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擅长：诊治各种复合伤（脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤），尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任，国内知名专家，教授，主任医师，硕士生导师，创伤骨科专家，创伤外科救治专家，郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任，中国急救理事，中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员，中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员，足踝学会副主任委员，河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年，2009年因工作需要，调至急诊科任副主任。临床经验丰富，在专业杂志上发表学术论文50多篇，专著5本，获省级以上科研成果2项。
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氧中毒的五个表现
氧中毒会影响神经系统、呼吸系统、视觉系统、听觉系统等，分别可出现头痛眩晕、呼吸频率改变呼吸急促、视力下降、耳鸣等表现，还可能有恶心呕吐等全身症状，儿童因各系统发育或功能未完善、老年人因各系统功能衰退，相对更易受氧中毒影响出现相应表现。 一、神经系统表现 氧中毒可影响神经系统，轻度时可能出现头痛、眩晕等症状。这是因为高浓度氧会干扰神经系统的正常代谢和神经传导。例如，研究发现，长时间吸入高浓度氧后，大脑组织的氧代谢平衡被打破，神经细胞的功能受到影响，从而引发头痛、眩晕等不适。对于儿童来说，神经系统发育尚未完全成熟，相对成年人更易受到高浓度氧的影响，出现神经系统症状的风险可能更高；而老年人由于神经系统功能本身有所减退，也较易在氧中毒时出现神经系统相关表现。 二、呼吸系统表现 在呼吸系统方面，氧中毒可导致呼吸频率改变、呼吸急促等症状。高浓度氧会刺激呼吸道黏膜，影响肺组织的气体交换功能。比如，当吸入过高浓度氧时，肺内的氧分压过高，会引发肺组织的炎性反应，进而影响呼吸肌的正常运动，导致呼吸频率和深度发生变化，出现呼吸急促等表现。儿童的呼吸系统较为娇嫩，气道较窄，高浓度氧引起呼吸系统症状的程度可能更严重；患有慢性肺部疾病的老年人，本身呼吸系统功能就存在一定障碍，吸入高浓度氧后更易出现呼吸方面的氧中毒表现。 三、视觉系统表现 氧中毒还会影响视觉系统，可能出现视力下降等情况。这是由于氧自由基等物质对眼部组织的损伤所致。高浓度氧产生的氧自由基会攻击眼部的细胞和组织，破坏视网膜等结构的正常功能，从而导致视力受到影响。儿童的眼部组织处于发育阶段，对氧中毒的耐受性较差，视力受影响的可能性更大；老年人随着年龄增长，眼部组织本身有一定的退行性变，在氧中毒时视力下降等表现可能更为明显。 四、听觉系统表现 部分患者在氧中毒时会出现听觉方面的异常，如耳鸣等。这是因为内耳的结构和功能受到高浓度氧的影响。内耳中的毛细胞等对氧的变化较为敏感，高浓度氧会干扰内耳的正常生理过程，导致耳鸣等听觉异常症状出现。儿童的内耳发育不完善，对氧中毒的敏感性较高，耳鸣等听觉表现可能更早出现；老年人内耳功能逐渐衰退，在氧中毒时更易发生听觉系统的异常改变。 五、其他表现 氧中毒还可能有恶心、呕吐等全身症状。这是由于氧中毒影响了机体的多个系统，导致胃肠道等也受到牵连。高浓度氧引起的机体代谢紊乱等情况可波及胃肠道，引起恶心、呕吐等不适。对于儿童，其消化系统相对脆弱，氧中毒时出现恶心、呕吐等全身症状的概率可能较高；老年人由于身体各系统功能衰退，在氧中毒时出现全身多系统表现，包括恶心、呕吐等的可能性也会增加。
2025-04-01 13:46:20 -
煤气中毒是一氧化碳中毒吗
煤气中毒本质是一氧化碳中毒，一氧化碳与血红蛋白亲和力高阻碍氧运输致组织缺氧，临床表现分轻度（有头痛头晕等，脱离环境可缓解）、中度（症状加重伴面色潮红等）、重度（昏迷抽搐等易致不可逆损伤），儿童对缺氧敏感、孕妇中毒影响胎儿、老年人代偿差需早干预，要定期检查燃气设备保通风预防中毒。 一、煤气中毒与一氧化碳中毒的关系 煤气中毒本质上就是一氧化碳中毒。因为煤气（如天然气、人工煤气等）中含有大量一氧化碳，当人体吸入一氧化碳后，一氧化碳会迅速与血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使得血红蛋白失去携氧能力，进而导致全身组织器官缺氧，引发一系列中毒症状。 二、一氧化碳中毒机制 一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高200-300倍，一旦被人体吸入，它会抢先与血红蛋白结合，阻碍氧气与血红蛋白的正常结合及运输。如此一来，机体各组织器官无法获得充足氧气，就会出现功能障碍甚至损伤，例如中枢神经系统、心血管系统等会首当其冲受到影响。 三、一氧化碳中毒临床表现分层 （一）轻度中毒 患者多有头痛、头晕、乏力、心悸、恶心、呕吐等表现，脱离中毒环境，吸入新鲜空气后，症状可较快缓解。这是因为此时机体缺氧程度相对较轻，尚未对重要器官造成严重不可逆损伤。 （二）中度中毒 除上述轻度中毒症状加重外，还会出现面色潮红、口唇樱桃红色（这是一氧化碳中毒的特征性表现）、意识模糊、嗜睡等情况。此时碳氧血红蛋白饱和度进一步升高，组织缺氧情况更为明显，但经积极救治，多数可恢复，一般不留严重后遗症。 （三）重度中毒 患者可出现昏迷、抽搐、呼吸困难、二便失禁等，严重者可因呼吸循环衰竭而死亡。重度中毒时，碳氧血红蛋白饱和度极高，大脑等重要器官长时间严重缺氧，极易造成不可逆的脑损伤等严重后果。 四、特殊人群注意事项 （一）儿童 儿童呼吸频率相对较快，新陈代谢活跃，对缺氧更敏感。且儿童可能对一氧化碳中毒的早期症状感知不敏锐，家长需特别注意居住环境中燃气设备的安全，定期检查通风情况，若发现儿童有头痛、精神不佳等表现，需警惕一氧化碳中毒。 （二）孕妇 孕妇中毒会影响胎儿供氧，可能导致胎儿宫内缺氧、发育受限等不良后果。所以孕妇一旦怀疑有一氧化碳暴露，应立即脱离环境并及时就医，以保障自身和胎儿健康。 （三）老年人 老年人多伴有基础疾病，如心血管疾病、呼吸系统疾病等，一氧化碳中毒后，机体代偿能力差，病情进展可能更快，且恢复相对困难，更需尽早识别中毒情况并积极干预。 五、预防措施 日常生活中要定期检查燃气设备是否漏气，保持室内通风良好，尤其是使用燃气热水器、炉灶等时，要确保通风顺畅，避免一氧化碳积聚引发中毒。
2025-04-01 13:46:04 -
84消毒液和酒精混合使用怎么办
84消毒液与酒精混合会反应生成有毒氯气，人吸入后有危害，若已混合使用应通风、远离现场、观察症状，儿童对氯气更敏感需及时就医并远离相关环境，孕妇接触后即使无症状也建议就医且保证环境通风，有基础疾病人群接触后要关注基础疾病症状变化必要时就医并告知接触情况。 混合反应及危害：84消毒液的主要成分是次氯酸钠（NaClO），酒精主要成分是乙醇（CHOH），二者混合会发生化学反应，生成有毒的氯气（Cl）。氯气是一种刺激性很强的气体，被人体吸入后会刺激呼吸道，引起咳嗽、呼吸困难等症状，严重时可能会损伤肺部组织，影响呼吸功能。 若已混合使用后的应对措施 通风处理：立即打开门窗，使室内空气流通，让可能存在的氯气尽快排出室外，降低室内空气中氯气的浓度，减少对人体的进一步伤害。 远离现场：迅速离开混合使用了84消毒液和酒精的空间，到通风良好的地方待着。如果在混合使用后出现了不适症状，如咳嗽、胸闷等，应尽快转移到空气清新处，并且及时就医。 观察症状：无论是自身还是他人接触了混合使用后的气体后，都要密切观察身体状况。对于儿童等特殊人群，由于其身体机能尚未发育完全，对氯气等有害物质的耐受性更差，所以要格外留意是否出现异常表现，如儿童出现呼吸急促、哭闹不止等情况，更要及时采取相应的医疗措施。 不同人群的特殊情况及注意事项 儿童：儿童的呼吸系统和身体各器官都比较娇嫩，对84消毒液和酒精混合产生的氯气更为敏感。如果儿童不慎接触到混合后的气体或相关情况，一旦出现任何不适，如呼吸方面的异常，应立即带儿童到正规医院就诊，并且向医生详细告知接触的情况，以便医生进行准确的诊断和治疗。同时，要将儿童远离可能再次发生84消毒液和酒精混合使用的环境，妥善保管好84消毒液和酒精，避免儿童误接触。 孕妇：孕妇的身体处于特殊阶段，呼吸系统和身体的代谢等功能也会发生变化。如果孕妇接触到了84消毒液和酒精混合产生的氯气，即使没有明显症状，也建议及时到医院进行检查，因为氯气可能会对胎儿产生潜在的不良影响。同时，要确保孕妇所处环境通风良好，脱离可能继续接触有害气体的场所。 有基础疾病人群：本身患有呼吸系统疾病（如哮喘等）、心血管疾病的人群，在接触到84消毒液和酒精混合产生的氯气后，更容易诱发基础疾病发作。例如，哮喘患者可能会导致哮喘急性发作，出现呼吸困难加重等情况；心血管疾病患者可能会引起血压波动、心率异常等。所以这类人群在接触相关情况后，应密切关注自身基础疾病的症状变化，必要时及时就医，并且在就医时要向医生说明接触84消毒液和酒精混合使用的情况，以便医生全面考虑病情，进行合适的治疗。
2025-04-01 13:45:52 -
醒酒的正确方法
饮酒后可通过补充水分稀释血液中酒精浓度促进排尿助醒酒可多喝温开水或淡盐水少量多次饮用特殊人群需谨慎食用富含维生素食物助肝脏代谢酒精有基础疾病者需注意选择和量适度运动加速血液循环助酒精消耗但强度不宜过大特殊人群运动需注意就医治疗饮酒过量出现严重不适如昏迷剧烈呕吐等需及时就医特殊人群饮酒后不适也应高度重视及时就医。 一、补充水分 原理：饮酒后身体失水较多，补充水分有助于稀释血液中酒精的浓度，促进排尿，从而加快酒精排出体外。 具体方法：可以多喝温开水，也可适当饮用淡盐水，能补充因出汗等流失的电解质。一般来说，每小时饮用200-300毫升左右，对于成年人，一次饮酒后可饮用1000-2000毫升的水分来帮助醒酒，但要注意少量多次饮用，避免一次性大量饮水引起不适。对于儿童等特殊人群，由于其身体代谢功能与成年人不同，饮酒后醒酒时补充水分需格外谨慎，应在医生或家长的专业指导下进行适量补充。 二、食用富含维生素的食物 原理：某些维生素可以参与体内的代谢过程，帮助肝脏对酒精进行代谢。例如维生素C具有抗氧化作用，能减轻酒精对肝脏等器官的损伤；维生素B族可以促进新陈代谢，加快酒精的分解。 具体食物及方式：可以吃橙子、柠檬、猕猴桃等富含维生素C的水果，也可食用全麦面包、燕麦片等富含B族维生素的食物。以橙子为例，每次可食用1-2个，每天可分2-3次食用。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，在选择富含糖分的水果时需注意血糖情况，应选择低糖且合适的水果种类，并在医生指导下控制食用量。 三、适度运动 原理：适度运动可以加速血液循环，使身体代谢加快，有助于酒精的消耗。 具体方式：可以进行散步等较为舒缓的运动，成年人每次散步时间可控制在30-60分钟，速度保持在每分钟60-90步左右。但要注意，运动强度不宜过大，避免因过度疲劳加重身体负担。对于儿童，由于身体发育尚未成熟，饮酒后一般不建议进行运动醒酒，应采取安全的休息等方式；对于老年人，若有心血管等基础疾病，运动前需咨询医生意见，选择适合自己身体状况的轻度活动方式，如慢走等，且运动过程中要密切关注自身身体反应。 四、就医治疗 原理：如果饮酒过量出现严重不适症状，如昏迷、剧烈呕吐不止等情况，需要及时就医，通过医疗手段进行醒酒等治疗。 具体情况及应对：当成年人饮酒后出现意识模糊、呼吸急促等严重状况时，应立即拨打急救电话送往医院。医生可能会采取静脉输液等方式补充水分和营养物质，促进酒精代谢。对于孕妇等特殊人群，饮酒后出现任何不适都应高度重视，及时就医，因为酒精可能会对胎儿等造成严重影响，需要专业医生进行评估和处理。
2025-04-01 13:45:30 -
小龙虾中毒症状
小龙虾中毒有胃肠型、神经型、过敏型三种类型，胃肠型潜伏期数小时内，有腹痛、腹泻、恶心呕吐等表现；神经型潜伏期数小时至十几小时，有头痛头晕、肢体麻木、肌肉无力等表现；过敏型潜伏期较短，有皮肤、呼吸道症状及可能伴随胃肠型症状。 一、胃肠型中毒症状 1.潜伏期：一般在食用小龙虾后数小时内发病，短则1-2小时，长则可达24小时左右。这与小龙虾被污染的程度、食用量等因素有关。 2.主要表现 腹痛：多为脐周阵发性绞痛。这是因为毒素刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道平滑肌痉挛。对于儿童来说，由于其胃肠道功能相对脆弱，腹痛可能更为明显，且儿童表达可能不清晰，需家长密切观察其是否有哭闹不安、双手捧腹等表现。成年人则可能能较明确表述腹痛的部位和性质。 腹泻：大便多为水样便，次数频繁，每日可达数次至十余次。腹泻会导致大量水分和电解质丢失，如果不及时补充，可能会引起脱水和电解质紊乱。老年人由于本身肠道功能减退，脱水和电解质紊乱的风险更高，可能会出现乏力、精神萎靡等表现。 恶心、呕吐：是常见症状，可在腹痛、腹泻之前或同时出现。呕吐会进一步加重水分和电解质的丢失，对于婴幼儿，频繁呕吐可能导致误吸，需要特别注意保持呼吸道通畅。 二、神经型中毒症状 1.潜伏期：相对胃肠型可能稍长，一般在食用后数小时至十几小时不等。 2.主要表现 头痛、头晕：患者会感到头部昏沉、疼痛，头晕可能导致站立不稳。对于有高血压病史的人群，头痛、头晕可能会使血压进一步波动，需监测血压变化。 肢体麻木：多从四肢末端开始，逐渐向近端发展。例如手指、脚趾首先出现麻木感，然后可能波及手掌、脚掌。糖尿病患者由于本身存在周围神经病变，食用小龙虾中毒出现肢体麻木时，可能会加重原有神经病变的症状，且恢复可能相对较慢。 肌肉无力：严重时可导致四肢瘫痪，影响呼吸肌时可引起呼吸困难。老年人肌肉力量本身较弱，神经型中毒出现肌肉无力时，更容易发生呼吸衰竭等严重并发症，需要密切关注呼吸情况。 三、过敏型中毒症状 1.潜伏期：一般较短，多数在食用小龙虾后数分钟至1-2小时内发病。 2.主要表现 皮肤症状：皮肤出现瘙痒、红斑、风团等。儿童皮肤较为娇嫩，瘙痒时可能会不断搔抓，导致皮肤破损，增加感染风险。成年人可能会因为瘙痒影响生活质量。 呼吸道症状：轻度可表现为鼻塞、流涕、打喷嚏；重度可出现喉头水肿，导致呼吸困难，严重时可危及生命。有哮喘病史的人群，食用小龙虾过敏引发呼吸道症状时，可能会诱发哮喘发作，需立即采取相应急救措施。 消化系统伴随症状：部分患者可能同时伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠型中毒的伴随症状。
2025-04-01 13:44:59
