刘国昌

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。

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泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。展开
  • 尿道口有点红怎么办

    尿道口有点红可能由局部卫生不佳、感染、过敏等原因引起,不同人群情况有别,需保持局部清洁、避免刺激,要观察症状变化,尿道口红伴明显疼痛、尿频尿急尿痛等全身或特殊症状时需及时就医,医生会通过检查明确病因针对性治疗。 一、可能的原因及初步判断 尿道口有点红可能由多种原因引起。局部卫生不佳是常见原因之一,比如不经常清洗外阴、尿液残留等可能导致尿道口受到刺激而发红。另外,感染因素也较为常见,像细菌感染、真菌感染或支原体、衣原体感染等都可能引发尿道口发红,同时可能伴有瘙痒、疼痛、分泌物增多等症状。还有可能是过敏因素,比如对某些卫生巾、内裤材质过敏,接触后出现尿道口发红。 不同人群情况有所不同,儿童尿道口红可能与尿布更换不及时、局部卫生差有关,也可能是泌尿系统感染等原因;女性由于生理结构特点,尿道口短且靠近阴道、肛门,更容易因细菌逆行感染导致尿道口红;男性尿道口红可能与不注意个人卫生、不洁性生活等有关。 二、非药物干预措施 保持局部清洁:对于各年龄段人群,都应注意保持尿道口清洁。儿童要及时更换尿布,每天用温水清洗外阴,清洗时从前向后冲洗,避免粪便污染尿道口;女性要每天用清水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,选择透气性好的棉质内裤;男性也要经常清洗阴茎和尿道口,保持局部卫生。 避免刺激:要避免穿紧身、不透气的内裤,选择宽松、舒适的棉质内裤。减少局部摩擦,比如避免长时间骑行等。对于过敏引起的尿道口红,要尽快找到过敏原并避免再次接触,如更换卫生巾品牌、选择不过敏的内裤材质等。 三、观察与就医建议 观察症状变化:密切观察尿道口红的情况是否有加重,比如是否出现疼痛加剧、分泌物增多、瘙痒明显等情况,以及是否伴有尿频、尿急、尿痛等症状。如果症状在保持清洁等非药物干预后无改善甚至加重,应及时就医。 及时就医情况:当尿道口红伴有明显疼痛、尿频、尿急、尿痛,或者出现脓性、血性分泌物,以及发热等全身症状时,无论哪个年龄段人群都应尽快就医。儿童出现尿道口红且伴有哭闹、排尿异常等情况也需及时就诊。医生一般会进行详细的体格检查,可能还会进行尿常规、分泌物涂片或培养等检查,以明确病因,进行针对性治疗。 总之,发现尿道口有点红时,首先通过保持局部清洁等非药物方式观察,若情况无改善或加重则应及时就医明确原因并进一步处理。

    2025-12-11 12:39:06
  • 治疗前列腺炎的手术费用是多少

    前列腺炎手术费用受手术方式、地区差异、患者自身情况影响,经尿道前列腺电切术常见费用范围不同手术方式有别,地区经济发达程度影响费用高低,患者年龄、合并症情况也会使总费用有差异,患者应先到正规医院检查评估,医生制定方案并告知准确费用,不同医院收费有差异要以正规医院为准避免去不正规机构。 手术方式不同费用有别 经尿道前列腺电切术:这是比较常见的治疗前列腺炎相关病变的手术方式,费用一般在1-3万元左右。该手术是通过尿道插入电切镜,利用高频电流将前列腺组织切除。其费用包含了手术中的耗材费用、麻醉费用、住院期间的检查及治疗费用等。 开放性前列腺切除术:相对经尿道前列腺电切术,创伤较大,费用通常在2-4万元左右。这种手术需要切开腹部进行操作,涉及到的手术创伤修复、术后护理等成本较高。 地区差异影响费用 经济发达地区:如北京、上海等大城市,医疗服务成本较高,手术费用可能会相对偏高,经尿道前列腺电切术可能在2-4万元,开放性前列腺切除术可能在3-5万元左右。因为这些地区的医院设备更新、人员薪资等成本都处于较高水平。 经济欠发达地区:手术费用会相对低一些,经尿道前列腺电切术可能在0.8-2.5万元,开放性前列腺切除术可能在1.5-3.5万元左右。但需要注意的是,不同地区的医院收费标准也会有一定波动。 患者自身情况的影响 年龄因素:老年患者身体机能相对较弱,可能需要更多的术前评估和术后监护,这会增加一些费用。比如老年患者可能需要进行更全面的心肺功能检查等,这部分检查费用会使总费用有所上升。而年轻患者身体状况较好,相对费用可能会低一些。 合并症情况:如果患者同时合并有其他疾病,如糖尿病、高血压等,需要在术前将这些疾病控制在相对稳定的状态,这会增加术前的治疗费用和住院时间,从而导致总手术费用增加。例如合并糖尿病的患者,术前需要将血糖控制良好,可能需要在内分泌科进行相关治疗,产生额外费用。 温馨提示:患者在考虑手术治疗前列腺炎时,应先到正规医院进行详细的检查和评估,医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案,并告知准确的手术费用。同时,不同医院的收费可能存在差异,患者可以多咨询几家医院进行比较,但要以正规医院的收费标准为准,避免选择不正规的医疗机构,以免造成不必要的经济损失和健康风险。

    2025-12-11 12:37:52
  • 尿道口裂开1cm能自愈吗

    尿道口裂开1cm能否自愈需分情况讨论,受裂开原因(如外伤、感染性疾病等)和患者自身状况(如有无基础疾病等)影响,建议保持局部清洁、观察伤口变化、避免刺激因素,若发现感染迹象等应及时就医。 一、影响自愈的因素 1.裂开原因 如果是轻度外伤导致的尿道口裂开1cm,且伤口清洁、没有严重污染等情况,对于身体状况较好、自身修复能力正常的人群,有一定自愈可能。但如果是由于感染性疾病等因素引起的尿道口裂开,比如严重的尿道炎等导致局部组织受损出现1cm裂开,通常难以自愈,还需要针对感染进行治疗来促进伤口恢复。例如,一些研究表明,感染会影响局部组织的正常修复过程,导致伤口愈合延迟甚至不愈合。 对于儿童患者,由于儿童的泌尿系统发育尚未完全成熟,自身修复能力相对成人有一定特点,尿道口裂开1cm自愈的可能性相对成人可能更低一些,因为儿童的泌尿系统更容易受到感染等因素影响,而且儿童的活动等情况可能会影响伤口的稳定。而成年男性或女性,若身体一般状况良好,没有基础疾病,相对来说自愈的可能性会因具体情况有所不同,但也不能一概而论认为能自愈。 2.患者自身状况 有基础疾病的人群,如糖尿病患者,由于高血糖环境不利于伤口愈合,尿道口裂开1cm自愈的可能性较小。研究显示,糖尿病患者体内血糖水平升高会影响白细胞的功能等,从而阻碍伤口的修复过程。而身体健康、免疫力正常的人群,自身修复机制能较好发挥作用,尿道口裂开1cm有一定自愈机会,但也需要密切观察伤口情况。 二、建议采取的措施 1.保持局部清洁 无论是儿童还是成人,都要注意保持尿道口周围的清洁卫生。可以用清水轻轻清洗尿道口周围,但要避免使用刺激性的清洁剂。对于儿童,家长要更加细心护理,防止尿液等污染伤口,因为污染会增加感染风险,不利于伤口愈合。 2.观察伤口变化 密切观察尿道口裂开伤口的情况,包括是否有红肿、渗液、疼痛加剧等表现。如果发现伤口有感染迹象,如出现脓性分泌物、红肿范围扩大等,应及时就医,而不能等待自愈,因为感染可能会加重病情,导致更严重的后果。 3.避免刺激因素 无论是儿童还是成人,都要避免一些可能刺激尿道口的因素,如剧烈运动,对于儿童要防止其过度哭闹、搔抓尿道口周围等,这些行为都可能影响伤口的愈合,甚至导致伤口裂开加重。

    2025-12-11 12:36:01
  • 膀胱在什么位置

    膀胱是人体泌尿系统的储尿器官,正常位置位于盆腔前部,耻骨联合后方,上方毗邻回肠或乙状结肠(女性靠近子宫/附件),下方连接尿道。男性膀胱下方与前列腺相邻,女性则与盆底肌群及子宫阴道结构形成空间关系。 一、正常生理位置 1. 基础位置:成人膀胱充盈至300-500ml容量时,呈倒锥形,顶部位于脐下3-5cm,底部贴近盆底肌群,左右两侧分别与输尿管下段及髂内血管相邻。 2. 性别差异:男性因前列腺较大,膀胱底部与前列腺包膜紧密贴合,位置较女性略低;女性无前列腺结构,子宫增大(妊娠、子宫肌瘤等)可能将膀胱向上前推,导致排尿时压力传导异常。 二、体表定位特征 1. 成人仰卧位:充盈状态下,在耻骨联合上缘2-3cm区域(约手掌横宽范围)可触及膀胱轮廓(需排除肠气干扰);经腹部超声检查时,膀胱呈无回声区,位置清晰显示于耻骨联合上方1.5cm以上。 2. 体位变化:站立位时膀胱因重力作用下移约1-2cm,坐位时又恢复盆腔中线位置,可通过超声动态观察位置随充盈/排空的变化。 三、生理状态下的位置调整 1. 充盈影响:饮水后膀胱每增加100ml尿量,顶部约上升1cm,最大充盈时可达脐水平,此时腹部触诊可触及球状包块(需与腹腔肿瘤鉴别)。 2. 排空状态:排尿后膀胱体积缩小至50ml以下,位置降至盆腔入口处,超声显示膀胱壁厚度≤3mm,否则提示慢性炎症或过度充盈。 四、特殊人群位置特点 1. 婴幼儿:3岁前膀胱顶部可达脐下2-3cm,因盆腔未完全发育;随生长(5岁后)逐渐降至成人位置,长期憋尿可能导致膀胱形态异常(如“膀胱憩室”)。 2. 老年男性:前列腺增生使膀胱颈抬高,残余尿量增加时,膀胱位置可上移至脐下1cm,伴随排尿困难,需通过尿流动力学评估位置偏移程度。 3. 妊娠期女性:子宫增大(孕20周后)将膀胱向上后推,膀胱顶部可达脐上2-3cm,排尿时易出现尿潴留,产后盆底肌恢复可使位置逐渐复位。 五、位置异常的临床提示 盆腔肿瘤(如卵巢癌)、子宫内膜异位症等占位性病变可使膀胱前壁受压,出现“受压性移位”;先天性脐尿管未闭者,膀胱可能异位至腹腔内(罕见),需通过CTU或膀胱镜明确。 (注:位置判断需结合影像学检查,自行触诊仅作初步参考,异常情况需及时就医)

    2025-12-11 12:34:58
  • 前列腺炎能不能治好

    前列腺炎可治且需依类型治疗,急性细菌性前列腺炎靠使用敏感抗生素规范治疗,慢性细菌性前列腺炎需用抗生素联合其他疗法长疗程治疗,慢性非细菌性前列腺炎可通过综合干预改善,无症状性前列腺炎无症状时通常无需治疗定期随访,影响预后的因素有生活方式、年龄、基础病史,老年患者用药需谨慎监测肝肾功能等,年轻患者要避免不良生活习惯等。 一、前列腺炎的可治性及分类治疗 前列腺炎是可以治好的,但需根据不同类型采取相应措施。 (一)急性细菌性前列腺炎 由细菌感染引起,通过使用敏感抗生素等治疗,多数患者经规范治疗可治愈。及时有效的抗感染治疗是关键,需遵循足量、足疗程用药原则。 (二)慢性细菌性前列腺炎 治疗相对复杂,需采用抗生素联合其他疗法,如α受体阻滞剂等,需长时间规范治疗以控制炎症、缓解症状,多数患者症状可明显改善。 (三)慢性非细菌性前列腺炎 占前列腺炎的大多数,可通过综合干预改善。包括生活方式调整(如避免久坐、规律作息、适度运动等)、物理治疗(如温水坐浴等)、心理调节等,症状多可缓解,部分患者可达到临床治愈。 (四)无症状性前列腺炎 若无症状通常无需治疗,定期随访观察即可。 二、影响预后的相关因素及应对 (一)生活方式 长期久坐、酗酒、食用辛辣食物等不良生活方式会影响前列腺炎的预后,应避免此类行为,保持健康生活方式,如规律作息、适度运动、戒烟限酒等,有助于病情恢复。 (二)年龄因素 不同年龄段患者预后有差异,年轻患者相对恢复能力较强,但也需重视生活方式调整;老年患者可能合并其他基础疾病,治疗时需综合考虑基础疾病情况,选择相对安全的治疗方案。 (三)基础病史 有其他泌尿系统基础疾病(如前列腺增生等)的患者,前列腺炎治疗相对复杂,需在治疗前列腺炎的同时积极处理基础疾病,以提高整体疗效。 三、特殊人群注意事项 (一)老年患者 老年患者使用药物需格外谨慎,避免使用可能对肝肾功能影响较大的药物,治疗过程中要密切监测肝肾功能等指标,同时关注基础疾病对前列腺炎治疗的影响,遵循个体化、安全为主的治疗原则。 (二)年轻患者 年轻患者应特别注意避免不良生活习惯,如长时间憋尿、过度手淫等,这些行为易加重前列腺炎症状,需养成良好的生活和性行为习惯,配合规范治疗以促进康复。

    2025-12-11 12:33:39
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