李照,男,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师,北京大学器官移植研究所所长助理,中华医学会器官移植分会移植基础学组委员,北京医学会器官移植学分会青年委员,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员会委员,中国医师协会器官移植医师分会活体器官移植专业委员会委员。主要从事原发性肝癌、肝移植、肝硬化及肝胆外科常见疾病的临床诊疗工作。自参加临床工作以来已参与完成肝移植手术200余例,在原发性肝癌的早期诊断和手术治疗、终末期肝病患者的围手术期处理、术后重症监护及长期随访方面积累了丰富的经验,受到了广大患者的一致认可。在日本红十字会医院、美国Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital学习肝脏外科手术技术,具有规范化的肝胆外科临床诊治经验。参与了多部肝移植相关书籍如《门脉高压症》、《移植:专业外科实践指南》等书的翻译和编写工作,在国内核心期刊及SCI期刊发表论文数篇。负责国自然青年基金1项,参与国家自然科学基金、973等多项国家级科研项目的科研研究,在肝癌分子影像研究方面与美国密歇根大学合作,取得了突破性进展。北京大学器官移植研究所所长助理,中华医学会器官移植分会移植基础学组委员,北京医学会器官移植学分会青年委员,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员会委员,中国医师协会器官移植医师分会活体器官移植专业委员会委员。
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肝结节今年长大了一些怎么办
肝结节增大需结合影像学特征、病史及病理结果综合评估,及时明确病因并调整干预方案。 尽快完善检查明确结节性质:建议通过超声造影、增强CT或MRI评估血供特征,必要时穿刺活检明确良恶性。重点排查肝癌、肝硬化再生结节等高危情况,明确诊断是后续干预的基础。 依据病因制定针对性治疗方案:病毒性肝炎(乙肝/丙肝)需抗病毒治疗(如恩替卡韦、干扰素);脂肪肝需控制体重与血脂;肝血管瘤等良性结节定期观察;肝癌或癌前病变需手术、介入或消融治疗,建议多学科协作决策。 特殊人群需个体化管理:孕妇、老年患者或合并糖尿病、肾病者,需由肝病专科医生评估治疗耐受性,避免肝毒性药物,优先选择对肝功能影响小的方案,定期监测并发症风险。 科学调整生活方式:饮食以低脂低糖为主,增加优质蛋白(如鱼、蛋、奶);严格戒酒,避免高脂、霉变食物;规律作息,适度运动(如快走、太极拳),避免熬夜与过度劳累。 坚持定期复查监测:每3-6个月复查超声或增强影像,同步检测肝功能、甲胎蛋白(AFP)等指标,动态观察结节大小、形态变化,及时发现进展风险并调整干预策略。
2025-12-31 10:52:52 -
胆囊腺肌症的最佳治疗方法是什么
胆囊腺肌症的最佳治疗需结合病情严重程度与临床特征个体化制定,无症状、低风险患者以定期观察为主,有症状或高危因素者优先手术干预,药物仅用于缓解症状或辅助治疗。 对于无症状、病变局限(节段型或局限型)、胆囊壁厚度<1cm且无结石/息肉的患者,建议每6~12个月复查腹部超声,监测病变大小、胆囊功能及并发症;日常需低脂饮食,避免空腹或暴饮暴食,减少胆囊刺激。 手术适用于有症状(反复腹痛、消化不良)、病变进展(弥漫型、壁增厚>1cm)、合并胆囊结石/息肉(直径>1cm)或病理提示不典型增生的患者;首选腹腔镜胆囊切除术,创伤小、恢复快,术后需常规病理检查排除癌变。 老年患者或合并糖尿病、心脏病者需术前全面评估心肺功能,选择安全手术时机;无症状年轻患者若病变稳定、无高危因素,可适当延长观察周期(如1~2年复查一次),动态监测病变变化。 规律三餐,避免高脂、高胆固醇饮食(如油炸食品、动物内脏);控制体重,避免肥胖;适度运动(如快走、慢跑)增强代谢;戒烟限酒,减少胆囊负担,降低炎症风险。
2025-12-31 10:52:09 -
胆结石疼怎么缓解好
胆结石疼痛缓解需结合结石梗阻程度与个体情况,优先采用非药物干预,必要时遵医嘱使用药物。 一、非药物干预措施 1.体位调整:右侧卧位或屈膝侧卧,减轻胆囊压力,促进胆汁引流,缓解痉挛性疼痛。 2.禁食与补水:暂禁食固体食物,少量饮用温水或口服补液盐,避免脱水。 3.局部热敷:40~45℃温毛巾敷右上腹15~20分钟,缓解平滑肌痉挛。 4.镇静休息:卧床静卧,深呼吸放松,避免情绪紧张加重疼痛。 二、药物干预措施 1.解痉药物:如山莨菪碱、硝苯地平,抑制胆囊/胆管收缩。 2.镇痛药物:疼痛剧烈时,医生指导下使用布洛芬、曲马多,避免长期使用。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:禁用成人药物,优先非药物干预,及时就医排查病因。 2.孕妇:黄体酮可在医生指导下使用,禁用妊娠晚期阿司匹林。 3.老年患者:监测血压、血糖,优先选择肝肾影响小的药物。 四、紧急就医指征 疼痛持续6小时以上、高热(≥38.5℃)、黄疸、呕吐、意识模糊,需立即就诊。
2025-12-31 10:51:42 -
胆囊癌早期症状有哪些
胆囊癌早期症状隐匿,主要表现为右上腹隐痛、消化不良、不明原因体重下降等非特异性症状,易被忽视。 右上腹隐痛或间歇性不适是最常见早期信号,疼痛多位于右上腹或右季肋部,性质为持续性或阵发性隐痛、胀痛,与饮食关系不明显,常间歇发作,易被误认为慢性胃病或胆囊炎。 消化不良症状常见,表现为食欲下降、厌油腻食物、腹胀或餐后饱胀感,部分患者伴恶心、嗳气,症状无特异性,易与胃肠功能紊乱混淆。 不明原因的体重减轻与乏力是早期潜在信号,患者短期内体重下降3-5公斤,伴持续疲劳感,尤其高危人群(如胆囊结石、息肉患者)需警惕。 少数患者因肿瘤侵犯胆囊管或合并结石,可出现类似急性胆囊炎表现,如右上腹剧痛、发热、寒战,症状发作较胆囊炎更顽固或反复发作,需及时就医。 高危人群需重点关注症状变化:胆囊结石(尤其是直径>3cm、反复发作)、慢性胆囊炎、腺瘤性息肉患者,若原有右上腹疼痛规律改变、疼痛加剧或出现黄疸(罕见于早期),应尽快就医排查。
2025-12-31 10:51:18 -
胆囊息肉会引起疼痛吗
多数胆囊息肉无明显症状,不会引起疼痛;少数息肉因增大、位置特殊或合并炎症,可能出现右上腹隐痛、胀痛等症状。 胆囊息肉多为良性病变,以胆固醇性息肉、炎性息肉为主,多数生长缓慢、直径<1cm,通常无疼痛或其他不适。仅当息肉直径>1cm、基底宽大、位于胆囊颈部,或合并胆囊炎、胆结石时,可能压迫胆囊壁、阻塞胆囊管,引发胆汁淤积或炎症反应,导致右上腹疼痛。 疼痛多为右上腹隐痛、胀痛,可放射至肩背部,进食油腻食物后加重,部分患者伴恶心、嗳气,需与胆结石、胆囊炎等鉴别。 老年人、糖尿病患者、合并胆囊结石者,胆囊息肉易出现症状或并发症,需缩短复查周期(如每3-6个月),监测息肉大小及形态变化。 若出现疼痛,应及时就医,通过超声、CT明确息肉特征,必要时手术切除;药物如消炎利胆片、熊去氧胆酸等需遵医嘱使用,同时保持低脂饮食、规律作息,避免过度劳累。
2025-12-31 10:50:40


