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擅长:小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治,如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
向 Ta 提问
高胜利,女,耳鼻喉科硕士,毕业于武汉大学医学院,从事耳鼻咽喉科临床工作十余年,对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
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喉痉挛
喉痉挛是喉部肌肉突发不自主收缩,导致气道狭窄或阻塞的急性病症,主要表现为呼吸困难、窒息感,严重时可危及生命。 常见诱因:气道刺激(如手术插管、异物)、胃食管反流、低钙血症、过敏反应、焦虑情绪及神经肌肉疾病等。 典型表现:突发吸气性呼吸困难、剧烈咳嗽、声音嘶哑,伴烦躁不安、口唇发绀,严重时出现“三凹征”(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷),甚至意识障碍。 紧急处理:保持镇静,停止刺激(如移除异物、暂停进食);尝试深呼吸或刺激咳嗽;必要时给予吸氧;立即拨打急救电话送医,切勿自行催吐或滥用药物。 预防措施:预防胃食管反流(少食多餐、睡前2小时禁食);避免接触过敏原及气道刺激物(如烟雾、粉尘);焦虑者通过放松训练缓解;低钙血症者遵医嘱补充钙剂;过敏体质者规范脱敏治疗。 特殊人群注意:婴幼儿需警惕腺样体/扁桃体肥大、胃食管反流;老年人因基础疾病(如慢阻肺)风险更高,需加强监测;孕妇避免仰卧位,减少反流风险;麻醉后患者需密切监测血氧,及时发现异常。
2026-01-26 10:31:52 -
宝宝声音哭嘶哑怎么办
宝宝声音嘶哑多因过度哭闹、呼吸道感染或环境刺激引发,可通过减少用嗓、湿化环境、补水观察缓解,若持续超1周或伴随发热、呼吸异常需及时就医。 减少声带刺激:避免宝宝长时间哭闹喊叫,可用玩具、绘本等转移注意力;暂停使用安抚奶嘴等摩擦声带的物品,减少声带充血水肿。 环境与补水护理:保持室内湿度50%-60%,使用加湿器或湿毛巾;少量多次喂温凉白开水,避免过热、过甜饮品,远离二手烟、油烟等刺激物。 警惕危险信号:普通感冒/哭闹引起的嘶哑多1-3天缓解;若嘶哑持续超7天,或伴随发热(>38.5℃)、呼吸急促、犬吠样咳嗽、拒食、精神萎靡,需立即就诊。 药物使用规范:细菌感染(如急性喉炎)需抗生素(阿莫西林克拉维酸钾),病毒感染可雾化布地奈德混悬液,过敏用氯雷他定糖浆,均需遵医嘱,禁自行用药。 特殊宝宝注意:早产儿、喉软骨发育不良或有先心病的宝宝,嘶哑可能提示严重问题,需24小时内就医;若嘶哑伴声音变粗、说话费力,需排查声带病变。
2026-01-26 10:29:25 -
被鸡骨头卡住了该怎么办
被鸡骨头卡住后,应立即停止进食,避免吞咽饭团、饮用醋或催吐,尝试轻咳排出,若无效或伴随疼痛、吞咽困难,需尽快就医。 初步处理原则 立即停止进食,禁用饭团、馒头或醋等,这些操作可能加重嵌顿或损伤黏膜。可轻咳或前倾身体尝试气流冲击,无效则立即就医。 错误处理的危害 临床数据显示,盲目吞咽饭团使30%异物嵌顿加深,增加内镜取出难度;醋灼伤食道黏膜,催吐引发呛咳,徒手掏取致穿孔风险。需严格避免。 特殊人群注意 老年人食道肌肉松弛易嵌顿,儿童咽喉反射弱易呛咳,孕妇检查需谨慎,糖尿病患者愈合能力差。特殊人群卡住2小时内就医,避免延误。 明确就医指征 吞咽痛持续30分钟、吞咽困难加重、呼吸困难、呕血黑便,或异物滞留超2小时未缓解,需急诊处理。 医院规范处理 通过喉镜、胃镜或食道镜定位异物,用异物钳取出;尖锐或深嵌异物需内镜辅助;必要时手术,避免食道穿孔、纵膈脓肿等严重并发症。
2026-01-26 10:26:40 -
晚上睡觉鼻塞怎么办
晚上睡觉鼻塞可通过非药物干预为主,结合环境调整、鼻腔护理及针对性处理缓解,必要时就医明确病因。以下是具体措施: 一、调整睡眠与环境优化 调整睡姿:采用侧卧姿势,枕头高度保持10-15厘米,减轻单侧鼻腔压力,避免仰卧时鼻腔分泌物积聚。改善室内环境:维持湿度40%-60%,使用加湿器避免干燥,每日开窗通风1-2次,每次30分钟,减少尘螨、霉菌滋生;温度控制在20-24℃,避免温差刺激鼻黏膜。 二、鼻腔清洁与护理 生理盐水洗鼻:每日早晚使用医用生理盐水冲洗鼻腔,每次每侧鼻孔2-3次,清除分泌物及过敏原,减轻黏膜水肿。操作时头稍侧倾,儿童需用低压力洗鼻器,避免呛咳;热蒸汽吸入:睡前用40℃左右温水吸入蒸汽(避免直接接触热源),每次10-15分钟,湿润干燥鼻黏膜,缓解鼻塞。 三、针对常见诱因的处理 过敏性鼻塞:保持卧室清洁,使用防螨床品,避免睡前接触宠物、毛绒玩具;症状明显时,可在医生指导下短期使用抗组胺药物。感染性鼻塞(如感冒):用生理盐水洗鼻辅助缓解,避免用力擤鼻;必要时遵医嘱使用鼻腔减充血剂(成人可短期使用,婴幼儿及孕妇禁用)。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿:6个月以下避免使用药物,每日用生理盐水滴鼻剂(1-2滴/侧)湿润鼻腔,调整睡姿时用毛巾垫高上半身;避免使用成人枕头或鼻塞贴。老年人:鼻黏膜萎缩导致的干燥性鼻塞,可在医生指导下使用医用薄荷油滴鼻剂,每日不超过3次;避免长时间仰卧,减少分泌物积聚。孕妇:优先采用非药物干预,如侧卧、蒸汽吸入;激素变化导致的鼻塞通常孕晚期更明显,产后多可缓解。 五、需就医的情况 持续鼻塞超过2周且无改善,或伴随黄绿色脓涕、嗅觉减退、头痛、发热等症状,需排查鼻炎、鼻窦炎或鼻息肉,建议到耳鼻喉科就诊,避免延误治疗。
2026-01-23 13:06:26 -
扁桃体发炎吃什么药
细菌感染致扁桃体发炎常需用抗生素如青霉素类、头孢菌素类,使用前需确认过敏史,儿童按体重调剂量且依培养药敏精准选;病毒感染致者一般不用抗生素,可选用清热解毒中成药;对症治疗发热用对乙酰氨基酚等退烧药儿童用混悬剂型,咽痛用含漱液,不同年龄人群用药有差异,儿童需谨慎老人需考虑肝肾功能。 一、细菌感染导致的扁桃体发炎用药 细菌感染引发的扁桃体发炎常需使用抗生素,常见药物包括青霉素类(如阿莫西林,使用前需确认无青霉素过敏史,若有过敏则需换用其他不过敏药物)、头孢菌素类(如头孢克肟等,同样需注意过敏情况,儿童使用需根据体重等调整剂量),抗生素的选用需依据细菌培养及药敏试验结果来精准选择,以确保抗菌效果并减少耐药风险。 二、病毒感染导致的扁桃体发炎用药 病毒感染引起的扁桃体发炎一般无需使用抗生素,可选用具有清热解毒作用的中成药,如蓝芩口服液等,其通过调节机体免疫等机制发挥缓解症状的作用,有临床研究表明其对病毒感染相关的扁桃体发炎症状改善有一定效果,但使用时也需注意可能存在的胃肠道不适等不良反应,且儿童使用需在医生指导下选择合适规格的制剂。 三、对症治疗药物 若扁桃体发炎伴有发热症状,可使用对乙酰氨基酚等退烧药,对于儿童需选择儿童专用的混悬剂型,严格按照儿童体重等计算剂量,避免过量使用;若有咽痛明显的情况,可使用含漱液如复方硼砂含漱液等,以清洁口腔、减轻局部炎症反应,但孕妇等特殊人群使用含漱液需谨慎,需咨询医生后再决定是否使用及具体用法。同时,不同年龄人群在用药选择上有差异,儿童用药需格外谨慎,优先选择安全的剂型和药物,避免使用不适合儿童的成人药物,而老年人用药需考虑肝肾功能等情况,可能需要调整药物剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物。
2026-01-23 13:01:59

