李照,男,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师,北京大学器官移植研究所所长助理,中华医学会器官移植分会移植基础学组委员,北京医学会器官移植学分会青年委员,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员会委员,中国医师协会器官移植医师分会活体器官移植专业委员会委员。主要从事原发性肝癌、肝移植、肝硬化及肝胆外科常见疾病的临床诊疗工作。自参加临床工作以来已参与完成肝移植手术200余例,在原发性肝癌的早期诊断和手术治疗、终末期肝病患者的围手术期处理、术后重症监护及长期随访方面积累了丰富的经验,受到了广大患者的一致认可。在日本红十字会医院、美国Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital学习肝脏外科手术技术,具有规范化的肝胆外科临床诊治经验。参与了多部肝移植相关书籍如《门脉高压症》、《移植:专业外科实践指南》等书的翻译和编写工作,在国内核心期刊及SCI期刊发表论文数篇。负责国自然青年基金1项,参与国家自然科学基金、973等多项国家级科研项目的科研研究,在肝癌分子影像研究方面与美国密歇根大学合作,取得了突破性进展。北京大学器官移植研究所所长助理,中华医学会器官移植分会移植基础学组委员,北京医学会器官移植学分会青年委员,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员会委员,中国医师协会器官移植医师分会活体器官移植专业委员会委员。
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做完胆结石手术应该注意什么
胆结石手术后,需注意饮食调整、休息、伤口护理、按时服药、定期复查、观察身体变化、调整生活方式等,特殊人群还需注意饮食和药物治疗等方面。 1.饮食调整:手术后,患者的消化功能会受到一定影响,需要逐渐恢复饮食。通常在术后1-2天内禁食,待胃肠功能恢复后,可开始进食清流食,如米汤、果汁等。然后逐渐过渡到半流食、软食,如米粥、面条、馒头等。避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、油炸食品等,以免引起消化不良。 2.注意休息:手术后,患者需要充足的休息,避免过度劳累。可以适当活动,但要避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。 3.伤口护理:保持伤口清洁干燥,避免沾水和污染。按时更换敷料,观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。如果伤口出现异常,应及时就医。 4.按时服药:根据医生的建议,按时服用药物,如抗生素、止痛药等,以预防感染和缓解疼痛。 5.定期复查:手术后需要定期复查,包括血常规、肝功能、腹部超声等检查,以了解身体恢复情况。如有异常,应及时就医。 6.注意观察:注意观察身体有无异常症状,如发热、腹痛、黄疸等。如果出现这些症状,应及时就医。 7.调整生活方式:保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动、避免熬夜等。 8.特殊人群注意事项: 老年人:由于身体机能下降,恢复较慢,需要更加注意饮食和休息,避免感染等并发症。 儿童:儿童胆结石手术后的护理需要特别注意,因为儿童的身体发育尚未完全,药物代谢和免疫功能也与成人不同。在术后的饮食和药物治疗方面,需要根据儿童的具体情况进行调整。 女性:女性患者在手术后需要注意避孕,因为怀孕可能会加重肝脏负担,影响身体恢复。 有基础疾病的患者:如糖尿病、高血压等,需要更加注意控制血糖和血压,以减少术后并发症的发生风险。 总之,胆结石手术后需要注意多方面的问题,患者应积极配合医生的治疗和护理,以促进身体的早日康复。
2025-12-03 11:23:52 -
胆囊结石不能吃什么
胆囊结石患者不能吃高脂肪、高胆固醇、辛辣刺激性、产气和酸性食物,还应按时吃早餐、多喝水、定期复查,治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石和手术治疗。 1.高脂肪食物:如动物内脏、油炸食品、黄油等。这些食物会刺激胆囊收缩,增加胆囊结石的疼痛和不适感。 2.高胆固醇食物:如动物脑子、蛋黄、鱼子、蟹黄等。过多摄入胆固醇会导致胆囊结石的形成和加重病情。 3.辛辣刺激性食物:如辣椒、胡椒、芥末等。这些食物会刺激胃肠道,引起胆囊收缩,导致疼痛和不适。 4.产气食物:如红薯、洋葱、蒜苗等。这些食物会在肠道内产气,引起胃肠道不适,增加胆囊结石的疼痛和不适感。 5.酸性食物:如杨梅、李子、柠檬等。这些食物会刺激胃酸分泌,增加胆囊结石的疼痛和不适感。 除了饮食方面,胆囊结石患者还需要注意以下几点: 1.按时吃早餐:早餐可以促进胆囊收缩,排出胆汁,有助于预防胆囊结石的形成。 2.多喝水:保持充足的水分摄入,有助于稀释胆汁,预防胆囊结石的形成。 3.定期复查:胆囊结石患者需要定期复查,了解结石的大小、数量和位置变化,以及胆囊的功能情况。 对于胆囊结石的治疗,通常根据结石的大小、数量、症状和患者的年龄、健康状况等因素来选择合适的治疗方法。以下是一些常用的治疗方法: 1.药物治疗:适用于症状较轻的胆囊结石患者,如使用利胆药物、抗生素等。 2.体外冲击波碎石:适用于直径小于2厘米的胆囊结石患者。 3.手术治疗:适用于症状较重、结石较大、药物治疗无效或有其他并发症的胆囊结石患者。手术方法包括胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术等。 需要注意的是,胆囊结石的治疗方法应根据患者的具体情况制定,建议在医生的指导下进行治疗。同时,胆囊结石患者在日常生活中应注意饮食健康,避免食用高脂肪、高胆固醇、辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯,定期复查,以预防胆囊结石的发生和发展。
2025-12-03 11:22:56 -
肝上血管瘤是什么原因引起的
肝上血管瘤确切病因未完全明确,主要有先天性发育异常(胚胎发育中血管形成环节异常致肝内血管结构发育畸形)、激素影响(雌激素可能起作用,女性因雌激素水平波动相关时期易受影响)、其他因素(肝脏局部组织损伤、接触化学物质、受辐射等可能诱发),多种因素相互作用致其发生,有相关危险因素人群应定期检查。 先天性发育异常 血管发育异常:在胚胎发育过程中,血管形成环节出现异常。例如,原始血管组织在分化时发生偏差,导致肝内某部分血管结构发育畸形,逐渐形成血管瘤。这种情况在胎儿时期就已存在,但可能在出生后一段时间才被发现,不同年龄段人群都可能因这种先天性因素发病,并无明显性别差异倾向。对于婴幼儿患者,由于其身体处于生长发育阶段,血管系统尚不完善,更容易因先天性血管发育异常引发肝血管瘤。 激素影响 雌激素相关:有研究表明,雌激素可能对肝血管瘤的发生发展有一定作用。女性体内雌激素水平相对较高,在青春期、妊娠期等雌激素水平波动较大的时期,肝血管瘤的发生或生长可能会受到影响。比如,妊娠期女性体内雌激素、孕激素水平大幅升高,可能刺激原本存在的微小肝血管瘤病灶生长,使其体积增大。这也解释了为何女性患肝血管瘤的比例相对略高一些,但并非绝对,男性也可能因其他因素发病。 其他因素 肝脏局部组织损伤:肝脏受到某些外伤或炎症等局部组织损伤时,可能会引起局部血管反应性增生,进而形成血管瘤。例如,肝脏曾有过手术创伤、炎症性病变等,在修复过程中可能出现血管异常增生情况。长期接触某些化学物质、受到辐射等也可能对肝脏血管组织产生刺激,增加肝血管瘤的发生风险,但这些因素相对来说不是最主要的致病因素,只是可能的诱发因素之一。 肝上血管瘤的成因较为复杂,多种因素可能相互作用导致其发生。对于有相关危险因素的人群,应定期进行肝脏检查,以便早期发现、早期处理。
2025-12-03 11:21:00 -
胆囊炎可以抽烟吗
胆囊炎患者不可以抽烟,吸烟会使胆囊收缩素分泌增加致胆囊排空障碍、胆汁淤积加重病情,成年患者会影响胆囊血液循环不利炎症消退和功能恢复,老年患者会加速胆囊组织病变并增加并发心血管疾病风险,有胆道系统其他基础病史者吸烟会干扰胆道功能、增加结石风险并加重炎症反应致病情恶化,所以胆囊炎患者应严格戒烟并保持健康生活方式利于病情控制和康复。 吸烟时,烟草中的尼古丁等有害物质会进入人体,影响机体的生理功能。对于胆囊炎患者而言,吸烟可使胆囊收缩素分泌增加,导致胆囊排空障碍,胆汁淤积,进而加重胆囊炎的病情,可能使炎症反复发作,引发更剧烈的腹痛等症状。有研究表明,吸烟者患胆囊炎复发的概率比不吸烟者明显升高。 不同年龄段胆囊炎患者吸烟的特殊危害 成年胆囊炎患者:成年胆囊炎患者吸烟除了会加重胆囊的病理状态外,还会影响全身的血液循环,使得胆囊局部的血液供应和营养状况受到不利影响,不利于炎症的消退和胆囊功能的恢复。例如,吸烟会使血管收缩,减少胆囊的血液灌注,影响胆囊黏膜的修复等。 老年胆囊炎患者:老年人本身身体机能下降,胆囊功能也相对较弱。吸烟对老年胆囊炎患者的危害更为显著,可能会加速胆囊组织的病变,增加并发其他心血管疾病等的风险,因为吸烟是心血管疾病的重要危险因素,而胆囊炎患者本身如果合并心血管疾病会使病情更加复杂难治。 特殊病史胆囊炎患者吸烟的风险 对于本身有胆道系统其他基础病史,如既往有胆道结石等情况的胆囊炎患者,吸烟会进一步干扰胆道的正常生理功能,使胆道内环境紊乱,结石形成的风险可能增加,同时也会加重胆囊炎的炎症反应,导致病情恶化,增加治疗的难度和患者的痛苦。 总之,胆囊炎患者应该严格戒烟,同时在日常生活中注意保持健康的生活方式,如合理饮食(避免高脂肪、高胆固醇食物)、规律作息等,以利于胆囊炎病情的控制和康复。
2025-12-03 11:20:28 -
慢性胆囊炎都有什么症状
慢性胆囊炎症状多样,包括右上腹或上腹部隐痛、胀痛等不同程度的腹痛且进食油腻后加重并可放射至肩背;有腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化不良表现;常感右上腹持续不适且情绪劳累等时加重;少数患者有轻度黄疸因胆管梗阻胆红素反流入血引起。 腹痛:是常见症状,多位于右上腹或上腹部,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛、钝痛或绞痛等。疼痛可向右肩部或背部放射,一般在进食油腻食物后加重。例如,部分患者在进食油炸食品后,右上腹会出现隐痛并放射至右肩部。这种疼痛与胆囊收缩、胆汁排出不畅等因素有关,不同患者疼痛表现可能因个体差异而有所不同,年龄较大的患者可能对疼痛的感知和描述相对不典型,而年轻患者可能疼痛感觉更敏锐。 消化不良:患者可出现腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。这是因为胆囊功能异常影响了胆汁的分泌和排泄,进而影响食物的消化吸收。比如,进食少量食物后就感觉上腹部饱胀不适,吃了稍微油腻的东西就容易出现恶心甚至呕吐。对于有不良生活方式,如长期高脂饮食的人群,更容易出现消化不良症状,而本身有胆道疾病病史的患者,消化不良可能更为明显。 右上腹不适:患者常自觉右上腹有不适感,这种不适可能持续存在,时轻时重。在情绪波动、劳累等情况下,不适感可能会加重。比如情绪紧张时,右上腹的不适感会比平时更明显。不同年龄阶段的人群,对右上腹不适的感受和表达可能不同,儿童可能更多表现为哭闹、不愿意进食等,而老年患者可能表述为腹部的一种模糊的异样感觉。 黄疸:少数患者可能出现轻度黄疸,表现为皮肤、巩膜轻度黄染。这是由于胆囊炎反复发作导致胆管梗阻,胆汁排泄受阻,胆红素反流入血引起。但这种情况相对较少见,若出现黄疸,需要引起重视,进一步排查胆管是否存在问题。对于有慢性胆囊炎病史较长的患者,出现黄疸可能提示病情有进展,需要及时就医检查。
2025-12-03 11:19:10


