张晓红

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿实体肿瘤的诊治。

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小儿实体肿瘤的诊治。展开
  • 一岁宝宝贫血吃什么

    一岁宝宝贫血时饮食调整很重要,应遵循富含铁且吸收率高食物优先原则,推荐红肉、动物肝脏、豆类、深色蔬菜、水果等,要避免影响铁吸收的食物,合理搭配辅食,观察宝宝反应,严重贫血时需遵医嘱,特殊病史宝宝饮食需专业指导。 一、食物选择原则 对于一岁宝宝贫血,饮食调整是重要的干预方式,应遵循富含铁且铁吸收率高的食物优先选择的原则。 二、具体食物推荐 1.红肉:牛肉、猪肉等红肉是优质铁的良好来源,每100克牛肉中含铁量约为2.8毫克左右,且为血红素铁,吸收率较高。可以将牛肉、猪肉制成肉泥、肉末等形式给宝宝食用。 2.动物肝脏:猪肝含铁量较高,每100克猪肝含铁约22.6毫克,一周可给宝宝吃1-2次猪肝泥,每次量不宜过多,从少量开始尝试,观察宝宝是否适应。 3.豆类:如黑豆、红豆等,黑豆每100克含铁量约7毫克,红豆每100克含铁量约7.4毫克,可以将豆类制成豆浆、豆糊等给宝宝食用。 4.深色蔬菜:菠菜每100克含铁约2.9毫克,苋菜每100克含铁约4.8毫克等,在制作蔬菜时要注意煮熟煮烂,方便宝宝消化吸收,可以做成菜泥搭配其他辅食。 5.水果:柑橘类水果、猕猴桃等富含维生素C,能促进铁的吸收,例如猕猴桃每100克维生素C含量较高,可在两餐之间给宝宝适量食用猕猴桃泥等。 三、注意事项 1.避免影响铁吸收的食物:不要在宝宝喝牛奶前后1小时内吃富含铁的食物,因为牛奶会影响铁的吸收。同时,避免给宝宝过多食用含植酸、草酸高的食物,如未经发酵的谷类、某些蔬菜(如菠菜等,不过经焯水后可减少草酸含量)等,这些食物会与铁结合,影响铁的吸收。 2.合理搭配辅食:在为宝宝准备含铁食物时,要注意与其他营养物质合理搭配,保证宝宝摄入全面的营养。例如将含铁食物与富含维生素C的食物搭配,能提高铁的吸收率;同时要注意食物的质地适合一岁宝宝的咀嚼和消化能力,从泥糊状逐渐过渡到碎末状等。 3.观察宝宝反应:在添加新的含铁食物时,要密切观察宝宝的大便情况和是否有过敏等反应。如果宝宝出现腹泻、呕吐、皮疹等不适症状,应暂停该食物的添加,并及时就医。 4.特殊情况:如果宝宝贫血较为严重,单纯饮食调整可能不能满足需求,需在医生指导下进行进一步的评估和处理,可能需要补充铁剂等,但要严格遵循医生的建议,因为一岁宝宝肝肾功能等还在发育中,药物使用需谨慎。同时,对于有特殊病史的宝宝,如先天性疾病等导致的贫血,饮食调整需在医生和营养师的专业指导下进行,确保饮食方案符合宝宝的特殊健康状况。

    2025-04-01 18:19:57
  • 淋巴细胞百分比低是什么意思

    淋巴细胞百分比正常范围因人群而异,成人及不同年龄段儿童有别,其低的常见原因有感染、药物、血液系统疾病、放射治疗影响,不同人群如儿童需结合年龄分析、老年人易并发感染需排查及有基础病史者要依情况复查或调整方案。 一、淋巴细胞百分比的正常范围 正常成人外周血中淋巴细胞百分比的参考值一般为20%~50%,儿童的淋巴细胞百分比正常范围因年龄而异,婴儿期(出生~4岁)淋巴细胞百分比相对较高,通常可达35%~65%,随着年龄增长逐渐向成人值趋近,4~6岁时约为30%~50%,6岁后逐渐接近成人的20%~50%范围。 二、淋巴细胞百分比低的常见原因 (一)感染因素 严重细菌感染时,机体的免疫应答会促使中性粒细胞等免疫细胞增多以对抗细菌,从而导致淋巴细胞百分比相对降低,例如重症肺炎合并细菌感染时,可能出现淋巴细胞百分比偏低情况。 (二)药物因素 长期使用免疫抑制剂,如糖皮质激素(如泼尼松等),这类药物会抑制机体的免疫功能,影响淋巴细胞的生成或导致淋巴细胞分布异常,进而引起淋巴细胞百分比降低。 (三)血液系统疾病 像再生障碍性贫血,由于骨髓造血干细胞受损,造血功能低下,淋巴细胞等血细胞的生成减少,可出现淋巴细胞百分比低;还有骨髓增生异常综合征,骨髓造血出现异常克隆,也会影响淋巴细胞的正常生成,导致百分比降低。 (四)放射治疗影响 接受放射治疗的患者,放射线会损伤骨髓造血组织,抑制淋巴细胞等血细胞的生成,使得外周血中淋巴细胞百分比下降。 三、不同人群淋巴细胞百分比低的特点及应对 (一)儿童 儿童淋巴细胞百分比低需结合年龄具体分析,婴儿期淋巴细胞百分比本身相对较高,若明显低于同龄正常范围,要考虑是否存在严重感染、遗传代谢性疾病等情况,比如先天性免疫缺陷病的儿童可能出现淋巴细胞生成或功能异常,导致百分比低,此时需进一步完善免疫功能等相关检查明确病因。 (二)老年人 老年人由于机体免疫功能衰退,骨髓造血功能也有一定程度下降,淋巴细胞百分比低时更易发生感染等并发症,需关注是否存在潜在的感染病灶、血液系统疾病等,建议进一步排查血常规、骨髓穿刺等检查以明确原因,同时要注意加强防护,预防感染。 (三)有基础病史人群 若本身有血液系统基础病史,如既往诊断为白血病等,出现淋巴细胞百分比低可能提示病情变化,需及时就医复查,评估疾病进展情况;对于长期服用免疫抑制剂的患者,出现淋巴细胞百分比低要考虑药物对淋巴细胞的持续影响,在医生评估下可能需要调整药物方案。

    2025-04-01 18:19:41
  • 干细胞的作用和功效如何

    干细胞按来源分为胚胎干细胞与成体干细胞,成体干细胞中的造血干细胞可用于治疗血液疾病,间充质干细胞有免疫调节等特性,在血液系统疾病、免疫系统相关疾病及组织修复与再生有功效,儿童患者治需严把控适应证等,老年患者要考虑基础疾病影响,女性患者需考虑生殖系统相关影响。 一、干细胞的分类及基础作用 干细胞按来源可分为胚胎干细胞(具有全能性,理论上能分化为人体所有细胞类型)和成体干细胞(包括造血干细胞、间充质干细胞等)。造血干细胞主要参与血液系统细胞的更新,可用于治疗白血病等血液疾病,通过移植能重建患者造血与免疫功能;间充质干细胞具有免疫调节、定向分化修复组织等特性,可对受损组织进行修复。 二、具体疾病领域的功效 (一)血液系统疾病 造血干细胞移植是治疗白血病等血液恶性肿瘤的重要手段,通过输入配型合适的造血干细胞,可替代患者异常的造血系统,使患者重新获得正常的血细胞生成功能,据临床研究显示,部分白血病患者经规范造血干细胞移植后可长期存活甚至治愈。 (二)免疫系统相关疾病 间充质干细胞具有免疫调节作用,可通过抑制过度活跃的免疫反应来缓解自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等。研究表明,间充质干细胞能调节T细胞、B细胞等免疫细胞的功能,减轻炎症损伤,为自身免疫性疾病的治疗提供新途径。 (三)组织修复与再生 1.骨与软骨损伤修复:间充质干细胞可分化为成骨细胞、软骨细胞等,参与骨组织和软骨组织的修复。在骨关节炎、创伤性骨缺损等疾病中,间充质干细胞移植能促进新骨形成与软骨修复,改善患者关节功能,相关动物实验及部分临床研究已证实其有效性。 2.神经系统疾病:神经干细胞或间充质干细胞可向神经细胞分化,对脊髓损伤、帕金森病等神经系统疾病有潜在修复作用。例如,在脊髓损伤模型中,移植的干细胞可迁移至损伤部位,促进神经轴突再生与神经功能恢复,但临床应用仍需更多长期随访研究验证。 三、特殊人群考虑 对于儿童患者,干细胞治疗需严格把控适应证,优先考虑非药物干预措施,低龄儿童由于身体发育尚未成熟,干细胞治疗的安全性与有效性需更谨慎评估,应在具备资质的医疗机构,由专业团队根据患儿具体病情及个体情况综合判断是否适合相关治疗;对于老年患者,需考虑其基础疾病对干细胞移植或应用的影响,如心脑血管疾病等,治疗前需进行全面评估,确保治疗过程中机体能耐受相关操作及反应。女性患者在干细胞治疗中需考虑生殖系统相关影响,治疗前应与医生充分沟通,了解可能存在的风险及注意事项。

    2025-04-01 18:19:25
  • 献血会导致贫血吗

    一般情况下适量献血不会致贫血,因其身体有代偿机制,但献血量过大或献血者自身存在营养不良、儿童青少年、孕妇、患某些基础疾病等情况时可能引发贫血,故正常健康人适量献血需评估,献血后要注意休息营养,特殊人群需谨慎献血且献血后关注身体状况。 一、适量献血不会导致贫血的原因 健康成年人的血液总量约占体重的8%,例如一个体重60千克的人,血液总量大约是4800毫升。每次献血量通常为200-400毫升,这仅占人体血液总量的一小部分。献血后,人体会启动一系列代偿机制来补充丢失的血液成分。骨髓会加速造血,促使红细胞、白细胞、血小板等血细胞尽快恢复到正常水平。通常在献血后的1-2周内,血浆中的水分和无机盐就能恢复到正常状态;红细胞则会在2-3周左右恢复到献血前的水平。对于大多数健康的献血者来说,通过自身的代偿调节,能够维持血细胞的正常水平,不会引发贫血。 二、献血可能导致贫血的情况 1.献血量过大:如果献血者短时间内多次大量献血,超出了身体的代偿能力,就可能导致贫血。例如,一次性献血800毫升甚至更多,此时身体的造血速度跟不上血液丢失的速度,就会出现红细胞数量不足,从而引发贫血。 2.献血者自身因素 营养不良:如果献血者本身存在营养不良的情况,比如饮食中缺乏铁、蛋白质、维生素B12、叶酸等造血所需的营养物质。即使是适量献血,身体也可能因为缺乏足够的造血原料,无法及时补充丢失的血细胞,进而导致贫血。例如,长期素食的人可能容易缺乏维生素B12和铁,在献血后更易出现贫血症状。 特殊人群: 儿童和青少年:他们的身体还处于生长发育阶段,造血功能相对不够完善。如果献血,可能会对他们的生长发育产生影响,增加贫血的风险。因为他们的血液总量相对较少,献血后身体的代偿能力较弱。 孕妇:孕妇本身需要为胎儿提供营养,同时自身也需要维持正常的生理功能。如果孕妇献血,可能会因为身体同时处于供血和胎儿营养需求的双重压力下,导致造血原料相对不足,容易引发贫血。 患有某些基础疾病的人:如患有慢性胃肠道疾病的人,可能会影响营养物质的吸收,导致造血原料缺乏;患有慢性肝肾疾病的人,其造血相关的生理功能可能受到影响,这些人献血后都更容易出现贫血。 总之,正常健康人适量献血一般不会导致贫血,但是在献血前需要进行严格的健康评估,献血后也需要注意休息和营养补充。对于存在上述可能导致贫血因素的人群,更要谨慎献血,并且在献血后密切关注自身身体状况,如有不适及时就医。

    2025-04-01 18:18:55
  • 白血病有什么早期症状

    白血病患者有贫血表现成人早期可面色苍白、头晕、乏力等,儿童早期贫血表现易被忽视且影响其生长发育;有发热表现分感染性发热(因免疫力下降易受病原体感染致低热或中等度热等)和非感染性发热(白血病细胞释放内源性致热原致体温较不规则);有出血表现包括皮肤黏膜出血(如四肢瘀点、瘀斑等)及其他部位出血(如鼻出血、月经过多等);有肝脾淋巴结肿大表现早期肝脾轻度至中度肿大,颈部等部位淋巴结无痛性肿大初期软可活动后期融合变硬。 成人情况:白血病患者早期可能出现面色苍白、头晕、乏力等贫血表现,这是因为白血病细胞增殖浸润骨髓,影响正常造血,导致红细胞生成减少。例如,研究发现约60%以上的白血病患者在早期会有不同程度的贫血症状,且随着病情进展,贫血可能逐渐加重。 儿童情况:儿童白血病患者早期贫血表现可能更易被家长忽视,孩子可能出现精神萎靡、不爱活动等情况,由于儿童正处于生长发育阶段,贫血对其身体和智力发育的影响更为显著,需要家长密切关注孩子的日常表现。 发热相关表现 感染性发热:白血病患者早期常出现发热症状,多为低热或中等度发热,部分患者可呈高热。这是因为白血病患者的正常白细胞被白血病细胞取代,机体免疫力下降,容易受到细菌、病毒等病原体感染而发热。比如,有研究统计,约50%左右的白血病患者早期以发热为首发症状,常见的感染部位有呼吸道、口腔等。 非感染性发热:也有部分患者是由于白血病细胞本身释放内源性致热原引起的非感染性发热,这种发热一般体温相对较不规则。 出血相关表现 皮肤黏膜出血:患者早期可能出现皮肤瘀点、瘀斑,常见于四肢部位,这是因为白血病导致血小板数量减少或功能异常,使得血管的止血功能受到影响。例如,皮肤可出现像针尖大小的出血点,或成片的瘀斑;口腔黏膜也可能出现出血点、牙龈出血等情况。 其他部位出血:部分患者还可能出现鼻出血、月经过多等情况,对于女性白血病患者,月经过多可能是较为明显的早期出血表现之一。 肝脾淋巴结肿大相关表现 肝脾肿大:白血病患者早期可能出现肝脾轻度至中度肿大,这是白血病细胞浸润肝脾等器官所致。通过体检可以发现肝脏和脾脏在肋下可触及,一般质地较软,但随着病情发展,肝脾肿大可能会逐渐加重。 淋巴结肿大:颈部、腋下、腹股沟等部位的淋巴结可能出现无痛性肿大,初期肿大的淋巴结质地较软,可活动,后期可能相互融合,质地变硬。儿童白血病患者淋巴结肿大相对较为常见,且有时可能是家长带孩子就医的重要线索之一。

    2025-04-01 18:18:41
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