生涩纤维直接刺激肠道。 2. 控制高脂高糖食物：油炸食品、蛋糕等会延长胃排空时间，使食管下括约肌压力降低15%-20%，加重反流。此类食物建议每周摄入不超过2次，且每次仅食用1小块，避免空腹时食用。 3. 少量多餐与饮食间隔：每日5-6餐，每餐七分饱，两餐间隔保持3-4小时，睡前2小时避免进食。可采用“早餐+上午加餐（酸奶+全麦饼干）+午餐+下午加餐（蔬菜沙拉）+晚餐”的模式，避免胃部过度扩张。 三、调整生活习惯降低反流风险 1. 餐后体位管理：餐后保持直立位至少30分钟，可缓慢散步10-15分钟，妊娠中晚期子宫增大明显时，采用前倾站立姿势（身体前倾15度）辅助食物排空，避免久坐或平躺。 2. 睡眠姿势优化：建议左侧卧位，同时在床垫上方放置楔形靠垫抬高上半身15-30度，研究证实该姿势可使反流发生率降低30%，且减轻子宫对主动脉的压迫。 3. 减少腹部压力：选择宽松无弹性的孕妇装，避免紧身衣裤；避免弯腰、提重物等增加腹压的动作，如需弯腰取物，采用屈膝屈髋代替弯腰，减少胃部反流刺激。 四、特殊情况与注意事项 1. 不同孕期阶段调整：孕早期妊娠反应严重时，可将高纤维食物切碎煮烂（如蔬菜泥、杂粮粥），减轻消化负担；孕中晚期以清蒸鱼、豆腐等高蛋白低刺激食物为主，避免过量蛋白质加重肝肾代谢压力，每日蛋白质摄入量控制在70-85g。 2. 高风险孕妇管理：有胃食管反流病史、妊娠糖尿病或多胎妊娠的孕妇，建议在医生指导下制定个性化饮食方案，必要时使用胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁咀嚼片）缓解症状，需注意此类药物需严格遵医嘱服用。 3. 饮食禁忌与警示：避免食用过烫食物（超过60℃）损伤胃黏膜；减少酸性饮料（碳酸饮料、柠檬汁）摄入，酸性液体可使食管pH值快速降低至2.5以下，加重反流。每日饮水总量控制在1500-2000ml，分次少量饮用。
2025-12-17 13:16:14 -
下午尿可以测出怀孕吗
下午尿可测出怀孕，不过相比晨尿检测准确性稍低，检测时需遵循正确操作规范，依据自身月经周期等合理选择检测时间，特殊人群要结合自身健康状况综合判断以确保结果准确及对怀孕情况正确评估 一、下午尿检测怀孕的原理 怀孕后女性体内会分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），hCG会经尿液排出体外。用验孕棒或验孕试纸检测怀孕的原理就是通过检测尿液中hCG的水平来判断是否怀孕。只要尿液中hCG浓度达到一定阈值，下午的尿液也能检测出怀孕。不过，晨尿中hCG浓度相对更高，所以晨尿检测的阳性率可能会比下午尿稍高一些，但下午尿并非不能检测出怀孕。 二、检测的准确性差异 （一）与晨尿的对比 晨尿经过一晚上的浓缩，其中hCG浓度通常比下午尿更高，这使得晨尿检测时更易达到检测试剂的敏感阈值，从而检测出怀孕的概率相对下午尿会稍高。例如相关研究显示，在月经推迟一周左右时，晨尿检测的阳性符合率可能比下午尿高出约5%-10%，但这并不意味着下午尿就不能准确检测出怀孕。 （二）个体差异影响 不同个体尿液中hCG的排泄情况存在差异。对于月经周期规律的女性，一般在月经推迟一周左右，无论是上午还是下午的尿液都能较好地检测出怀孕。而对于月经不规律的女性，由于排卵时间不固定，体内hCG出现的时间也会有所不同，此时检测下午尿是否怀孕可能需要根据自身实际情况来判断，可能需要适当延长检测时间或者结合其他检查手段辅助判断。 三、检测操作要点 使用验孕棒或验孕试纸检测时，要严格按照产品说明书操作。首先，采集尿液时，要注意尿液的采集量需符合产品要求。其次，检测时间方面，虽然下午尿可以检测，但要在正确的时间范围内进行检测，一般建议在月经推迟后再进行检测，这样能提高检测的准确性。例如，大多数验孕产品建议在月经推迟7天及以上时检测，此时无论是上午还是下午的尿液，只要hCG达到一定水平都能检测出结果。 四、特殊人群情况 （一）内分泌疾病患者 如果女性本身患有内分泌疾病，如甲状腺疾病等，可能会影响hCG的产生或代谢。这类人群检测下午尿是否怀孕时，单纯的尿液检测可能存在一定局限性，需要结合血液中hCG的定量检测以及临床症状等综合判断。因为内分泌疾病可能导致hCG水平异常，从而影响尿液检测的准确性。 （二）其他特殊情况人群 对于有过宫外孕等特殊病史的女性，体内hCG的变化可能与正常怀孕不同，检测下午尿怀孕时，也需要更加谨慎，可能需要进一步通过血液检查等明确情况。而孕妇自身如果有其他健康问题，在检测下午尿怀孕时，主要是要保证检测操作的规范性，同时结合自身整体健康状况来综合评估怀孕相关情况。 五、总结 下午尿可以测出怀孕，但存在与晨尿检测相比准确性稍逊的情况。在检测时需遵循正确的操作规范，同时根据自身月经周期等情况合理选择检测时间，对于特殊人群要结合其自身健康状况综合判断，以确保检测结果的准确性以及对怀孕情况的正确评估。
2025-12-17 13:16:08 -
8个月的胎儿得多囊肾能要吗
8个月胎儿诊断多囊肾是否保留需结合具体类型、严重程度及合并畸形综合判断，多数情况下若病情较轻且无严重结构异常，继续妊娠并出生后规范治疗可获得较好预后；但严重病例可能需多学科评估后决策。 一、疾病类型与遗传模式影响预后 1. 常染色体隐性遗传性多囊肾（ARPKD）：发病率约1/1万，属常染色体隐性遗传，胎儿期超声常表现为双侧肾脏对称性增大、皮髓质分界消失，伴羊水减少（羊水指数＜5cm），易合并肝内胆管发育不良及肺发育不全。出生后约50%-70%患儿需在10-20岁前进入终末期肾病，肝纤维化也可能逐渐加重，但部分轻症患者可存活至成年。 2. 常染色体显性遗传性多囊肾（ADPKD）：发病率约1/400-1/1000，属常染色体显性遗传，胎儿期超声可见肾脏增大、回声增强，羊水减少发生率约30%-50%，部分合并心脏瓣膜病变或颅内动脉瘤。出生后肾功能多在30-40岁后逐渐下降，规范治疗可延缓肾功能衰竭进程。 二、超声表现与严重程度分级 1. 轻度表现：仅双肾轻度增大，皮髓质界限存在，无明显集合系统分离及羊水异常，此类情况多为ADPKD轻症或ARPKD早期阶段，出生后肾功能进展相对缓慢。 2. 中度表现：双肾明显增大（长径＞孕周正常范围2个标准差），合并羊水减少但无严重肺发育受限，需警惕新生儿期呼吸窘迫风险，出生后需密切监测肾功能。 3. 重度表现：双肾显著增大伴肾盂积水、羊水过少（＜500ml），常提示合并严重尿路梗阻或肾功能发育障碍，此类病例新生儿期死亡风险＞50%，需结合多学科会诊评估。 三、合并畸形筛查必要性 8个月胎儿超声需重点排查是否合并中枢神经系统畸形（如无脑儿、脊柱裂）、心脏结构异常（如房间隔缺损）、骨骼发育不良等。研究显示，单纯性多囊肾合并多发畸形的概率约15%-20%，若合并严重多发畸形，需结合家庭经济承受能力及心理预期综合决策。 四、出生后治疗与长期管理 1. 新生儿期干预：出生后需立即监测肾功能、电解质及酸碱平衡，避免脱水或肾毒性药物；严重病例需尽早行腹膜透析或血液透析，2岁后可考虑肾移植，数据显示肾移植后1年存活率约90%。 2. 肝肾功能保护：ARPKD患儿需定期监测肝功能及凝血功能，预防门静脉高压；ADPKD患者需控制血压（目标＜130/80mmHg），避免使用非甾体抗炎药。 五、遗传咨询与再发风险 建议对父母双方进行基因检测明确遗传类型，ARPKD父母双方均为携带者时，再次妊娠胎儿患病风险为25%；ADPKD若父母一方患病，胎儿风险为50%。羊水穿刺或绒毛活检可明确胎儿染色体异常，对单基因病确诊率达95%以上。 综上，8个月胎儿多囊肾需通过胎儿超声详细评估、羊水情况及合并畸形筛查确定病情严重程度，多数非严重病例可继续妊娠并出生后规范治疗，建议转诊至胎儿医学中心，由超声科、新生儿科及遗传科联合制定个体化方案。
2025-12-17 13:15:40
