张人玲

首都医科大学宣武医院

擅长:从事内科内分泌专业临床诊疗工作30多年经验,专业方向为糖尿病的诊断,治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。

向 Ta 提问
个人简介

1977至1982年毕业于青海医学院 个人荣誉:1999年,2004年科研项目(肾上腺髓质激素及其前体N端20肽的生物活性研究)和(糖尿病神经元退行性病变的发病机制及其防治策略)两次获得北京市科技成果二等奖。

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个人擅长
从事内科内分泌专业临床诊疗工作30多年经验,专业方向为糖尿病的诊断,治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。展开
  • 身高160体重117斤算胖吗

    根据身高体重数据,可能存在超重情况,但要全面评估肥胖和健康风险,还需考虑腰围、体脂肪率等指标,以及健康状况、饮食习惯、运动量等因素。建议咨询医生或专业人士,他们可根据具体情况提供更准确评估和建议。 根据身高160cm、体重117斤的数据,无法简单地判断是否肥胖,还需要考虑其他因素。以下是一些需要考虑的因素: 1.身体质量指数(BMI):这是一种常用的衡量身体胖瘦程度的指标。计算公式为体重(kg)除以身高(m)的平方。对于成年人而言,BMI在18.5至23.9之间被认为是正常范围,24至27.9为超重,≥28为肥胖。根据这个标准,身高160cm的人的正常BMI范围应该在47.36至61.18之间。由于你的实际BMI为25.1,略高于正常范围,提示可能存在超重的情况。 2.腰围和腰臀比:除了BMI外,腰围和腰臀比也是评估腹部脂肪分布的重要指标。腰围过大(男性≥90cm,女性≥80cm)或腰臀比偏高(男性≥0.9,女性≥0.8)可能增加患心血管疾病和其他健康问题的风险。 3.体脂肪率:通过专业设备可以测量体脂肪率,了解身体中脂肪的含量。较高的体脂肪率可能与健康问题相关。 4.健康状况:除了体重和身体成分外,还需要考虑个人的健康状况、饮食习惯、运动量等因素。如果你有其他健康问题或家族性肥胖倾向,可能需要更密切地关注体重和健康。 综上所述,根据提供的身高和体重数据,你可能存在超重的情况,但要全面评估肥胖程度和健康风险,还需要考虑其他因素。如果你对自己的体重和健康有疑虑,建议咨询医生或专业的营养师,他们可以根据你的具体情况进行更详细的评估和提供个性化的建议。 此外,无论体重如何,保持健康的生活方式对于整体健康都非常重要。以下是一些建议: 1.均衡饮食:摄入富含营养的食物,包括蔬菜、水果、全谷类、瘦肉、鱼类、豆类、坚果等,控制糖分、盐分和饱和脂肪的摄入。 2.适量运动:定期进行身体活动,如散步、跑步、游泳、瑜伽等,有助于维持健康体重、增强心血管健康和提高身体代谢率。 3.定期体检:定期进行身体检查,包括测量体重、血压、血糖、血脂等指标,以及进行其他相关检查,及时发现和处理潜在的健康问题。 4.养成良好的生活习惯:保持充足的睡眠、减少压力、戒烟限酒等都对身体健康有益。 记住,每个人的身体状况和健康需求都是独特的,与医生或专业人士进行沟通是确保健康的重要步骤。他们可以根据你的具体情况提供更准确的评估和个性化的建议。

    2025-12-05 18:47:57
  • 人体消瘦是什么原因造成的

    消瘦的原因可能是饮食问题、代谢问题、运动量过大、心理因素、药物副作用或其他因素,如慢性疾病、遗传因素和年龄因素等。不明原因消瘦应及时就医,确定原因后采取相应治疗措施,同时保持健康生活方式。 消瘦是指人体因各种原因导致的体重低于正常标准的一种状态。以下是一些可能导致消瘦的原因: 1.饮食问题 热量摄入不足:如果饮食中摄入的热量不足以满足身体的能量需求,身体就会消耗储存的脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重下降。 饮食习惯不良:饮食不规律、挑食、偏食、过度节食或暴饮暴食等都可能导致营养不均衡,影响身体的正常代谢和功能。 消化吸收问题:某些消化系统疾病,如胃炎、胃溃疡、肠炎、消化不良等,可能影响食物的消化和吸收,导致营养物质无法充分被身体利用。 2.代谢问题 甲状腺功能亢进:甲状腺分泌过多的甲状腺素会加速新陈代谢,使身体消耗更多的能量,导致体重下降。 糖尿病:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷,导致血糖无法被有效利用,身体会转而分解脂肪和蛋白质来提供能量,从而引起消瘦。 其他代谢性疾病:如慢性肝病、慢性肾病、肾上腺皮质功能减退等,也可能影响身体的代谢功能,导致消瘦。 3.运动量过大 过度运动:长期进行高强度的运动或过度运动,身体消耗的能量超过摄入的能量,可能导致体重下降。 运动方式不当:不合理的运动方式,如过度节食后进行剧烈运动,可能导致身体分解肌肉而不是脂肪,从而引起消瘦。 4.心理因素 压力过大:长期处于高压力状态下,身体会分泌应激激素,如皮质醇,它可以促进蛋白质分解和脂肪储存,并抑制食欲,导致体重下降。 情绪问题:抑郁症、焦虑症等心理疾病可能影响食欲和代谢,导致体重下降。 5.药物副作用 某些药物,如抗抑郁药、降糖药、抗组胺药等,可能会导致体重下降。 6.其他因素 慢性疾病:如结核病、恶性肿瘤、慢性感染等,会消耗身体的能量和营养物质,导致消瘦。 遗传因素:有些人可能天生就具有较低的体重和代谢率,容易出现消瘦。 年龄因素:随着年龄的增长,身体的代谢率会逐渐下降,肌肉量会减少,脂肪量会增加,这也可能导致体重下降。 需要注意的是,消瘦可能是多种疾病的症状之一,如果出现不明原因的消瘦,应及时就医,进行全面的身体检查和相关的实验室检查,以确定消瘦的原因,并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、良好的心理状态等,对于维持身体健康和体重也非常重要。

    2025-12-05 18:45:48
  • 糖尿病手术治疗方法是什么

    糖尿病手术治疗方法主要是代谢手术,适用2型糖尿病患者且BMI有相应范围要求、年龄在18-60岁之间(个别情况综合评估),原理是改变胃肠道结构功能影响肠道激素分泌降血糖,有血糖控制显著、改善代谢综合征优势,但有术后并发症、营养缺乏等风险,需长期随访,儿童青少年一般不建议,老年患者需谨慎评估。 一、适用人群 1.2型糖尿病患者:一般适用于身体质量指数(BMI)≥32.5kg/m2的2型糖尿病患者;对于BMI在27.5-32.5kg/m2之间且伴有2型糖尿病,经改变生活方式和药物治疗血糖控制不佳的患者,也可考虑手术;而BMI<27.5kg/m2的2型糖尿病患者不推荐手术治疗。 2.年龄方面:一般建议在18-60岁之间,不过对于个别情况需综合评估。 二、手术原理 通过改变胃肠道的结构和功能,影响肠道激素的分泌,从而改善胰岛素抵抗,达到降低血糖的目的。例如,Roux-en-Y胃旁路术是将胃分为上下两部分,远端小胃与空肠吻合,绕过大部分胃、十二指肠和部分空肠,改变食物的流经途径,减少营养物质的吸收,同时影响胃肠激素的分泌。 三、手术优势 1.血糖控制效果显著:多数患者在术后血糖可得到明显改善,甚至部分患者可达到临床治愈,不再需要依赖降糖药物。有研究表明,经过Roux-en-Y胃旁路术治疗的2型糖尿病患者,术后血糖达标率较高。 2.改善代谢综合征:除了降低血糖外,还可改善患者的高血压、高血脂等代谢紊乱情况。 四、手术风险及注意事项 1.术后并发症风险:可能出现感染、吻合口漏、肠梗阻等并发症。术后需要密切观察患者的生命体征、伤口情况以及消化道功能等。 2.营养缺乏风险:由于胃肠道结构改变,可能会影响某些营养物质的吸收,如维生素B12、铁、钙等。患者术后需要定期监测营养指标,必要时进行相应的营养补充。 3.长期随访:患者术后需要长期随访,监测血糖、营养状况等指标,以便及时发现并处理可能出现的问题。 五、特殊人群需特别关注 1.儿童和青少年:一般不建议对儿童和青少年2型糖尿病患者进行代谢手术,因为他们处于生长发育阶段,手术可能会对其生长发育产生不良影响,应优先考虑长期的生活方式干预和规范的药物治疗。 2.老年患者:老年患者进行手术需要更加谨慎评估身体状况,包括心肺功能、肝肾功能等。因为老年患者术后恢复相对较慢,并发症发生风险可能相对较高,需要在术前进行全面的评估,术后加强护理和监测。

    2025-12-05 18:45:10
  • 60到70岁的正常血糖

    60到70岁人群正常血糖空腹3.9~6.1mmol/L、餐后2小时小于7.8mmol/L,饮食应低糖低脂高纤维、增加蔬果全谷物摄入,运动要每周至少150分钟中等强度,需定期监测血糖,有家族史等代谢异常者严管,该年龄段人群要注重人文关怀,出现疑似症状及时就医并保持心态平和以维持血糖正常 一、正常血糖标准界定 60到70岁人群的正常血糖范围与一般成年人基本一致,空腹血糖应维持在3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖通常小于7.8mmol/L。此标准是基于大量临床研究和健康人群数据统计得出,能反映机体糖代谢处于正常状态的指标范围。 二、生活方式对血糖的影响及应对 饮食调控:饮食上应遵循低糖、低脂、高纤维原则。增加蔬菜(如菠菜、西兰花等)、全谷物(燕麦、糙米等)摄入,控制精米白面、高糖食品及油腻食物的摄取量。研究表明,合理饮食结构有助于维持血糖稳定,例如每日碳水化合物摄入量可占总热量的50%~60%,通过科学搭配保证营养均衡且不引发血糖波动。 运动管理:适合进行适度有氧运动,如每周坚持至少150分钟的中等强度运动,像快走(速度约4~6km/h)、慢跑等。运动可增强胰岛素敏感性,帮助机体更好地利用血糖,但需根据自身身体状况调整运动强度,避免因过度运动导致低血糖等问题。 三、定期监测血糖的重要性 建议60到70岁人群定期监测血糖,可通过家用血糖仪自测或定期到医院检测空腹及餐后血糖。定期监测能及时发现血糖异常波动,若发现血糖值偏离正常范围,可尽早采取干预措施。例如,若发现空腹血糖多次高于6.1mmol/L或餐后2小时血糖超过7.8mmol/L,需进一步排查是否存在糖代谢异常倾向。 四、基础病史人群的血糖关注要点 对于有糖尿病家族史或既往存在代谢异常(如肥胖、高血压等)的60到70岁人群,更需严格把控血糖。此类人群应加强健康管理,除保持健康生活方式外,需密切关注血糖变化,必要时在医生指导下进一步完善糖耐量等相关检查,提前预防糖尿病等代谢性疾病的发生。 五、特殊人群温馨提示 该年龄段人群身体机能有所下降,在血糖管理中要注重人文关怀。定期进行全面体检,关注血糖及其他代谢指标变化。若出现乏力、多饮、多食、多尿等疑似血糖异常症状,应及时就医。同时,保持心态平和,避免长期焦虑等不良情绪影响内分泌系统,进而间接影响血糖稳定,通过综合管理维持血糖在正常范围,保障身体健康。

    2025-12-05 18:44:29
  • 代谢综合征能治好吗

    代谢综合征无法完全根治但可通过综合干预控制病情,生活方式干预是基础需从饮食和运动方面调整,效果不佳时需药物辅助且要遵医嘱,患者还需定期监测管理以控制进展降低并发症风险。 代谢综合征是一种复杂的代谢紊乱性疾病,目前尚无法完全根治,但通过综合干预可以有效控制病情,使其达到临床缓解状态。 生活方式干预是基础 饮食方面:对于不同年龄、性别的人群都需要遵循合理的饮食原则。例如,成年人应控制总热量摄入,减少高热量、高脂肪、高糖及高盐食物的摄取。女性可能在绝经前后由于激素变化代谢有所不同,更要注意调整饮食结构,增加蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品等富含膳食纤维、维生素、矿物质食物的摄入。儿童青少年则要避免过度食用垃圾食品,培养健康的饮食习惯,保证营养均衡的同时控制体重增长。一般建议每日摄入的碳水化合物占总热量的50%-60%,蛋白质占15%-20%,脂肪占20%-30%,其中饱和脂肪应少于总脂肪的10%,反式脂肪尽量避免。 运动方面:不同年龄和身体状况的人群运动方式和强度有所差异。成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可结合力量训练,每周进行2-3次。女性在生理期等特殊时期可适当调整运动强度和方式。儿童青少年每天应保证至少60分钟的中高强度身体活动,像跳绳、打篮球等。运动可以帮助消耗热量,增加胰岛素敏感性,改善血脂、血糖等代谢指标。 药物干预辅助控制 当生活方式干预效果不佳时,可能需要借助药物来控制相关指标。例如,对于血糖升高的情况,可根据具体病情选用合适的降糖药物;血脂异常时,会使用调脂药物来降低血脂水平;血压升高明显者则会使用降压药物。但药物治疗需在医生的严格指导下进行,医生会根据患者的个体情况,如年龄、基础疾病等选择合适的药物,并监测药物的疗效和不良反应。 定期监测与管理 患者需要定期监测血压、血糖、血脂、体重、腰围等指标,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。不同年龄和病情的患者监测频率可能不同,一般来说,病情稳定的患者可每1-3个月监测一次相关指标,而病情变化较大的患者可能需要更频繁的监测。通过持续的监测和管理,可以更好地控制代谢综合征的进展,降低心血管疾病等并发症的发生风险。 总之,代谢综合征虽然不能完全根治,但通过生活方式干预、必要时的药物辅助以及定期监测管理等综合措施,可以有效控制病情,改善患者的预后,提高生活质量。

    2025-12-05 18:43:41
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