陈聚伍

郑州大学第一附属医院

擅长:诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  郑大一附院急诊外科主任,国内知名专家,教授,主任医师,硕士生导师,创伤骨科专家,创伤外科救治专家,郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任,中国急救理事,中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员,中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员,足踝学会副主任委员,河南医科大学医学系毕业。

  在骨科工作近30年,2009年因工作需要,调至急诊科任副主任。临床经验丰富,在专业杂志上发表学术论文50多篇,专著5本,获省级以上科研成果2项。

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个人擅长
诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。展开
  • 喝酒后头疼心跳加快这是为什么呢

    喝酒后头疼、心跳加快主要与酒精及其代谢产物对血管、神经和电解质的影响有关,酒精直接扩张血管、代谢产生有害物质、引发脱水及刺激自主神经等是核心原因。 酒精直接扩张血管与血压波动 酒精作为血管扩张剂,可直接松弛脑血管平滑肌,导致颅内血管扩张,颅内压短暂升高或血流增加,引发搏动性头痛;同时外周血管扩张使外周阻力下降,血压短暂降低。身体为维持血容量,通过交感神经兴奋代偿,反射性引起心率加快。高血压患者或服用降压药者,此过程可能加重血压骤降,诱发心悸。 乙醛蓄积的细胞毒性作用 酒精经乙醇脱氢酶转化为乙醛(代谢中间产物),若乙醛脱氢酶活性不足(如亚洲人群常见ALDH2基因缺陷),乙醛易蓄积。乙醛具有强刺激性,可激活三叉神经痛觉通路引发头痛;同时刺激心肌β受体,直接导致心率加快或心律失常。 脱水与电解质紊乱 酒精抑制下丘脑抗利尿激素分泌,增加尿量导致脱水,血液浓缩引发头痛(脑灌注减少);脱水伴随钠、钾、镁等电解质流失,干扰心肌细胞电生理,诱发心动过速或心律不齐。脱水还会升高血液黏稠度,加重心脏负荷。 中枢神经与自主神经失调 酒精通过血脑屏障抑制中枢γ-氨基丁酸受体,降低痛觉阈值,使头痛敏感性增加;同时激活延髓心血管中枢,增强交感神经兴奋性,直接刺激窦房结发放冲动,导致心跳加快。长期饮酒者此反应更显著,头痛和心悸可能持续更久。 特殊人群的风险放大 高血压、冠心病、肝病患者及服药(降压药、头孢类、镇静剂)人群,酒精反应更强烈:降压药与酒精联用增强血管扩张,引发体位性低血压,刺激交感神经反射性心动过速;肝病患者乙醛代谢能力下降,毒性物质蓄积延长不适;正在服药者(如抗凝药)可能因酒精加重出血风险或心律异常。 提示:饮酒后症状持续不缓解或加重时,需警惕酒精性心肌病、低血糖或原有疾病恶化,建议及时就医。

    2026-01-19 18:10:05
  • 怀疑胃出血,晚上会不会突然情况不好胃出血怎么治疗啊

    胃出血可能在夜间出现病情恶化,尤其是存在未控制的出血诱因(如溃疡、食管静脉曲张、服用非甾体抗炎药等)且未及时干预时,夜间迷走神经兴奋导致胃酸分泌增加、胃蠕动减慢,可能加重出血风险。临床研究显示,约15%的上消化道出血患者会在24小时内出现再出血,其中夜间突发加重的比例约占30%,需高度警惕。 夜间突发恶化的危险信号包括:呕出鲜红色血液或咖啡渣样物(提示急性出血)、黑便(柏油样便,提示血液在肠道停留后氧化)、头晕、心慌、冷汗、四肢湿冷、意识模糊或晕厥(提示血容量不足),若出现血压<90/60mmHg、心率>100次/分钟,需立即就医。 应急处理原则:立即停止服用可能刺激胃黏膜的药物(如阿司匹林、布洛芬),避免进食、饮水;保持侧卧位,防止呕血时误吸窒息;若出现呕血,可将头部偏向一侧,及时清理口腔分泌物;避免剧烈活动,尽量保持安静,减少身体耗氧。 治疗方法以抑制胃酸、止血、补充血容量为核心:药物方面,质子泵抑制剂(如奥美拉唑)可通过抑制胃酸分泌提升胃内pH值,减少血液凝固;止血药物(如氨甲环酸)适用于凝血功能异常者;食管胃底静脉曲张出血时,可使用生长抑素及其类似物(如奥曲肽)。诊断明确后,内镜治疗(如注射止血、电凝、套扎)是控制急性出血的首选手段,药物或内镜治疗无效时需考虑手术(如胃大部切除术)。 特殊人群注意事项:老年人(尤其是合并高血压、冠心病者)因血管弹性差、代偿能力弱,出血后血压下降可能更隐蔽,需密切监测血压、心率,避免自行服用降压药;孕妇需优先选择对胎儿安全的质子泵抑制剂(如雷贝拉唑),避免非甾体抗炎药,必要时终止妊娠风险较高;儿童胃出血罕见,多与先天性血管畸形或误服药物有关,禁用阿司匹林、双氯芬酸等非甾体抗炎药,建议尽快到儿科就诊;有肝硬化基础者需优先排查食管静脉曲张,避免饮酒、进食粗糙食物,预防出血诱因。

    2026-01-19 18:08:56
  • 呼吸道进异物怎么办

    呼吸道进异物怎么办? 需立即识别典型症状(突发呛咳、喘息、面色发绀),成人及1岁以上儿童首选海姆立克急救法,婴儿采用“拍背-胸部冲击”法,同时尽快拨打急救电话送医,避免致命风险。 立即识别与初步处理 异物吸入后常出现剧烈呛咳(连续或阵发性)、呼吸困难(伴喉鸣)、无法发声,此时需立即停止进食/饮水,禁止拍打背部或催吐(可能加重嵌顿),鼓励患者自主咳嗽(轻度异物),若无效立即启动急救流程。 成人及1岁以上儿童海姆立克法 原理为通过快速腹部冲击增加胸腔压力,迫使异物排出。操作:施救者站患者身后,双腿分开站稳,双臂环抱其腰部;一手握拳抵住上腹部(肚脐上方两横指),另一手抓住拳头,快速向内向上冲击腹部5次为一组,重复直至异物排出或患者昏迷。若患者失去意识,立即转为心肺复苏(CPR)。 婴儿(1岁以下)急救法 禁用腹部冲击!正确步骤:①俯卧位:施救者前臂支撑婴儿胸部及下颌,头略低(低于躯干),用手掌根在两肩胛骨之间(脊柱上部)快速拍打5次;②若无效,翻转成仰卧位,两根手指(食指+中指)按压两乳头连线中点的胸部中央,垂直向下按压5次,重复“拍背-冲击”交替操作,直至异物排出。 及时就医与后续处理 即使异物排出,仍需24小时内就医(如胸部CT、支气管镜),排查气道黏膜损伤、异物残留或继发感染(如肺炎)。就医途中保持患者安静,避免剧烈活动。医院内,医生通常通过支气管镜微创取出异物,必要时使用抗生素(如阿莫西林)控制感染。 特殊人群与预防 儿童可站在稳固椅子上(辅助提升冲击高度),肥胖者改为胸部冲击(双手环抱胸部,冲击胸骨下半段);老年人(尤其慢阻肺、心脏病患者)需由专业人员评估后操作。预防关键:教育儿童不将小物件(硬币、纽扣)放入口中,婴幼儿避免食用果冻、整颗坚果、带核水果,进食时保持坐姿、细嚼慢咽。

    2026-01-19 18:07:55
  • 服用红酒木瓜靓汤会出现头晕吗

    红酒木瓜靓汤服用后可能出现头晕因个体差异,年龄、性别、生活方式、病史等因素有影响不同年龄段人群耐受不同女性特殊生理期更敏感生活方式不健康者易出现不适有基础疾病者易被食物成分影响诱发头晕服用后头晕应停服并观察不适不缓解或严重需就医特殊人群服前最好咨询医生意见。 个体差异因素影响 年龄方面:不同年龄段人群对红酒木瓜靓汤的耐受可能不同。例如,儿童身体各项机能尚未发育完全,相比成人,更可能因个体差异出现不适反应,但目前没有证据显示儿童服用一定会头晕;而老年人身体机能衰退,对食物成分的代谢、适应能力改变,也可能与其他人对红酒木瓜靓汤的反应不同。 性别方面:一般来说,性别对服用红酒木瓜靓汤后出现头晕的直接影响不显著,但女性在特殊生理时期,如孕期、经期等,身体状态相对敏感,可能更易受食物成分影响出现不适,不过这也不是绝对会导致头晕。 生活方式方面:长期熬夜、作息不规律的人,身体的内环境处于不稳定状态,服用红酒木瓜靓汤时,可能更容易出现包括头晕在内的不适;而生活方式健康、作息规律、身体代谢良好的人,相对可能更不易因服用红酒木瓜靓汤出现头晕。 病史方面:有基础疾病的人群,如患有高血压、低血压、低血糖等疾病的人,服用红酒木瓜靓汤后,其身体原本的病理状态可能会被食物成分影响而诱发头晕等不适症状。比如,高血压患者血压本就不稳定,红酒木瓜靓汤中的某些成分可能干扰血压的稳定,从而引发头晕;低血糖患者服用后,若食物成分不能及时调节血糖,也可能出现头晕情况。 如果在服用红酒木瓜靓汤后出现头晕,建议立即停止服用,并密切观察自身状况。若头晕持续不缓解或伴有其他严重不适症状,应及时就医进行检查和诊断,以确定具体原因并采取相应的处理措施。同时,对于特殊人群,如孕妇、儿童、有基础疾病者等,在考虑服用此类食品前最好先咨询医生的意见,以确保安全。

    2026-01-19 18:06:45
  • 怎样快速解酒

    快速解酒的核心在于加速酒精代谢并缓解不适症状,可通过非药物干预与科学护理措施实现。酒精进入人体后经肝脏代谢为乙醛,再进一步分解为乙酸排出,过程中需充足水分、电解质及营养素支持。 一、非药物干预加速酒精代谢 1. 补充水分与电解质:饮用温水、淡盐水或含电解质的饮料(如运动饮料),通过排尿稀释酒精浓度,纠正脱水导致的头晕、乏力,同时促进肾脏排泄代谢产物。 2. 补充维生素B族:维生素B1(硫胺素)、B6参与乙醛脱氢酶等关键酶的活性调节,可食用瘦肉、鸡蛋、深绿色蔬菜等富含维生素B族的食物,或在医生指导下服用复合维生素B制剂,缩短乙醛代谢时间。 3. 摄入碳水化合物:酒精会抑制肝糖原分解,适量进食馒头、面包等低升糖指数碳水化合物,既能补充能量、缓解低血糖,又可通过促进肝脏糖异生加速乙酸生成。 二、对症缓解醉酒症状 1. 头部冷敷:用冷毛巾或冰袋敷额头,通过收缩血管降低颅内压,缓解头痛。 2. 避免催吐:醉酒后催吐可能导致胃内容物反流灼伤食道,甚至引发误吸,建议采取侧卧体位保持呼吸道通畅,必要时就医。 三、特殊人群处理原则 1. 儿童与青少年:严禁饮酒,若发生醉酒需立即就医,避免自行用药,因其肝脏代谢功能尚未完善,酒精易引发肝损伤及神经系统异常。 2. 孕妇:酒精可能导致胎儿发育畸形,醉酒后应立即联系产科医生评估,必要时接受专业监测。 3. 老年人:代谢能力较弱,醉酒易诱发心脑血管意外,优先补充水分并监测血压、心率,若出现胸痛、意识模糊需立即呼叫急救。 4. 慢性病患者:肝病患者需在医生指导下干预,避免加重肝脏负担;糖尿病患者应选择无糖电解质饮品,避免高糖食物诱发低血糖。 四、药物辅助建议 若症状严重,可在医生指导下短期服用保肝类药物(如多烯磷脂酰胆碱)或维生素C制剂,增强肝脏代谢能力,但需避免空腹服用。

    2026-01-19 18:05:50
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