-
擅长：诊治各种复合伤（脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤），尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任，国内知名专家，教授，主任医师，硕士生导师，创伤骨科专家，创伤外科救治专家，郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任，中国急救理事，中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员，中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员，足踝学会副主任委员，河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年，2009年因工作需要，调至急诊科任副主任。临床经验丰富，在专业杂志上发表学术论文50多篇，专著5本，获省级以上科研成果2项。
展开-
甲醛中毒的表现症状有哪些
甲醛中毒分急性与慢性表现，急性有呼吸道刺激致眼痛流泪、咽痛咳嗽等，皮肤接触引发红斑水肿等，口服致消化道刺激疼痛呕吐等；慢性有神经系统神经衰弱、呼吸系统慢性炎症、皮肤黏膜干燥脱屑及增加癌症风险；特殊人群中儿童代谢耐受弱症状更明显，孕妇可致胎儿畸形流产，老年人代谢解毒能力低恢复慢易现并发症需关注居住环境甲醛水平并保持通风良好。 一、急性甲醛中毒表现 1.呼吸道刺激症状：吸入高浓度甲醛后，眼结膜首先受刺激，出现眼刺痛、流泪，继而刺激呼吸道，引发咽痛、咳嗽，严重时可致胸闷、呼吸困难，甚至因喉头水肿、肺水肿危及生命。例如，有研究指出短期内高浓度甲醛暴露可迅速导致呼吸道黏膜的急性炎症反应。 2.皮肤接触表现：皮肤直接接触甲醛溶液或高浓度甲醛气体后，可引发接触性皮炎，表现为接触部位皮肤红斑、水肿、瘙痒，严重时可出现水疱、糜烂等。 3.口服中毒表现：误服甲醛溶液时，会对消化道黏膜产生强烈刺激，出现口腔、咽喉及胸骨后疼痛，伴随恶心、呕吐、腹痛等症状，严重者可能导致消化道黏膜糜烂、溃疡甚至穿孔。 二、慢性甲醛中毒表现 1.神经系统症状：长期低浓度接触甲醛可引起神经衰弱综合征，表现为头痛、头晕、乏力、失眠、记忆力减退等，这是因为甲醛对中枢神经系统有一定的抑制和损伤作用。 2.呼吸系统症状：慢性接触甲醛可导致呼吸道慢性炎症，出现咳嗽、咽干、胸闷等症状，部分人可能逐渐发展为慢性支气管炎等呼吸系统疾病。 3.皮肤黏膜症状：长期接触甲醛可使皮肤干燥、脱屑、皲裂，对眼结膜、鼻黏膜等也有持续刺激，引起眼干、鼻干、咽部不适等。 4.癌症风险相关表现：长期高风险暴露于甲醛环境中，可能增加患癌症的风险，如白血病等，但这是长期累积效应，需长期高浓度暴露才会显著增加风险。 三、特殊人群甲醛中毒特点 1.儿童：儿童身体发育尚未成熟，对甲醛的代谢和耐受能力更弱，接触甲醛后中毒症状可能更明显，如出现更严重的呼吸道刺激、生长发育受影响等，且由于儿童呼吸频率快、皮肤娇嫩，更容易吸入和接触甲醛，家长需特别注意儿童生活环境的甲醛控制，确保儿童活动空间通风良好。 2.孕妇：甲醛可通过胎盘影响胎儿发育，孕妇接触甲醛可能导致胎儿畸形、流产等不良妊娠结局，因此孕妇应避免处于甲醛超标的环境中，孕期需严格监测居住、工作环境的甲醛浓度。 3.老年人：老年人身体机能下降，肝脏、肾脏等器官代谢功能减弱，对甲醛的代谢和解毒能力降低，中毒后恢复相对较慢，且更容易出现并发症，日常生活中需格外关注居住环境的甲醛水平，保持室内通风良好。
2025-04-01 13:42:20 -
被马蜂蛰了怎么处理痒
被马蜂蛰后，首先要尽快移除毒刺，用清水或弱碱性溶液清洗局部；然后通过冷敷缓解痒感；若瘙痒严重可使用外用药物；要观察全身症状，警惕过敏反应；儿童和老年人作为特殊人群需特别注意，儿童要轻柔处理并密切观察异常表现，老年人要谨慎操作且监测自身状况，出现全身过敏等异常应立即就医。 一、局部清洗 1.尽快移除毒刺：被马蜂蛰后应首先检查患处是否有马蜂毒刺残留，若有需用镊子等工具小心拔除，因为毒刺会持续释放毒素，及时移除可减少毒素吸收。对于儿童，由于其皮肤娇嫩且可能较害怕，操作时需轻柔且安抚好儿童情绪。 2.用清水或弱碱性溶液清洗：可用肥皂水、3%氨水等弱碱性溶液清洗被蛰部位，因为马蜂毒液通常呈酸性，弱碱性溶液可中和毒液，减轻局部炎症反应。对于不同年龄人群，清洗时力度要适中，儿童皮肤更薄，避免过度揉搓导致皮肤破损。 二、冷敷缓解痒感 1.冷敷的作用原理：冷敷可以收缩局部血管，减少毒素的吸收和扩散，同时缓解局部的炎症反应，从而减轻瘙痒症状。可以用干净的毛巾包裹冰块，或者使用冷水浸湿的毛巾，敷在被蛰部位，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时可重复冷敷一次。对于儿童，要注意冰块不能直接接触皮肤，可垫上一层毛巾，避免冻伤，并且密切观察儿童冷敷后的皮肤反应。 三、药物缓解（若瘙痒严重） 1.外用药物：可以使用炉甘石洗剂涂抹，炉甘石洗剂有收敛、止痒的作用。但对于儿童，要选择儿童专用的温和配方炉甘石洗剂，且避免涂抹在破损皮肤上。如果局部出现红肿、瘙痒明显，还可在医生指导下使用含有糖皮质激素的外用软膏，如丁酸氢化可的松乳膏等，但儿童使用需谨慎，应在医生评估后根据年龄和病情使用合适的剂量和疗程。 四、观察全身症状 1.过敏反应警惕：被马蜂蛰后不仅要关注局部痒感，还需密切观察全身情况。部分人可能对马蜂毒液过敏，会出现全身皮疹、呼吸困难、头晕、恶心、呕吐等症状。如果出现这些全身过敏症状，无论年龄大小都应立即就医。儿童过敏反应可能更迅速且严重，需格外警惕，一旦发现异常应尽快送往医院进行救治。 五、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童被马蜂蛰后，由于其表达能力有限，家长要更细致地观察局部及全身情况。在处理局部时要更加轻柔，避免因儿童不配合造成二次伤害。一旦出现任何异常表现，如哭闹不止、局部肿胀迅速加重、出现全身症状等，应及时就医。 2.老年人：老年人机体功能相对较弱，被马蜂蛰后发生过敏等严重反应的风险可能更高。在处理局部瘙痒时，操作要谨慎，同时要密切监测自身身体状况，如出现不适症状应尽快就诊。
2025-04-01 13:42:13 -
工地干活怎么预防中暑
合理安排工作时间避免高温时段劳作尤其注意儿童和老年人，做好个人防护穿合适服装戴防护用品，定时饮水补充水分和电解质尤其关注出汗多及儿童，营造凉爽休息环境如搭建临时遮阳休息区，关注身体状况留意中暑先兆尤其老年人、儿童及有基础病史者。 一、合理安排工作时间 避免高温时段劳作：尽量避开一天中气温最高的时段，通常是上午10点至下午4点左右，此时段阳光强烈，环境温度高，人体更容易中暑。例如，可将工作时间调整为早晨较早和傍晚较晚的时候，延长中午休息时间。对于不同年龄的人群，如儿童和老年人，更应注意避开高温时段，儿童身体调节体温的能力较弱，老年人身体机能相对衰退，在高温时段劳作中暑风险更高。 二、做好个人防护 穿着合适服装：穿着轻薄、宽松、浅色的棉质衣物，棉质衣物吸汗透气性好，浅色衣物反射阳光能力强，能有效减少热量吸收。比如选择宽松的短袖衬衫和短裤等。对于从事重体力劳动的人群，可能需要穿着具有特殊防护功能的工作服，如带有防晒涂层的工作服等。 佩戴防护用品：佩戴宽边遮阳帽，能遮挡头部和面部，减少阳光直接照射；佩戴太阳镜，保护眼睛免受强光刺激。在工地等场所，还可使用防晒头巾等物品进一步加强防护。对于儿童，要选择合适尺寸的儿童遮阳帽和太阳镜，确保佩戴舒适且能有效防护。 三、补充水分和电解质 定时饮水：即使不感觉口渴也应定时饮用淡盐水或含有电解质的饮品，一般每小时至少饮用500-1000毫升水。因为在工地劳作时出汗较多，会导致水分和电解质大量流失，定时补充能维持身体的水电解质平衡。对于出汗量较大的人群，如从事高强度体力劳动的工人，可能需要适当增加饮水量和电解质的补充量。儿童在工地劳作时，由于其代谢特点，更要注意定时少量多次饮水，防止脱水。 四、营造凉爽休息环境 搭建临时遮阳休息区：在工地现场搭建简易的遮阳棚作为休息区域，棚顶可使用遮阳布等隔热材料，保证休息区阴凉。这样工人在劳作间隙能有一个凉爽的地方休息，降低中暑风险。对于不同性别的工人，休息区的设置应考虑到其生理特点，如女性可能对阴凉环境的需求在体感上更为敏感。 五、关注身体状况 留意中暑先兆：密切关注自身身体状况，如出现头晕、头痛、口渴、大量出汗、四肢无力发酸、注意力不集中、体温略有升高（37.5℃-38℃左右）等先兆症状时，应立即采取措施，转移到阴凉处休息，及时补充水分和电解质。老年人、儿童以及有基础病史的人群，如患有心血管疾病等的人群，更要高度警惕中暑先兆，一旦出现应及时处理，因为这类人群中暑后病情可能发展较快。
2025-04-01 13:42:03 -
喝了假酒会有哪些反应
假酒可能含甲醇等有害物质饮用后有消化系统反应如恶心呕吐腹痛等神经系统反应如头晕头痛视力模糊意识障碍等儿童更易严重受损代谢性酸中毒反应如呼吸加深加快乏力等还可能含其他杂质致肝功能异常等孕妇饮用风险大可致胎儿不良后果怀疑饮假酒应立即就医诊治。 假酒中可能含有甲醇等有害物质，饮用后首先会对消化系统产生影响。甲醇在体内代谢为甲酸和甲醛，可刺激胃肠道黏膜，导致恶心、呕吐，这是常见的早期反应之一。例如，有研究表明，摄入含有甲醇的假酒后，约80%的人会在数小时内出现恶心症状，随后可能出现呕吐，呕吐物多为胃内容物。严重时还可能引起腹痛，疼痛程度可轻可重，这是因为甲醇及其代谢产物对胃肠道黏膜的刺激和损伤，影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。 神经系统反应 甲醇对视神经和中枢神经系统有明显毒性。轻度中毒时可能出现头晕、头痛，患者会感觉头部昏沉、疼痛不适，影响正常的思维和活动能力。随着中毒程度加重，可能出现视力模糊、视力下降甚至失明，这是因为甲醇代谢产生的甲酸会抑制视神经细胞的呼吸酶，干扰视神经的正常功能。严重的神经系统损害还可能导致意识障碍，如嗜睡、昏迷等，这是由于甲醇及其代谢产物对中枢神经系统的广泛抑制作用，影响了大脑的正常生理功能。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，对甲醇等有害物质的耐受性更差，饮用假酒后神经系统受损的风险更高，可能出现更严重的神经系统症状，如惊厥等。 代谢性酸中毒反应 甲醇代谢产生的甲酸会导致体内酸性物质堆积，引起代谢性酸中毒。患者可出现呼吸加深加快的症状，这是人体的一种代偿机制，试图通过加快呼吸排出过多的二氧化碳来纠正酸中毒。同时可能伴有乏力、精神萎靡等表现，因为酸中毒会影响机体的能量代谢和正常生理功能。老年人由于身体机能衰退，代谢调节能力下降，饮用假酒后发生代谢性酸中毒的风险相对较高，且酸中毒对老年人各器官功能的影响更为显著，可能加速器官功能的恶化。 其他可能反应 假酒中还可能含有其他杂质，如重金属等，这些杂质也可能引起相应的反应。例如，某些重金属可能影响肝脏的正常功能，导致肝功能异常，出现黄疸等表现，皮肤和巩膜发黄，这是因为肝脏对胆红素的代谢功能受到影响，胆红素在体内堆积所致。孕妇饮用假酒的风险更大，不仅会对自身健康造成上述多种损害，还可能通过胎盘影响胎儿的发育，导致胎儿畸形、发育迟缓等严重后果，因此孕妇绝对不能饮用任何可能含有有害物质的假酒。 一旦怀疑饮用了假酒，应立即就医，进行相关检查和治疗，以最大程度减少假酒对身体的损害。
2025-04-01 13:41:31 -
体温针水银碎了会中毒吗
体温计破碎后汞会蒸发成汞蒸气，短期大量吸入高浓度汞蒸气可致急性汞中毒，长期少量接触可能损害神经系统、肾脏等，不过日常体温计破碎释放汞量少正常通风难达有害程度，正确措施有通风换气、避免直接接触，有婴幼儿家庭要转移婴幼儿，孕妇家庭最好暂离现场，需正确处理降低潜在风险尤其关注特殊人群防护。 一、水银体温计破碎后汞的释放情况 水银体温计中的汞是液态金属汞，体温计破碎后，汞会蒸发形成汞蒸气。一般来说，一个普通大小的水银体温计破碎后，释放的汞蒸气在相对密闭、通风不良的小空间内可能会达到较高浓度，但在正常通风的室内环境中，汞蒸气会逐渐扩散稀释。 二、汞中毒的相关情况 1.短期大量吸入汞蒸气的危害 短期内大量吸入高浓度汞蒸气可导致急性汞中毒。急性汞中毒的症状包括头痛、头晕、乏力、发热、口腔炎（如牙龈红肿、出血、溃疡等）、咳嗽、呼吸困难等。例如，有研究表明，当空气中汞蒸气浓度达到一定程度时，人体就会出现上述急性中毒表现。但日常生活中，普通家庭环境下体温计破碎后释放的汞蒸气一般很难在短时间内达到导致急性汞中毒的高浓度。 2.长期少量接触的影响 长期少量接触汞可能会对人体健康产生潜在影响，尤其是对神经系统、肾脏等造成损害。不过，体温计破碎后短时间内释放的汞量相对较少，在正常通风情况下，一般不会导致长期少量接触积累到有害的程度。 三、应对体温计水银破碎的正确措施 1.通风换气 立即打开室内的窗户和门，加强通风，使汞蒸气尽快扩散到室外。这对于降低室内空气中汞蒸气的浓度非常重要，尤其是对于儿童、孕妇等特殊人群所在的环境，通风可以减少他们接触汞蒸气的机会。儿童的呼吸系统和神经系统发育尚未完全成熟，对汞等有害物质更为敏感，良好的通风能有效保障他们的健康；孕妇接触汞可能会影响胎儿的发育。 2.避免直接接触 不要用手直接触摸散落的汞，可以使用硬纸板、一次性塑料杯等工具将汞收集起来。收集时要尽量小心，防止汞扩散得更广泛。对于婴幼儿，要特别注意避免他们接触到散落的汞，因为婴幼儿可能会通过手-口途径接触到汞。 3.特殊人群的特别关注 对于有婴幼儿的家庭，在处理体温计破碎情况时，要将婴幼儿转移到其他通风良好的房间，等汞清理完毕且室内空气充分通风后再让婴幼儿回到原房间。对于孕妇家庭，除了做好通风和汞的清理工作外，最好暂时离开现场一段时间，待室内空气质量恢复正常后再返回。 总之，体温计水银破碎后一般不会立即导致中毒，但也需要正确处理以降低潜在风险，尤其是要关注特殊人群的防护。
2025-04-01 13:41:12
