-
擅长：小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治，如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
向 Ta 提问
高胜利，女，耳鼻喉科硕士，毕业于武汉大学医学院，从事耳鼻咽喉科临床工作十余年，对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
展开-
孩子突然流鼻血应该怎么办
孩子突然流鼻血时，应立即让孩子保持低头前倾姿势（头部稍前倾，身体略微前倾，避免仰头导致血液流入喉咙），用拇指和食指持续捏住鼻翼两侧5-10分钟，同时可用冷毛巾或冰袋轻敷鼻梁上方。若10分钟内无法止血或频繁发生，需及时就医排查原因。 一、常见诱因 儿童流鼻血多因鼻腔黏膜脆弱（如干燥、挖鼻习惯）、轻微外伤（如碰撞）、上呼吸道感染引发的黏膜充血，或环境干燥（如冬季暖气房、夏季高温）、过敏等因素导致。挖鼻、用力擤鼻等不良习惯易损伤鼻黏膜，干燥季节则会加重黏膜脆性。 二、紧急处理要点 保持正确姿势：低头前倾，身体稍前倾，头部不可后仰或平躺。按压止血：用拇指和食指沿鼻梁方向轻压鼻翼两侧，力度以孩子能耐受为宜，持续5-10分钟，期间避免反复松开查看。冷敷辅助：用冷毛巾或冰袋（裹毛巾避免冻伤）敷鼻梁上方，每次10-15分钟，促进血管收缩。避免吞咽：出血时让孩子张口呼吸，吐出流入口腔的血液，减少呛咳或恶心风险。 三、特殊年龄段处理差异 0-1岁婴儿：鼻腔狭窄，禁用棉签、纸巾等异物，可用拇指轻压鼻翼，家长需固定孩子头部避免挣扎；1-3岁幼儿：家长需安抚情绪，避免孩子哭闹时用力按压，可提前用手指轻捏鼻翼示范正确姿势；3岁以上学龄儿童：可指导其自主完成按压动作，同时教育避免挖鼻、剧烈运动（如蹦跳、撞击）等行为。早产儿、有凝血功能障碍病史的儿童，一旦出血需立即就医。 四、预防与就医指征 预防措施：保持室内湿度40%-60%，干燥季节使用加湿器；避免孩子挖鼻，勤剪指甲；饮食补充维生素C（如柑橘、猕猴桃），减少辛辣刺激食物摄入。就医指征：单侧鼻腔出血量大且10分钟无法止血；频繁发作（每月≥3次）；伴随头晕、面色苍白、乏力（可能提示贫血）；出血时孩子精神萎靡或伴随发热、鼻塞、脓涕等症状（需排查鼻腔异物或感染）。
2025-04-01 14:31:24 -
康复新液的副作用是什么
康复新液的主要成分是美洲大蠊干燥虫体提取物，为淡棕色的液体，气微腥臭，味甜。它具有通利血脉、养阴生肌、抗炎、消除水肿、提高机体免疫力等功效与作用，使用方法为口服，一次10ml，一日3次，或遵医嘱。使用时需注意孕妇、儿童、哺乳期妇女以及年老体弱者应在医师指导下使用，用药期间应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，用药3天症状无缓解应去医院就诊，对康复新液过敏者禁用，过敏体质者慎用，康复新液性状发生改变时禁止使用，儿童必须在成人监护下使用，应将康复新液放在儿童不能接触的地方。 康复新液的主要成分是美洲大蠊干燥虫体提取物，为淡棕色的液体；气微腥臭，味甜。它的功效与作用主要有： 1.通利血脉，养阴生肌：康复新液可以促进肉芽组织生长，促进血管新生，加速坏死组织脱落，迅速修复各类溃疡及创伤创面。 2.抗炎、消除水肿：康复新液能够消除炎症水肿，调节机体免疫功能，对于多种疾病都有很好的辅助治疗作用。 3.提高机体免疫力：康复新液能够提高巨噬细胞的吞噬能力，提高淋巴细胞及血清溶菌酶的活性，使体内SOD值回升，调节机体的生理平衡。 康复新液的使用方法也很简单，一般是口服，一次10ml，一日3次，或遵医嘱。使用时需要注意以下几点： 1.孕妇、儿童、哺乳期妇女以及年老体弱者应在医师指导下使用。 2.用药期间应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。 3.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。 4.对康复新液过敏者禁用，过敏体质者慎用。 5.康复新液性状发生改变时禁止使用。 6.儿童必须在成人监护下使用。 7.请将康复新液放在儿童不能接触的地方。 需要注意的是，康复新液虽然是一种中药制剂，但也可能会引起一些不良反应，如过敏、恶心、呕吐等。因此，在使用康复新液之前，最好咨询医生或药师的意见，以确保安全有效。
2025-04-01 14:31:01 -
小孩子一到晚上就鼻塞什么原因
小孩子夜间鼻塞多因鼻腔生理特点、环境刺激、过敏反应、感染或潜在疾病引起，需结合具体表现分析原因并及时干预。 鼻腔生理发育特点 婴幼儿鼻腔狭窄、鼻黏膜娇嫩且血管丰富，夜间平躺时鼻腔分泌物（如鼻痂）易积聚，或因重力作用使分泌物引流不畅，导致鼻塞。夜间迷走神经兴奋使鼻黏膜血管扩张，症状更明显。家长可用生理盐水喷雾轻柔清理鼻痂，保持鼻腔湿润。 环境因素刺激 夜间睡眠环境干燥（湿度＜40%）、温差变化或尘螨、霉菌等过敏原持续刺激鼻黏膜，引发鼻黏膜充血水肿，夜间症状更明显。儿童鼻腔对干燥空气耐受性低，易诱发鼻黏膜干燥、结痂。建议保持卧室湿度50%-60%，定期清洁床上用品。 过敏性鼻炎 尘螨、动物皮屑等过敏原诱发鼻黏膜炎症，夜间活动减少使鼻腔持续接触过敏原，症状加重。临床数据显示，尘螨过敏儿童夜间鼻塞评分（0-10分）显著高于白天（平均7.2分 vs 4.1分），常伴随打喷嚏、清涕。需通过过敏原检测明确致敏原，遵医嘱使用抗组胺药物或鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）。 上呼吸道感染 病毒感染（如鼻病毒）引发鼻黏膜急性炎症，分泌物增多且黏稠，夜间鼻腔引流不畅，鼻塞加重。感冒初期鼻黏膜充血水肿，分泌物增多，平躺时症状更明显。若伴随发热、精神差，需及时就医，避免病情进展为鼻窦炎。 特殊疾病因素 腺样体肥大或鼻窦炎是常见病因。腺样体在2-6岁增生明显，夜间压迫后鼻孔，导致鼻塞、张口呼吸；鼻窦炎患儿分泌物黏稠，夜间体位变化使分泌物积聚。此类情况需到儿科或耳鼻喉科就诊，必要时通过鼻内镜检查明确诊断。 特殊人群注意事项：婴幼儿鼻黏膜脆弱，避免自行使用成人滴鼻剂；过敏体质儿童需严格规避过敏原；腺样体肥大或鼻窦炎患儿，若鼻塞持续＞2周或影响睡眠，应尽快就医。
2025-04-01 14:30:41 -
儿童睡觉打呼噜
一、儿童睡觉打呼噜（医学称“儿童鼾症”）是常见现象，可能由睡姿不当、肥胖或腺样体/扁桃体肥大等引起。偶尔轻微呼噜无需过度担心，但频繁、响亮且伴随张口呼吸、呼吸暂停等症状时，需警惕影响生长发育和认知功能，建议及时就医评估。 二、生理性打呼噜多因非疾病因素导致：1. 睡姿不当：仰卧时舌根后坠阻塞气道，侧睡可减轻。2. 肥胖：体重超标致颈部脂肪堆积，需通过控制饮食和运动改善。3. 感冒鼻塞：鼻腔黏膜充血水肿，需清理鼻腔分泌物缓解。这类呼噜通常偶尔发生，无明显伴随症状，调整生活方式后可改善。 三、病理性打呼噜由疾病引发：1. 腺样体/扁桃体肥大：儿童常见，肥大组织阻塞后鼻孔和咽腔，需睡眠监测确诊。2. 鼻炎/鼻窦炎反复发作：长期鼻塞致张口呼吸，需鼻内镜检查明确炎症程度。3. 小下颌畸形：骨骼发育异常，影响气道空间，可能需口腔科评估矫正。4. 染色体疾病：如唐氏综合征，肌肉张力低导致气道狭窄，需结合病史综合判断。 四、特殊年龄段儿童打呼噜特点：1. 婴幼儿（0-3岁）：常见因喉软骨软化（吸气时喉部塌陷）、鼻塞（感冒/过敏），表现为呼吸音粗重，仰睡加重，侧睡或轻拍背部可缓解。2. 学龄儿童（6-12岁）：腺样体/扁桃体肥大占比高（约30%），肥胖儿童（BMI≥同年龄95百分位）需结合体重管理，避免长期忽视导致OSAHS。 五、危险信号与就医提示：若呼噜伴随呼吸暂停（夜间憋气＞10秒）、白天嗜睡、记忆力下降、身高增长缓慢、频繁尿床等，提示OSAHS可能。婴幼儿家长避免孩子长期仰卧，肥胖儿童需减少高糖高脂饮食，过敏性鼻炎儿童需规避过敏原，必要时用生理盐水洗鼻。此类情况建议先到儿科或耳鼻喉科做睡眠监测、鼻内镜等检查，明确病因后优先非药物干预（如睡姿调整、减重），避免低龄儿童滥用药物。
2025-04-01 14:30:24 -
感冒好后一直流清鼻涕
感冒好后持续流清鼻涕，可能是鼻黏膜炎症未完全消退、过敏性鼻炎或其他鼻黏膜敏感状态持续，若超过2周未缓解需警惕慢性鼻黏膜病变。 一、感冒后鼻黏膜修复延迟 感冒病毒感染会使鼻黏膜充血水肿、腺体分泌增多，即便感冒症状缓解，鼻黏膜修复需1-2周。儿童鼻黏膜娇嫩且免疫功能未成熟，修复时间可能延长，需避免用力擤鼻防止损伤；老年人代谢较慢，若合并高血压、糖尿病等基础疾病，需更耐心观察，优先通过生理盐水洗鼻促进恢复。 二、过敏性鼻炎诱发或加重 感冒可能降低鼻黏膜屏障功能，诱发或加重过敏性鼻炎，表现为清鼻涕、频繁打喷嚏、鼻痒，症状常随环境因素（如花粉、尘螨）波动。孕妇因激素变化鼻黏膜更敏感，需避免接触已知过敏原，可用生理盐水洗鼻缓解；过敏体质人群需记录发作规律，如春季花粉季前提前做好防护，减少症状持续时间。 三、血管运动性鼻炎发作 由温度变化、刺激性气味等非过敏因素诱发，鼻黏膜血管反应性增高，表现为清鼻涕、鼻塞，无鼻痒或打喷嚏。哮喘患者接触冷空气或刺激性气体时症状易加重，需注意佩戴口罩防护；女性经期激素波动可能加重症状，建议避免温差大的环境，减少辛辣、冷热刺激。 四、慢性鼻炎或鼻窦炎 长期炎症或感染可能导致鼻黏膜慢性充血、腺体增生，鼻涕持续且可能变黏稠。儿童若反复感冒后流清鼻涕，需排查是否合并腺样体肥大，避免自行使用成人药物；糖尿病患者鼻腔黏膜易干燥、感染，需严格控制血糖，若鼻涕变浓黄或伴随头痛，需及时就医排查是否合并细菌感染。 应对建议：优先非药物干预，如每日用生理盐水洗鼻1-2次，保持室内湿度40%-60%，避免接触烟雾、粉尘等刺激物；成人可短期使用第二代抗组胺药缓解症状，儿童需经医生评估后选择安全药物；若鼻涕持续超过2周、伴随发热、嗅觉减退或鼻涕变脓性，应及时就医明确诊断。
2025-04-01 14:30:05
