刘国昌

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。展开
  • 割不割包皮有什么影响

    不割包皮会在卫生、性生活及阴茎发育等方面产生影响,如易致感染、影响性生活质量或限制阴茎发育等;割包皮则能改善卫生状况、降低感染风险、积极影响性生活,但术后短期内可能有不适且存在个体差异影响,少数会有并发症但多可解决。 一、不割包皮的影响 (一)卫生方面 对于儿童来说,若不割包皮,包皮内易积聚包皮垢,尤其是在婴幼儿时期,包皮与阴茎头的粘连可能使清洁更为困难,长期的包皮垢积聚可能增加细菌、真菌等病原体感染的风险,引发阴茎头炎、包皮炎等疾病,出现阴茎头红肿、疼痛、瘙痒、异常分泌物等症状。而成年男性不割包皮,同样可能因清洁不到位导致局部卫生状况差,增加泌尿生殖系统感染的几率,如尿道炎等,且女性伴侣也可能因男性包皮局部的病菌感染而增加妇科炎症的发生风险。 (二)对性生活的影响 部分男性不割包皮可能会影响性生活质量。例如,包皮过长可能导致在性交过程中出现包皮嵌顿,引起剧烈疼痛,严重影响性生活的正常进行;另外,长期的包皮炎症等问题可能使男性对性生活产生恐惧或不适心理,进而影响夫妻间的性生活和谐。对于青春期男性,还可能因担心包皮问题而产生心理压力,影响心理健康。 (三)对阴茎发育的影响 在儿童时期,严重的包皮过长可能会限制阴茎的正常发育,导致阴茎发育短小等情况,但这种情况相对较少见,多发生在长期存在严重包皮问题且未得到及时处理的儿童身上。 二、割包皮的影响 (一)改善卫生状况 包皮环切术后,阴茎头完全暴露,便于日常清洁,可大大减少包皮垢的积聚,降低阴茎头炎、包皮炎等感染性疾病的发生几率。对于儿童而言,术后能有效保持局部清洁,促进生殖器官健康发育;成年男性术后也能显著改善局部卫生状况,减少对自身及伴侣生殖健康的潜在影响。 (二)降低感染风险 由于减少了包皮垢等的积聚,降低了细菌等病原体滋生的环境,从而降低了泌尿生殖系统感染的风险。例如,术后阴茎头炎、包皮炎的发生频率会明显降低,同时也减少了因局部感染可能引发的更严重并发症的风险。 (三)对性生活的积极影响 包皮环切术有助于改善性生活质量。术后可避免包皮嵌顿等情况的发生,减少性交过程中的疼痛等不适;同时,部分男性在术后心理压力减轻,能更自信地进行性生活,有利于夫妻间性生活的和谐。对于青春期男性,术后可减少因包皮问题带来的心理负担,促进其心理健康发展。 (四)可能的短期不适 术后短期内可能会出现疼痛、肿胀、出血等情况,一般通过适当的护理可逐渐缓解。例如,术后需要注意伤口的清洁、避免阴茎勃起等以促进伤口愈合。对于儿童来说,家长需要特别注意安抚儿童情绪,避免其过度搔抓或触碰伤口;成年男性术后也需要遵循医生的术后护理建议,如按时换药等。 (五)个体差异影响 不同个体对包皮环切术的恢复情况有所不同。一些人可能恢复较快,而另一些人可能恢复时间稍长。例如,年龄较小的儿童身体恢复能力相对较强,恢复可能相对较快;而成年男性中若存在基础疾病等情况,恢复可能会受到一定影响。同时,术后的并发症发生率较低,但也存在个别情况,如伤口感染等,不过通过及时的医疗处理大多可得到解决。

    2025-11-19 12:59:18
  • 女生性生活后尿频尿急怎么回事

    性生活后尿频尿急常见原因有女性尿道短直易带入细菌、性生活机械刺激致黏膜损伤、卫生清洁不到位及泌尿系统感染(膀胱炎、尿道炎),应对措施包括增加饮水量、注意性生活卫生,若症状持续不缓解或伴其他症状需及时就医,特殊人群更要重视。 一、性生活后尿频尿急的常见原因 1.尿道短且直的生理结构因素 女性尿道短(约3-5厘米)、直,距离阴道口较近,性生活时容易将外界细菌等病原体带入尿道。例如,性生活过程中,外界的细菌可能会被挤压进入尿道,引发尿道的炎症反应。女性的这种生理结构特点使得她们在性生活后相对更容易出现泌尿系统的感染,从而导致尿频尿急症状。 2.性生活中的机械刺激 性生活过程中,生殖器官的摩擦、碰撞等机械刺激可能会引起尿道黏膜的轻度损伤。这种损伤为细菌等病原体的侵入提供了可乘之机。比如,过于剧烈的性生活可能会导致尿道黏膜的微小破损,使得细菌容易定植并引发感染,进而出现尿频尿急的症状。 3.卫生清洁不到位 如果性生活前后双方的卫生清洁不彻底,男性外生殖器携带的细菌等可能会在性生活时传播到女性尿道。例如,男性如果不清洗外生殖器就进行性生活,则很容易将细菌等带到女性尿道,引发泌尿系统感染,出现尿频尿急。女性自身如果在性生活后没有及时进行外阴清洁,也可能导致尿道周围的细菌滋生,引起感染,导致尿频尿急。 4.泌尿系统感染 膀胱炎:性生活后易引发膀胱炎,主要是细菌感染引起膀胱黏膜的炎症。炎症刺激膀胱黏膜感受器,导致频繁产生尿意,出现尿频,同时由于膀胱黏膜充血水肿,排尿时有尿急感,还可能伴有尿痛等症状。有研究表明,性生活是女性膀胱炎的常见诱发因素之一。例如,在性活跃的女性中,膀胱炎的发生率相对较高,与性生活过程中细菌的侵入有关。 尿道炎:性生活后尿道炎也较为常见,病原体感染尿道后,尿道黏膜出现炎症反应,表现为尿频、尿急,尿道口可能有红肿、瘙痒等症状。常见的病原体有大肠杆菌、葡萄球菌等,这些病原体在性生活时容易从外界进入尿道引发炎症。 二、应对措施及注意事项 1.一般处理 增加饮水量:性生活后应增加饮水量,通过多排尿来冲洗尿道,减少细菌在尿道停留的时间。一般建议每天饮水量在1500-2000毫升左右,这样可以促进尿液的生成和排出,有助于减轻泌尿系统感染引起的尿频尿急症状。对于女性来说,充足的水分摄入是非常重要的非药物干预措施。 注意性生活卫生:性生活前后双方都应注意清洁外生殖器,可以使用清水清洗。男性要将包皮翻开彻底清洗,女性也要清洗外阴部,这样可以大大减少病原体传播的机会,降低性生活后尿频尿急的发生风险。 2.及时就医 如果性生活后尿频尿急症状持续不缓解或者伴有尿痛、血尿、发热等其他症状时,应及时就医。医生一般会进行尿常规等检查,通过尿常规可以观察尿液中白细胞、红细胞等指标情况,帮助判断是否存在泌尿系统感染等情况,并根据检查结果进行相应的治疗。对于孕妇等特殊人群,性生活后出现尿频尿急更要引起重视,因为孕期泌尿系统感染如果不及时处理可能会影响孕妇和胎儿的健康,需要及时就医明确诊断并进行合适的处理。

    2025-11-19 12:58:35
  • 小便很急尿不出来是怎么回事

    小便很急但尿不出来可能由多种原因引起,包括泌尿系统梗阻(如中老年男性的前列腺增生、尿道结石)、泌尿系统感染(如急性膀胱炎)、神经源性膀胱(如脑部或脊髓病变影响排尿中枢或神经支配)、药物因素(如抗胆碱能药物的副作用)、心理因素(如紧张焦虑)以及女性孕期妊娠压迫等。 一、泌尿系统梗阻 1.前列腺增生 发生情况:多见于中老年男性,随着年龄增长,前列腺体积逐渐增大,压迫尿道,导致尿道狭窄,从而出现小便很急但尿不出来的情况。这是因为增生的前列腺组织会挤压尿道,使尿道的通畅程度受到影响,尿液排出受阻。 年龄因素:年龄是重要的影响因素,一般40岁以后前列腺开始有不同程度的增生,50岁左右出现相关症状的比例逐渐增加,年龄越大,发生前列腺增生导致排尿困难的可能性越高。 2.尿道结石 形成与影响:尿道内形成结石会阻塞尿道,使尿液无法顺利排出。结石可能是由肾脏或膀胱的结石排到尿道中停留形成的。任何年龄段都可能发生,但男性尿道较长且有生理弯曲,更易发生尿道结石梗阻。 二、泌尿系统感染 1.急性膀胱炎 炎症刺激:膀胱黏膜受到细菌等病原体感染后,会出现炎症反应,导致膀胱黏膜充血、水肿,敏感性增高,患者会有强烈的尿意,但每次尿量很少,严重时会出现尿不出来的情况。女性由于尿道短而直,更容易发生急性膀胱炎,尤其是在性生活后、月经期等特殊时期,细菌容易侵入尿道引发感染。 生活方式影响:不注意个人卫生、长期憋尿等不良生活方式会增加泌尿系统感染的风险,进而可能导致小便很急尿不出来的症状。 三、神经源性膀胱 1.神经系统病变影响 脑部病变:如脑出血、脑梗死等脑部疾病,会影响大脑对排尿中枢的控制,导致膀胱的排尿功能失调,出现小便很急但尿不出来的情况。这类患者多有相关脑部疾病的病史,年龄上没有特定限制,但以中老年患者因脑血管疾病发病较多。 脊髓病变:脊髓损伤、脊髓炎等脊髓病变会使脊髓对膀胱的神经支配受到影响,导致膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调功能紊乱,引起排尿困难。不同年龄都可能发生脊髓病变,如外伤导致的脊髓损伤可发生在任何年龄段。 四、药物因素 1.某些药物的副作用 抗胆碱能药物:一些治疗胃肠道疾病、帕金森病等的抗胆碱能药物,可能会抑制膀胱逼尿肌的收缩,导致排尿困难,出现小便很急但尿不出来的情况。比如治疗胃痉挛的阿托品等药物,在使用过程中可能会产生这样的副作用。不同人群使用这些药物时都需要注意其可能的副作用,尤其是本身有泌尿系统基础疾病的患者更要谨慎。 五、其他情况 1.心理因素 紧张焦虑:在一些特殊情况下,如面临考试、重要场合等,患者可能会因为紧张焦虑的心理状态,导致膀胱的排尿功能发生紊乱,出现小便很急但尿不出来的情况。这种情况在各个年龄段都可能出现,尤其是性格较为敏感、容易紧张的人群更易受心理因素影响。 2.妊娠压迫 女性孕期:怀孕中晚期的女性,增大的子宫可能会压迫膀胱,导致膀胱的有效容量减少,同时影响膀胱的排空,出现小便很急但尿不出来的情况。这是孕期常见的生理现象,随着孕周增加,压迫症状可能会更明显。

    2025-11-19 12:57:26
  • 前列腺增生做微创手术有后遗症吗

    前列腺增生微创手术存在出血、感染、尿道狭窄、尿失禁等常见后遗症,出血术后早期常见血尿,严重大出血与基础疾病、不良生活方式有关;感染因有创操作、护理不当或抵抗力下降引发;尿道狭窄与手术损伤或愈合瘢痕有关;尿失禁多因损伤尿道括约肌,暂时性常见,永久性少见,术前医生会评估降低风险,术后患者需遵医嘱精心护理康复减少后遗症。 一、出血 发生情况:前列腺增生微创手术后,出血是较为常见的情况。在手术过程中,前列腺组织被切除或修整,创面会有出血风险。一般来说,术后早期可能会有血尿,这是比较常见的现象。但严重的大出血相对较少见,不过如果患者本身存在凝血功能障碍等基础疾病,或者手术操作过程中对血管处理不当,可能会增加大出血的发生几率。 年龄因素影响:老年患者往往合并有更多基础疾病,如高血压等,这可能会影响凝血功能,进而使出血相关后遗症的发生风险相对增加。而年轻患者如果没有特殊的基础疾病,出血相关后遗症的发生几率相对较低,但也不能完全排除。 生活方式影响:如果患者在术后过早进行剧烈活动等不良生活方式,会增加腹压,从而导致创面出血风险升高。 二、感染 发生情况:术后感染也是可能出现的后遗症之一。手术属于有创操作,尿道等部位存在细菌定植,术后如果护理不当,或者患者自身抵抗力下降,细菌可能会侵袭手术创面导致感染。表现为发热、尿频、尿急、尿痛等症状。 年龄因素影响:老年患者机体免疫力相对较低,更容易发生感染相关后遗症。而年轻患者如果自身免疫功能正常,发生感染的风险相对较低,但如果存在局部卫生不良等情况,也可能发生感染。 生活方式影响:术后不注意个人卫生,如不及时更换内裤等,会增加感染的几率。 三、尿道狭窄 发生情况:前列腺增生微创手术后,尿道狭窄是较为严重的后遗症之一。手术过程中对尿道组织的损伤,或者术后创面愈合过程中形成瘢痕等,都可能导致尿道狭窄。表现为排尿困难逐渐加重等。 年龄因素影响:一般来说,年龄不是导致尿道狭窄的直接决定因素,但老年患者可能因为组织修复能力相对较弱等因素,在一定程度上可能影响尿道狭窄的发生发展。 生活方式影响:术后如果没有按照医生要求进行规范的尿道扩张等后续处理,或者存在反复的尿道炎症等情况,会增加尿道狭窄的发生风险。 四、尿失禁 发生情况:前列腺增生微创手术后,尿失禁相对较少见,但也有发生的可能。主要是因为手术过程中损伤了尿道括约肌等结构,导致控尿功能障碍。暂时性尿失禁相对较常见,经过一段时间的恢复可能会好转,但永久性尿失禁相对较少。 年龄因素影响:老年患者本身可能存在盆底肌肉松弛等情况,在手术导致尿道括约肌损伤后,发生尿失禁的风险可能相对较高。 生活方式影响:术后过早进行一些增加腹压的活动等,可能会加重尿失禁的症状。 总体而言,前列腺增生微创手术虽然是一种相对安全有效的治疗方式,但仍存在上述一些可能的后遗症。在手术前,医生会充分评估患者的病情、身体状况等,以降低后遗症的发生风险;术后患者需要遵循医生的医嘱进行精心护理和康复,以减少后遗症的发生以及促进恢复。

    2025-11-19 12:56:47
  • 遗精后尿道刺痛正常吗

    遗精后尿道刺痛不一定正常,可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素包括精液刺激(青春期男性因生殖系统敏感易出现,中老年相对少)和局部摩擦(久坐等致会阴部肌肉紧张者易出现);病理性因素有尿道炎(非淋菌性尿道炎与不洁性生活史有关,淋菌性尿道炎有不洁接触史且有分泌物等表现)、前列腺炎(长期不良生活方式致慢性前列腺炎常见,中老年易因前列腺增生并发),若刺痛持续不缓或伴其他异常应及时就医检查,特殊人群更应重视。 一、生理性因素 1.精液刺激 正常情况下,遗精时精液排出过程中,若尿道较为敏感,精液通过尿道可能会对尿道黏膜产生一定刺激,尤其是在长时间没有遗精,精液量相对较多时,可能会出现短暂的尿道刺痛,这种情况一般持续时间较短,可自行缓解。例如,青春期男性由于生殖系统发育,遗精较为常见,偶尔出现因精液刺激导致的尿道刺痛,若无其他异常表现,可能属于生理性的暂时现象。 从年龄角度看,青春期男性生殖系统功能逐渐完善,遗精是正常的生理现象,但此时生殖系统相对敏感,更容易出现因精液刺激引起的尿道刺痛;而中老年男性相对来说生殖系统功能趋于稳定,出现这种因精液刺激导致短暂尿道刺痛的情况相对较少,但也不是绝对不会发生。 2.局部摩擦 在遗精过程中,会阴部肌肉等组织有一定的收缩和运动,可能导致尿道与周围组织发生摩擦,尤其是本身存在会阴部肌肉紧张等情况时,摩擦可能会引起尿道刺痛。比如,长时间久坐、会阴部受到压迫等生活方式因素影响,会阴部肌肉紧张,遗精时就更易出现尿道摩擦导致的刺痛。不同生活方式的人群,久坐等不良生活方式人群相对更易因局部摩擦出现遗精后尿道刺痛。 二、病理性因素 1.尿道炎 非淋菌性尿道炎:如果本身患有非淋菌性尿道炎,在遗精时,炎症部位受到精液排出的影响,可能会加重炎症刺激,导致尿道刺痛。非淋菌性尿道炎主要由支原体、衣原体感染引起,有不洁性生活史的人群更容易患非淋菌性尿道炎,进而在遗精后出现尿道刺痛。从性别角度看,男性和女性都可能患病,但男性在遗精相关的尿道刺痛中,非淋菌性尿道炎是一个需要考虑的病理性因素。 淋菌性尿道炎:由淋球菌感染引起的尿道炎,遗精时也会出现尿道刺痛,同时可能伴有尿道分泌物增多、尿道口红肿等表现。有不洁性生活接触史的人群是淋菌性尿道炎的高危人群,男性患病后遗精时尿道刺痛较为明显。 2.前列腺炎 前列腺炎患者在遗精后,前列腺充血等情况可能会加重,炎症刺激周围组织包括尿道,从而引起尿道刺痛。前列腺炎分为急性和慢性,慢性前列腺炎更为常见,长期久坐、酗酒、辛辣饮食等生活方式因素是诱发前列腺炎的常见原因。不同年龄的男性都可能患前列腺炎,中老年男性相对更易因前列腺增生等基础问题并发前列腺炎,进而在遗精后出现尿道刺痛。 如果遗精后尿道刺痛持续不缓解或伴有其他异常症状,如尿道分泌物、尿频、尿急等,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、尿道分泌物检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。特殊人群如青少年、中老年男性等,在出现这种情况时更应重视,及时就诊,避免延误病情。

    2025-11-19 12:56:06
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询