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擅长:小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治,如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
向 Ta 提问
高胜利,女,耳鼻喉科硕士,毕业于武汉大学医学院,从事耳鼻咽喉科临床工作十余年,对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
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嗓子哑怎么回事
嗓子哑可因用声过度致声带黏膜充血水肿引发,喉部炎症(如急性喉炎)、声带良性病变(如息肉小结)、喉部肿瘤(如喉癌)、胃食管反流、全身性疾病(如甲状腺疾病)等导致,儿童患急性喉炎易致喉梗阻需留意呼吸,老年人持续嗓子哑要警惕喉部肿瘤,妊娠期女性嗓子哑需谨慎用药并优先非药物干预缓解症状。 一、用声过度导致嗓子哑 长时间大声说话、唱歌、喊叫等用声过度情况,会使声带频繁振动、摩擦,造成声带黏膜充血、水肿,进而引发嗓子哑。例如职业用声人群(教师、歌手等),若用声方式不当,更容易出现此类情况。 二、喉部炎症引发嗓子哑 (一)急性喉炎 多由病毒或细菌感染引起,儿童因喉部黏膜下组织较疏松,炎症时易发生水肿,且喉腔狭小,炎症肿胀易导致喉梗阻,需格外重视。成人急性喉炎主要表现为声音嘶哑、咳嗽、喉部疼痛等。 三、声带良性病变导致嗓子哑 (一)声带息肉、小结 长期用声不当、过度用声是主要诱因,声带反复摩擦后形成息肉或小结,表现为持续性声音嘶哑,且会随病情进展逐渐加重,多见于职业用声者。 四、喉部肿瘤引起嗓子哑 (一)喉癌 长期吸烟、饮酒、空气污染等因素是高危诱因,喉癌患者早期可出现声音嘶哑,且呈进行性加重,同时可能伴有咳嗽、痰中带血、喉部异物感等症状。 五、胃食管反流致嗓子哑 胃酸反流至喉部,刺激喉部黏膜引发炎症,从而导致嗓子哑,患者常伴有反酸、烧心等胃部不适症状。 六、全身性疾病影响嗓子哑 (一)甲状腺疾病 如甲状腺肿、甲状腺功能异常等,可能影响喉部神经或组织结构,导致声音嘶哑,需结合甲状腺相关检查明确情况。 特殊人群方面,儿童出现嗓子哑时,由于其喉部解剖特点,急性喉炎易致喉梗阻,家长需密切观察呼吸情况,若有呼吸困难需及时就医;老年人出现嗓子哑且持续不缓解时,需警惕喉部肿瘤等严重情况;妊娠期女性出现嗓子哑,需谨慎用药,优先考虑非药物干预缓解症状。
2025-11-25 11:39:13 -
过敏性鼻炎的治疗方法通常有哪些
过敏性鼻炎可通过避免接触花粉、尘螨等过敏原如花粉季减少外出、保持居住环境清洁来预防,药物治疗有抗组胺药阻断组胺受体缓解相关症状、鼻用糖皮质激素抗炎减轻多种症状、白三烯受体拮抗剂抑制白三烯受体减轻鼻塞流涕等,免疫治疗包括需遵医嘱的皮下注射使机体耐受和相对方便的舌下含服,还可通过鼻腔冲洗用生理盐水等清除过敏原、分泌物等改善鼻腔通气。 一、避免接触过敏原 通过详细了解患者生活环境、日常接触物等,明确可能的过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。例如在花粉季尽量减少外出,外出时佩戴口罩;保持居住环境清洁,定期清洗床上用品、窗帘等以减少尘螨接触。二、药物治疗 1.抗组胺药:可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,分为口服和鼻用两种剂型,能快速减轻过敏反应相关症状,其作用机制是通过阻断组胺受体发挥效应。2.鼻用糖皮质激素:是治疗过敏性鼻炎的常用药物,具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等多种症状,可有效改善鼻腔局部的炎症状态。3.白三烯受体拮抗剂:对于过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕等症状有一定的缓解作用,通过抑制白三烯受体,减少炎症介质的释放来发挥疗效。三、免疫治疗 1.皮下注射免疫治疗:是将逐渐增加剂量的过敏原提取物注射到体内,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状,但治疗过程需要严格遵循医嘱,监测可能出现的不良反应。2.舌下含服免疫治疗:通过舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗,相对皮下注射更方便,患者依从性可能更高,同样需要在专业医生指导下进行,评估疗效及安全性。四、其他治疗 1.鼻腔冲洗:使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气,操作时需注意方法正确,避免引起耳部不适等情况。对于儿童等特殊人群,需选择合适的冲洗器具和溶液浓度,以确保安全有效。
2025-11-25 11:38:27 -
耳朵里长毛是怎么回事呀
耳朵里长毛可能是正常生理现象(与遗传等因素有关的个体差异)、多毛症表现(内分泌失调致毛发过度生长,如多囊卵巢综合征女性)或罕见疾病(如复发性多软骨炎)等原因引起,特殊人群(儿童、女性患者、单纯少量长毛无异常人群)有不同注意事项,若长毛伴其他异常需及时就医耳鼻喉科等科室检查处理。 正常生理现象:部分人外耳道皮肤有少量毛发分布,这是正常的个体差异表现,就像身体其他部位的毛发一样,与遗传等因素有关,一般不会对身体造成不良影响。不同性别、年龄人群都可能存在这种情况,比如一些人天生外耳道毛发相对明显,但没有其他异常症状。 多毛症相关:如果全身多部位毛发异常增多,耳朵里长毛可能是多毛症的表现之一。多毛症的发生可能与内分泌失调有关,比如体内雄激素水平异常升高,常见于患有多囊卵巢综合征的女性等情况,内分泌紊乱会导致毛发过度生长。在年龄方面,育龄女性相对更易出现因内分泌问题导致的多毛情况。 疾病因素:某些罕见疾病也可能导致耳朵里长毛,如复发性多软骨炎等,但这类情况相对较为少见。 相关注意事项 特殊人群:儿童若发现耳朵里长毛,家长要观察是否有其他异常表现,如是否伴有身体其他部位毛发异常增多等情况,因为儿童时期内分泌等系统发育尚不完善,出现异常毛发情况需谨慎,及时就医排查是否存在潜在疾病。对于女性患者,如果耳朵里长毛同时伴有月经不调、痤疮等表现,要考虑多囊卵巢综合征等内分泌疾病的可能,需进一步检查激素水平等相关指标。而对于因遗传等因素导致的单纯耳朵里少量长毛且无其他异常的人群,一般无需特殊处理,但要注意观察毛发有无异常变化,如突然增多、伴随瘙痒、疼痛等不适症状。 如果发现耳朵里长毛且伴有其他异常表现,如耳部不适、听力变化等,应及时前往医院耳鼻喉科等相关科室就诊,进行详细检查以明确原因,并采取相应的处理措施。
2025-11-25 11:35:29 -
鼻窦癌自查的方法有哪些
鼻窦癌有多种症状表现,包括鼻部的单侧进行性鼻塞、鼻出血等,面部的肿胀、隆起等,眼部的视力下降、复视等,耳部的耳鸣、耳闷塞感及听力下降等,还有不同部位的头痛。自我检查时要注意在充足光线下,且自我检查只是初步筛查,发现可疑症状需及时就医,有高危因素人群、儿童、孕期女性出现可疑症状也应尽早就诊。 面部表现:上颌窦癌可能导致面部肿胀,肿瘤侵犯眼眶时可引起眼球突出、移位,使患者外观上双侧眼睛不对称;额窦癌可能引起前额部隆起、疼痛等。 眼部症状:当肿瘤累及眼眶时,会出现视力下降、复视等情况,这是因为肿瘤压迫或侵犯视神经、眼外肌等结构所致。 耳部症状:肿瘤侵犯咽鼓管时,可引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降等耳部症状,这是由于咽鼓管功能障碍,影响了中耳的正常通气引流。 头痛:鼻窦癌患者可能出现头痛,其头痛的特点因肿瘤所在部位不同而有所差异,比如筛窦癌常引起内眦部疼痛并可放射至头顶部,上颌窦癌引起的头痛多位于面颊部或颌面部等。 自我检查注意事项 自我检查时要在充足光线下进行,可使用镜子等辅助工具观察鼻腔内部等情况,但自我检查只是初步筛查手段,不能确诊疾病。如果自我检查发现有上述可疑症状,应及时就医进一步检查,因为很多鼻部其他良性疾病也可能出现类似症状,比如鼻息肉、慢性鼻炎等也可能有鼻塞、涕中带血等表现,但鼻窦癌是相对严重的疾病,需要通过专业检查来明确诊断。对于有长期吸烟史、接触过有害化学物质(如石棉等)、有鼻窦慢性炎症长期不愈等高危因素的人群,更应提高警惕,出现可疑症状时尽早就诊。儿童鼻窦癌相对少见,但如果儿童出现不明原因的鼻塞、面部异常等情况也不应忽视,需及时就医排查。女性在孕期如果出现鼻部异常症状也不能大意,要及时就医,因为孕期身体状况特殊,需要谨慎对待,通过专业检查来判断是否为鼻窦癌等疾病。
2025-11-25 11:34:30 -
咽喉炎临床表现咽喉炎的症状有哪些
咽喉炎分急性和慢性,急性局部有咽痛、咳嗽,全身细菌感染时可有发热等症状且儿童全身症状更明显;慢性局部有咽部不适、分泌物增多,全身一般不明显,不同人群症状有差异如儿童、女性生理期、吸烟饮酒者、有相关病史者症状各有特点。 咽喉炎是咽喉部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的炎症,可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎,症状有所不同: 一、急性咽喉炎症状 局部症状 咽痛:起病较急,初起时咽部干燥、灼热,继而疼痛,吞咽时疼痛加重,疼痛可放射至耳部。如为病毒引起,全身症状较轻或无;如为细菌感染,则全身症状较明显。 咳嗽:可出现刺激性咳嗽,初期可能无痰或仅有少量黏液痰,随着病情发展,可能会有较多的痰液。 全身症状 细菌感染引起的急性咽喉炎,患者可出现发热、畏寒、头痛、食欲减退、四肢酸痛等全身症状,体温可升至38℃甚至更高,儿童由于抵抗力相对较弱,全身症状往往比成人更明显,可能会精神萎靡、哭闹不安等。 二、慢性咽喉炎症状 局部症状 咽部不适感:患者常感觉咽部有异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。由于咽后壁常有较黏稠的分泌物刺激,早晨起床时可能会出现刺激性咳嗽,常伴恶心,一般无明显咽痛,咳嗽时可能仅有少量痰液。 分泌物增多:患者可咳出少量黏稠的分泌物,尤其是在晨起时较为明显。 全身症状:一般不明显,但若患者体质较差或伴有其他全身性疾病,可能会出现乏力、低热等全身不适症状。不同年龄、性别的人群咽喉炎症状可能有一定差异,例如儿童表达能力有限,可能更表现为哭闹、拒食等;女性在生理期前后可能由于身体抵抗力相对下降,咽喉炎症状可能会有所加重;长期吸烟、饮酒的人群,由于咽喉部长期受到刺激,更容易患咽喉炎且症状相对较重;有鼻窦炎、胃食管反流等病史的人群,由于炎症蔓延或胃酸反流刺激咽喉,咽喉炎症状也可能更顽固。
2025-11-25 11:33:26

