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擅长：各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断，尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。
向 Ta 提问
从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年，擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术，一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。
研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言，第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言，第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。
参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年)，广州市科技进步奖二等奖(2015)，广东省科技进步二等奖(2010年)，广州市科技进步一等奖(2008年)，广东省科技进步奖三等奖(2014年)，广州市科技进步奖一等奖。
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刚刚怀孕，黄体酮偏低，怎么办
刚刚怀孕且黄体酮偏低时，需结合临床评估和个体情况科学处理，重点在于明确风险、规范干预及密切监测。黄体酮是维持妊娠的关键激素，其水平偏低可能与胚胎着床早期支持不足相关，但并非所有偏低都会导致流产，需通过检查和医生判断决定是否干预。 一、明确黄体酮偏低的临床意义。黄体酮主要作用是维持子宫内膜稳定、抑制子宫收缩，孕早期血清孕酮水平正常范围约10~30ng/ml（不同检测方法参考值有差异），低于5ng/ml时流产风险显著升高。单次检测值低需结合动态变化（如HCG翻倍情况）和超声结果判断，若伴随腹痛、阴道出血等症状，需警惕胚胎发育异常。 二、规范诊断流程。建议通过血清孕酮定量检测（非定性）明确数值，单次检测无法确诊，需结合孕龄（一般孕7周前参考值范围波动较大）、HCG水平及超声孕囊/胎芽情况综合判断。若孕酮持续低于15ng/ml且HCG翻倍不良，需进一步排查胚胎停育可能。 三、优先非药物干预。1. 休息与活动：避免剧烈运动、提重物及性生活，减少子宫刺激；2. 情绪管理：长期焦虑会升高交感神经活性，增加流产风险，可通过冥想、听舒缓音乐等方式调节；3. 饮食辅助：适量摄入富含维生素E的食物（如坚果、橄榄油）及富含膳食纤维的蔬果，保持规律作息。 四、药物干预的规范使用。仅在医生评估后使用，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等（需遵医嘱）。用药期间需定期复查孕酮水平及胚胎发育情况，若用药后孕酮无上升趋势或超声提示胚胎发育停滞，需及时终止妊娠。 五、特殊人群重点关注。1. 高龄孕妇（≥35岁）或既往有反复流产史者，需提前评估黄体功能，建议从确认妊娠起监测孕酮；2. 合并甲状腺功能减退、糖尿病等基础疾病者，需优先控制原发病，必要时联合甲状腺素等药物辅助妊娠支持；3. 经保胎治疗后仍出现腹痛加剧或出血量增多者，需立即就医排查宫外孕或难免流产。 （注：以上内容不构成具体诊疗方案，需以临床医生诊断及处方为准。）
2025-12-19 17:58:15 -
孕妇感冒可以喝板蓝根吗
孕妇感冒是否可喝板蓝根需分情况看待，板蓝根是常见中药材有清热解毒作用，若孕妇属风热感冒经医生评估后可谨慎用，因孕妇特殊身体状态及个体差异等原因需谨慎，非风热感冒盲目用可能不对症有风险，风热感冒也需医生综合孕周等情况判断，孕妇感冒时不应自行盲目服板蓝根应及时就医由医生据病情等因素综合决策是否用及剂量等，同时感冒期间要注意休息、保证睡眠、增加水分摄入且避免自行用未经医生评估的药物。 一、板蓝根的药性及一般作用 板蓝根是一种常见的中药材，具有清热解毒等作用，在一般人群的普通感冒治疗中有时会被使用。但其对于孕妇这一特殊人群，不能一概而论。 二、孕妇感冒喝板蓝根的情况分析 1.可谨慎使用的情形：如果孕妇感冒属于风热感冒，出现发热、咽痛等症状，在医生评估后可以谨慎考虑使用板蓝根。有部分研究表明，在符合用药指征的情况下，板蓝根相对较为安全。例如，一些临床观察发现，在正确应用板蓝根时，目前并没有发现对胎儿有明显的不良影响，但这需要严格遵循医生的指导。 2.需谨慎的原因：孕妇是特殊群体，其身体的生理状态与常人不同，药物的代谢等情况也有所差异。虽然板蓝根相对较为安全，但仍存在个体差异。而且如果孕妇感冒是风寒感冒等其他类型，盲目使用板蓝根可能并不对症，甚至可能带来一些潜在风险。同时，即使是风热感冒的情况，也需要医生根据孕妇的具体情况，如孕周、整体健康状况等综合判断后才能决定是否使用板蓝根。 三、特殊人群（孕妇）的温馨提示 孕妇在感冒时不要自行盲目服用板蓝根，应及时就医，由医生进行详细的病情评估。医生会根据孕妇感冒的具体类型、孕周等多方面因素来综合决策是否使用板蓝根以及使用的剂量等情况。在整个过程中，孕妇要密切配合医生的诊疗，遵循医生的建议，以确保自身和胎儿的健康。同时，孕妇在感冒期间要注意休息，保证充足的睡眠，适当增加水分摄入，这对于感冒的恢复也有一定帮助，并且要避免自行随意使用其他未经医生评估的药物。
2025-12-19 17:58:03 -
羊膜束带综合征
羊膜束带综合征是因羊膜带缠绕胎儿或新生儿组织导致的先天性畸形疾病，核心病理为羊膜破裂后形成的纤维条索状结构异常附着于胎儿器官，引发局部缺血、牵拉或压迫，主要累及肢体、面部及躯干等部位。 一、病因与发病机制：羊膜带形成与羊膜腔压力异常（如羊水过多或过少）、羊膜早破、宫腔内操作（如绒毛膜穿刺）相关。羊膜破裂后，绒毛膜绒毛或蜕膜组织进入羊膜腔形成纤维带，缠绕胎儿结构时，可导致肢体截断、面部畸形、内脏粘连等。临床研究显示，约15%病例存在既往流产史或宫内感染史，增加羊膜早破风险。 二、临床表现：根据受累部位分为三型。肢体型最常见，表现为肢体环状缩窄带（如前臂、小腿）、并指/趾、肢体截断，严重者手指/脚趾缺失；面部型可见面部条索状瘢痕、眼睑下垂或唇裂；躯干型罕见，可致胸壁畸形或内脏粘连。新生儿期可见皮肤异常条索、肢体活动受限，超声检查显示羊水内条索状回声及胎儿肢体卷曲。 三、诊断方法：产前诊断主要依赖中晚孕期超声（妊娠18周后），表现为肢体截断、软组织包裹性肿块或羊水内强回声带；产后诊断需结合体格检查（明确畸形范围）、X线/CT/MRI（评估骨骼受累情况），需与肢体截断症、先天性环状缩窄综合征鉴别。染色体核型分析可排除染色体异常。 四、治疗原则：以手术修复为主，分阶段实施。早期松解术（出生后1-3个月）解除束带压迫，修复软组织缺损；二期重建术（1-5岁）矫正骨骼畸形、恢复功能，如并指分离、肢体延长。药物治疗以对症处理为主，疼痛管理可使用非甾体抗炎药，感染预防用抗生素（儿童需严格按年龄调整剂量）。 五、预后与影响因素：预后取决于束带严重程度、治疗时机及合并症。轻度肢体缩窄经早期治疗可恢复正常功能，严重肢体截断或合并内脏畸形者可能遗留终身残疾。孕期加强羊膜保护（避免宫腔操作、预防感染）可降低发病风险，既往妊娠史异常者需增加超声监测频率。新生儿期康复治疗（如物理治疗、心理干预）可改善长期生活质量。
2025-12-19 17:58:02 -
nt需要空腹憋尿吗
NT检查（胎儿颈项透明层超声筛查）通常不需要空腹，是否需要憋尿取决于检查方式。 一、空腹要求 1. 胎儿NT超声检查依赖超声波穿透人体软组织成像，孕妇正常饮食不会改变胎儿结构的超声显示效果，胃肠道气体对颈部区域成像干扰极小。 2. 临床实践中，多数医疗机构未将空腹作为NT检查的必要条件，孕妇可在检查前正常进食，无需刻意空腹或过度饥饿。 3. 若孕妇同时进行其他需空腹的检查（如血糖、肝肾功能检测），需遵循相关检查的饮食要求，但单纯NT检查无需空腹准备。 二、憋尿要求 1. 检查方式差异：经腹部超声需膀胱充盈以形成透声窗，便于清晰显示子宫及胎儿颈部结构；经阴道超声无需憋尿，且因探头贴近子宫，图像更清晰，孕早期（11~13周）多数机构优先采用经阴道超声。 2. 膀胱充盈标准：若采用经腹部超声，建议检查前1~2小时饮用500~800ml温水，使膀胱适度充盈（孕妇无明显胀痛感为宜），过度充盈可能压迫子宫影响胎儿位置，导致图像失真。 3. 特殊情况调整：子宫后位、膀胱容量较小或既往排尿困难者，可提前30分钟饮用温水，检查前排尿困难时，可在医师指导下通过轻柔按摩下腹部促进膀胱排空，避免因充盈不足导致检查失败。 三、特殊人群提示 1. 年龄因素：≥35岁高龄孕妇或有染色体异常家族史者，需严格在11~13周+6天内完成检查，此时子宫增大较明显，经腹部超声可能无需憋尿，但需提前与超声医师沟通孕周，避免因孕周过大影响筛查准确性。 2. 病史因素：有流产史、子宫畸形（如纵隔子宫）者，检查前需提前告知超声医师，可能需采用经阴道超声以减少对子宫的刺激，此时无憋尿要求；若检查中发现胎儿位置异常，医师可能临时建议孕妇变换体位（如左侧卧位）辅助成像，无需额外准备。 3. 生活方式：检查前避免大量摄入产气食物（如豆类、碳酸饮料），以防肠道气体干扰颈部区域成像，但少量进食不影响检查结果，孕妇可根据自身舒适度选择饮食。
2025-12-19 17:57:54 -
孕妇为什么会血糖高
孕妇血糖高主要与孕期生理变化、激素调控异常及遗传/生活方式因素相关，具体包括胰岛素抵抗、胎盘激素影响、遗传易感性、年龄/肥胖/运动等综合因素。 一、孕期胰岛素抵抗加剧 1. 胎盘激素拮抗作用：孕期胎盘分泌胎盘催乳素、孕激素、雌激素等，这些激素通过抑制胰岛素受体活性、降低胰岛素敏感性，导致胰岛素分泌需求增加。若胰岛β细胞代偿能力不足，血糖无法被有效清除，逐步升高。 2. 脂肪代谢紊乱：孕期脂肪组织重新分布，内脏脂肪比例上升，脂肪细胞分泌的游离脂肪酸（FFA）增多，进一步抑制肌肉、肝脏对葡萄糖的摄取，加重胰岛素抵抗，形成血糖升高的代谢基础。 二、遗传与基础疾病影响 1. 家族糖尿病史：一级亲属（父母、兄弟姐妹）患2型糖尿病者，孕妇发生妊娠糖尿病的风险升高2~3倍。遗传基因可能影响胰岛素分泌功能或信号通路，导致孕期代谢调节能力下降。 2. 既往糖代谢异常：孕前存在糖耐量异常（IGT）或妊娠糖尿病史者，再次妊娠时糖代谢储备能力降低，若未改善生活方式，血糖异常风险显著增加。 三、年龄与体重因素叠加 1. 年龄＞35岁风险增高：随年龄增长，胰岛素敏感性自然下降，孕期激素变化进一步削弱血糖调控能力。研究显示，35岁以上孕妇妊娠糖尿病发生率是20~24岁者的1.8倍。 2. 肥胖与增重过快：孕前BMI≥25kg/m2（超重）或孕期增重超过12.5kg，会通过脂肪细胞分泌的炎症因子（如TNF-α、IL-6）加重胰岛素抵抗，直接提升妊娠糖尿病风险。 四、生活方式与代谢基础 1. 缺乏运动：孕期日均运动量＜30分钟者，肌肉对葡萄糖的摄取利用率降低15%~20%，导致餐后血糖峰值持续时间延长。长期久坐会加速代谢率下降，形成血糖控制隐患。 2. 高糖高脂饮食：过量摄入精制糖（如甜饮料、糕点）或高GI食物（白米饭、白面包），使餐后血糖快速升高，超出胰岛β细胞短期代偿极限，诱发血糖调节失衡。
2025-12-19 17:57:45
