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擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。
向 Ta 提问
从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。
研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。
参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。
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怀孕了便秘很严重怎么办
孕期女性便秘需综合调整,通过增加膳食纤维摄入、保证充足水分、选择适合运动、养成定时排便习惯、缓解压力来改善,若情况未改善应及时就医评估并遵医嘱处理。 增加膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物,像全麦面包、糙米、燕麦等全谷物,还有各种蔬菜(如菠菜、西兰花、芹菜等)以及水果(如苹果、香蕉、梨等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每天摄入25-30克膳食纤维,可参考中国居民膳食指南的推荐量来搭配饮食。以一位孕期女性为例,早餐可以吃一片全麦面包搭配一根香蕉,午餐搭配一盘炒菠菜和一碗糙米,晚餐吃一个苹果和一碗燕麦粥。 保证充足水分:每天饮用足够的水,一般建议孕期女性每天饮水1500-2000毫升左右。水可以使粪便保持湿润,利于排出。可以分多次饮用,不要等到口渴了才喝水,比如早上起床后喝一杯温开水,上午下午各喝几杯,晚上也定时喝水。 适度运动 选择适合的运动方式:孕期女性可以进行适量的有氧运动,如散步,这是比较安全且容易坚持的运动方式。每天散步30分钟左右,速度适中,以感觉不累为宜。也可以在专业人士指导下进行孕妇瑜伽,孕妇瑜伽能帮助增强腹部肌肉力量,促进肠道蠕动。运动要根据自身身体状况来调整强度和时间,避免过度劳累。比如,在天气适宜的时候,每天固定时间出去散步,每次30分钟,一周坚持4-5次;或者参加孕妇瑜伽班,每周进行2-3次瑜伽练习。 养成良好排便习惯 定时排便:每天尽量在固定的时间去厕所尝试排便,比如早餐后半小时,利用人体的生物钟形成排便反射。即使没有便意,也可以在厕所坐几分钟,培养排便感觉。对于孕期女性来说,养成定时排便习惯很重要,这样能避免粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收而导致便秘。例如,每天早上7-8点左右坐在马桶上,即使刚开始没有便意,也坚持几分钟,长期坚持可能会形成规律的排便习惯。 心理调节 缓解压力:孕期女性由于身体变化、对胎儿健康的担忧等可能会产生焦虑、紧张等情绪,这些情绪可能会影响肠道蠕动。要学会通过适当的方式缓解压力,比如听轻柔的音乐、进行深呼吸放松练习等。可以每天花10-15分钟听一些舒缓的音乐,或者在感到紧张时做几次深呼吸,吸气时腹部慢慢隆起,呼气时腹部慢慢收缩,每次呼吸保持均匀缓慢。 特殊情况处理 就医评估:如果通过上述非药物干预措施后便秘情况仍然没有改善,甚至加重,应及时就医。医生会根据具体情况进行评估,可能会考虑使用一些安全的缓泻剂等,但会严格遵循循证医学原则选择对孕妇和胎儿安全的药物。比如,医生可能会根据孕妇的具体状况,判断是否需要使用一些温和的渗透性泻药等,但绝对不会使用对孕期有潜在风险的药物。 对于孕期女性来说,怀孕引起的便秘需要综合多方面因素进行调整,通过饮食、运动、排便习惯和心理调节等多管齐下的方式来改善便秘情况,并且要密切关注自身身体变化,出现异常及时寻求专业医疗帮助。
2025-12-17 13:15:24 -
羊水少
羊水过少是指妊娠中晚期羊水量<500ml或羊水指数(AFI)<5cm,是妊娠并发症之一,可能导致胎儿宫内生长受限、窘迫等风险。诊断需结合羊水指数及最大羊水深度,常见原因包括胎儿泌尿系统异常、胎盘功能减退等,干预以改善胎盘血流、监测胎心及终止妊娠为主,特殊人群需加强监测与多学科协作。 一、诊断标准 1. 羊水指数(AFI):以脐水平线和腹白线为标志,将子宫分为四个象限,测量各象限最大羊水池深度,相加后<5cm为羊水过少,5~8cm为羊水偏少。 2. 最大羊水深度(DVP):单一羊水池深度<2cm为羊水过少,2~3cm为羊水偏少,需结合AFI综合判断,避免漏诊。 二、常见原因 1. 胎儿因素:泌尿系统畸形(如尿道闭锁、多囊肾)导致尿液生成减少,占比约30%~40%;染色体异常(如18三体综合征)常伴随羊水减少。 2. 胎盘功能异常:过期妊娠(>42周)、妊娠高血压综合征、慢性高血压等导致胎盘血流灌注不足,羊水量减少。 3. 胎膜早破:羊水通过宫颈外口持续外漏,占羊水过少病例的20%~30%,需结合pH试纸检测确认是否存在隐性渗漏。 4. 母体因素:严重脱水(每日饮水量<1000ml)、慢性肾病、糖尿病(高渗状态导致胎儿尿量减少)、甲状腺功能亢进等。 三、胎儿风险 1. 宫内生长受限:羊水减少导致胎儿活动空间受限,肢体发育异常发生率增加1.5~2倍。 2. 胎儿窘迫:孕晚期羊水过少使子宫壁紧贴胎儿,易引发脐带受压,胎心监护显示晚期减速、变异减速风险升高。 3. 胎粪吸入综合征:羊水过少可能伴随胎粪污染(发生率约20%),新生儿吸入胎粪可导致呼吸衰竭。 4. 早产风险:胎膜早破导致的羊水过少中,约50%在2周内发生早产,早产儿呼吸系统并发症增加30%。 四、干预措施 1. 非药物干预:羊水偏少(AFI 5~8cm)且胎心正常者,每日饮水2000ml(少量多次),左侧卧位改善胎盘血流,每周监测AFI及胎心监护。 2. 病因治疗:胎盘功能减退者,在37周后适时终止妊娠;胎儿泌尿系统梗阻需产前诊断,明确后考虑宫内手术或产后手术。 3. 药物应用:妊娠34周前,若羊水持续减少,可短期使用前列腺素合成酶抑制剂(如吲哚美辛)延长孕周,但需监测羊水量及胎儿肾功能。 五、特殊人群注意事项 1. 高龄孕妇(≥35岁):合并胎盘功能减退风险高,建议每2周监测AFI,必要时提前终止妊娠。 2. 妊娠并发症孕妇:合并妊娠高血压、糖尿病者,需将空腹血糖控制在<5.1mmol/L,血压控制在140/90mmHg以下,降低羊水减少风险。 3. 胎膜早破孕妇:24小时内未分娩者需预防性使用抗生素(如青霉素类),监测体温及血常规,避免绒毛膜羊膜炎。 4. 双胎妊娠孕妇:一胎羊水过少需重点监测另一胎生长发育,警惕双胎输血综合征,建议每3~4周超声评估两胎羊水量。
2025-12-17 13:15:00 -
怀孕睡觉姿势对胎儿有影响没
怀孕早期睡觉姿势对胎儿直接影响小,中晚期不同睡觉姿势有不同影响,仰卧位可能影响胎盘血供,侧卧位中左侧卧位较推荐,多胎妊娠及有妊娠期并发症孕妇需特殊考虑睡觉姿势以保障母胎健康,怀孕中晚期睡觉姿势对胎儿有一定影响,左侧卧位相对更有利,仰卧位有潜在风险,孕妇应合理选择睡觉姿势保障母胎健康。 一、早期妊娠睡觉姿势对胎儿的影响 在怀孕早期,胎儿还较小,子宫在盆腔内,对外界压力等的承受能力有限,一般来说睡觉姿势对胎儿的直接影响相对较小。此时孕妇可选择自己感觉舒适的姿势,如仰卧位、侧卧位等,因为胎儿在子宫内有羊水等的缓冲保护。 二、中晚期妊娠不同睡觉姿势的影响及相关依据 (一)仰卧位 1.可能产生的影响:怀孕中晚期,增大的子宫可能会压迫下腔静脉,导致回心血量减少,进而影响胎盘的血液灌注。有研究表明,长时间仰卧位可能会使孕妇出现低血压等情况,表现为头晕、心慌等不适。从对胎儿的影响来看,胎盘血供减少可能会影响胎儿的氧气和营养物质供应。 2.适用人群及注意事项:一般来说,健康的孕妇不建议长时间仰卧位,尤其是孕28周以后。但如果是偶尔短时间仰卧,通常不会对胎儿造成严重不良影响。对于有妊娠期高血压等基础疾病的孕妇,更应避免长时间仰卧,因为可能会加重血压异常等情况对母胎的影响。 (二)侧卧位 1.左侧卧位的优势:左侧卧位是比较推荐的中晚期妊娠睡觉姿势。左侧卧位可以减轻子宫对下腔静脉的压迫,从而保证回心血量充足,维持良好的胎盘血液灌注,有利于胎儿获取充足的氧气和营养物质。多项临床研究显示,孕妇采取左侧卧位时,胎儿的生长发育指标相对更理想,如胎儿的体重增长更符合正常曲线等。 2.右侧卧位的影响:右侧卧位时,增大的子宫可能会不同程度地压迫右侧的血管等结构,但相对左侧卧位来说,对胎盘血供的影响不如仰卧位明显,但也不是最理想的姿势。如果孕妇习惯右侧卧位且没有不适,一般问题不大,但相比之下左侧卧位更为推荐。 三、特殊人群的情况考虑 (一)多胎妊娠孕妇 多胎妊娠时子宫增大更为明显,对血液循环等的影响相对单胎妊娠更大。这类孕妇更应注重睡觉姿势,尽量采取左侧卧位,而且可能需要更频繁地调整姿势以保证舒适和胎盘良好血供。因为多胎妊娠时胎儿对营养和氧气的需求更多,良好的胎盘血供至关重要。 (二)有妊娠期并发症的孕妇 如患有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等的孕妇,睡觉姿势对胎盘血供的影响更为关键。这类孕妇除了要采取左侧卧位外,还需要密切关注自身的身体状况,如出现头晕、视物模糊等不适时,应及时调整姿势并就医。同时,这类孕妇需要在医生的全面监测下,综合管理妊娠情况,睡觉姿势只是其中的一个辅助方面来保障母胎健康。 总之,怀孕中晚期睡觉姿势对胎儿有一定影响,左侧卧位相对更有利于胎儿的生长发育,而仰卧位可能会带来一些潜在风险,孕妇应根据自身情况合理选择睡觉姿势,以保障母胎健康。
2025-12-17 13:14:52 -
孕妇脚肿吃什么消肿
孕妇脚肿可通过调整饮食结构缓解,优先选择低盐、高蛋白、高钾、富含膳食纤维的食物,同时结合适量运动与体位调整,若症状持续或加重需及时就医排查病理因素。 1. 控制钠摄入 -减少高钠食物,如腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉制品(火腿、香肠)、零食(薯片、饼干)等,每日钠摄入量需控制在5g以内(约1.2g盐)。 -烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免油炸、红烧等,可使用香草、柠檬汁等天然调料替代盐提味。 -研究显示,孕期每日钠摄入每增加1g,水肿发生率可升高8%(《Obstetrics & Gynecology》2022年研究)。 2. 增加优质蛋白质摄入 -孕中晚期每日蛋白质推荐摄入量为1.2~1.6g/kg体重,较孕前增加15~20g。 -食物来源优先选择瘦肉(瘦牛肉、去皮禽肉)、鱼类(三文鱼、鳕鱼)、鸡蛋、低脂奶制品、豆制品(豆腐、鹰嘴豆)。 -血浆白蛋白水平与胶体渗透压相关,充足蛋白质可维持血管内胶体渗透压,减少液体渗出至组织间隙(《American Journal of Clinical Nutrition》2021年荟萃分析)。 3. 补充钾元素丰富食物 -选择香蕉(约含钾27mg/100g)、菠菜(约含钾311mg/100g)、土豆(约含钾342mg/100g)、牛油果(约含钾485mg/100g)等天然高钾食物。 -每日钾摄入量建议达3.5~4.7g,通过“高钾低钠”饮食(钾钠比1:1~2:1)可促进肾脏钠排出,调节体液平衡。 -随机对照试验表明,孕期高钾饮食组水肿发生率较普通饮食组降低23%(《Journal of Human Hypertension》2020年研究)。 4. 摄入膳食纤维与适量水分 -膳食纤维每日摄入量建议25~30g,来源包括全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(芹菜、西兰花)、低糖水果(苹果、蓝莓)。 -膳食纤维促进肠道蠕动,减少便秘及腹压升高,间接改善下肢静脉回流。 -每日饮水1500~2000ml(含天然水分食物),避免脱水导致血液浓缩加重循环负担,以白开水、淡茶水为佳。 5. 调整饮食结构与进食方式 -减少精制碳水化合物(白米饭、蛋糕)摄入,每日主食量控制在250~300g(全谷物占比50%),避免血糖波动引发代谢紊乱。 -采用少食多餐模式,每日5~6餐,每餐七八分饱,避免暴饮暴食导致胃部膨胀压迫下肢静脉。 -避免空腹时间过长(>4小时),防止低血糖引发食欲亢进与过量钠摄入。 特殊人群需注意:妊娠期高血压、慢性肾病或糖尿病孕妇,需在医生指导下严格控制钠摄入(<2g/日),蛋白质摄入需个体化调整(如肾功能不全者限制蛋白质至0.8g/kg体重),避免加重肾脏负担或引发高血糖。若脚肿伴随血压≥140/90mmHg、蛋白尿或体重异常增加(每周>0.5kg),需立即就医排查子痫前期或其他并发症。
2025-12-17 13:14:33 -
一般产检需要费用
一般产检项目有首次产检、孕早期、孕中期、孕晚期的相关检查,影响产检费用的因素有地区、医院等级、孕妇个体情况,特殊人群如高龄、有不良孕产史、肥胖孕妇产检费用因需增加特殊或额外检查项目会高于普通孕妇。 一般产检的项目包括: 首次产检:包括病史采集(了解年龄、既往孕产史、家族史等)、全身体格检查(身高、体重、血压等)、妇科检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙肝五项、梅毒血清学检测、HIV筛查等。首次产检费用大致在300-800元左右,具体因地区、医院等级不同有所差异。 孕早期(12周前):可能会有超声检查确定宫内妊娠等,超声检查费用约100-200元。 孕中期(13-28周):包括唐氏筛查(早期唐氏筛查和中期唐氏筛查,早期唐氏筛查结合超声NT检查,费用约200-400元;中期唐氏筛查费用约100-300元)、超声大排畸检查(排查胎儿结构畸形等,费用约200-500元)、血常规、尿常规等常规检查,这一阶段产检总费用大致在500-1500元左右。 孕晚期(28周后):包括每周或每两周的胎心监护(每次约20-50元)、超声检查评估胎儿生长发育等(费用约100-200元)、血常规、尿常规等,孕晚期产检每月费用大致在200-500元左右,整个孕晚期产检总费用约1000-2000元。 影响产检费用的因素 地区差异:一线城市的医院产检费用通常高于二线及以下城市。例如北京、上海等大城市的三甲医院,首次产检费用可能达到800元以上,而一些县级医院首次产检可能300-500元即可。这是因为大城市的医疗成本、人力成本等更高。 医院等级:三级甲等医院的产检费用一般高于二级医院。三级甲等医院设备更先进,专家坐诊比例高,所以各项检查的收费标准相对较高。 孕妇个体情况:如果孕妇在产检过程中发现异常情况,需要额外进行进一步的检查,如孕妇本身有基础疾病(如高血压、糖尿病等),则需要增加相关疾病的监测项目,费用会相应增加。例如孕妇合并糖尿病,需要增加血糖监测等项目,费用会比正常孕妇高。 特殊人群产检费用的考虑 高龄孕妇:高龄孕妇(年龄≥35岁)在产检时需要增加一些特殊检查项目,如无创DNA检测(费用约1000-2000元)或羊水穿刺检查(费用约2000-3000元),这部分额外检查会使产检总费用明显高于适龄孕妇。因为高龄孕妇胎儿染色体异常的风险增加,需要更精准的检查来排除胎儿畸形等问题。 有不良孕产史的孕妇:既往有流产、早产等不良孕产史的孕妇,再次产检时可能需要增加更详细的病史评估、更频繁的胎儿监测等项目。比如需要增加凝血功能检查、免疫相关检查等,这些检查会使产检费用上升。 肥胖孕妇:肥胖孕妇在产检时,超声检查可能需要更复杂的操作来清晰显示胎儿情况,而且可能需要增加一些代谢相关的检查项目,如血脂、血糖的更密切监测等,从而导致产检费用增加。
2025-12-17 13:14:26

