张晓红

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿实体肿瘤的诊治。

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小儿实体肿瘤的诊治。展开
  • d二聚体高是什么意思

    d二聚体高提示血液高凝状态或存在潜在疾病,可能与DVT、肺栓塞、恶性肿瘤等有关,具体病因需进一步检查确定,医生会根据个人情况制定相应的诊断和治疗方案。 1.什么是d二聚体? d二聚体是纤维蛋白降解产物的一种。当血液中的纤维蛋白被溶解时,就会产生d二聚体。 2.d二聚体高的原因有哪些? 高凝状态:某些疾病或情况可能导致血液凝固性增加,如深静脉血栓形成、肺栓塞、心肌梗死等。 炎症反应:感染、创伤、手术等情况下,身体会启动炎症反应,可能导致d二聚体水平升高。 恶性肿瘤:某些恶性肿瘤可以促进血液凝固,导致d二聚体水平升高。 其他因素:年龄增长、怀孕、口服避孕药等也可能影响d二聚体水平。 3.d二聚体高意味着什么? d二聚体高本身并不一定意味着患有特定的疾病,但它可能提示存在潜在的健康问题。以下是一些可能的情况: 深静脉血栓形成(DVT):d二聚体高是DVT的常见指标之一,但单独的d二聚体升高并不能确诊DVT。医生通常会结合其他检查,如超声检查,来确定是否存在DVT。 肺栓塞:d二聚体高也可能提示肺栓塞的存在,但同样需要其他检查来确诊。 其他疾病:d二聚体高还可能与其他疾病有关,如弥散性血管内凝血(DIC)、急性冠脉综合征、脑卒中、恶性肿瘤等。 4.如何处理d二聚体高? 如果d二聚体高,医生会根据具体情况进行进一步的评估和诊断。这可能包括: 详细的病史询问和体格检查。 其他检查,如凝血功能检查、超声检查、影像学检查等。 根据诊断结果,医生可能会采取相应的治疗措施,如抗凝治疗、针对潜在疾病的治疗等。 定期复查d二聚体水平,以监测病情的变化。 5.特殊人群的注意事项 孕妇:怀孕期间d二聚体水平可能会生理性升高,但通常在正常范围内。如果d二聚体水平明显升高或伴有其他异常,医生会进行评估和处理。 儿童:儿童的d二聚体水平可能与成人有所不同,并且其升高的原因也可能不同。在儿童中,d二聚体高可能与感染、炎症、创伤等有关。医生会根据具体情况进行评估和治疗。 老年人:老年人的凝血功能可能会有所变化,d二聚体水平也可能偏高。在评估和处理d二聚体高时,医生会考虑老年人的整体健康状况和其他潜在疾病。 总之,d二聚体高需要引起重视,但它只是一个提示性指标,不能单独作为诊断疾病的依据。医生会根据具体情况进行综合评估和诊断,并制定相应的治疗方案。如果对d二聚体高有疑虑或担忧,应及时咨询医生,以便获得更详细和个性化的建议。

    2025-12-04 12:17:08
  • 缺铁性贫血的原因是什么

    缺铁性贫血的发生与铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多有关。铁摄入不足可见于婴幼儿期、儿童青少年期、成人期不同人群;铁吸收障碍包括胃肠道疾病及长期服用某些药物、肠道寄生虫感染等;铁丢失过多有慢性失血,如消化道失血、月经过多及咯血、血红蛋白尿等情况。 儿童青少年期:儿童青少年生长发育迅速,对铁的需求量大。若饮食中挑食、偏食,不爱吃肉类、蛋类、豆类等含铁丰富的食物,就容易出现铁摄入不足。比如一些处于生长高峰期的青少年,长期只吃素食,就可能因铁摄入不够而引发缺铁性贫血。 成人期:育龄女性由于月经失血等原因,对铁的需求增加,若日常饮食中铁摄入不足,也易发生缺铁性贫血。例如,一些挑食的育龄女性,没有保证足够的含铁食物摄入,就可能面临缺铁风险。老年人若饮食结构不合理,如食物过于精细,蔬菜、肉类摄入不足,也会导致铁摄入不足。 铁吸收障碍 胃肠道疾病:某些胃肠道疾病会影响铁的吸收。例如,胃大部切除术后,胃酸分泌减少,影响铁的解离和吸收;患有慢性肠炎、Crohn病等胃肠道疾病时,肠道黏膜受损,会影响铁的吸收。以胃大部切除术后患者为例,手术后胃酸分泌减少,铁的溶解和吸收过程受到影响,长期下来容易导致铁缺乏进而引发缺铁性贫血。 其他因素:长期服用某些药物也可能影响铁的吸收,如质子泵抑制剂(常用于治疗胃酸过多等疾病)会抑制胃酸分泌,从而影响铁的吸收;一些肠道寄生虫感染,如钩虫感染,钩虫可附着在肠道黏膜上,吸食血液,同时造成肠道黏膜的损伤,影响铁的吸收,导致人体缺铁性贫血。 铁丢失过多 慢性失血: 消化道失血:胃溃疡、十二指肠溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂出血、胃肠道肿瘤等疾病可导致慢性消化道失血。例如,胃溃疡患者长期少量出血,血液中的铁丢失,若没有及时补充,就会引起缺铁性贫血。据相关研究,慢性消化道出血是成人缺铁性贫血最常见的病因之一。 月经过多:育龄女性月经过多是常见的铁丢失过多的原因。正常月经失血量一般为30-50ml,若失血量超过80ml则为月经过多。长期月经过多会使铁丢失增加,若机体不能及时补充足够的铁,就会引发缺铁性贫血。例如,一些患有子宫肌瘤的育龄女性,常出现月经量过多的情况,长期如此容易导致缺铁性贫血。 其他失血情况:咯血、血红蛋白尿等也可能导致铁丢失。如支气管扩张患者反复咯血,会使铁丢失;某些疾病导致的血红蛋白尿,红细胞破坏后血红蛋白从尿液排出,也会造成铁的丢失,进而引发缺铁性贫血。

    2025-12-04 12:16:11
  • 血癌是什么病能治好吗

    血癌即白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病分急性和慢性等类型儿童急性淋巴细胞白血病治愈率显著提高成人急性髓系白血病治疗效果因因素而异慢性髓系白血病因酪氨酸激酶抑制剂应用预后改善慢性淋巴细胞白血病多见于老年患者治疗方案依情况定白血病治疗效果不断提高但能否治好受多种因素影响需多学科协作制定个性化方案并关注不良反应和病情变化。 血癌的定义 血癌即白血病,是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。造血干细胞在骨髓等造血组织中异常增殖,抑制正常造血功能,并浸润其他组织和器官。根据病程缓急和细胞类型不同,可分为急性白血病和慢性白血病等类型。 血癌的治疗情况 急性白血病: 儿童急性淋巴细胞白血病:近年来,随着医疗技术的发展,儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率有了显著提高。通过联合化疗等综合治疗手段,约80%的儿童患者可以达到长期无病生存,甚至治愈。对于年龄较小的儿童,治疗过程中需特别关注药物对生长发育等方面的影响,采取个体化的治疗方案以平衡疗效与副作用。 成人急性髓系白血病:成人急性髓系白血病的治疗效果因患者年龄、染色体核型等因素而异。年轻患者(一般指60岁以下)通过诱导缓解、巩固强化等化疗方案,部分患者可以获得缓解,其中约30%-50%的患者有机会进行造血干细胞移植,移植后部分患者可长期生存。而老年患者由于身体状况较差,对化疗耐受性低,治疗效果相对较差,但也可以通过一些低强度的化疗方案改善症状,提高生活质量。 慢性白血病: 慢性髓系白血病:随着酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼等)的应用,慢性髓系白血病患者的预后得到极大改善。患者可以长期生存,生活质量接近正常人。但需要长期服用药物维持,且要注意药物的副作用以及定期监测病情变化。对于有合适供体的患者,异基因造血干细胞移植有可能实现临床治愈。 慢性淋巴细胞白血病:多见于老年患者,治疗方案的选择取决于患者的临床分期、身体状况等。对于早期无症状的患者,可能采取观察等待的策略;对于有治疗指征的患者,化疗、靶向治疗(如布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂等)等方案可控制病情进展,但很难达到彻底治愈,需要长期随访和治疗。 总体而言,白血病的治疗效果在不断提高,但具体是否能治好受到多种因素影响,包括患者的年龄、白血病的类型、病情的严重程度、治疗的依从性等。在治疗过程中,需要多学科团队协作,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切关注治疗过程中的不良反应和病情变化。

    2025-12-04 12:14:59
  • 白细胞太低了吃什么东西

    富含优质蛋白质的瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等可为白细胞生成提供物质基础,新鲜蔬菜水果里维生素C等能调节免疫助白细胞功能,动物肝脏等富含的铁、坚果的锌利于白细胞运作,香菇等菌菇类可促进白细胞活性,儿童白细胞低要选安全易消化食物,老年人需清淡易消化并据基础病调整饮食以维持营养平衡助改善白细胞情况 一、富含优质蛋白质的食物 瘦肉(如牛肉、猪肉等)、鱼类(像三文鱼、鲫鱼等)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋等)、奶类(牛奶、羊奶等)均富含优质蛋白质。科学研究表明,优质蛋白质是身体合成免疫相关细胞的重要原料,充足的优质蛋白质摄入有助于维持身体正常的免疫功能,为白细胞等免疫细胞的生成提供物质基础。例如,每100克三文鱼约含20克左右优质蛋白质,能有效补充身体所需营养以促进白细胞相关细胞的合成。 二、富含维生素的食物 新鲜蔬菜水果是维生素的重要来源。维生素C含量丰富的水果如橙子、猕猴桃,研究显示维生素C可调节机体免疫,帮助提升白细胞相关的免疫功能;绿叶蔬菜如菠菜、西兰花等富含多种维生素,对身体整体营养状态的维持有益,利于白细胞的正常代谢。以每100克橙子为例,维生素C含量约33毫克,能为身体补充足够维生素C来助力免疫相关机制。 三、富含微量元素的食物 动物肝脏(如猪肝、鸡肝等)富含铁元素,铁是合成血红蛋白的关键原料,而血红蛋白参与氧气运输,充足的氧气供应有助于身体细胞包括免疫相关细胞正常运作;坚果类食物(如杏仁、核桃等)富含锌元素,锌对免疫系统中白细胞的发育和功能有重要作用,每100克杏仁约含锌量3.9毫克,能为白细胞功能维持提供微量元素支持。 四、菌菇类食物 香菇等菌菇类食物具有免疫调节作用。研究发现香菇中的香菇多糖等成分可促进白细胞活性,帮助增强身体的免疫防御能力。例如,适量食用香菇能通过其所含有效成分参与机体免疫调节过程,对白细胞状态的改善有一定积极意义。 五、特殊人群注意事项 儿童白细胞低时,需注重食物安全性与易消化性,可选择软烂的蛋白质食物(如嫩滑的鸡蛋羹、肉泥等)和易吸收的蔬菜水果(如香蕉、南瓜泥等),保证营养摄入同时避免消化负担;老年人白细胞低则要考虑消化功能,食物宜清淡易消化,若有基础疾病如糖尿病,应选择低糖的富含营养食物,像清蒸的低糖鱼类搭配清炒的低糖蔬菜,避免血糖波动影响身体状况,同时根据自身病史合理调整饮食结构以维持身体营养平衡利于白细胞情况改善。

    2025-12-04 12:14:07
  • 如何向骨髓库捐献骨髓

    骨髓捐献首要前提是年龄一般在十八至四十五周岁且身体健康无传染性疾病等重大疾病,需通过中华骨髓库官方渠道登记入库,配型匹配成功后进行全面体检,再采用外周血造血干细胞采集术捐献,年龄不符合、孕妇及患有严重基础疾病者不适合捐献。 一、符合捐献基本条件 年龄一般限定在18~45周岁,且身体健康,无传染性疾病(如艾滋病、乙肝等)、严重血液系统疾病及其他影响骨髓捐献的重大疾病,需满足身体状况适合进行骨髓捐献的医学要求,这是参与骨髓捐献的首要前提,因为自身健康状况直接关系到能否安全捐献及对自身健康的影响。 二、登记入库流程 通过中国造血干细胞捐献者资料库(中华骨髓库)官方渠道进行登记,可通过官网、线下捐献点等方式填写个人详细信息,包括姓名、性别、年龄、联系方式、居住地址、健康状况等,完成初步的入库程序,使个人信息录入骨髓库系统,成为潜在的骨髓捐献志愿者,这是开启骨髓捐献流程的第一步,确保能被患者配型时检索到。 三、配型匹配环节 当有患者需要进行骨髓移植并在骨髓库中寻找合适配型时,会进行人类白细胞抗原(HLA)配型检测。若捐献者的HLA分型与患者匹配成功,便进入后续的捐献程序。HLA配型匹配度越高,越适合进行骨髓移植,此环节需依靠专业的医学检测技术来精准确定配型情况。 四、全面体检阶段 配型成功后,捐献者需接受全面的身体检查,检查项目涵盖血常规、肝肾功能、传染病筛查(如丙肝、梅毒等)、心电图等多项内容,通过详细体检确认捐献者身体状况符合骨髓捐献要求,保障捐献过程安全,排除因身体隐患导致的捐献风险。 五、捐献骨髓过程 目前多采用外周血造血干细胞采集术。捐献前会注射造血干细胞动员剂,促使骨髓中的造血干细胞大量释放到外周血中,然后通过血细胞分离机采集外周血中的造血干细胞,该过程类似献血,对捐献者身体影响较小,采集后身体会逐渐恢复,一般经过一段时间调养即可恢复正常生活状态,需向捐献者说明捐献过程的安全性及后续恢复情况。 特殊人群提示 年龄不符合18~45周岁的人群不具备捐献资格,需遵守年龄限定要求; 孕妇由于身体处于特殊生理状态,骨髓捐献可能对孕妇及胎儿产生不良影响,不适合捐献; 患有严重基础疾病(如心脏病、糖尿病并发症等)者,因身体状况不允许骨髓捐献可能带来的风险,不建议参与捐献,需根据自身健康状况谨慎判断是否符合捐献条件,体现对特殊人群健康和安全的人文关怀。

    2025-12-04 12:13:19
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