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擅长:小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治,如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
向 Ta 提问
高胜利,女,耳鼻喉科硕士,毕业于武汉大学医学院,从事耳鼻咽喉科临床工作十余年,对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
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鼻咽癌症状都有哪些
鼻咽癌有多种症状表现,包括鼻部症状如涕中带血、鼻塞;耳部症状如耳鸣、耳闷塞感及听力下降;颈部淋巴结肿大;脑神经症状如头痛、面部麻木等;远处转移症状如骨、肺、肝转移相关症状,不同人群症状可能有差异,有高危因素者出现相关症状应及时就医。 一、鼻部症状 鼻咽癌早期可能出现涕中带血,多表现为回吸性涕中带血或擤鼻时涕中带血,时有时无,瘤体增大可阻塞后鼻孔,引起鼻塞,开始为单侧,后可发展为双侧。 二、耳部症状 肿瘤发生于咽隐窝者,易阻塞咽鼓管咽口,引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降,导致分泌性中耳炎。 三、颈部淋巴结肿大 不少患者是以颈部淋巴结肿大为首发症状就诊,约半数以上患者以颈部淋巴结肿大就诊,肿块常位于上颈部,无痛性、进行性增大,质硬,活动度差。 四、脑神经症状 肿瘤经破裂孔侵入颅内,常先侵犯第Ⅴ、Ⅵ脑神经,继而累及第Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ脑神经,引起头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等脑神经受累症状;瘤体侵犯Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经时,可出现吞咽困难、声嘶、伸舌偏斜等症状。 五、远处转移症状 晚期鼻咽癌可转移至骨、肺、肝等部位,出现相应部位的症状,如骨转移可出现局部疼痛、病理性骨折等;肺转移可出现咳嗽、咯血、胸痛等;肝转移可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等。 不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,鼻咽癌症状可能有一定差异。例如,长期吸烟、饮酒的人群患鼻咽癌风险相对较高,其症状出现可能更隐匿或更易被忽视;儿童患鼻咽癌相对少见,但一旦发病,症状可能不典型,需特别警惕颈部淋巴结肿大等表现;女性在激素水平等因素影响下,鼻咽癌的症状表现可能与男性有细微差别,但总体符合上述常见症状范畴。对于有鼻咽癌高危因素的人群,若出现上述相关症状,应及时就医进行详细检查,以便早期发现、早期诊断和早期治疗。
2025-11-25 11:31:58 -
鼻涕白色粘稠怎么回事
导致鼻涕白色粘稠的因素包括感染性和非感染性两类。感染性因素有病毒性上呼吸道感染(如普通感冒)和细菌性鼻窦炎;非感染性因素包含过敏性鼻炎以及长期处于干燥污染环境等,不同年龄段人群受这些因素影响各有特点。 一、感染性因素 (一)病毒性上呼吸道感染 当人体感染病毒引发上呼吸道感染时,早期可能出现鼻涕白色粘稠的情况。例如普通感冒,多由鼻病毒等引起,病毒感染会导致鼻腔黏膜充血、水肿,腺体分泌增加,初期分泌的鼻涕可能为白色粘稠状。一般来说,儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对成人更容易发生病毒性上呼吸道感染,且症状可能相对更为明显,需要注意休息、多饮水等非药物干预措施,若症状持续不缓解或加重需及时就医。 (二)细菌性鼻窦炎 细菌感染引起的鼻窦炎也可能导致鼻涕白色粘稠。鼻窦黏膜受到细菌侵袭后,会出现炎症反应,分泌较多的脓性分泌物,表现为白色粘稠鼻涕。成年人若长期吸烟、免疫力低下等情况易患细菌性鼻窦炎,儿童鼻窦结构特点使得其发生鼻窦炎的几率也较高,需关注鼻腔卫生等情况。 二、非感染性因素 (一)过敏性鼻炎 过敏体质的人接触过敏原后,如花粉、尘螨等,鼻腔黏膜发生过敏反应,出现炎症,导致鼻涕白色粘稠。过敏性鼻炎在各个年龄段都可能发生,儿童可能因接触室内外的过敏原而发病,比如在春季接触花粉,需要避免接触过敏原,可通过环境控制等非药物方式改善症状,必要时在医生指导下进行治疗。 (二)环境因素 长期处于干燥、污染的环境中,鼻腔黏膜容易受到刺激,导致分泌物性状改变,出现白色粘稠鼻涕。例如生活在空气污染严重的地区,或者长期处于空调房间内空气干燥的环境下,都可能引发这种情况。对于不同年龄人群,儿童可能更易受室内环境影响,如空调房内空气干燥,要注意适当增加环境湿度等。
2025-11-25 11:30:24 -
鼓膜上有耵聍如何自救
鼓膜上有耵聍时,要先观察耵聍情况,依据自身(不同年龄有差异)准备合适工具,位置浅面积小可谨慎自行用细棉签或轻柔用镊子清理,但自行处理中出现耳部异常需立即停并就医,儿童等特殊人群更要谨慎,自行处理不当会有严重后果,出现异常及时就医是关键。 一、观察耵聍情况 首先要仔细观察鼓膜上耵聍的位置、大小等情况。如果耵聍位置较浅、面积较小,可尝试自行处理;若耵聍位置较深、面积较大,不建议自行处理,应及时就医。不同年龄人群情况不同,儿童的外耳道较为狭窄且皮肤娇嫩,处理需更加谨慎;成年人相对而言外耳道较宽,但也需依据自身实际情况判断。 二、准备合适工具 可准备干净的细棉签,注意棉签要柔软,避免使用过硬的工具损伤外耳道及鼓膜。对于成年人,若能较好控制手部动作,可准备干净的细镊子,但要确保镊子头部干净且操作轻柔。 三、谨慎自行清理 对于位置较浅且面积小的耵聍,可轻轻用细棉签擦拭外耳道靠近鼓膜处的耵聍,但动作一定要轻柔,避免深入耳道过深。如果使用镊子,要确保能看清耵聍位置后再小心夹取,防止损伤鼓膜。需要注意的是,老年人的外耳道皮肤可能较为松弛,操作时更要轻柔;而年轻人相对外耳道情况较好,但也不能大意。 四、出现异常及时就医 在自行处理过程中,如果出现耳部疼痛、耳鸣、听力下降等异常情况,应立即停止自行处理并及时就医。因为鼓膜上的耵聍位置特殊,自行处理不当可能会导致鼓膜损伤、感染等严重后果。例如儿童在自行清理时,由于其对疼痛等的感知和控制能力较差,更容易出现意外情况,所以儿童出现鼓膜有耵聍时,家长应谨慎自行处理,最好及时带儿童到医院由专业医生处理。 总之,鼓膜上有耵聍时自行处理要非常谨慎,依据自身实际情况操作,出现异常及时就医是保障耳部健康的关键。
2025-11-25 11:29:18 -
真菌性中耳炎能治好吗
真菌性中耳炎可治好,治疗需清理中耳腔内真菌沉积物、局部用抗真菌药物并保持耳部干燥,基础疾病如糖尿病会影响疗效需控制,长期用抗生素等药可致菌群失调要避免,儿童要避免随意挖耳用刺激性小的局部抗真菌方案并定期复查,成人要注意生活方式、及时就医规范治疗。 一、真菌性中耳炎的治疗可能性 真菌性中耳炎是可以治好的。治疗主要围绕清除真菌病灶、抑制真菌生长及去除诱发因素展开。首先需清理中耳腔内的真菌沉积物,可通过耳道局部使用抗真菌药物,如制霉菌素等溶液或粉剂,此类药物能抑制真菌生长繁殖。同时,要注重保持耳部干燥,避免污水等进入耳道,以防真菌再次滋生。 二、影响治疗效果的相关因素 (一)基础疾病因素 若患者伴有基础疾病,如糖尿病,高血糖环境利于真菌滋生,会影响真菌性中耳炎的治疗效果及复发风险。因此,需积极控制基础病,将血糖等指标控制在合理范围,以助力真菌性中耳炎的治疗。 (二)生活方式因素 长期使用抗生素、糖皮质激素等药物可能导致耳部菌群失调,增加真菌性中耳炎发生风险。日常生活中应避免此类不合理用药情况,保持耳部清洁卫生习惯,如洗头、游泳时注意防止污水进入耳道等。 三、不同人群的注意事项 (一)儿童患者 儿童外耳道皮肤娇嫩,随意挖耳易损伤耳道黏膜,从而引发真菌感染。护理时需特别注意避免儿童随意挖耳,可选择温和有效的局部抗真菌措施,且儿童用药需谨慎,优先考虑对儿童刺激性小的局部抗真菌治疗方案,并定期复查观察治疗效果。 (二)成人患者 成人需留意自身生活方式对耳部健康的影响,如避免长期处于可能导致菌群失调的用药环境,坚持良好的耳部清洁习惯,若出现耳部不适等症状应及时就医,遵循医生指导进行规范治疗,以保障治疗效果,降低复发几率。
2025-11-25 11:27:54 -
咽喉卡鱼刺怎么处理
咽喉卡鱼刺后要立即停止进食和吞咽动作,可尝试自行咳出,能看到浅位置鱼刺时成年人可用镊子小心夹取儿童不建议,自行处理未成功或位置深则及时去医院耳鼻喉科就诊,儿童要安抚情绪及时就医,老年人有基础病更应及时就医以防并发症,应据情况采取合适措施无效或复杂及时就医。 一、立即停止进食和吞咽动作 当咽喉卡鱼刺后,首先要立刻停止继续进食,包括喝水,因为继续吞咽可能会使鱼刺扎得更深,加重损伤。 二、尝试自行咳出 可以试着轻轻咳嗽,看是否能将鱼刺咳出。对于儿童等特殊人群,要避免其剧烈哭闹,防止鱼刺位置发生更严重的变化。 三、使用镊子夹取(适用于能看到鱼刺的情况) 如果能看到鱼刺且位置较浅,成年人可以用手电筒照亮咽喉部位,然后用干净的镊子小心地将鱼刺夹出。但操作时要非常谨慎,避免损伤咽喉黏膜。对于儿童,由于其配合度差,不建议自行用镊子夹取,应及时就医。 四、及时就医 1.医院耳鼻喉科就诊:如果自行处理没有成功或者鱼刺位置较深,应尽快前往医院耳鼻喉科就诊。医生会通过喉镜等专业设备来明确鱼刺的位置,并进行取出操作。在医院就诊过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的方法取出鱼刺,比如在喉镜下用异物钳将鱼刺取出。 2.特殊人群的就医建议 儿童:儿童咽喉卡鱼刺时往往比较紧张、哭闹,家长要尽量安抚儿童情绪,避免其剧烈挣扎,及时带儿童到医院处理,因为儿童咽喉黏膜更娇嫩,鱼刺更容易造成严重损伤。 老年人:老年人可能伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,咽喉卡鱼刺后更应及时就医,避免因延误处理导致更严重的并发症,如咽喉感染、出血等。 总之,咽喉卡鱼刺后应根据具体情况采取合适的处理措施,自行处理无效或情况较复杂时要及时就医。
2025-11-25 11:26:22

