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擅长：诊治各种复合伤（脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤），尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任，国内知名专家，教授，主任医师，硕士生导师，创伤骨科专家，创伤外科救治专家，郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任，中国急救理事，中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员，中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员，足踝学会副主任委员，河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年，2009年因工作需要，调至急诊科任副主任。临床经验丰富，在专业杂志上发表学术论文50多篇，专著5本，获省级以上科研成果2项。
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应如何救治热射病
热射病现场急救需转移至阴凉通风处去除多余衣物物理降温并拨打急救电话确保呼吸通畅意识不清时头部偏侧，院内救治包括快速用物理或药物降温监测核心体温、监测循环指标补充液体、纠正电解质紊乱、防治多器官功能障碍，儿童热射病需温和物理降温防体温过低，老年人救治要缓慢降温结合基础疾病个体化调整电解质等。 一、现场急救：立即将患者转移至阴凉通风处，迅速去除患者身上多余衣物，通过用湿毛巾擦拭身体、使用风扇吹风等方式进行物理降温，同时尽快拨打急救电话，确保患者呼吸通畅，若患者意识不清，需将其头部偏向一侧，防止呕吐物误吸。二、院内救治：1.快速降温：采用冰盐水直肠灌洗、冷水浸泡等物理降温手段，也可在医生评估下使用药物降温（如氯丙嗪等），降温过程中需密切监测核心体温，将核心体温尽快降至38.5℃以下；2.循环支持：监测患者血压、心率等循环指标，必要时补充液体以维持有效循环血量，纠正休克等循环问题；3.纠正电解质紊乱：根据患者电解质检查结果，及时补充钠、钾、氯等电解质，维持内环境稳定；4.防治多器官功能障碍：密切监测患者肝、肾、肺等重要器官功能，针对可能出现的器官功能损伤采取相应支持治疗措施，如呼吸衰竭时给予机械通气等。三、特殊人群注意事项：1.儿童：儿童热射病需格外谨慎降温，避免使用强效快速降温药物，优先采用温和有效的物理降温方式，如用低于患儿体温的温水擦拭身体等，同时密切监测儿童的生命体征变化，因其体温调节能力较弱，降温过程中需防止体温过低等情况；2.老年人：老年人多伴有基础疾病，如心血管疾病等，热射病救治时需缓慢调整降温速度，避免因快速降温引发心血管等系统的剧烈波动，同时要关注其基础疾病对治疗的影响，在纠正电解质紊乱等方面需结合老年人的生理特点进行个体化调整。
2025-12-10 11:00:51 -
被土蜂蛰了怎么处理
被土蜂蛰后要立即远离蜂巢，检查有无蜂刺并轻柔拔除，用肥皂水或清水清洗蛰伤处，局部冷敷，密切观察症状，儿童和过敏体质者需特殊留意，出现全身症状立即就医。 1.立即远离蜂巢 被土蜂蛰后应尽快远离蜂巢所在区域，防止再次被蛰。这是因为土蜂可能会继续攻击，远离能避免更多的蛰伤情况，无论年龄大小，都要第一时间迅速脱离危险环境。 2.检查蛰伤部位 仔细查看被蛰部位，观察是否有蜂刺残留。如果有蜂刺，应谨慎将其拔除，动作要轻柔，避免挤压毒液囊使其释放更多毒液。对于儿童，由于其皮肤娇嫩，操作需更加小心轻柔。 3.清洗蛰伤处 用肥皂水或清水清洗被蛰部位，这有助于中和部分毒液，减轻局部反应。清洗时注意水温适宜，避免过冷或过热刺激儿童皮肤。一般清洗时间可保持5-10分钟。 4.局部冷敷 可以使用冷敷的方法缓解疼痛和肿胀。用干净的毛巾包裹冰块或使用冷水浸湿的毛巾敷在蛰伤部位，每次冷敷15-20分钟，间隔一段时间后可重复冷敷。儿童皮肤薄，冷敷时要密切关注皮肤反应，避免冻伤。 5.观察症状 密切观察被蛰者的全身症状和局部症状变化。局部可能会出现疼痛、红肿、瘙痒等，全身症状可能有头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等。如果出现全身症状，无论年龄大小，都应立即就医。例如儿童如果出现呼吸困难，情况较为危急，需尽快送往医院。 6.特殊人群注意事项 儿童：儿童被土蜂蛰后更需密切关注，因为儿童的身体对毒素的耐受能力相对较弱，出现全身症状的可能性更高，且表达能力相对有限，家长要更加细心观察其精神状态、呼吸等情况。 过敏体质者：无论是哪个年龄段的过敏体质者，被土蜂蛰后发生严重过敏反应的风险更高，应更加及时地进行处理并尽快就医，因为过敏体质者接触毒素后可能迅速出现严重的过敏症状，如过敏性休克等。
2025-12-10 11:00:33 -
酒后头痛怎么办
非药物干预缓解酒后头痛可通过保证充足休息、补充水分、冷热敷辅助、调整饮食来进行，儿童误饮含酒精饮品头痛需立即就医，孕妇饮酒后头痛要尽快咨询医生，老年人头痛需密切观察症状变化且避免自行随意用止痛药物。 一、非药物干预缓解酒后头痛 1.保证充足休息：饮酒后身体处于应激状态，充足的睡眠有助于机体代谢酒精，缓解头痛。建议找安静舒适的环境平卧休息，避免强光、噪音刺激。 2.补充水分：饮酒易导致脱水，从而引发头痛。可适量饮用温水、淡盐水或含电解质的运动饮料，以补充流失的水分和电解质，促进酒精通过尿液排出体外，减轻头痛症状。 3.冷热敷辅助：若头痛因血管扩张引起，可使用冷毛巾敷于额头，每次15-20分钟，帮助收缩血管缓解疼痛；若头痛伴随颈部肌肉紧张，可选择热敷颈部，用温毛巾敷于颈部，每次10-15分钟，促进肌肉放松。 4.调整饮食：进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，也可适量食用香蕉，香蕉富含钾元素，有助于补充饮酒导致流失的电解质，对缓解头痛有一定帮助。 二、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童饮酒属于严重健康风险行为，若儿童误饮含酒精饮品后出现头痛，绝不能自行采用成人缓解头痛的方法，需立即就医，因为儿童代谢功能不完善，酒精对其神经系统等影响更严重，需专业医疗干预。 2.孕妇：孕妇饮酒后出现头痛需谨慎处理，酒精可通过胎盘影响胎儿发育，应尽快咨询医生，由医生根据具体情况评估并提供安全的缓解建议，避免自行服用可能影响胎儿的药物或方法。 3.老年人：老年人代谢功能减退，饮酒后头痛时需密切观察症状变化，如头痛是否持续加重、是否伴有恶心、呕吐、意识改变等异常情况，必要时及时就医，且老年人应避免自行随意使用止痛药物，以防掩盖病情或引发其他不良反应。
2025-12-10 10:59:38 -
如何急救撞伤背部
现场初步评估需检查伤者意识、呼吸、脉搏等生命体征及背部损伤情况，无脊柱损伤可让伤者取舒适体位并早期冷敷，怀疑脊柱损伤要保持身体平直用专业工具搬运，儿童、老人及既往脊柱病史者有相应注意事项需谨慎处理。 一、现场初步评估 1.检查生命体征：首先观察伤者意识是否清晰、呼吸是否平稳、脉搏是否正常。若伤者意识丧失、呼吸心跳停止，应立即拨打急救电话，并就地进行心肺复苏（CPR）。 2.判断背部损伤情况：轻触背部了解有无明显肿胀、畸形、压痛等，避免随意搬动伤者，尤其怀疑脊柱损伤时，错误搬动可能导致脊髓损伤加重。 二、无脊柱损伤迹象的处理 1.舒适体位休息：若经初步判断无脊柱损伤，可让伤者采取舒适体位，如仰卧位，在背部下方垫软物适当抬高，以减轻疼痛。 2.冷敷缓解症状：受伤初期（一般24~48小时内）可用冷敷减轻肿胀和疼痛，用毛巾包裹冰袋，敷于受伤背部，每次冷敷15~20分钟，间隔1~2小时一次，注意避免冻伤皮肤。 三、怀疑脊柱损伤时的处理 1.保持身体平直：一旦怀疑脊柱损伤，必须保持伤者身体绝对平直，严禁扭曲、弯曲身体。 2.专业搬运：使用硬板担架等专业工具搬运伤者，确保搬运过程中脊柱始终处于平直状态，避免二次损伤。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童脊柱发育尚未完全，柔韧性强但更易受伤，撞伤背部后更需谨慎处理，搬运时务必严格保持身体平直，避免因错误搬运造成脊髓损伤等严重后果。 2.老年人：老年人常伴有骨质疏松等问题，撞伤背部后更易加重损伤，处理时动作需轻柔，尽量避免自行挪动，应尽快呼叫专业急救人员。 3.既往脊柱病史者：有脊柱既往病史的人群撞伤背部后，脊柱损伤风险更高，应立即就医，接受专业检查以明确伤情，避免延误治疗导致病情加重。
2025-12-10 10:59:29 -
口对口人工呼吸时要求每分钟多少次
口对口人工呼吸频率因对象而异，成人每分钟10-12次，儿童稍快为12-20次左右新生儿更高但口对口非首选，对有基础病史患者及老年人操作时要依情况严格把控频率并注意观察和轻柔操作保证呼吸有效及避免额外伤害。 成人情况：对于成人进行口对口人工呼吸时，每分钟的频率一般要求是10-12次。这是基于临床研究和急救实践得出的标准，保证能够为成人提供足够的气体交换，维持基本的生命支持。在实际操作中，需要均匀、有节奏地进行吹气，每次吹气持续约1秒，确保看到胸廓有明显起伏。 儿童情况：儿童进行口对口人工呼吸时，频率相对成人稍快，每分钟大约是12-20次。因为儿童的新陈代谢相对较快，且心肺功能与成人有所不同。在对儿童进行急救时，要注意根据儿童的年龄准确把握频率，同时要轻柔操作，避免造成不必要的损伤。例如，对于1-8岁的儿童，每分钟呼吸频率大概在12-20次；而新生儿的话，频率可能会更高一些，但一般也在30-40次左右，但口对口人工呼吸对于新生儿可能不是首选的最有效方式，更多会采用其他更适合新生儿的复苏手段。 特殊人群注意事项：对于有基础病史的患者，比如本身有呼吸系统疾病或者心肺功能不全的患者，在进行口对口人工呼吸时，除了要严格按照频率要求操作外，还需要密切观察患者的反应。在操作过程中要尽量保证呼吸的有效性，同时避免因为操作不当给患者带来额外的伤害。比如对于患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者，吹气频率和力度都需要谨慎控制，以免加重患者的气肿情况等。对于老年人，由于其身体机能衰退，在进行口对口人工呼吸时，要注意动作的轻柔，频率要适中，以符合老年人相对较弱的心肺功能状况，确保能够在维持生命支持的同时，最大程度减少对老年人身体的不良影响。
2025-12-10 10:59:07
