张人玲

首都医科大学宣武医院

擅长:从事内科内分泌专业临床诊疗工作30多年经验,专业方向为糖尿病的诊断,治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。

向 Ta 提问
个人简介

1977至1982年毕业于青海医学院 个人荣誉:1999年,2004年科研项目(肾上腺髓质激素及其前体N端20肽的生物活性研究)和(糖尿病神经元退行性病变的发病机制及其防治策略)两次获得北京市科技成果二等奖。

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个人擅长
从事内科内分泌专业临床诊疗工作30多年经验,专业方向为糖尿病的诊断,治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。展开
  • 骨龄已是成年骨龄,还能长高吗

    骨龄达成年骨龄通常难再长高,因长骨骺已闭合致长骨无纵向生长空间。儿童青少年需关注骨龄,通过保证充足睡眠、均衡营养、适当运动促进生长;成年人骨龄定型,需保持健康生活方式维持健康,一般身高难明显变化。 骨骺闭合的机制 长骨的生长主要依赖于骨骺端的软骨细胞不断增殖和骨化。当骨龄达到成年阶段时,骨骺与干骺端完全融合,软骨细胞不再能持续增殖并转化为骨组织,长骨的长度也就固定下来,身高基本不再变化。 特殊人群情况及注意事项 儿童青少年:对于儿童青少年,应在生长发育过程中密切关注骨龄情况。如果发现骨龄异常,比如过早出现骨龄超前等情况,需要及时就医评估,通过合理的生活方式调整等措施来尽可能促进正常生长发育。例如保证充足的睡眠,因为生长激素在夜间深睡眠时分泌旺盛,儿童青少年每天应保证8-10小时以上的高质量睡眠;摄入均衡营养,保证蛋白质、钙、磷等营养素的充足供应,像牛奶富含钙等营养成分,每天应保证适量饮用;进行适当的运动,如跳绳、篮球等纵向运动有助于刺激骨骼生长,但要注意运动强度和方式,避免过度运动损伤骨骼。 成年人:成年人骨龄已达成年阶段,身高基本定型。但仍需保持健康的生活方式来维持整体健康状况,比如合理饮食、适度运动等,以预防一些与骨骼健康相关的疾病,如骨质疏松等。同时,若因特殊情况怀疑骨龄判断有误等,可再次通过专业的影像学等检查进行复核,但一般身高难以再有明显变化。

    2025-12-08 10:44:13
  • 糖尿病可以吃柚子吗

    糖尿病患者可以适量食用柚子。柚子属于低升糖指数(GI)水果,富含膳食纤维和多种营养素,适量食用对血糖波动影响较小,但需注意食用量及与药物的相互作用。 一、柚子的升糖指数及碳水化合物含量:柚子GI值约25-40,属于低GI食物,每100克果肉含碳水化合物约9克,其中膳食纤维占比约0.4克,可延缓葡萄糖吸收,有助于控制餐后血糖峰值。 二、营养成分对血糖的调节作用:膳食纤维能增加饱腹感并延缓胃排空,维生素C(每100克含23mg)可能通过抗氧化作用改善胰岛素敏感性,钾元素(约107mg/100g)对糖尿病合并高血压者有益,但其高钾含量需肾功能不全者注意。 三、食用量及方式建议:每日食用量建议控制在200克以内(约1/4个中等大小柚子),避免榨汁(加工后膳食纤维流失且糖分浓缩),优先在两餐间食用,以避免与正餐碳水叠加导致血糖骤升。 四、特殊人群注意事项:合并肾功能不全者需严格限制,因柚子高钾可能加重电解质紊乱;服用口服降糖药或胰岛素者需监测血糖,避免空腹食用;老年患者若胃肠功能较弱,需控制量以防腹泻;青少年患者应在家长指导下食用,避免过量。 五、药物相互作用风险:柚子中的呋喃香豆素类成分可能抑制CYP450酶系统,与他汀类药物(如阿托伐他汀)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等合用可能增加副作用风险,用药期间需咨询医生调整剂量或避免同时食用。

    2025-12-08 10:43:50
  • 甲亢患者的饮食禁忌有哪些

    甲亢患者因碘是合成甲状腺激素重要原料需严格避免高碘食物摄入如海产海带紫菜等含碘高的及含碘盐儿童和老年甲亢患者受高碘影响更显著需严格控高碘食物且甲亢患者常伴交感神经兴奋应避免刺激性食物如辛辣咖啡浓茶等儿童老年甲亢患者受刺激性食物影响更易有不适或明显症状需远离刺激性饮食。 一、高碘食物禁忌 甲亢患者体内甲状腺激素合成过多,而碘是合成甲状腺激素的重要原料,因此需严格避免高碘食物的摄入。海带、紫菜、海鱼等海产品含碘量极高,甲亢患者食用后会进一步促进甲状腺激素合成,加重病情。此外,含碘盐也应尽量避免,建议选择无碘盐来烹饪食物。对于儿童甲亢患者,由于其甲状腺对碘的代谢调节功能尚不完善,高碘食物的影响更为显著,需格外严格控制此类食物的摄取;老年甲亢患者同样要注意规避高碘食物,以防止甲状腺激素合成持续亢进。 二、刺激性食物禁忌 甲亢患者常伴有交感神经兴奋症状,如心悸、手抖等,因此应避免食用刺激性食物。辛辣食物如辣椒、花椒等会刺激交感神经,加重兴奋症状;咖啡、浓茶中富含咖啡因,可加速心跳、升高血压,不利于甲亢病情的控制。儿童甲亢患者由于神经系统发育尚未完全成熟,刺激性食物对其交感神经的刺激可能更易引发不适反应,需特别强调避免;老年甲亢患者食用刺激性食物后可能出现更明显的心悸、烦躁等症状,应谨慎选择饮食,远离此类刺激性食物以维持身体机能的稳定。

    2025-12-08 10:43:49
  • 甲状腺疾病应挂哪个科

    甲状腺疾病一般情况首选内分泌科由其医生进行甲状腺功能等指标评估制定治疗方案,涉及外科手术干预如怀疑甲状腺癌、巨大甲状腺肿有压迫症状时需挂甲状腺外科由其评估手术指征等,儿童甲状腺疾病建议挂儿科内分泌专科由其结合儿童特点针对性诊断治疗。 一、一般情况首选内分泌科 甲状腺是人体重要的内分泌器官,常见的甲状腺疾病如甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症(甲减)、单纯性甲状腺肿等,均属于内分泌科的诊疗范畴,因此大多数甲状腺疾病首诊应挂内分泌科,由内分泌科医生进行甲状腺功能检测、抗体检查等相关内分泌指标评估,进而制定相应治疗方案。 二、涉及外科情况需挂甲状腺外科 当甲状腺疾病需要外科手术干预时,例如甲状腺结节经评估怀疑为恶性(甲状腺癌)、巨大甲状腺肿影响呼吸吞咽等压迫症状时,则需挂甲状腺外科。外科医生会根据患者具体病情评估手术指征、制定手术方案等。 三、儿童甲状腺疾病的特殊就诊科室 对于儿童甲状腺疾病,由于儿童的内分泌系统发育特点及疾病表现与成人有差异,通常建议挂儿科内分泌专科。儿科内分泌医生能够结合儿童的生长发育情况、甲状腺疾病特点进行针对性诊断与治疗,充分考虑儿童特殊的生理状况和用药安全等问题。

    2025-12-08 10:42:03
  • 糖尿病患者的正常范围值是多少

    糖尿病患者的血糖正常范围需结合血糖控制目标,不同人群存在差异,但核心指标包括空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白。 1. 空腹血糖控制目标:普通成人糖尿病患者一般为4.4~7.0mmol/L;老年或合并严重并发症者因低血糖风险高,可放宽至<8.3mmol/L;妊娠期糖尿病患者建议空腹<5.1mmol/L,餐后1小时<10.0mmol/L,餐后2小时<8.5mmol/L。 2. 餐后2小时血糖控制目标:普通成人<10.0mmol/L;老年患者可进一步放宽至<11.1mmol/L;儿童1型糖尿病患者需避免低血糖影响认知发育,建议餐后2小时<10.0mmol/L。 3. 糖化血红蛋白控制目标:多数无严重并发症的患者建议<7.0%;妊娠糖尿病患者需更严格控制,糖化血红蛋白<6.5%;合并严重并发症或预期寿命较短者,目标值可调整至7.0%~8.0%;老年患者(无严重低血糖风险)可控制在<8.0%。 4. 特殊人群注意事项:肾功能不全患者需结合血肌酐水平调整目标值,避免药物蓄积;儿童糖尿病患者需平衡血糖控制与低血糖风险,建议糖化血红蛋白控制在7.5%~8.5%,以减少低血糖对认知发育的影响。

    2025-12-08 10:41:51
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