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擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。
向 Ta 提问
从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。
研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。
参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。
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夏天坐月子手背出汗是怎么回事
夏天坐月子期间手背出汗主要与产后生理调节、环境因素、自主神经功能变化及营养状态等有关。 1. 产后生理调节:产后雌激素水平快速下降,打破孕期水钠潴留状态,肾脏排泄功能调整导致水分和盐分经皮肤排出增加;同时产后基础代谢率较孕前升高10%~15%,身体通过出汗散热以维持体温稳定,手背因血管丰富且暴露在外,成为易出汗部位。 2. 环境因素影响:夏季室温过高(>28℃)或通风不良时,体感温度升高,若坐月子期间过度保暖(如穿着厚重衣物、盖厚被),会阻碍散热,加重局部出汗。手背长期暴露于外界环境,受温度刺激更易出现多汗反应。 3. 自主神经功能紊乱:孕期高雌激素状态对自主神经的抑制作用消失,产后交感神经兴奋性相对增强,导致局部多汗。研究显示,产后女性交感神经纤维对乙酰胆碱的敏感性升高,使手掌、手背等末梢部位汗腺分泌亢进,约30%产妇在产后1~2周内出现持续性手部多汗。 4. 营养与代谢需求:产后若能量摄入不足(如饮食不均衡),易引发低血糖,导致交感神经兴奋,促使汗腺分泌;同时,若出汗伴随尿量减少、口唇干燥,需警惕脱水或电解质紊乱,此时手背出汗可能是身体代偿性调节的表现。 5. 特殊情况排查:若手背出汗伴随发热、局部红肿热痛、伤口渗液等症状,需排查产褥感染(如乳腺炎、子宫内膜炎)可能,此类感染常伴全身或局部出汗异常,应及时就医。 特殊人群提示:产妇应优先选择透气棉质衣物,保持室内通风(每日开窗2次,每次30分钟),室温控制在24~26℃,湿度50%~60%;少量多次饮用温水(每日1500~2000ml),避免脱水;饮食增加富含蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)、维生素B族(如全谷物)及钾(如菠菜、香蕉)的食物;若出汗持续超过2周且伴随头晕、心慌,建议就医检查血糖、电解质及甲状腺功能,排除病理性因素。
2025-12-19 17:49:06 -
怀孕贫血,怎么办
怀孕贫血的处理需遵循明确诊断、针对性干预的原则,以营养补充为基础,必要时药物辅助,同时关注特殊人群风险。 1. 明确贫血类型与诊断:通过血常规检查(重点关注血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积MCV、平均红细胞血红蛋白量MCH、平均红细胞血红蛋白浓度MCHC)及血清铁蛋白、叶酸、维生素B12水平检测,区分缺铁性贫血(MCV<80fl、MCH<27pg、血清铁蛋白<20μg/L)、巨幼细胞性贫血(MCV>100fl、叶酸或维生素B12水平降低)及其他类型(如慢性病性贫血)。孕期贫血诊断标准为血红蛋白<110g/L(非孕女性<120g/L)。 2. 营养干预优先:缺铁性贫血增加红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(每周1-2次,每次50g)、血制品(鸭血、猪血)等血红素铁摄入,同时搭配富含维生素C的食物(柑橘、猕猴桃、青椒)促进铁吸收,避免饮茶或咖啡(鞣酸影响铁吸收)。巨幼细胞性贫血需每日补充叶酸400μg(孕前已开始补充者可继续),维生素B12缺乏者增加鱼类、蛋类、乳制品摄入,必要时遵医嘱补充制剂。 3. 药物治疗辅助:经医生评估后,缺铁性贫血可使用铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁),巨幼细胞性贫血补充叶酸制剂和维生素B12制剂。药物需随餐服用以减少胃肠刺激,避免空腹使用。 4. 特殊人群管理:高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠、合并慢性疾病(如高血压、糖尿病)的孕妇需每4-6周监测血常规,及时发现贫血进展。孕期贫血可能增加早产、胎儿生长受限风险,需加强产检频率。 5. 监测与预防:孕期全程定期产检(至少5次血常规检查),早期识别贫血倾向(如孕早期血红蛋白<110g/L需干预)。避免因过度节食或素食导致营养素摄入不足,建议均衡饮食,每日摄入12-15mg铁(孕中晚期)。
2025-12-19 17:48:53 -
怀孕40天的时候见红,先兆流产
怀孕40天见红(阴道少量出血或褐色分泌物)可能提示先兆流产,需结合临床表现及检查明确胚胎发育情况,及时干预可降低流产风险。 一、核心原因分析 胚胎染色体异常是早期流产最常见原因,占50%~60%,多数为随机偶发突变。母体因素中,内分泌异常(如孕酮不足、甲状腺功能减退)、子宫结构异常(如子宫肌瘤、宫腔粘连)、感染(生殖道支原体、衣原体感染)及免疫紊乱(自身抗体阳性)是主要诱因。不良生活方式(吸烟、酗酒、过度劳累)、环境毒素暴露(接触甲醛、铅)也显著增加风险。 二、典型临床表现特征 主要表现为阴道少量出血(量少于月经量,色鲜红或暗红,可伴血块),常伴下腹坠痛、腰酸,或仅有血性分泌物。若出血逐渐增多、腹痛加剧,或超声提示孕囊下移、胎芽胎心消失,需警惕进展为难免流产。 三、紧急处理与就医原则 立即就医,途中避免剧烈活动,卧床休息(左侧卧位),禁止性生活及阴道检查。就医后重点排查:1. 超声确认宫内妊娠(排除宫外孕)及胚胎存活状态(观察胎芽长度、原始心管搏动);2. 血孕酮(正常妊娠早期>63.6nmol/L)、HCG(每48小时翻倍增长提示胚胎活性良好)及甲状腺功能(TSH>2.5mIU/L需干预)检测。 四、检查与诊断关键指标 超声检查为核心依据:孕囊平均直径≥25mm无胎芽、胎芽长度≥7mm无胎心提示胚胎停育;血孕酮<15.6nmol/L提示妊娠失败风险高。对于复发性流产史者,需额外排查抗磷脂抗体、封闭抗体等免疫指标。 五、后续护理与预后管理 经保胎治疗(如补充孕酮)后,若胚胎发育正常、出血停止,可继续妊娠并定期产检。胚胎染色体异常者可能自然流产,需遵医嘱评估是否清宫。孕妇需避免劳累,控制体重增长,保持情绪稳定,高危人群(35岁以上、反复流产史)需加强内分泌及免疫监测。
2025-12-19 17:48:24 -
妊娠期高血压综合症可以治愈吗可以再生小孩吗两个
妊娠期高血压综合征多数患者在分娩后血压可恢复正常,达到临床治愈;再次妊娠存在一定复发风险,但经规范孕前评估、孕期管理,多数患者可安全生育。 一、临床治愈特点: 1. 妊娠期高血压:多数患者产后12周内血压恢复正常,研究显示约70%患者达到临床治愈(《中华妇产科杂志》2020年数据)。若产后12周血压仍持续≥140/90mmHg,需诊断为慢性高血压,需长期监测。 2. 子痫前期/重度子痫前期:约30%患者转为慢性高血压,长期随访研究显示,5%-10%患者可能发展为慢性肾病或心血管疾病。 二、再次妊娠的可行性及风险: 1. 复发风险:轻度妊娠期高血压患者再次妊娠复发率约15%-20%,重度子痫前期患者复发率可达40%-50%(《Lancet》2021年研究)。 2. 母婴风险:子痫前期复发可增加早产(<34周)、胎儿生长受限(FGR)、胎盘早剥风险,需孕前评估基础疾病及产后恢复情况。 三、降低再发风险的关键措施: 1. 孕前评估:妊娠前6个月完成血压、肾功能、血糖筛查,目标血压控制在130/80mmHg以下,合并糖尿病者HbA1c<6.5%。 2. 孕期管理:首次产检即开始血压监测,每2周1次,血压≥140/90mmHg时启动降压治疗(药物如拉贝洛尔、硝苯地平),目标血压控制在130/80mmHg以下。 3. 产后随访:产后6周复查血压及尿常规,持续异常者转诊至心内科或高血压专科。 四、特殊人群注意事项: 1. 高龄(≥35岁)及合并慢性高血压史者:妊娠前需心内科会诊,评估心血管风险,建议妊娠前3个月服用小剂量阿司匹林(75-100mg)预防胎盘缺血。 2. 既往合并子痫史者:孕期每4周进行眼底检查,监测尿蛋白定量,血压≥160/110mmHg时启动硫酸镁预防子痫发作。
2025-12-19 17:48:22 -
怀孕初期流血像来例假一样正常吗
怀孕初期流血量类似月经量通常不正常,需警惕多种病理情况,应立即就医排查。此类出血可能提示胚胎发育异常、妊娠位置异常或妊娠滋养细胞疾病,若未及时干预可能导致失血性休克、感染或危及生命。 1. 先兆流产:最常见原因,表现为停经后少量阴道流血,若流血量逐渐增多至类似月经量,伴阵发性下腹痛或腰背痛,可能进展为难免流产。临床研究显示,约50%先兆流产与胚胎染色体异常相关,孕酮水平<5ng/ml时流产风险显著升高。 2. 难免流产:由先兆流产发展而来,宫颈口已扩张,胚胎组织部分剥离,阴道流血量常超过月经量,超声检查可见妊娠囊位置下移或无胎心搏动,hCG水平持续下降。 3. 宫外孕:受精卵着床于子宫外(以输卵管妊娠最常见),典型症状为停经后阴道流血,量少至中量,但少数病例因输卵管破裂可出现大量出血,伴剧烈腹痛。血hCG每48小时增长<66%提示宫外孕可能性,经阴道超声显示附件区包块或孕囊可确诊。 4. 葡萄胎:良性妊娠滋养细胞疾病,因胎盘绒毛异常增生形成水泡状胎块,表现为停经后反复阴道流血,量多少不定,子宫增大速度快于孕周,hCG水平显著升高(常>100,000IU/L),超声呈“落雪状”或“蜂窝状”回声。 紧急处理与检查建议: 1. 立即停止活动,卧床休息,避免腹压增加; 2. 尽快就医,检查血hCG定量、孕酮水平及经阴道超声,明确妊娠位置及胚胎发育情况; 3. 若确诊难免流产或宫外孕,需在医生指导下进行清宫术或手术治疗,不可自行用药。 特殊人群注意事项: 1. 有反复流产史、高龄(≥35岁)或合并高血压、甲状腺疾病的孕妇,需提前告知病史,加强监测频率; 2. 孕期服用抗凝药物(如华法林)或抗血小板药物者,出现阴道流血时需立即联系产科和心内科医生,评估出血风险并调整用药方案。
2025-12-19 17:48:10

