钟微

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:肠闭锁、脐膨出、膈疝、闭肛、食管闭锁等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
肠闭锁、脐膨出、膈疝、闭肛、食管闭锁等疾病的诊治。展开
  • 新生儿肺炎怎么办呢

    新生儿肺炎需尽早明确诊断并及时就医,通过病原学及影像学检查确定病因后,以抗感染、氧疗、呼吸支持等综合治疗为主,同时加强日常护理,避免并发症发生。 1 感染性肺炎处理 新生儿感染性肺炎多由细菌(如大肠杆菌、链球菌)或病毒(呼吸道合胞病毒等)引起,需通过病原学检测(血培养、咽拭子培养)明确病原体,针对性使用抗感染药物(如青霉素类、头孢类抗生素);密切监测体温、呼吸频率及血氧饱和度,保持呼吸道通畅,必要时辅助吸氧,避免因感染扩散引发败血症等严重并发症。 2 吸入性肺炎处理 羊水、胎粪或乳汁吸入是常见非感染性诱因,需立即清理口鼻分泌物,采用头低足高位促进分泌物排出;必要时给予吸氧或机械通气辅助呼吸,维持血氧饱和度稳定;喂养时需少量多次、缓慢滴注,避免呛奶加重症状,观察患儿呼吸频率及胸廓起伏情况,发现异常及时调整喂养方式。 3 重症肺炎应对 重症肺炎患儿常伴呼吸衰竭、心力衰竭,需立即住院治疗,持续监测生命体征,必要时行机械通气维持呼吸功能;同时纠正水、电解质紊乱,维持内环境稳定,使用血管活性药物改善循环;密切观察尿量、精神状态等指标,预防呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症。 4 特殊人群注意事项 早产儿、低出生体重儿感染风险较高,需加强体温监测,避免受凉;母乳喂养婴儿应坚持按需喂养,以增强免疫力;家属接触患儿前需严格洗手消毒,保持室内空气流通,减少探视;若发现患儿呼吸急促、拒奶、精神萎靡等表现,应立即就诊,避免延误病情。

    2026-01-29 11:47:41
  • 十多天的宝宝吃多少奶

    十多天的新生儿喂奶量需结合个体需求,通常每次15-30ml,每天8-12次,总量600-900ml,以母乳或配方奶按需喂养为主。 奶量参考范围 十多天新生儿胃容量约30ml,每次喂奶量建议15-30ml,每天8-12次,总量600-900ml。出生体重较重的宝宝可适当增至每次20-30ml,早产儿、低体重儿(<2500g)起始量需从5-15ml开始,遵医嘱逐步调整。 按需喂养核心原则 以宝宝饥饿信号为优先:表现为小嘴寻找乳头、吸吮手指时及时喂养;吃饱后安静入睡、尿量每日≥6次、体重每周增长150-200g。母乳喂养因易消化吸收,可能每1.5-3小时喂1次,配方奶间隔可稍长(2-3小时)。 母乳与配方奶喂养差异 母乳:按需调整量,随宝宝吸吮分泌自然增加,每日8-12次喂养;配方奶:按1:4比例冲调(1平勺配30ml水),每次量固定(15-30ml),总量稳定但需观察是否便秘或腹胀。 特殊情况调整 早产儿、双胞胎需在医生指导下增加奶量(早产儿起始5ml/次,双胞胎每日增加20-30ml);母乳不足时每日补充1-2次配方奶至总量达标(600-900ml);过度喂养(频繁吐奶、体重增长过快)需减少每次奶量,增加喂养间隔。 喂养安全与监测 喂奶时保持头高脚低姿势,防呛奶;喂后竖抱拍嗝5-10分钟;每日观察排便(6次湿便、2次软便),异常哭闹、尿量减少或体重增长缓慢(<100g/周)需及时就医。

    2026-01-29 11:46:28
  • 新生儿黄疸症状及危害有哪些

    新生儿黄疸核心症状及危害概述:新生儿黄疸主要表现为皮肤、眼白(巩膜)黄染,按病程可分为生理性(出生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天消退,无严重危害)和病理性(出生24小时内出现、持续超过两周或退而复现,可能导致胆红素脑病)两类,需结合具体表现与检测区分。 一、生理性黄疸 1. 症状特点:多从面部开始逐渐蔓延至躯干、四肢,无其他不适,吃奶、睡眠正常,早产儿持续时间可能延长至2-4周。 2. 危害程度:无严重危害,胆红素值通常低于病理性标准,预后良好,但需监测以防与病理性混淆。 二、病理性黄疸 1. 典型表现:出生24小时内出现黄染,血清胆红素值超出正常范围,足月儿持续超过两周、早产儿超过四周,或退而复现。 2. 潜在危害:未及时干预易致胆红素脑病,表现为嗜睡、角弓反张,可遗留听力损伤、智力障碍甚至死亡。 三、母乳性黄疸 1. 发病特点:出生4-7天出现,2-3周达高峰,停母乳1-2天内黄疸明显消退,恢复母乳喂养后可轻微回升但不超过原有水平。 2. 风险提示:胆红素值通常较低,极少发展为胆红素脑病,但需排除感染、溶血等病理因素。 四、高危因素相关黄疸 1. 常见诱因:溶血性疾病(ABO/Rh血型不合)导致黄疸早发且进展快,伴贫血;感染性黄疸伴随发热、反应差;胆道梗阻性黄疸表现为大便灰白、尿色深黄。 2. 处理原则:需紧急就医,溶血性疾病需换血治疗,胆道梗阻需手术干预,延误可致严重神经损伤或肝衰竭。

    2026-01-29 11:46:27
  • 新生儿两边大牙床发白咋回事

    新生儿牙床发白多为生理性表现(如上皮珠、牙齿萌出前期、黏膜脱屑),少数可能提示感染(如鹅口疮)或发育异常,需结合具体症状判断。 生理性“上皮珠”(马牙) 牙床表面散在或成簇的白色颗粒,质硬、不易擦去,由牙板上皮剩余堆积形成,是正常生理现象。多见于牙龈边缘,数周内可自行脱落,无需特殊处理,避免挤压或用硬物擦拭,以防损伤黏膜。 牙齿萌出前期表现 牙床局部出现白色隆起(牙龈发白),质地稍硬,是牙齿发育过程中牙龈组织的正常反应。伴随轻微红肿时无需干预,日常可用干净纱布蘸温水轻柔擦拭口腔,保持清洁即可。 口腔黏膜生理性脱屑 新生儿黏膜娇嫩,新陈代谢快,牙床表面可能出现白色薄屑(类似“奶渍”),轻擦后可见微红黏膜,无疼痛或哭闹。日常喂养后用温水清洁口腔,避免摩擦刺激,无需特殊治疗。 病理性鹅口疮(白色念珠菌感染) 牙床及口腔黏膜出现白色凝乳状斑块,不易擦去,强行擦去后见充血面,伴随拒食、哭闹、烦躁。需及时就医,明确诊断后可使用制霉菌素等抗真菌药物(具体用药遵医嘱)。 异常情况与就医指征 若白色斑块迅速增多、融合成大片,或伴随发热、拒食、牙龈肿胀出血、口腔异味,可能为多生牙、疱疹性龈口炎等,需尽快就诊儿科或口腔科,避免延误治疗。多数新生儿牙床发白为生理性,家长无需过度焦虑;若症状持续或伴随异常表现,应及时就医,避免盲目处理或延误病情。日常注意口腔清洁(用干净纱布蘸温水擦拭),避免用硬物摩擦牙床。

    2026-01-29 11:45:55
  • 新生儿开塞露使用方法

    新生儿开塞露适用于功能性便秘短期缓解,使用时需掌握规范操作流程,明确适用场景与注意事项,特殊情况需遵医嘱。 一、适用前提:明确使用场景 开塞露仅用于新生儿功能性便秘(排除肠道畸形、肠梗阻等器质性疾病),通过甘油刺激肠壁蠕动、软化大便,短期缓解排便困难。需由家长或医护人员评估必要性,避免无指征滥用。 二、操作前准备:确保安全与舒适 清洁双手,检查药品有效期(无破损、过期);将开塞露顶端剪圆(避免划伤肛门);安抚宝宝情绪,取舒适体位(左侧卧或仰卧,屈膝暴露肛门);若宝宝哭闹,可暂停操作,待情绪稳定后进行。 三、规范使用步骤:轻柔插入与药液保留 固定肛门周围皮肤,缓慢插入开塞露前端(深度约1-2cm,新生儿肛门狭窄,避免过深损伤肠道);挤入全部药液(通常5ml规格可按需使用),退出容器后保持原体位2-3分钟,期间观察宝宝反应,排便后清洁肛周。 四、注意事项:避免依赖与不当操作 单次使用间隔≥4小时,连续使用不超过3天(防止肠道依赖);若使用后仍无排便,或出现呕吐、腹胀、血便等,需立即就医排查病因;早产儿、低体重儿、肠道畸形者及肛周破损者禁用,操作时动作轻柔,避免损伤肛周组织。 五、应急与预防:优先非药物干预 开塞露为短期应急手段,日常预防需调整喂养(母乳喂养妈妈减少辛辣刺激,配方奶按比例冲调防便秘),每日轻柔按摩腹部(顺时针,每次5-10分钟),必要时在医生指导下补充益生菌调节肠道菌群。

    2026-01-29 11:45:54
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询