Q有肾结石有什么症状

A一、疼痛症状：肾结石引起的疼痛分为两种类型。典型肾绞痛多为结石在肾盂或输尿管内移动时突发的腰腹部剧烈疼痛，疼痛程度剧烈，常向下腹部、腹股沟、会阴部放射，患者可能因疼痛难以自主活动，伴随恶心、呕吐，部分患者出现面色苍白、出冷汗。疼痛持续时间数分钟至数小时不等，若结石位置相对固定或较大，可表现为腰部或腰肋部持续性钝痛，多为隐痛或胀痛，活动后可能加重。 二、血尿症状：多数肾结石患者存在镜下血尿，即尿液外观正常但显微镜检查可见红细胞，少数患者出现肉眼血尿，尿液呈洗肉水色或红色，这是由于结石在移动过程中摩擦尿路黏膜，造成黏膜损伤出血所致。血尿通常在剧烈疼痛发作后出现，肉眼血尿可能仅持续数小时至1天，镜下血尿可持续较长时间，尤其在结石未排出或反复摩擦时。 三、排尿异常症状：结石阻塞尿路或刺激膀胱三角区时，可引起尿频、尿急、排尿困难，部分患者因结石较大或位置特殊，出现尿流中断（排尿过程中尿流突然停止）。儿童患者因尿路空间相对狭窄，结石阻塞后更易出现排尿困难，甚至尿潴留，需紧急处理。老年患者因前列腺增生合并结石时，症状可能与前列腺增生症状叠加，表现为排尿费力、尿流变细等。 四、尿路感染相关症状：当结石合并尿路感染时，患者可出现发热（体温常高于38℃）、寒战，伴随患侧腰部疼痛加重，尿液检查可见白细胞、脓细胞，部分患者出现尿液浑浊、异味明显。糖尿病患者或免疫力低下者感染易扩散，可能发展为肾盂肾炎，出现高热、腰痛、全身不适，需警惕。孕妇因孕期激素水平变化，输尿管蠕动减慢，感染风险更高，症状可能更隐匿，需结合实验室检查鉴别。 五、特殊人群症状差异：儿童患者因表达能力有限，症状常不典型，可能表现为反复腹痛、呕吐、哭闹不安，易被误诊为胃肠道疾病；婴幼儿可能拒食、体重增长缓慢。老年患者由于肾功能代偿能力下降，疼痛和血尿可能较隐匿，感染症状可能不明显但易进展为脓毒症，需通过尿常规、超声等检查早期发现。长期卧床或活动受限者（如术后患者），结石形成风险增加，症状可能被基础疾病掩盖，需加强尿液监测。