张人玲

首都医科大学宣武医院

擅长:从事内科内分泌专业临床诊疗工作30多年经验,专业方向为糖尿病的诊断,治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。

向 Ta 提问
个人简介

1977至1982年毕业于青海医学院 个人荣誉:1999年,2004年科研项目(肾上腺髓质激素及其前体N端20肽的生物活性研究)和(糖尿病神经元退行性病变的发病机制及其防治策略)两次获得北京市科技成果二等奖。

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个人擅长
从事内科内分泌专业临床诊疗工作30多年经验,专业方向为糖尿病的诊断,治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。展开
  • 血糖高可以吃鸡蛋吗

    血糖高可以吃鸡蛋,一般每天吃1个为宜,煮鸡蛋较推荐,炒鸡蛋需注意用油;糖尿病合并肾病患者要据肾功能调整鸡蛋量;老年血糖高人群量要控且烹饪方式宜简单;年轻血糖高人群血糖平稳时可每天吃1个但要注意整体饮食均衡搭配。 一、血糖高人群吃鸡蛋的一般情况 血糖高人群是可以吃鸡蛋的,鸡蛋富含优质蛋白质等多种营养成分。一个普通大小的鸡蛋约含6-7克蛋白质,其氨基酸组成与人体需要接近,是优质蛋白质的良好来源。从营养角度看,每天吃1个鸡蛋通常不会对血糖产生明显不利影响。研究表明,适量摄入鸡蛋中的蛋白质等营养物质,有助于维持身体正常的生理功能,对于血糖高人群保持营养均衡有积极意义。 二、具体食用方式的影响 煮鸡蛋:煮鸡蛋是比较推荐的食用方式,因为在煮的过程中没有额外添加其他可能升高血糖的物质,能最大程度保留鸡蛋的营养成分。对于血糖高人群,每天吃1个煮鸡蛋是合适的量,这样既可以获取鸡蛋中的优质蛋白等营养,又不会因为食用方式不当导致血糖大幅波动。 炒鸡蛋:如果是炒鸡蛋,要注意烹饪用油的选择。应尽量使用植物油,并且控制用油的量。因为过多的油脂摄入可能会影响血脂水平,而血糖高人群往往同时存在脂代谢紊乱的风险。如果用动物油炒菜,会进一步增加血脂升高的风险,进而影响整体健康状况,对血糖的稳定也不利。 三、不同血糖高人群的特殊情况 糖尿病合并肾病患者:当血糖高人群同时合并肾病时,需要根据肾功能情况来调整鸡蛋的摄入量。一般来说,肾功能不全的糖尿病患者需要限制蛋白质的摄入量,此时鸡蛋的食用量可能需要适当减少。因为过多的蛋白质摄入会加重肾脏的负担,而鸡蛋中的蛋白质虽然优质,但也需要根据肾功能来精准把控量。例如,肾小球滤过率下降的患者,可能每天只能吃半个鸡蛋等,具体需要在医生和营养师的指导下进行个体化的饮食安排。 老年血糖高人群:老年血糖高人群吃鸡蛋时同样要注意量的控制。老年人的消化功能相对较弱,但是鸡蛋中的营养又很重要。一般建议每天吃1个鸡蛋即可,同时要关注鸡蛋的烹饪方式,以煮鸡蛋等简单烹饪方式为主,避免食用油煎等过于油腻的鸡蛋做法。因为老年人群往往伴有血管等方面的退行性变化,过于油腻的饮食不利于心血管健康,也可能间接影响血糖的控制。 年轻血糖高人群:年轻的血糖高人群相对来说代谢功能可能相对较好,在血糖控制平稳的情况下,可以每天吃1个鸡蛋。但也要注意整体饮食的均衡,不能因为可以吃鸡蛋就过量食用,同时要结合自己的运动情况等综合调整饮食。比如年轻血糖高人群如果平时运动量较大,对营养的需求可能相对多一些,但鸡蛋的摄入量依然以每天1个左右为宜,并且要配合其他蔬菜、主食等的合理搭配,保证营养全面且血糖稳定。

    2025-12-05 19:01:28
  • 糖尿病人是否能吃百香果

    糖尿病人可以吃百香果,需注意其升糖指数适中但要控量,利用其营养成分补充营养,食用时机选两餐之间,且要根据个体差异调整,如合并肾脏疾病者控钾摄入、胃肠功能弱的注意食用方式等,以在控血糖基础上享受百香果营养。 一、百香果的营养成分特点 百香果富含多种营养成分,例如含有维生素C、维生素A、钾等营养物质。每100克百香果中维生素C含量较为可观,维生素C具有抗氧化等作用;钾元素对于维持心脏正常功能等有一定意义。 二、糖尿病人食用百香果的考量 1.血糖影响 百香果的升糖指数(GI)相对适中。其含有一定量的碳水化合物,但同时也含有膳食纤维。膳食纤维能够在一定程度上延缓碳水化合物的吸收,从而对血糖的升高起到一定的缓冲作用。有研究表明,适量食用百香果后,血糖不会出现大幅波动。不过,糖尿病人食用百香果的量需要控制,因为即使是升糖指数适中的食物,过量食用也可能导致血糖升高。 从碳水化合物的量来看,每100克百香果中碳水化合物含量约为11.1克左右,糖尿病人可根据自身情况,在主食量等其他碳水化合物摄入情况的基础上,换算百香果的食用量。例如,若一天主食中碳水化合物的摄入量已接近限制量,那么百香果的食用量就需要相应减少。 2.营养补充 百香果中的营养成分对糖尿病人有一定的营养补充价值。维生素C有助于增强糖尿病人的免疫力,因为糖尿病人相对更容易出现感染等并发症,充足的维生素C可以在一定程度上帮助维持机体的免疫功能。钾元素对于调节糖尿病人的电解质平衡有帮助,尤其是当糖尿病人存在肾功能等方面影响时,合理的钾摄入有助于维持心脏和肌肉的正常功能。 三、食用百香果的注意事项 1.食用时机 糖尿病人食用百香果的时机也有讲究。一般建议在两餐之间食用,这样可以避免餐后血糖的进一步升高。例如,在上午10点左右或者下午3点左右食用适量的百香果,既可以补充营养,又能较好地控制血糖水平。 2.个体差异 不同糖尿病人的身体状况存在个体差异。例如,有的糖尿病人合并有肾脏疾病,那么对于钾的摄入需要更加严格控制,因为百香果中含有一定量的钾,此时就需要根据肾功能情况来精准控制百香果的食用量;而对于没有合并肾脏疾病的糖尿病人,在钾的摄入上相对可以宽松一些,但也不能过量食用。另外,年龄较大的糖尿病人,其胃肠功能可能相对较弱,在食用百香果时需要注意食用方式,比如可以将百香果打成果汁,但要避免添加糖分,并且控制饮用量。年轻的糖尿病人相对来说胃肠功能较好,但也需要遵循适量原则。 总之,糖尿病人可以吃百香果,但需要注意控制食用量、选择合适的食用时机以及根据自身个体差异进行调整,以在享受百香果营养的同时,更好地控制血糖水平。

    2025-12-05 19:00:45
  • 总是口干口涩是什么原因

    口干口涩可能由口腔问题、药物副作用、系统性疾病、环境因素或其他因素引起,保持充足水分摄入、避免刺激性食物、注意口腔清洁、咨询医生并尝试刺激唾液分泌的方法等可帮助缓解。持续或伴有其他症状时应及时就医。 口干口涩是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致口干口涩的原因: 1.口腔问题: 口腔干燥:唾液分泌减少可能导致口腔干燥,从而引起口干口涩。这可能是由于口腔疾病、放疗、化疗等原因引起的。 牙龈炎、牙周炎:这些口腔感染可能导致口腔异味和口干。 假牙不合适:不合适的假牙可能会影响口腔的湿润度,导致口干口涩。 2.药物副作用: 某些药物可能会减少唾液分泌,导致口干。这些药物包括抗组胺药、抗抑郁药、降压药等。 某些化疗药物和放疗可能会影响唾液腺的功能。 3.系统性疾病: 干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,会导致唾液和泪液分泌减少,引起口干口涩。 糖尿病:长期高血糖水平可能导致神经和血管损伤,影响唾液分泌。 甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进可能导致代谢率增加,引起口干。 贫血:某些类型的贫血可能会影响身体的氧气输送,导致口干。 4.环境因素: 干燥的空气:在干燥的环境中,口腔容易失去水分,导致口干口涩。 长时间禁食或饮水不足:长时间不进食或饮水不足会导致口腔干燥。 5.其他因素: 年龄增长:随着年龄的增长,唾液分泌可能会减少。 压力和焦虑:长期的压力和焦虑可能会影响身体的生理功能,包括唾液分泌。 吸烟:吸烟会刺激口腔黏膜,导致口干。 如果您经常感到口干口涩,建议采取以下措施: 1.保持充足的水分摄入:喝足够的水,特别是在干燥的环境中。 2.避免刺激性食物和饮料:减少咖啡、茶、酒精和辛辣食物的摄入。 3.定期口腔清洁:刷牙、使用牙线和漱口水,保持口腔卫生。 4.咨询医生:如果口干口涩是由药物引起的,医生可能会调整药物剂量或更换药物。如果是其他潜在疾病引起的,医生会进行相应的治疗。 5.尝试刺激唾液分泌的方法:如咀嚼无糖口香糖、使用口腔湿润剂。 6.注意口腔护理:使用含氟牙膏和漱口水,定期看牙医进行检查和清洁。 需要注意的是,某些情况下,口干口涩可能是严重疾病的症状,如干燥综合征。如果口干口涩持续时间较长或伴有其他症状,如眼干、关节疼痛、疲劳等,应及时就医,进行全面的身体检查和评估。医生可能会建议进一步的检查,如自身抗体检测、唾液流量测定等,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。此外,对于某些特定人群,如老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等,口干口涩可能需要特别关注和管理。他们可能更容易出现口腔问题和并发症,应定期进行口腔检查和咨询医生的建议。

    2025-12-05 18:59:58
  • 孕早期甲减怎么办

    孕早期甲减是妊娠早期孕妇甲状腺功能减退,危害胎儿发育,需通过甲状腺功能检查等诊断,用左甲状腺素钠片治疗并调整饮食,孕妇要注重休息、定期产检,密切关注胎儿情况,以保障孕妇健康和胎儿正常发育。 一、孕早期甲减的定义及危害 孕早期甲减是指在妊娠早期(通常指妊娠20周前),孕妇出现甲状腺功能减退的情况。甲状腺激素对胎儿的生长发育至关重要,尤其是在神经系统和骨骼系统的发育方面。如果孕早期甲减未能及时发现和治疗,可能会增加胎儿智力发育障碍、早产、流产等不良妊娠结局的风险。 二、孕早期甲减的诊断 甲状腺功能检查:主要通过检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等指标来诊断。一般来说,孕早期正常的TSH范围较非孕期有所不同,孕早期TSH的正常范围通常在0.1-2.5mIU/L之间(不同实验室可能略有差异),FT4也需在正常范围内。如果TSH升高,FT4降低,往往提示甲减。 病因检查:进一步需要明确甲减的病因,常见的病因有自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)、碘缺乏等。通过甲状腺自身抗体(如甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、甲状腺球蛋白抗体TgAb)检测以及甲状腺超声等检查来协助明确病因。 三、孕早期甲减的治疗 药物治疗:一旦确诊孕早期甲减,通常需要使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。左甲状腺素钠可以补充体内缺乏的甲状腺激素,维持甲状腺激素在正常水平。治疗过程中需要密切监测甲状腺功能指标,根据TSH、FT4等指标调整药物剂量,一般需要每4-6周复查一次甲状腺功能,以便及时调整用药。 饮食调整:对于因碘缺乏引起的甲减,孕妇可以适当增加含碘食物的摄入,如海带、紫菜等海产品,但要注意适量,因为过量摄入碘也可能对甲状腺功能产生不良影响。同时,保证均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以满足孕妇自身和胎儿生长发育的需要。 四、特殊人群注意事项 孕妇自身情况:孕早期甲减孕妇需要更加注重休息,避免过度劳累,保持良好的心态。因为不良的情绪状态可能会对甲状腺功能产生一定影响。同时,要按照医生的要求定期进行产检,除了甲状腺功能检查外,还需要进行胎儿相关的检查,如超声检查等,监测胎儿的生长发育情况。 胎儿方面:由于甲状腺激素对胎儿神经系统发育的关键作用,孕早期甲减孕妇要密切关注胎儿的智力发育相关指标监测。在整个孕期中,要保证充足的营养供应,尤其是保证胎儿所需的甲状腺激素通过母体及时补充,以降低胎儿出现智力障碍等风险。 总之,孕早期甲减需要及时诊断和规范治疗,通过合理的药物治疗、饮食调整以及密切的孕期监测等措施,尽可能保障孕妇自身健康和胎儿的正常生长发育。

    2025-12-05 18:59:18
  • 妊娠糖尿病可以吃什么水果

    妊娠糖尿病患者可选择苹果、柚子、蓝莓、草莓等水果,食用前和后需监测血糖,避免餐前餐后立即吃,控制食用量,考虑个体差异,且要与其他食物合理搭配饮食。 一、适合妊娠糖尿病患者的水果种类及依据 1.苹果:苹果富含膳食纤维,如果胶等。研究表明,果胶可以延缓肠道对葡萄糖的吸收,从而有助于平稳血糖。其升糖指数(GI)相对较低,一般在36-40左右,每100克苹果中碳水化合物含量约为13.5克左右,患者可在两餐之间适量食用,每次约100克-150克。 2.柚子:柚子含有胰岛素样成分,能降低血糖。其GI值较低,约为25左右,每100克柚子中碳水化合物含量约为9.5克。而且柚子富含维生素C等营养物质,对孕妇和胎儿健康有益,可在血糖控制平稳时,每次食用100克-150克。 3.蓝莓:蓝莓富含花青素等抗氧化物质,同时其膳食纤维含量也较高。研究发现,蓝莓中的成分有助于改善胰岛素敏感性。蓝莓的GI值较低,约为50左右,每100克蓝莓中碳水化合物含量约为14.5克,妊娠糖尿病患者可少量食用,每次约50克-100克。 4.草莓:草莓热量低,富含维生素和矿物质。其GI值约为40左右,每100克草莓中碳水化合物含量约为7克,属于低GI值水果,妊娠糖尿病患者可在血糖控制良好时,每次食用100克-150克。 二、食用水果的注意事项 1.血糖监测前提:在食用水果前和食用后1-2小时监测血糖,以便了解水果对自身血糖的影响。如果本身血糖控制不佳,如空腹血糖大于5.3mmol/L,餐后2小时血糖大于6.7mmol/L时,暂时不建议食用水果,可选择黄瓜、西红柿等蔬菜替代。 2.食用时间选择:应避免在餐前或餐后立即吃水果,可选择在两餐之间作为加餐食用,这样可以避免一次性摄入过多碳水化合物对血糖造成较大波动。例如,上午10点左右或下午3点左右。 3.控制食用量:即使是适合的水果,也需要控制摄入量。一般每次食用量不宜过多,根据上述不同水果的举例,大致保持在100克-150克左右,同时要注意将当天食用水果的碳水化合物量计入全天总碳水化合物摄入总量中,合理搭配饮食。 4.个体差异考虑:不同妊娠糖尿病患者的身体状况存在个体差异,比如有的患者胰岛素分泌功能相对更差,那么对水果的摄入量需要更加严格控制;而有的患者通过生活方式干预血糖控制较好,则可以在更宽松的范围内选择水果种类和食用量,但都需要在医生或营养师的指导下进行个性化的饮食管理。 5.搭配饮食:食用水果时要与主食等其他食物合理搭配,保持全天营养均衡。例如,吃了水果后,相应减少一部分主食的量,以维持碳水化合物摄入的总量平衡。

    2025-12-05 18:58:07
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