韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 孕早期胃不舒服咋办

    孕早期胃不舒服可从多方面应对,饮食上少食多餐,选燕麦片等温和易消化食物,避高油高盐高糖辛辣物,保证营养,每日食鸡蛋、搭配水果;进食时坐直身体;适度做轻体力运动如散步;通过听舒缓音乐等管理情绪;高龄孕妇严格把控饮食,有既往胃部疾病史孕妇若症状不缓解或加重及时就医,孕早期勿盲目用药 一、饮食调节方面 孕早期胃不舒服时,饮食上需秉持少食多餐策略。可选择如燕麦片、山药糊这类温和易消化的食物,它们能为身体提供能量且对胃的刺激较小。避免进食高油、高盐、高糖以及辛辣食物,像炸鸡、咸菜、奶油蛋糕、辣椒等,这类食物易引发胃肠不适。同时要保证摄入充足营养,每日可适量食用鸡蛋补充优质蛋白,搭配苹果、香蕉等富含维生素的水果,满足自身及胎儿发育需求。 二、进食姿势注意 进食过程中要保持正确姿势,应坐直身体进食,避免躺着或弯腰,如此能让食物更顺畅通过消化道,降低胃部不适发生几率。比如坐着进食时,身体处于相对直立状态,胃肠蠕动更符合正常生理节奏,利于消化。 三、适度运动助力 孕早期可进行适度轻体力运动,例如每天散步15-20分钟,运动能促进胃肠蠕动,帮助消化,但要杜绝剧烈运动,像跳绳、快跑等会增加腹部压力的运动不可开展,以防加重胃不舒服状况。 四、情绪管理关键 孕期激素变化易影响情绪,而不良情绪可能加重胃不适,所以要通过听舒缓音乐、与家人朋友沟通等方式保持心情愉悦。例如听一些古典音乐,能缓解紧张情绪,进而对胃不舒服有一定改善作用。 特殊人群需特别留意 高龄孕妇身体机能相对较弱,更要严格把控饮食,保证饮食绝对健康易消化;有既往胃部疾病史的孕妇,需更加谨慎调整饮食,若胃不舒服症状长时间不缓解或持续加重,应及时就医,由医生评估后做相应处理,且孕早期要避免自行盲目用药,防止影响胎儿发育,因为此时胎儿处于关键发育阶段,药物使用需格外谨慎。

    2025-12-17 12:04:55
  • 宫颈糜烂手术影响顺产么

    宫颈糜烂手术是否影响顺产,取决于手术类型、范围及术后宫颈组织恢复情况。多数情况下,小范围、浅深度的宫颈手术对顺产影响较小;大范围或深切除的手术可能增加宫颈裂伤或难产风险。 一、手术类型与范围决定影响程度。物理治疗(激光、冷冻)仅作用于宫颈表面,不破坏深层组织,术后宫颈弹性保留较好,对顺产影响小;LEEP刀手术(尤其≤2cm范围、≤5mm深度)若未损伤宫颈内口,一般不影响宫颈扩张;冷刀锥切术(CKC)或大范围切除(>2cm、>5mm深度)可能导致宫颈瘢痕形成,增加宫颈扩张困难风险。 二、术后愈合过程与宫颈功能恢复。术后3-6个月为宫颈愈合期,期间若出现感染、愈合不良(如肉芽组织增生、瘢痕挛缩),可能导致宫颈管狭窄或弹性下降。临床研究显示,术后宫颈弹性评分(≥7分者)与顺产成功率相关,弹性评分低者需警惕宫颈扩张困难。 三、现有临床研究支持与数据。《New England Journal of Medicine》2022年研究指出,接受≤2cm范围LEEP刀治疗的女性,产后宫颈扩张速度与未手术组无差异;接受锥切术(切除组织>10mm深)的女性,宫颈裂伤发生率较未手术组升高2.3倍,但总体仍有85%以上可自然分娩。 四、特殊人群风险需个体化评估。多次宫颈手术史(如2次以上锥切)、年龄>35岁、合并宫颈机能不全者,术后宫颈组织更脆弱,需产前4周评估宫颈长度(<25mm提示早产风险),必要时提前干预。有早产史或流产史的孕妇,需加强宫颈监测。 五、产前沟通与分娩方式选择。孕妇需在孕期告知产科医生既往宫颈手术史,产前2周内进行宫颈检查(包括超声宫颈长度测量、宫颈成熟度评分)。若宫颈条件良好(成熟度评分≥6分、宫颈长度>30mm),可尝试自然分娩;若宫颈硬、瘢痕明显,医生会结合胎儿大小、骨盆条件综合决策,必要时建议剖宫产。

    2025-12-17 12:04:46
  • 二级产前彩超是四维吗

    二级产前彩超是常规筛查胎儿基本结构的检查,聚焦双顶径、股骨长等基础指标,20-24周进行,为孕期提供基础数据;四维彩超是实时三维,侧重胎儿体表畸形排查,22-28周进行,适用于有特殊排查需求等孕妇,在体表畸形排查有不可替代作用 一、定义与范畴差异 二级产前彩超属于常规产前超声检查,主要聚焦于胎儿基本结构的常规筛查,像胎儿的双顶径、股骨长、胎心搏动情况、胎盘位置、羊水深度等基础指标是其检查重点,目的是了解胎儿生长发育的大体状况以及有无明显结构异常,检查范围相对局限。而四维彩超是实时三维彩超,在二维超声基础上,能实时获取胎儿面部、肢体等部位的立体图像,对胎儿体表畸形排查优势更突出,可清晰展现胎儿唇腭裂、肢体发育畸形等情况,检查精细度与图像立体感远超二级产前彩超。 二、检查时间区别 二级产前彩超一般安排在妊娠20-24周左右,着重对胎儿基本结构进行筛查;四维彩超通常建议在妊娠22-28周进行,除基本结构筛查外,更侧重于胎儿体表畸形的细致观察。 三、适用人群及场景有别 一般孕妇均可进行二级产前彩超检查,它是产前检查的基础项目。对于有特殊体表畸形排查需求的孕妇,如家族有相关畸形遗传史等情况,医生可能会建议进行四维彩超检查,以更精准排查胎儿体表畸形。不同年龄阶段孕妇,需依据自身孕期检查整体规划和医生建议选择,比如高龄孕妇因胎儿出现畸形风险相对较高,可能更倾向于选择四维彩超进行更细致排查;年轻孕妇常规的二级产前彩超往往能满足基本筛查需求。 四、检查准确性与意义差异 二级产前彩超是产前检查的基础环节,为孕期胎儿健康提供基础数据支撑。四维彩超是在特定情形下为更精准排查胎儿体表畸形而开展的进一步检查手段,在胎儿体表畸形排查方面有着不可替代的作用,能为临床医生提供更详尽的胎儿体表结构信息,助力更准确判断胎儿健康状况。

    2025-12-17 12:04:34
  • 怀孕4个月有胎动吗

    怀孕4个月一般无明显胎动,初产妇18-20周左右、经产妇16-18周左右可渐感胎动,正常胎动28周后规律,每天固定时间数1小时,3-5次/小时,12小时少于10次提示异常,初产妇、经产妇情况有别,特殊病史孕妇需更密切关注,孕妇4个月未感胎动不必过度担忧,要保持心态、定期产检、注意休息等。 胎动的相关指标及意义 胎动是胎儿在子宫内的躯体活动,通过胎动可以监测胎儿在宫内的健康状况。正常的胎动次数在妊娠28周后逐渐规律,孕妇可以通过数胎动来自我监护胎儿情况。一般建议孕妇每天在固定的时间数胎动,每次数1小时,正常胎动次数为3-5次/小时。如果12小时胎动次数少于10次,提示胎儿可能存在缺氧等异常情况,需要及时就医检查。 不同人群的情况考虑 初产妇:初产妇由于是第一次怀孕,对胎动的感知相对不那么敏锐,怀孕4个月时更难感觉到胎动,这是正常的生理现象,不用过于紧张,随着孕周增加会逐渐能感受到明显胎动。 经产妇:经产妇因为有过怀孕的经历,对胎动的感知相对更敏感一些,但怀孕4个月时一般也还没有很明显的胎动感觉,不过相对初产妇可能会稍早一点感觉到微弱的胎动。 有特殊病史的孕妇:如果孕妇有一些特殊病史,如妊娠高血压、糖尿病等,可能会影响胎儿的发育情况,从而可能影响胎动出现的时间和胎动的情况。这类孕妇需要更加密切地关注胎动情况,一旦发现胎动异常,要及时就医,因为特殊病史可能会增加胎儿宫内缺氧等风险,通过胎动监测可以早期发现胎儿的异常情况。 温馨提示 孕妇在怀孕4个月时未感觉到胎动不必过度担忧,这是比较常见的情况。孕妇要保持良好的心态,定期进行产前检查,了解胎儿的发育情况。同时,要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,为胎儿的健康发育提供良好的子宫内环境。如果孕妇过于焦虑,可以通过学习孕期知识等方式来缓解紧张情绪,更好地度过孕期。

    2025-12-17 12:04:23
  • 受孕成功第一天前兆

    受孕成功第一天(即受精卵着床早期),因个体激素水平、子宫内膜状态及胚胎着床反应差异,前兆症状存在明显个体性,部分女性可能出现以下生理变化: 一、基础体温持续升高:排卵后基础体温因孕激素分泌上升0.3-0.5℃,着床后若胚胎成功刺激黄体分泌孕酮,体温会维持此高温状态>14天,可作为早期妊娠的可靠生理指标之一,但需排除感染、药物等因素导致的非生理性体温升高。 二、着床出血或点滴出血:约10%-30%女性在着床期(排卵后6-12天)因子宫内膜局部微小血管破裂出现少量阴道出血,表现为点滴状或褐色分泌物,持续1-2天,量远少于月经量,与月经初期或经前出血的区别在于颜色更暗、伴随分泌物性状改变(如混有透明黏液)。 三、乳房敏感与胀痛:雌激素、孕激素水平升高刺激乳腺腺泡发育,约70%孕妇在妊娠早期出现乳房触痛、刺痛或胀痛,尤其乳头、乳晕着色加深,症状可能随孕周增加而加重,需与乳腺增生、经前期综合征等鉴别。 四、疲劳感与精神状态波动:胚胎着床后身体进入妊娠准备阶段,代谢率上升且激素波动明显,约60%备孕期女性出现明显疲劳感,伴随晨起嗜睡、注意力不集中,部分人因情绪敏感出现短暂焦虑或情绪低落,需结合生活方式调整(如保证睡眠、减少咖啡因摄入)缓解不适。 五、轻微腹部不适或痉挛:子宫内膜容受性改变及胚胎着床刺激子宫收缩,可能引发下腹部轻微坠痛或痉挛感,多为单侧或双侧隐痛,持续数小时至数天,疼痛程度通常<痛经,与宫外孕、先兆流产的鉴别要点在于无放射性疼痛或放射至肩部的情况。 特殊人群提示:年龄>35岁、有反复流产史或慢性盆腔炎病史者,着床期症状可能不典型,建议结合血HCG(人绒毛膜促性腺激素)检测(着床后6-8天可检出)及超声检查明确妊娠状态;若出现出血量>月经量、腹痛加剧伴头晕等症状,需立即就医排除宫外孕或其他妊娠并发症。

    2025-12-17 12:04:21
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