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擅长：诊治各种复合伤（脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤），尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任，国内知名专家，教授，主任医师，硕士生导师，创伤骨科专家，创伤外科救治专家，郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任，中国急救理事，中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员，中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员，足踝学会副主任委员，河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年，2009年因工作需要，调至急诊科任副主任。临床经验丰富，在专业杂志上发表学术论文50多篇，专著5本，获省级以上科研成果2项。
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被马蜂蜇了应该怎么处理
被马蜂蜇后应立即拔除毒刺，用肥皂水或清水清洗伤口，儿童清洗要轻柔，局部冷敷收缩血管减轻肿胀疼痛婴幼儿需隔开冰袋，密切观察身体反应出现全身症状如头晕等要立即就医，局部严重或全身症状及时送医医生会据情况治疗有过敏史者更应及时就医并告知。 一、立即拔除毒刺 被马蜂蜇后应尽快检查蜇伤处，若马蜂的毒刺仍留在皮肤内，需用镊子等工具小心将其拔除，因为毒刺会持续释放毒液。 二、清洗伤口 用肥皂水或清水充分清洗被蜇伤的部位，目的是中和马蜂毒液的酸性或其他成分，减轻局部刺激。儿童由于皮肤娇嫩，清洗时要注意力度轻柔，避免损伤皮肤加重不适。 三、局部冷敷 可以使用冰袋或冷毛巾对蜇伤部位进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，间隔一段时间后可再次冷敷。冷敷能够收缩血管，减轻肿胀和疼痛。对于婴幼儿，要注意冰袋与皮肤之间使用毛巾等隔开，防止冻伤。 四、观察症状 密切观察被蜇伤后的身体反应。一般局部会出现疼痛、肿胀、发红等情况，如果出现全身症状，如头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、心跳加快等，可能是出现了过敏反应或中毒症状，需要立即就医。老年人本身身体机能下降，对过敏或中毒反应的耐受能力较弱，更要密切关注；儿童的各器官功能尚未发育完善，出现全身症状时病情变化可能较快，需格外留意。 五、就医处理 如果局部症状严重或出现全身症状，应及时送往医院就诊。医生可能会根据情况给予相应的治疗，如使用抗过敏药物、注射肾上腺素等抢救措施。对于有过敏史的人群，被马蜂蜇后发生严重过敏反应的风险更高，更应及时就医并告知医生过敏史情况。
2025-12-10 10:50:49 -
琥珀酸氢化可的松在急救时如何使用
琥珀酸氢化可的松在急救中适用于过敏性休克等危急情况，循证应用需依患者具体急救病情评估，儿童要考量生理特点谨慎使用，有糖皮质激素过敏史者绝对禁忌，感染未有效控制者需审慎权衡风险与收益，遵循以患者为中心基于循证的个体化急救用药原则。 一、琥珀酸氢化可的松在急救中的适应证定位 琥珀酸氢化可的松在急救中主要适用于过敏性休克、严重感染性休克等危急情况，凭借其抗炎、免疫抑制等药理作用参与急救过程，通过调节机体的炎症反应等病理生理过程来应对急救场景下的关键病理变化。二、急救场景下的循证应用原则 在急救场景中使用琥珀酸氢化可的松需严格遵循循证医学依据，依据患者具体急救病情进行评估应用。例如在过敏性休克急救时，基于临床研究显示其可通过抑制过度的免疫炎症反应来缓解过敏引发的相关病理改变，但具体使用需由专业医护人员根据患者的病情严重程度、生命体征等综合情况来判定是否适用，且要排除禁忌证等情况。三、特殊人群的温馨提示及考量 对于儿童患者，需充分考量其生理特点，由于儿童的器官功能发育尚未完善，应优先考虑非药物干预措施来处理急救情况，仅在经过严谨评估且非药物干预无法满足急救需求时，才可谨慎评估是否使用琥珀酸氢化可的松，需密切监测儿童使用后的反应及各项生理指标变化；对于有特殊病史的患者，如曾有对糖皮质激素过敏史的患者则绝对禁忌使用，而对于存在感染未有效控制等情况的患者，使用时需更加审慎权衡风险与收益，确保在急救中最大程度保障患者安全，遵循以患者为中心、基于循证的个体化急救用药原则。
2025-12-10 10:50:09 -
鱼胆有毒吗
鱼胆含多种稳定毒素难被常规烹饪破坏摄入后可损害多器官儿童老人基础疾病患者误食风险更高不慎误食应立即就医行洗胃导泻等以减毒素吸收降低损害。 一、鱼胆所含毒素及危害 鱼胆中含有多种有毒成分，如鲤醇硫酸酯钠、组织胺等。这些毒素化学性质稳定，难以通过常规的烹饪方式（如加热、酒精浸泡等）完全破坏。当人体摄入鱼胆后，毒素会对多个器官造成损害： 肾脏损伤：鲤醇硫酸酯钠等毒素主要损害肾小管上皮细胞，可引发急性肾功能衰竭，出现少尿、无尿、水肿等症状，严重时可危及生命。 其他器官影响：还会累及肝脏，导致肝功能异常；刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状；影响神经系统，出现头晕、头痛、抽搐等表现。 二、特殊人群风险 儿童：儿童身体各器官功能发育尚未成熟，对毒素的代谢和耐受能力较弱，误食鱼胆后发生中毒的风险更高，且中毒症状可能更为严重，需格外警惕，家长应妥善保管鱼类，避免儿童接触鱼胆。 老年人：老年人各器官功能逐渐衰退，对毒素的代谢和代偿能力下降，误食鱼胆后更易出现严重的器官功能损伤，如肾功能急剧恶化等，应高度重视。 基础疾病患者：本身患有肝肾功能不全、心血管疾病等基础疾病的人群，误食鱼胆会进一步加重原有病情，例如肝肾功能不全者可能因毒素损伤导致肝肾功能进一步恶化，需特别注意避免误食鱼胆。 三、应急处理要点 若不慎误食鱼胆，无论是否出现不适症状，都应立即前往医院就诊，医生会根据具体情况采取洗胃、导泻等措施，以减少毒素在体内的吸收，最大程度降低毒素对身体的损害。
2025-12-10 10:49:47 -
被蟑螂咬了怎么办
被蟑螂咬后首先用肥皂水或清水彻底清洗伤口，轻微情况可局部涂抗炎止痒药，严重时及时就医，要保持伤口清洁干燥预防感染，还需注意环境卫生减少蟑螂滋生，有基础疾病人群更要密切关注伤口情况。 被蟑螂咬了后，首先用肥皂水或清水彻底清洗被咬的部位，这有助于去除可能残留的蟑螂分泌物等，减少感染风险。肥皂水呈弱碱性，能中和一些可能存在的酸性物质，且可以清洁伤口表面。 第二步：观察伤口状况 轻微情况：如果伤口只是轻微红肿、瘙痒，没有明显的疼痛加剧、发热等症状，可以局部涂抹一些具有抗炎、止痒作用的药物，如炉甘石洗剂等。炉甘石洗剂能起到收敛、止痒的效果，缓解被咬后的不适感觉。对于儿童来说，要选择温和、刺激性小的药物，避免引起皮肤过敏等反应。 较为严重情况：若伤口出现明显红肿加重、疼痛剧烈、有渗液、发热，甚至出现全身症状如头晕、恶心等，应及时就医。因为蟑螂可能携带病菌，有引发感染等更严重问题的可能，医生会根据具体情况进行相应的处理，可能会进行伤口清创等操作，并判断是否需要使用抗生素等药物治疗。 第三步：预防感染 保持被咬部位的清洁干燥，避免再次搔抓伤口，防止进一步损伤导致感染加重。在日常生活中，要注意环境卫生，减少蟑螂的滋生，如保持室内清洁，及时清理食物残渣，封堵蟑螂可能进入的缝隙等，从源头上减少被蟑螂叮咬的机会。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，被蟑螂咬后更要密切关注伤口情况，因为这类人群免疫力相对较低，感染后可能更难控制，需要更加谨慎地处理伤口并及时就医。
2025-12-10 10:49:35 -
急救的黄金时间是几分钟
不同急救场景有不同黄金时间，心脏骤停黄金抢救时间4-6分钟，脑卒中缺血性脑卒中4.5小时内可溶栓，溺水4-6分钟大脑易不可逆损伤，严重创伤出血10分钟内要控出血，不同人群在各场景急救时间要求有别。 脑卒中：缺血性脑卒中的黄金救治时间通常是4.5小时内，此时若能及时进行溶栓等治疗，可有效挽救受损脑组织，改善预后。对于出血性脑卒中，也需要尽快送医，争取在发病后的黄金时间内明确诊断并采取相应治疗措施，因为发病后的几分钟到几小时内，病情可能会迅速恶化。不同年龄的脑卒中患者，其身体对缺血、出血的耐受程度不同，老年人由于身体机能下降，可能对时间的耐受性更差，所以更要强调尽早识别和急救。 溺水：溺水后，大脑缺氧超过4-6分钟就可能造成不可逆的脑损伤甚至死亡，所以溺水后的黄金抢救时间是4-6分钟。对于儿童来说，由于其游泳技能和自我保护能力相对较弱，更容易发生溺水事件，家长和监护人需要特别留意儿童在水边的安全，一旦发生溺水，要立即进行现场急救并尽快送医。 严重创伤出血：对于严重创伤导致的大出血，黄金时间是10分钟内。因为大量出血会迅速导致患者休克，若不能在10分钟内控制出血，患者可能会有生命危险。不同性别在面对创伤出血时，生理差异可能影响对失血的耐受程度，但都需要在黄金时间内采取有效的止血措施，如压迫止血等，并尽快送往医院进一步处理。对于有基础疾病的患者，如本身患有贫血等疾病，其对失血的耐受能力更差，所以在面对创伤出血时，更要争分夺秒地进行急救。
2025-12-10 10:49:17
