-
擅长：诊治各种复合伤（脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤），尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任，国内知名专家，教授，主任医师，硕士生导师，创伤骨科专家，创伤外科救治专家，郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任，中国急救理事，中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员，中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员，足踝学会副主任委员，河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年，2009年因工作需要，调至急诊科任副主任。临床经验丰富，在专业杂志上发表学术论文50多篇，专著5本，获省级以上科研成果2项。
展开-
中暑后会出现哪些症状
中暑分先兆中暑表现为高温下乏力大汗口渴体温或轻度升高可较快缓解，轻度中暑体温升至三十八度以上伴面色潮红大量出汗等症状，重度中暑包括热痉挛大量出汗后肌肉痉挛体温多正常，热衰竭多见于老人儿童等因体液电解质丢失致头晕头痛等且体温轻度升高，热射病分劳力性和非劳力性，劳力性多在高强度体力活动后体温迅速超四十度伴意识障碍等，非劳力性常见于老人等体温显著升高伴意识障碍，特殊人群中儿童易高热精神萎靡抽搐病情变化快，老年人症状不典型有体温异常意识模糊等且伴基础疾病，高温高强度体力劳动者劳力性热射病风险高易出现剧烈高热肌肉疼痛等需及时降温救治。 一、先兆中暑症状 在高温环境下，人体开始出现轻度不适，表现为乏力、大汗、口渴，此时体温可能正常或轻度升高（一般在37.5℃左右），但机体已出现散热功能开始失衡的迹象，若能及时脱离高温环境并适当休息，症状可较快缓解。 二、轻度中暑症状 1.体温升高：体温可上升至38℃以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，同时可能出现头晕、胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状，此时机体的热调节系统进一步失调，需引起重视。 三、重度中暑症状（细分类型） （一）热痉挛 多发生于大量出汗后，盐分丢失过多所致，主要表现为肌肉痉挛，常呈对称性，好发于四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌最为常见，发作时患者自觉疼痛剧烈，一般体温多正常。 （二）热衰竭 多见于老年人、儿童及慢性疾病患者，主要是由于大量出汗导致体液和电解质丢失过多，引起外周血管扩张、循环血量不足，表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力，患者面色苍白、脉搏细速、血压下降，体温轻度升高（一般在38～39℃）。 （三）热射病 这是最严重的中暑类型，分为劳力性热射病和非劳力性热射病。劳力性热射病多在高温环境下高强度体力活动后发生，患者体温迅速升高，可超过40℃，伴有意识障碍（如嗜睡、昏迷）、抽搐、无汗（皮肤干燥灼热）等，还可能出现多器官功能损害；非劳力性热射病常见于老年人、慢性疾病患者，体温也可显著升高，同样伴有意识障碍等表现，病情进展迅速，若不及时救治可危及生命。 四、特殊人群中暑症状特点 （一）儿童 儿童体温调节中枢发育不完善，中暑时可能更易出现高热（体温迅速上升且波动较大）、精神萎靡、抽搐等表现，且病情变化较快，需密切关注。 （二）老年人 老年人对热的耐受性较差，中暑时症状可能不典型，常表现为体温异常（可高于40℃或低于35℃）、意识模糊、呼吸急促等，且往往伴有基础疾病，如心血管疾病等，中暑后可能诱发基础疾病加重。 （三）高温环境下高强度体力劳动者 这类人群劳力性热射病风险较高，除了上述热射病的一般症状外，更易在短时间内出现剧烈高热、肌肉疼痛、意识障碍等，需格外注意及时降温与救治。
2025-04-01 13:49:52 -
中暑热射病的主要症状
热射病核心症状为高热，还伴有神经系统症状如意识障碍、抽搐，循环系统症状如低血压、心率加快，其他系统症状如消化系统症状、呼吸系统症状，不同年龄人群在各症状表现及影响上有差异。 热射病患者核心体温往往会超过40℃，这是其典型且关键的症状，是区别于其他中暑类型的重要标志之一。正常人体温调节机制可使体温维持在相对稳定范围，而热射病时，由于机体产热过多且散热功能障碍，体温急剧升高。对于不同年龄人群，比如儿童，其体温调节中枢发育尚不完善，在相同热环境下更易出现高热情况；老年人身体机能衰退，散热能力下降，也更容易在热射病中出现持续高热。 神经系统症状 意识障碍：患者可能出现不同程度的意识障碍，轻者表现为烦躁不安、嗜睡，重者可出现昏迷。这是因为高热及体内代谢紊乱等因素影响了中枢神经系统的正常功能。儿童由于神经系统发育特点，高热引发意识障碍的情况可能更为迅速和严重，而老年人本身可能存在基础神经系统疾病，热射病时意识障碍的发生和发展也会受到影响。 抽搐：部分热射病患者会出现抽搐症状，这是由于高热导致大脑神经元异常放电引起的。无论是儿童、成年人还是老年人，都可能发生抽搐，但儿童的大脑对高热的耐受性更差，抽搐发生的风险相对更高；老年人若有脑血管等基础疾病，抽搐时可能面临更严重的脑部损伤风险。 循环系统症状 低血压：患者可能出现低血压表现，这是因为高热导致外周血管扩张，有效循环血容量相对不足。同时，体内代谢产物堆积等因素也会影响心血管功能。对于儿童来说，其循环系统代偿能力相对较弱，热射病时出现低血压可能会更快导致组织灌注不足；老年人本身可能存在心血管基础疾病，低血压会进一步加重心脏、脑等重要脏器的缺血缺氧情况。 心率加快：机体为了应对高热等情况，心率会反射性加快，以试图增加散热和维持血液循环。但持续的心率加快会增加心脏负担，对于儿童，过快的心率可能影响其生长发育相关的心血管功能调节；老年人本身心脏储备功能下降，过快的心率会使心脏耗氧量增加，容易诱发心力衰竭等并发症。 其他系统症状 消化系统症状：可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状。这是由于高热及全身代谢紊乱影响了胃肠道的正常功能。儿童在热射病时出现消化系统症状可能会影响其营养摄入，进而影响身体恢复；老年人若有胃肠道基础疾病，热射病时的消化系统症状可能会加重原有病情。 呼吸系统症状：严重时可能出现呼吸急促、呼吸困难等症状，这是因为高热和体内炎症反应等因素影响了肺部的气体交换功能。不同年龄人群在呼吸功能上有差异，儿童的呼吸系统发育尚未成熟，热射病时的呼吸问题可能对其呼吸功能发育产生不良影响；老年人的肺部弹性减退等，呼吸功能本就相对较弱，热射病时的呼吸症状会进一步降低其呼吸功能，增加呼吸衰竭的风险。
2025-04-01 13:49:32 -
喝完酒能吃布洛芬吗
喝酒后不宜吃布洛芬，因酒精和布洛芬都经肝脏代谢会加重肝脏负担，还会增加胃肠道不适等不良反应风险，老年人、有肝脏疾病病史者、儿童等特殊人群需特别注意，喝酒后有不适可尝试非药物缓解方式，应尽量避免喝酒后服布洛芬，饮酒前后用药要谨慎，需用药时咨询医生或药师确保安全。 一、喝酒后能否吃布洛芬的原理分析 酒精进入人体后主要通过肝脏代谢，而布洛芬也需要经过肝脏代谢。喝酒后吃布洛芬可能会加重肝脏的负担。因为酒精会干扰肝脏对药物的正常代谢过程，可能影响布洛芬的代谢途径和速度，进而可能导致布洛芬在体内的浓度异常，增加不良反应发生的风险。 二、喝酒后吃布洛芬可能引发的不良反应 （一）对胃肠道的影响 酒精本身就对胃肠道有刺激作用，可引起胃黏膜充血、水肿等。而布洛芬也可能刺激胃肠道，喝酒后吃布洛芬会使胃肠道刺激加重，增加出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至消化道出血等胃肠道不适的几率。例如，有研究表明，同时摄入酒精和非甾体抗炎药（包括布洛芬）会显著提高上消化道出血的发生风险。 （二）对肝脏的影响 如前所述，酒精和布洛芬都需要肝脏代谢，两者同时使用会加重肝脏负担，可能影响肝脏的正常功能，长期或大量这样使用可能导致肝功能异常等问题。 三、特殊人群需特别注意 （一）老年人 老年人各器官功能有所减退，肝脏和肾脏的代谢、排泄功能下降。喝酒后吃布洛芬，药物在体内的代谢和排泄会受到更大影响，发生不良反应的风险更高。所以老年人应尽量避免在喝酒后服用布洛芬，如果有疼痛等需要用药的情况，应在医生指导下谨慎选择合适的时机和药物。 （二）有肝脏疾病病史的人群 这类人群肝脏本身存在一定问题，喝酒后吃布洛芬会进一步加重肝脏的负担，可能导致肝脏病情恶化。因此，有肝脏疾病病史的人绝对不能在喝酒后服用布洛芬，在用药前应向医生详细告知饮酒情况和肝脏病史等，以便医生合理用药。 （三）儿童 儿童的身体机能尚未发育完全，肝脏和肾脏等器官对药物的代谢、排泄能力较弱。喝酒后给儿童吃布洛芬会带来更大的健康风险，所以儿童不仅要避免在喝酒后吃布洛芬，平时也应尽量避免饮酒，在需要使用布洛芬等药物时，一定要严格遵循医生的指导。 四、替代与预防建议 （一）疼痛等不适的替代缓解方式 如果喝酒后有疼痛等不适，且不适合吃布洛芬，可以先尝试一些非药物的缓解方式。比如对于轻度的头痛，可以通过休息、适量饮用温水来促进酒精代谢，同时缓解头部的不适；对于肌肉酸痛等，可以尝试轻柔的按摩等方式，但要注意力度适中。 （二）预防措施 为了自身健康，应尽量避免在喝酒后服用布洛芬等药物。在饮酒前后用药时都要谨慎，了解药物的使用禁忌和注意事项。如果因特殊情况需要用药，一定要咨询医生或药师，获取专业的用药建议，以确保用药安全。
2025-04-01 13:49:21 -
猝死有什么先兆症状
猝死前可能出现胸痛、心悸、呼吸困难、晕厥、头晕等先兆表现，不同表现受年龄因素、生活方式、病史等影响，如胸痛在不同年龄段、有不同生活方式及病史人群中表现有别，心悸与年龄、生活方式、病史相关，呼吸困难同理，晕厥与年龄、生活方式、病史有关，头晕也受年龄、生活方式、病史影响。 一、胸痛 表现：猝死前可能出现胸部压榨性疼痛，疼痛可放射至左肩、左臂、颈部、下颌等部位，疼痛程度较剧烈，持续时间较长，休息或含服硝酸甘油等药物不能缓解。 年龄因素：不同年龄段人群胸痛原因可能不同，年轻人可能因心肌炎等疾病导致，中老年人则多与冠心病等有关，有基础心血管病史的人群更易在猝死前出现胸痛先兆。 生活方式：长期吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动的人群，冠心病风险增加，更易在猝死前有胸痛表现。 病史：有冠心病、心肌病、先天性心脏病等病史的人群，猝死前出现胸痛先兆的可能性更高。 二、心悸 表现：自觉心跳过快、过慢或不规则，可伴有心慌感。 年龄因素：儿童若有先天性心脏病等问题可能出现心悸，成年人则可能因心律失常等导致，老年人心脏功能减退，心律失常引发心悸的情况相对多见。 生活方式：过度劳累、大量饮用咖啡或浓茶、精神过度紧张等生活方式可诱发心悸，增加猝死前出现心悸先兆的风险。 病史：有心律失常、甲状腺功能亢进等病史的人群，更容易在猝死前出现心悸。 三、呼吸困难 表现：呼吸急促、困难，严重时可能不能平卧，感觉气不够用。 年龄因素：婴幼儿可能因先天性呼吸系统疾病出现呼吸困难，成年人多因心肺功能问题，老年人心肺功能衰退，更易在猝死前出现呼吸困难。 生活方式：长期处于空气污染环境、从事重体力劳动等生活方式，会加重心肺负担，增加猝死前呼吸困难的发生几率。 病史：有慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等病史的人群，猝死前出现呼吸困难先兆的可能性大。 四、晕厥 表现：突然发生短暂的意识丧失，倒地后可自行恢复。 年龄因素：儿童晕厥可能与先天性心脏病、低血糖等有关，成年人晕厥原因较多，如心律失常、脑血管疾病等，老年人晕厥可能与心律失常、体位性低血压等相关。 生活方式：长时间站立、突然改变体位等不良生活方式可能诱发老年人体位性低血压导致晕厥，增加猝死风险。 病史：有脑血管疾病、心律失常等病史的人群，猝死前出现晕厥先兆的概率较高。 五、头晕 表现：头部昏沉、眩晕感，可能伴有视物模糊等。 年龄因素：年轻人头晕可能与熬夜、贫血等有关，中老年人多与脑血管病变、高血压等相关，老年人血管弹性下降，更易因血压波动等出现头晕并可能是猝死先兆。 生活方式：长期高血压未控制、过度节食导致贫血等生活方式，会增加头晕及猝死风险。 病史：有高血压、脑血管疾病等病史的人群，猝死前出现头晕先兆的可能性大。
2025-04-01 13:49:14 -
一氧化碳中毒有哪些后遗症
一氧化碳中毒可致神经系统出现认知功能障碍、锥体外系损害如类似帕金森表现及基底节病变致运动障碍，精神心理方面有精神障碍，心血管系统有心肌损害，呼吸系统有肺功能受损，儿童易现严重神经后遗症，孕妇中毒可影响胎儿，老年人恢复差且易加重基础病及并发症。 一、神经系统相关后遗症 1.认知功能障碍：重度一氧化碳中毒患者较易出现，研究表明约30%-50%的重度中毒者会存在不同程度的认知障碍，表现为记忆力减退、注意力难以集中、学习及理解能力下降等，这与一氧化碳导致脑组织缺氧，影响大脑海马等与记忆相关区域的神经细胞功能有关，且年龄较大者更易受影响，因老年人群脑组织储备功能相对较弱。 2.锥体外系损害：可出现类似帕金森病的表现，如静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓等。这是由于一氧化碳中毒损伤了基底节区的多巴胺能神经元等结构，导致多巴胺能神经递质失衡，影响运动调控功能。 3.基底节病变：会引发运动障碍，如舞蹈样动作、手足徐动等异常不自主运动，是因为一氧化碳中毒造成基底节区神经细胞变性坏死，破坏了正常的运动调控环路。 二、精神心理方面后遗症 1.精神障碍：部分患者可出现精神症状，如抑郁、焦虑情绪，表现为情绪低落、兴趣减退、紧张不安、过度担忧等；还可能出现幻觉、妄想等精神病性症状，这与一氧化碳中毒导致大脑额叶、颞叶等与精神心理相关区域的神经功能紊乱有关，且既往有精神疾病史的人群中毒后更易诱发或加重精神障碍。 三、心血管系统相关后遗症 一氧化碳中毒可引起心肌损害，导致患者出现心悸、胸闷等不适，长期可能影响心脏功能，增加慢性心血管疾病的发生风险，尤其是本身有心血管基础疾病的人群，中毒后心肌缺氧损伤更易加重原有病情，使心脏功能进一步下降。 四、呼吸系统相关后遗症 可能导致肺功能受损，出现肺活量下降、通气功能障碍等，影响呼吸功能，使患者活动耐力下降，易反复出现咳嗽、气短等症状，这与一氧化碳中毒引发肺部炎症反应及肺泡组织损伤有关，且吸烟等不良生活方式会加重呼吸系统后遗症的程度。 五、特殊人群后遗症特点 1.儿童：神经系统发育尚不完善，一氧化碳中毒后更易出现严重神经系统后遗症，如智力发育迟缓、运动功能障碍等，因儿童脑组织对缺氧耐受性较成人差，且恢复能力相对较弱，需加强早期监测与康复干预。 2.孕妇：一氧化碳中毒可通过胎盘影响胎儿，导致胎儿神经系统损伤，出现胎儿发育迟缓、智力低下等问题，孕期需特别注意预防一氧化碳中毒，一旦发生需及时评估对胎儿的影响并采取相应措施。 3.老年人：机体各器官功能衰退，一氧化碳中毒后恢复能力差，后遗症发生风险高，且常合并高血压、糖尿病等基础疾病，中毒后易加重基础疾病并引发多种并发症，需密切关注其身体状况，加强康复护理。
2025-04-01 13:49:03
