高胜利

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治,如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。

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个人简介

高胜利,女,耳鼻喉科硕士,毕业于武汉大学医学院,从事耳鼻咽喉科临床工作十余年,对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导

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个人擅长
小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治,如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。 展开
  • 双侧上颌窦囊肿严重吗

    双侧上颌窦囊肿是否严重需综合囊肿大小、生长速度、伴随症状及患者个体情况判断,较小、无症状、生长缓慢的不严重,较大、生长快、有明显症状或特殊人群的相对严重,医生会据此制定诊疗方案。 较小的双侧上颌窦囊肿,通常对周围组织影响较小,患者可能无明显症状,这种情况一般不严重。例如直径在1厘米以下的囊肿,很多人在进行鼻窦CT等检查时偶然发现,暂时不需要特殊处理,定期复查观察其变化即可。 而较大的双侧上颌窦囊肿,可能会压迫周围骨质,导致骨质吸收等情况,还可能引起面部胀痛、眼部不适等症状,相对来说情况较为严重,需要考虑进一步的治疗干预。 囊肿的生长速度 生长缓慢的双侧上颌窦囊肿,在较长时间内对周围组织的影响相对较小,病情进展较缓和,可能不严重。比如数年时间内囊肿大小变化不明显。 如果囊肿生长速度较快,在较短时间内明显增大,对周围结构的压迫等影响会迅速显现,这种情况相对严重,需要更加积极地评估和处理。 伴随的症状 双侧上颌窦囊肿如果没有引起任何不适症状,一般不严重。很多人是在因其他疾病做检查时发现的,这类患者只需定期随访,观察囊肿有无变化。 当双侧上颌窦囊肿引起明显症状时则较为严重,例如引起反复的面部疼痛、鼻塞、流涕、头痛,甚至影响眼部功能导致视力下降、眼球移位等情况,这表明囊肿已经对周围组织产生了较明显的不良影响,需要及时进行相应的医疗干预。 患者的个体情况 对于儿童患者,双侧上颌窦囊肿需要特别关注其对面部发育等的影响。儿童处于生长发育阶段,较大的囊肿可能会影响上颌骨的正常发育,相对来说更需要谨慎对待,根据具体情况评估是否需要尽早干预。 对于老年人,要考虑其基础健康状况,如有心脑血管疾病等基础病,在处理双侧上颌窦囊肿时需要综合评估手术等治疗方式的风险。因为手术可能带来一定的创伤,对于基础状况较差的老年人,风险相对更高,需要权衡利弊来决定治疗方案。 一般来说,较小、无症状、生长缓慢的双侧上颌窦囊肿不严重,而较大、生长快、有明显症状或特殊人群的双侧上颌窦囊肿相对严重,需根据具体情况由医生进行综合判断并制定合适的诊疗方案。

    2025-11-26 12:04:37
  • 鼻息肉会不会转变成鼻咽癌

    鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜常见慢性疾病,由慢性炎症等致黏膜水肿增生,有鼻塞等症状,发病与多种因素有关;鼻咽癌是鼻咽部恶性肿瘤,与EB病毒感染、遗传、环境等有关,有鼻塞、涕中带血等症状;目前无证据表明鼻息肉直接转变成鼻咽癌,两者细胞生物学行为不同;儿童患鼻息肉要关注呼吸等情况,成人患鼻息肉要积极治疗并定期复查,有相关风险人群要关注鼻咽部健康,两者都需重视,出现症状及时就医规范诊治。 鼻息肉的相关情况 鼻息肉的发病机制主要与鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症有关,长期的炎症刺激导致黏膜水肿、增生形成息肉。常见症状有鼻塞、流涕、嗅觉减退等,其发生发展与过敏反应、感染、遗传因素等有关。不同年龄、性别均可发病,比如儿童可能因感染等因素引发鼻息肉,过敏性体质者相对更易患鼻息肉。 鼻咽癌的相关情况 鼻咽癌的发生主要与EB病毒感染、遗传因素和环境因素等有关。EB病毒感染是重要的致病因素之一,遗传易感性使得某些人群更容易患鼻咽癌,环境中的化学致癌物等也可能参与其发生。常见症状有鼻塞、涕中带血、耳鸣、听力下降、头痛等。 两者无直接转化证据的依据 从病理学角度来看,鼻息肉是良性的上皮性病变,细胞分化较好,生长相对局限;而鼻咽癌是恶性肿瘤,细胞具有侵袭性和转移性,其细胞生物学行为与鼻息肉完全不同。目前的医学研究没有发现鼻息肉向鼻咽癌转变的病理演变过程的相关证据支持两者之间存在直接的转化关系。 对不同人群的注意事项 儿童:儿童患鼻息肉时,需关注其是否因鼻息肉导致呼吸不畅影响睡眠和生长发育,若出现相关症状应及时就医,避免长期慢性炎症对鼻腔鼻窦黏膜的持续刺激,同时要注意预防上呼吸道感染等可能诱发鼻息肉的因素。 成人:无论是男性还是女性,若患有鼻息肉应积极治疗慢性炎症等相关病因,定期复查鼻腔情况。对于有EB病毒感染风险或有鼻咽癌家族遗传史的人群,更要关注鼻咽部健康,出现异常症状及时进行鼻咽部检查,如鼻咽镜检查等,以便早期发现可能的病变。 总之,鼻息肉一般不会转变成鼻咽癌,但两者都需要引起重视,出现相关症状时应及时就医进行规范的诊断和治疗。

    2025-11-26 12:03:43
  • 耳朵嗡鸣有何解决方法

    耳朵嗡鸣即耳鸣可由长期噪音环境、耳部炎症、内耳损伤、全身性疾病、药物副作用等引发需留意相关诱因及伴随症状,非药物干预有规避噪音、调整生活方式保证充足高质量睡眠、通过深呼吸等减压放松,若耳鸣持续不缓解伴听力下降耳痛等需就医,医生会开展耳部检查等项目,炎症用抗炎药,全身性疾病治基础病,儿童耳鸣家长要高度重视及时带其就诊排查耳部感染等问题,老年人耳鸣要考虑听力系统退变及合并心血管病就诊时详尽告知既往病史用药情况。 一、病因初步识别 耳朵嗡鸣(耳鸣)可能由多种因素引发,如长期处于噪音环境致听觉系统受刺激、耳部炎症(像中耳炎)、内耳损伤、高血压、糖尿病等全身性疾病,或某些药物副作用等,需留意自身有无相关诱因及伴随症状,比如是否近期接触过高强度噪音、是否有耳部疼痛或听力变化等情况。 二、非药物干预措施 1.规避噪音暴露 长期处于90分贝以上的嘈杂环境会加重耳鸣,若因工作等无法躲避噪音,应佩戴符合标准的耳塞进行防护,尽量减少噪音对耳部的持续刺激。 2.调整生活方式 保证每晚拥有7-9小时高质量睡眠,规律作息能让身体机能处于良好状态,有助于减轻耳鸣症状,因为睡眠不足可能会使耳鸣感知加重。 3.实施减压放松 通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方式缓解压力,压力过大时可能会让耳鸣的感觉更为明显,适当的减压放松可改善身体的应激状态,对耳鸣起到一定缓解作用。 三、医疗干预途径 若耳鸣持续不缓解且伴有听力下降、耳痛等症状,需及时就医。医生会开展耳部检查、听力测试、血常规、血压血糖检测等项目,若为耳部炎症导致,可能会使用相应抗炎药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量),若与全身性疾病相关,则会针对基础病进行治疗。 四、特殊人群注意事项 儿童出现耳鸣时,因其表达能力受限,家长要高度重视,及时带孩子到儿科及耳鼻喉科就诊,排查是否存在耳部感染、先天发育等问题;老年人出现耳鸣,要考虑年龄相关的听力系统退变情况,同时需关注是否合并心血管疾病等,就诊时应详尽向医生告知既往病史、用药情况等,以便精准判断耳鸣病因并制定适宜诊疗方案。

    2025-11-26 12:02:41
  • 坐高铁耳朵疼怎么办

    乘坐高铁时可通过吞咽动作法、咀嚼减压法、捏鼻鼓气法来平衡中耳与外界气压以缓解耳朵不适,若采取方法后耳朵疼痛持续不缓解甚至出现听力下降等情况要及时就医,儿童因咽鼓管特点更需家长留意并正确引导,有耳部疾病史成人乘坐高铁前最好咨询医生,出现情况按方法缓解,不好转及时就医。 操作方法:不断做吞咽口水的动作,比如咀嚼口香糖也能起到类似作用,通过频繁的吞咽让咽鼓管开启,平衡耳内外压力。对于儿童,可尝试喂水或让其吃点小零食来诱导吞咽。 咀嚼减压法 原理:咀嚼动作能带动下颌关节运动,进而促使咽鼓管开放,平衡耳部气压。 操作方法:选择合适的食物进行咀嚼,像吃糖果、饼干等。但要注意避免食用过硬、易呛到的食物,儿童则需在成人监护下选择合适的软质食物咀嚼。 捏鼻鼓气法 原理:通过捏紧鼻孔,用力鼓气,使气流经咽鼓管进入中耳,达到平衡气压的目的。 操作方法:先闭口捏鼻,然后用力呼气,让空气经咽鼓管进入中耳。不过,患有感冒、鼻窦炎等疾病时不宜采用此方法,儿童操作时要注意力度,避免造成耳部损伤。 就医情况 持续不缓解:如果采取上述方法后耳朵疼痛仍持续不缓解,甚至出现听力下降、耳鸣加重等情况,应及时就医。可能存在咽鼓管功能障碍等问题,需要医生进行专业的检查和处理,比如医生可能会通过咽鼓管吹张等方法来帮助平衡耳部气压。对于儿童,家长更要密切关注其耳部不适表现,一旦异常情况持续不改善,要尽快带孩子就医。 不同人群注意事项 儿童:儿童的咽鼓管相对较短、宽且直,更容易受气压影响出现耳朵不适。在乘坐高铁时,家长要更留意孩子的表现,积极引导孩子做吞咽、咀嚼动作,如给儿童喂水、提供合适的儿童零食等。如果儿童耳朵疼痛明显,不要自行盲目处理,应及时就医,因为儿童耳部结构尚未发育完全,不当处理可能会造成更严重的损伤。 成人:成人虽然耳部结构相对稳定,但在气压变化较大时也可能出现耳朵疼痛。如果本身有耳部疾病史,如中耳炎等,乘坐高铁前最好咨询医生,采取相应的预防措施。在出现耳朵疼痛时,按照上述方法尝试缓解,若情况不好转及时就医。

    2025-11-26 12:01:03
  • 儿童鼻窦炎腺样体肥大怎么治疗

    儿童鼻窦炎腺样体肥大的治疗包括一般治疗(生活方式调整,有过敏因素者避过敏原)、药物治疗(鼻用糖皮质激素、鼻腔生理盐水冲洗)、手术治疗(有相应指征时选腺样体切除术),低龄儿童要关注药物安全及操作安全,有过敏史儿童要回避过敏原并警惕药物过敏反应。 一、一般治疗 生活方式调整: 儿童应保证充足的休息,适当增加室内湿度,有助于改善鼻腔通气,一般维持室内湿度在50%-60%较为适宜。同时,鼓励儿童多饮水,保持鼻腔黏膜湿润,稀释鼻腔分泌物,利于排出。 对于有过敏因素相关的儿童鼻窦炎腺样体肥大,要尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。例如,在花粉季节减少外出,保持室内清洁,定期清洗床单被罩等。 二、药物治疗 鼻用糖皮质激素:具有抗炎、抗水肿作用,可减轻鼻腔炎症,改善鼻腔通气。但需注意,儿童使用时要遵循安全剂量,根据年龄等因素合理选择。 鼻腔生理盐水冲洗:使用生理盐水或2.3%高渗盐水进行鼻腔冲洗,能够清除鼻腔内分泌物,改善鼻腔微环境,减轻炎症反应。对于儿童来说,操作时要注意动作轻柔,避免引起不适。 三、手术治疗 手术指征:当腺样体肥大导致儿童出现严重的鼻塞、睡眠呼吸暂停低通气综合征等情况,经规范的保守治疗无效时,可考虑手术治疗。例如,儿童长期张口呼吸、夜间频繁憋醒、生长发育受到影响等情况。 手术方式:目前常用的手术方式是腺样体切除术,可通过鼻内镜下进行,创伤相对较小,恢复较快。但手术需要严格把握适应证,充分评估儿童的全身情况,如心肺功能等。 四、特殊人群注意事项 低龄儿童:低龄儿童在治疗过程中需特别关注药物的安全性,尽量优先选择非药物治疗方法。在进行鼻腔冲洗等操作时,要由家长或医护人员协助,确保操作安全。同时,密切观察低龄儿童的症状变化,如呼吸、睡眠等情况,一旦出现异常及时就医。 有过敏史儿童:对于有过敏史的儿童,在治疗鼻窦炎腺样体肥大时,除了针对鼻部症状的治疗外,更要注重过敏原的回避。在使用药物过程中,要警惕药物过敏反应,如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏表现,应立即停药并就医。

    2025-11-26 12:00:11
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