高胜利

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治,如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。

向 Ta 提问
个人简介

高胜利,女,耳鼻喉科硕士,毕业于武汉大学医学院,从事耳鼻咽喉科临床工作十余年,对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导

展开
个人擅长
小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治,如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。 展开
  • 鼻涕是黄的说明什么

    鼻涕呈黄色通常是鼻腔存在炎症相关情况所致,感染性因素方面上呼吸道感染、鼻窦炎可引发,非感染性因素中鼻腔异物、过敏因素继发感染也会导致,儿童和成年人出现黄鼻涕时需根据各自特点进行观察和应对,如儿童要密切观察伴随症状,成年人伴有明显不适要及时就诊,综合具体情况判断原因并采取相应措施。 一、感染性因素相关 (一)上呼吸道感染 当人体感染细菌等病原体引发上呼吸道感染时,可能出现流黄鼻涕的情况。比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染,炎症刺激鼻腔黏膜,使其分泌增多,且分泌物性质变为黄色。一般儿童由于免疫力相对较弱,更容易受到此类病原体侵袭引发上呼吸道感染出现黄鼻涕;而成年人若过度劳累、受凉等导致机体抵抗力下降时也易发病。 (二)鼻窦炎 鼻窦炎是引起黄鼻涕较常见的原因。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染继发细菌感染所致,如化脓性链球菌等感染鼻窦黏膜,导致鼻窦内出现炎症反应,大量脓性分泌物产生,表现为黄脓鼻涕,同时还可能伴有鼻塞、头痛等症状。慢性鼻窦炎则是在急性鼻窦炎反复发作等情况下迁延不愈,鼻腔内持续存在炎症,有黄鼻涕排出。不同年龄段人群都可能患鼻窦炎,儿童鼻窦发育尚未完善,鼻窦口相对宽大,细菌易侵入;成年人若有鼻腔结构异常等基础问题也易引发。 二、非感染性因素相关 (一)鼻腔异物 鼻腔内进入异物,比如儿童玩耍时将小玩具、豆类等塞入鼻腔,异物长期存留会刺激鼻腔黏膜,引起炎症反应,出现黄鼻涕,还可能伴有异味等情况。儿童是鼻腔异物的高发人群,多与好奇玩耍不当有关。 (二)过敏因素继发感染 本身有过敏性鼻炎的患者,鼻腔黏膜处于过敏状态,比较敏感,若同时合并细菌感染,也会出现黄鼻涕。例如过敏性鼻炎患者接触过敏原后鼻腔黏膜水肿、分泌物增多,此时若有细菌入侵,就会使鼻涕变为黄色。各年龄段过敏体质者都可能发生,儿童可能因接触花粉、尘螨等常见过敏原引发,成年人也可能因接触特定过敏原而发病。 三、不同人群特点及应对建议 (一)儿童 儿童出现黄鼻涕时,家长要密切观察是否有其他伴随症状,如发热、咳嗽、精神状态差等。如果是上呼吸道感染引起的轻度黄鼻涕,要注意让孩子多休息、多喝水,保持鼻腔清洁,可使用生理盐水滴鼻等辅助清理分泌物;若考虑鼻窦炎等情况,需及时就医,医生可能会根据病情评估是否需要使用抗生素等治疗,但要严格遵循儿科用药原则,避免不恰当用药。 (二)成年人 成年人出现黄鼻涕,若伴有明显不适,如头痛剧烈、持续高热等,应及时就诊。要注意回顾近期生活情况,有无受凉、接触可疑过敏原等情况。如果是上呼吸道感染引起,可通过休息、适当多饮水等一般处理观察病情变化;若是鼻窦炎等问题,需在医生指导下进行规范治疗,如使用鼻用糖皮质激素等改善鼻腔炎症环境等。 总之,鼻涕是黄的往往提示鼻腔存在炎症相关情况,需要结合具体伴随症状、个体情况等综合判断原因,必要时及时就医明确诊断并采取相应措施。

    2025-11-26 13:10:57
  • 慢性咽喉炎吃肿痛安胶囊有用吗

    肿痛安胶囊可减轻慢性咽喉炎咽部炎症等症状,不同人群使用需考虑儿童身体机能未全、成年需改不良生活方式、有基础病史需谨慎,治疗不能仅依赖该药,要综合多方面,病情等个体差异致疗效有别,非药物干预在整体治疗中占重要地位,需重视非药物措施辅助改善状况 一、肿痛安胶囊对慢性咽喉炎的作用机制 肿痛安胶囊含多种成分,具有息风化痰、活血止痛、清热解毒等功效。其成分可能通过调节炎症反应相关通路来发挥作用,有研究显示能在一定程度上减轻咽喉部的炎症状态,对慢性咽喉炎引发的咽部肿痛等症状有缓解趋势,这是基于其药理作用对炎症进程的干预,但个体对药物的响应存在差异,因为每个人的炎症程度、身体代谢等情况不同。 二、不同人群使用需考虑的因素 儿童群体:儿童身体机能尚未完全发育,慢性咽喉炎时一般不建议低龄儿童随意使用肿痛安胶囊。优先考虑非药物干预,如通过调整饮食,让儿童多摄入富含维生素C的蔬果,保持咽喉部湿润,因为儿童肝肾功能等相对稚嫩,药物代谢能力与成人不同,使用不当可能会对其身体造成不良影响。 成年群体:成年慢性咽喉炎患者使用肿痛安胶囊时,需关注自身用药反应。若长期吸烟、饮酒、过度用嗓等不良生活方式导致的慢性咽喉炎,在使用药物同时要改正这些不良生活方式,如戒烟限酒,避免过度用嗓,否则即便使用药物,病情也可能反复或加重。 有基础病史群体:对于本身有肝肾功能不全等基础病史的患者,使用肿痛安胶囊治疗慢性咽喉炎要谨慎。需经医生评估身体状况后决定是否适用,因为这类患者的肝肾功能可能影响药物的代谢与排泄,不当使用可能会加重肝肾功能负担。 三、慢性咽喉炎的综合应对与药物使用权衡 慢性咽喉炎治疗不能仅依赖肿痛安胶囊,还需综合多方面。除了药物可能的作用外,生活方式调整至关重要。无论是哪个年龄段人群,都应注意保持规律的生活作息,保证充足睡眠,这有助于身体自身免疫功能的维持,对慢性咽喉炎的康复有积极意义。同时,当使用肿痛安胶囊后,若咽部肿痛等症状无改善甚至加重,应及时就医,重新评估病情并调整治疗方案,而不是继续盲目用药。 四、肿痛安胶囊应用的个体差异体现 由于每个慢性咽喉炎患者的病情严重程度不同,比如有的患者只是轻度咽部异物感,有的患者咽部肿痛明显且炎症范围较广,那么肿痛安胶囊对他们的疗效会有差异。病情较轻者可能用药后症状缓解较明显,病情重者可能需要结合其他治疗手段,这充分体现了个体差异对肿痛安胶囊在慢性咽喉炎治疗中效果的影响。 五、非药物干预的重要性 在慢性咽喉炎的整体治疗中,非药物干预占据重要地位。不管是否使用肿痛安胶囊,都应重视非药物措施。例如保持室内空气湿润,可通过使用加湿器等方式;进行适度的有氧运动,增强身体免疫力,这些非药物干预手段能从多方面辅助改善慢性咽喉炎状况,减少药物使用的单一依赖性,且对不同人群都适用,能综合提升身体应对慢性咽喉炎的能力。

    2025-11-26 13:10:06
  • 耳朵嗡嗡响怎么回事

    耳鸣的生理性因素包括短时间处于高分贝环境暴露可致耳鸣脱离后渐恢复及长期精神压力过大、睡眠严重不足致短暂耳鸣可通过缓解压力改善睡眠来改善;病理性因素有外耳耵聍栓塞阻塞外耳道致耳鸣伴听力下降等需专业清理、中耳炎症感染致耳鸣伴耳痛流脓等、内耳梅尼埃病有发作性眩晕等表现、突发性耳聋突然感音神经性听力损失常伴耳鸣、听神经瘤压迫听神经致单侧渐进性耳鸣、高血压血压波动影响耳部血循环致双侧耳鸣程度与血压波动相关、糖尿病高血糖致内耳微血管神经病变现耳鸣伴听力减退;不同人群中儿童耳鸣与上呼吸道感染致咽鼓管功能障碍或药物副作用有关、老年人与听觉系统退化及动脉硬化致血循环不良并合并慢病有关、女性特殊时期因激素水平变化现耳鸣需相应注意。 一、生理性因素 1.短暂噪音暴露:短时间处于高分贝环境中,如爆震、长时间处于嘈杂工厂等,声波刺激可引发耳鸣,一般脱离噪音环境后可逐渐恢复。 2.压力与睡眠因素:长期精神压力过大、睡眠严重不足时,身体处于应激状态,可能出现短暂耳鸣,通过缓解压力、改善睡眠可有所改善。 二、病理性因素 (一)外耳疾病 1.耵聍栓塞:外耳道内耵聍(耳屎)过多积聚,阻塞外耳道,可引起耳鸣,常伴听力下降、耳闷等表现,需由专业医生清理耵聍缓解。 (二)中耳疾病 1.中耳炎:细菌或病毒感染引发中耳炎症,炎症刺激可导致耳鸣,同时可能伴有耳痛、耳道流脓、听力减退等症状,儿童因咽鼓管解剖特点更易患中耳炎。 (三)内耳疾病 1.梅尼埃病:内耳膜迷路积水所致,典型表现为发作性眩晕、耳鸣、耳胀满感及波动性听力下降,耳鸣多为低频性,发作时耳鸣加重。 2.突发性耳聋:突然发生的感音神经性听力损失,常伴耳鸣,部分患者耳鸣为首发症状,需及时就医干预。 (四)神经病变 1.听神经瘤:起源于听神经的良性肿瘤,肿瘤压迫听神经可导致耳鸣,多为单侧渐进性耳鸣,随肿瘤增大可出现听力下降、眩晕等症状。 (五)全身性疾病 1.高血压:血压波动时可影响耳部血液循环,导致耳鸣,常为双侧性,耳鸣程度多与血压波动相关。 2.糖尿病:长期高血糖可引起内耳微血管病变、神经病变,从而出现耳鸣,还可能伴随听力减退等表现。 三、不同人群特点 (一)儿童 儿童耳鸣可能与上呼吸道感染导致的咽鼓管功能障碍有关,如腺样体肥大堵塞咽鼓管,可引发中耳积液进而出现耳鸣;另外,药物副作用(如某些氨基糖苷类抗生素)也可能导致儿童耳鸣,需特别注意用药安全,避免低龄儿童使用耳毒性药物。 (二)老年人 老年人耳鸣多与听觉系统自然退化、动脉硬化致耳部血液循环不良有关,同时可能合并高血压、糖尿病等慢性疾病,加重耳鸣症状,日常需关注基础疾病控制及耳部保健。 (三)女性特殊时期 女性经期、孕期等特殊时期,体内激素水平变化可能影响内耳功能,出现耳鸣,经期需注意休息、放松心情,孕期要定期产检,关注耳部及全身健康状况。

    2025-11-26 13:09:13
  • 喉咙很痛咽口水都痛吃什么药好的快

    喉咙很痛咽口水都痛通常由急性扁桃体炎、急性咽喉炎等引起,急性扁桃体炎多由细菌感染致可选用青霉素类或头孢菌素类抗生素(需注意过敏史),急性咽喉炎病毒感染可对症处理、细菌感染可参考细菌感染用药原则;非药物缓解措施有保持口腔清洁、增加水分摄入、调整饮食;特殊人群中儿童应避免自行随意用药、孕妇用药需谨慎、老年人用药要考虑基础疾病及药物相互作用。 一、常见病因及对应可能的药物选择 喉咙很痛咽口水都痛通常可能是由急性扁桃体炎、急性咽喉炎等引起。 急性扁桃体炎:多由细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌等。可选用青霉素类抗生素,如青霉素V钾片等,但需注意有无青霉素过敏史;如果对青霉素过敏,可选用头孢菌素类,如头孢克洛等。 急性咽喉炎:病毒感染或细菌感染都可引起,病毒感染如柯萨奇病毒等,细菌感染如A组链球菌等。病毒感染引起的一般可对症处理,细菌感染引起的可参考上述细菌感染的用药原则选用抗生素。 二、非药物缓解措施 保持口腔清洁:年龄较小的儿童可使用温盐水漱口,因为温盐水有一定的杀菌清洁作用,能减轻喉咙局部的炎症反应;成人也可使用,但要注意避免误咽。通过频繁漱口可以清除口腔内的食物残渣和部分致病菌,缓解喉咙疼痛。 增加水分摄入:无论是儿童还是成人都应多喝温水,保持咽喉部湿润,有助于减轻疼痛。儿童要少量多次饮用,避免一次饮用过多引起呛咳;成人则可以定时定量饮水,每天保证足够的水分摄入,一般建议1500-2000毫升左右。 调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会加重喉咙的刺激。儿童的饮食应选择清淡、易吞咽的食物,如米粥、面条、蒸蛋等;成人也可多吃蔬菜水果,如梨、苹果、黄瓜等,梨有润肺止咳、缓解喉咙疼痛的作用,可将梨切块煮水饮用。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童喉咙痛咽口水都痛时,应避免自行随意用药,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,一些药物可能会对其造成不良影响。首先要明确病因,如果是病毒感染引起,可先采取非药物措施缓解,如上述的保持口腔清洁、增加水分摄入等;如果考虑细菌感染,应在医生的严格指导下选用合适的抗生素,且要注意药物的剂量是根据儿童的体重等因素精确计算的。 孕妇:孕妇出现喉咙很痛咽口水都痛的情况,用药需非常谨慎。首先应尽量通过非药物措施缓解,如保持口腔清洁、多喝水等。如果需要用药,应咨询妇产科医生和耳鼻喉科医生,选择对胎儿影响较小的药物。例如,一般不建议自行选用孕期禁用的抗生素等药物,需在医生权衡利弊后选用相对安全的药物。 老年人:老年人喉咙痛咽口水都痛时,要考虑其可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在选择药物时,要注意药物之间的相互作用。例如,老年人如果同时患有糖尿病,选用某些抗生素时要注意是否会影响血糖,应在医生指导下选用合适的药物,同时要密切关注用药后的反应以及基础疾病的变化情况。

    2025-11-26 13:08:13
  • 高血压流鼻血有危险吗

    高血压患者流鼻血有一定危险性,因高血压使鼻腔血管压力高易破裂出血,且血压波动可能引发心脑血管意外。不同人群风险有差异,老年、有其他病史者更需警惕。应对需紧急正确止血、控制血压、调整生活方式,及时处理并控血压、改生活方式可降严重并发症风险。 一、高血压流鼻血的相关机制 高血压时,外周血管阻力增加,尤其鼻腔部位的小血管长期处于高压状态,血管壁会变得相对脆弱。当血压突然升高时,就容易导致鼻腔血管破裂出血。例如,研究发现,长期高血压患者的鼻黏膜血管结构和功能会发生改变,血管弹性降低,脆性增加,更容易在血压波动时出现出血情况。 二、不同人群高血压流鼻血的特点及风险差异 老年人群:老年人高血压患者流鼻血相对更需警惕。老年人多伴有血管硬化等情况,鼻腔血管破裂后止血相对困难,而且由于老年人可能同时存在心脑血管等多器官的潜在病变,流鼻血时血压的波动更易诱发心脑血管事件。比如,一位70岁的高血压老人,本身可能有动脉硬化,流鼻血时血压升高,就可能加速脑血管的病变,增加脑梗死或脑出血的发生几率。 年轻人群:年轻高血压患者如果出现流鼻血,虽然相对老年人发生严重心脑血管意外的风险可能稍低,但也不能掉以轻心。年轻患者往往血压波动可能与生活方式等因素关系更密切,如长期熬夜、精神压力大等导致血压升高引发流鼻血,若不积极控制血压和改善生活方式,长期下来也会逐步损害心脑血管等器官,存在潜在的远期风险。 有其他病史的人群:对于本身就有冠心病等心血管疾病的高血压患者,流鼻血时血压的波动可能加重心脏的负担,诱发心绞痛甚至心肌梗死。而对于有脑血管疾病病史的高血压患者,流鼻血引起的血压波动更易导致脑血管的再损伤,如诱发脑梗死复发等。 三、应对高血压流鼻血的措施及注意事项 紧急处理:当高血压患者流鼻血时,首先应保持冷静,采取正确的止血措施,如坐位或半卧位,头部稍向前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血。 控制血压:患者应尽快就医,在医生指导下调整降压药物,使血压控制在合理范围内,避免血压的大幅波动。对于高血压患者,平时要规律服用降压药物,定期监测血压,根据血压情况让医生调整治疗方案。 生活方式调整:无论哪个年龄段的高血压患者,都要注意改善生活方式。比如低盐饮食,每日盐摄入量应控制在6克以下;适量运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等;戒烟限酒;保持心理平衡,避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪。对于老年患者,运动时要注意避免剧烈运动,防止血压波动过大;年轻患者要避免因不良生活方式导致血压升高。 总之,高血压患者流鼻血是需要重视的情况,存在一定的危险性,应及时采取正确的处理措施并积极控制血压和改善生活方式,以降低心脑血管意外等严重并发症的发生风险。

    2025-11-26 13:07:19
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询