李照,男,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师,北京大学器官移植研究所所长助理,中华医学会器官移植分会移植基础学组委员,北京医学会器官移植学分会青年委员,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员会委员,中国医师协会器官移植医师分会活体器官移植专业委员会委员。主要从事原发性肝癌、肝移植、肝硬化及肝胆外科常见疾病的临床诊疗工作。自参加临床工作以来已参与完成肝移植手术200余例,在原发性肝癌的早期诊断和手术治疗、终末期肝病患者的围手术期处理、术后重症监护及长期随访方面积累了丰富的经验,受到了广大患者的一致认可。在日本红十字会医院、美国Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital学习肝脏外科手术技术,具有规范化的肝胆外科临床诊治经验。参与了多部肝移植相关书籍如《门脉高压症》、《移植:专业外科实践指南》等书的翻译和编写工作,在国内核心期刊及SCI期刊发表论文数篇。负责国自然青年基金1项,参与国家自然科学基金、973等多项国家级科研项目的科研研究,在肝癌分子影像研究方面与美国密歇根大学合作,取得了突破性进展。北京大学器官移植研究所所长助理,中华医学会器官移植分会移植基础学组委员,北京医学会器官移植学分会青年委员,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员会委员,中国医师协会器官移植医师分会活体器官移植专业委员会委员。
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是否要摘除胆囊
胆囊是否需要摘除,需结合病情严重程度、症状表现及并发症风险综合判断,并非所有胆囊疾病都需手术切除。 反复发作的胆囊结石 若结石直径>3mm且合并胆绞痛、胰腺炎病史,或每年发作≥2次,超声显示胆囊壁增厚(>3mm)、胆囊萎缩时,建议手术切除。无症状结石若合并糖尿病、心脑血管疾病等高危因素,也需评估手术必要性。 有癌变风险的胆囊病变 胆囊息肉直径>1cm、短期内增长>2mm/年、基底宽大(>1.5mm)或合并结石时,胆囊腺肌症(尤其是弥漫性或症状明显者)、胆囊癌高危家族史者,应尽早手术切除,避免癌变。 胆囊萎缩或功能丧失 超声提示胆囊壁增厚>3mm、胆囊腔缩小(<3cm)、口服胆囊造影不显影时,胆囊已无储存胆汁功能,长期存在易诱发反复炎症,建议切除。 急性胆囊炎及并发症 急性化脓性/坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔或合并胆囊周围脓肿,需急诊手术;慢性胆囊炎反复发作(每月≥1次)、药物治疗无效且影响生活质量者,可择期手术。 特殊人群需个体化评估 老年患者(>75岁)、合并严重心肺疾病、肝肾功能不全者,需术前多学科会诊评估手术耐受性;儿童胆囊疾病较少,若需手术需更谨慎选择术式;孕妇需优先控制症状,非紧急情况可待分娩后再处理。
2025-12-31 10:56:39 -
胆结石胆切除会怎么样
胆囊切除术后,胆汁直接排入肠道,短期可能影响脂肪消化,多数人通过代偿适应后症状缓解,长期健康风险总体较低,但需注意饮食管理和定期复查。 短期消化功能变化 胆囊切除后,胆汁由间歇性供应转为持续少量排入肠道,空腹时胆汁不足可能引起餐后腹胀、脂肪性腹泻,尤其高脂饮食后明显。胆总管会逐渐扩张代偿,多数人3个月内适应,无需过度焦虑。 术后并发症风险 腹腔镜胆囊切除并发症发生率约1%-5%,包括出血、胆漏、感染等,开腹手术风险略高。正规医疗下并发症可有效控制,术后遵医嘱复查(如超声)可早期发现问题。 特殊人群注意事项 老年、糖尿病、营养不良者术后消化功能恢复较慢,需低脂、高蛋白饮食,少食多餐,避免空腹过久。必要时在医生指导下短期补充消化酶(如胰酶制剂),但不建议自行用药。 长期健康影响 胆囊切除后胆囊结石复发率极低(因结石多源于胆管系统),但需警惕胆管结石风险,建议术后1年复查肝胆超声。目前无明确证据显示胆囊切除增加心脑血管疾病风险,无需过度担忧。 生活质量与管理 术后1-3个月可恢复正常饮食,避免暴饮暴食,坚持规律三餐。运动(如快走、慢跑)和控制体重有助于维持胆道健康,减少胰腺炎、胆囊炎发作,提升生活质量。
2025-12-31 10:56:16 -
南瓜藤能治胆结石吗
目前科学研究未充分证实南瓜藤能治愈胆结石且正规治疗需依结石情况采取不同措施,儿童因消化系统等发育不完善无针对其胆结石的循证验证不建议用南瓜藤应及时就医,孕妇因处于特殊生理阶段其治疗安全性未验证需遵多科医生制定正规诊疗计划不可自行用南瓜藤替代正规医疗。 一、科学视角下南瓜藤对胆结石的作用探讨 目前科学研究尚未有充分证据表明南瓜藤能治愈胆结石。胆结石的形成与胆汁成分异常、胆道感染等多种因素相关,正规医学治疗需依据结石大小、症状等情况采取不同措施,如较小无症状结石可观察,有症状或较大结石多需手术等干预手段。 二、特殊人群需注意的情况 (一)儿童 儿童消化系统及身体机能发育尚不完善,南瓜藤无针对儿童胆结石的循证医学验证,且其成分对儿童可能产生的影响不明,故不建议儿童使用南瓜藤尝试治疗胆结石,应及时带儿童就医,由专业医生根据儿童具体病情制定正规诊疗方案。 (二)孕妇 孕妇处于特殊生理阶段,机体代谢等情况与常人不同,南瓜藤治疗胆结石的安全性未在孕妇群体中得到验证,若孕妇患有胆结石,需遵循妇产科及外科医生共同制定的谨慎且正规的诊疗计划,不可自行用南瓜藤替代正规医疗措施,以免影响自身及胎儿健康。
2025-12-31 10:55:00 -
肝囊肿怎样治疗需要手输吗
肝囊肿是否需要手术取决于囊肿大小、症状及并发症,多数无需手术,仅少数需手术干预。 一、无需手术的常见情况及管理 多数肝囊肿生长缓慢、直径<5厘米且无症状,仅需每6~12个月超声复查。直径5~10厘米但无症状者,优先选择非手术干预,如超声引导下穿刺抽液(临时缓解症状,易复发),或合并感染时短期使用抗生素。 二、需手术干预的典型情形及术式 当囊肿直径>10厘米并伴随持续腹痛、囊肿破裂、感染、压迫胆道(黄疸)或邻近器官(肠梗阻)时需手术。常用术式包括腹腔镜下囊肿开窗引流术(微创,恢复快)、囊肿去顶减压术;巨大或特殊位置囊肿需肝部分切除术。 三、特殊人群的治疗调整 儿童(<18岁)以观察为主,避免剧烈运动及撞击;孕期女性每3个月监测囊肿增长,若直径>15厘米伴症状,妊娠中期后考虑腹腔镜手术;合并肝硬化、糖尿病者需优化基础病控制,优先微创术式。 四、生活方式与随访 日常避免饮酒及高脂饮食,控制体重;定期超声随访(6~12个月),若囊肿快速增大(年增长>2厘米)或出现症状需就医。 五、药物治疗的适用范围 药物无法消除囊肿,仅用于对症:感染时用抗生素,腹水时短期利尿剂(<12岁禁用)。
2025-12-31 10:54:40 -
胆结石手术多少钱
胆结石手术费用因手术类型、医院级别、地理位置、患者情况及医疗保险等多种因素而异,一般在几千元到数万元之间。 1.手术类型:胆结石手术有多种类型,如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。不同类型的手术费用可能不同。 2.医院级别:不同级别的医院收费标准可能不同。一般来说,大型综合性医院的费用可能相对较高。 3.地理位置:不同地区的医疗费用也可能有所差异。大城市的费用可能相对较高。 4.患者情况:患者的具体情况也会影响手术费用。例如,如果患者有其他健康问题,需要进行额外的检查或治疗,费用可能会增加。 5.医疗保险:患者的医疗保险类型和覆盖范围也会对费用产生影响。一些医疗保险可能会承担部分或全部手术费用。 总体而言,胆结石手术的费用可能在几千元到数万元之间。具体费用最好咨询当地的医院或医生,了解详细的费用情况。 需要注意的是,手术费用只是胆结石治疗的一部分,还可能包括术前检查、术后护理等费用。此外,患者还可以考虑医疗保险、医疗救助等资源,以减轻经济负担。在考虑手术治疗胆结石之前,患者应该与医生充分沟通,了解手术的风险、益处和费用,并根据自己的情况做出明智的决策。
2025-12-31 10:54:04


