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擅长：诊治各种复合伤（脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤），尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任，国内知名专家，教授，主任医师，硕士生导师，创伤骨科专家，创伤外科救治专家，郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任，中国急救理事，中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员，中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员，足踝学会副主任委员，河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年，2009年因工作需要，调至急诊科任副主任。临床经验丰富，在专业杂志上发表学术论文50多篇，专著5本，获省级以上科研成果2项。
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狗牙划破皮没出血严重吗
狗牙划破皮没出血属二级暴露，有感染狂犬病风险，需立即用肥皂水和流动清水交替清洗伤口至少15分钟，再用碘伏消毒，尽快就医，特殊人群更要重视，一般需按0、3、7、14、28天接种狂犬病疫苗，伤口深或污染严重可能需注射被动免疫制剂来降低感染风险。 狂犬病感染风险分析 狗可能携带狂犬病病毒，当狗牙划破皮肤时，病毒就有可能通过破损处进入人体。虽然没有出血，但不能排除病毒入侵的可能性。根据相关研究，被动物咬伤、抓伤后，皮肤破损程度是判断感染风险的重要因素之一，二级暴露仍需高度重视狂犬病预防。 伤口处理要点 清洁伤口：立即用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗伤口至少15分钟。肥皂水可以有效清除伤口表面可能存在的病毒等污染物，流动清水能进一步冲掉污垢和病毒。对于儿童来说，要更加轻柔地进行清洗，避免造成二次伤害，同时要安抚儿童情绪，让其配合清洗工作。 消毒伤口：清洗完后用碘伏等消毒剂消毒伤口，碘伏能起到较好的杀菌消毒作用，防止伤口感染其他细菌。 就医及疫苗接种建议 及时就医：应尽快前往医院就诊，医生会根据具体情况进一步评估。对于儿童、老人、免疫力低下人群等特殊人群，更要及时就医，因为这类人群感染狂犬病后发病风险相对更高。 疫苗接种：一般需要接种狂犬病疫苗。暴露后预防接种狂犬病疫苗是预防狂犬病的关键措施。对于儿童，要选择适合儿童的疫苗接种程序，遵循儿科安全护理原则，确保疫苗接种的安全性和有效性；对于老人，要考虑其身体状况，如是否有基础疾病等，但仍需按照规定接种疫苗。通常情况下，需要在受伤后的0、3、7、14、28天各接种一剂狂犬病疫苗。如果伤口较深或污染严重，可能还需要注射狂犬病被动免疫制剂。 总之，狗牙划破皮没出血虽然严重程度相对有出血的情况稍低，但也不能掉以轻心，必须严格按照上述步骤进行伤口处理并及时就医接种疫苗等，以最大程度降低感染狂犬病的风险。
2025-11-18 12:31:43 -
心肺复苏怎么做
首先判断环境安全确保施救者和患者无危险，接着判断患者反应，若患者无反应立即拨打急救电话并获取AED，然后将患者仰卧于坚硬处进行胸外按压，成人按两乳头连线中点，儿童等有相应不同按压部位，再清理口腔异物用仰头抬颌法开放气道，之后捏住鼻子口对口吹气，按30：2比例反复进行心肺复苏循环操作直至专业人员到达或患者恢复，同时注意儿童、孕妇、老年人等特殊人群的心肺复苏注意事项。 一、判断环境安全 首先评估现场情况，确保施救者和患者处于无危险环境，如确认现场无漏电、无明火、无坍塌等隐患，避免自身受伤后无法继续抢救。 二、判断患者反应 三、启动急救系统 若患者无反应，立即拨打急救电话（如国内120），若现场有自动体外除颤器（AED），应尽快获取并准备使用。 四、胸外按压 将患者仰卧于坚硬平地或硬板床，施救者双膝跪地，双手交叠，手指翘起，用手掌根部按压两乳头连线中点，成人按压深度至少5厘米～6厘米，频率至少100次/分钟～120次/分钟。 五、开放气道 清理患者口腔异物（如呕吐物、假牙等），采用仰头抬颌法开放气道：一只手置于患者前额用力下压，另一只手抬起下颌，保持气道通畅。 六、人工呼吸 捏住患者鼻子，口对口吹气，每次吹气持续1秒以上，确保看到胸廓起伏，成人每次吹气约500毫升～600毫升。 七、心肺复苏循环操作 按照胸外按压与人工呼吸30：2的比例反复进行，即按压30次后进行2次人工呼吸，持续操作直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和循环。 特殊人群注意事项 儿童：心肺复苏时胸外按压部位为两乳头连线中点下方一横指处，按压深度儿童约5厘米，婴儿约4厘米，频率同成人；婴儿单人复苏为30：2，双人时为15：2。 孕妇：因腹部膨隆，胸外按压部位应稍高，避免按压腹部，防止影响胎儿。 老年人：心肺复苏时需注意力度适中，避免过度用力造成肋骨骨折等损伤，操作时兼顾其身体耐受性。
2025-11-18 12:30:57 -
煤气中毒吃什么
煤气中毒后饮食应遵循清淡、易消化、富含营养原则，保证充足水分摄入，多吃富含维生素的蔬菜水果、优质蛋白质类食物，还针对儿童、老年人、孕妇等特殊人群有不同饮食注意事项，且饮食是综合治疗辅助措施，关键是及时送医专业救治。 具体食物推荐 谷类食物：大米、面粉等谷类食物是碳水化合物的主要来源，能为身体提供能量。例如大米粥，容易消化吸收，适合煤气中毒后胃肠功能相对较弱的人群。 蔬菜水果： 苹果：富含维生素C等多种营养成分，具有抗氧化作用，有助于身体恢复。每天可食用1-2个。 菠菜：含铁量较高，同时含有丰富的膳食纤维，能促进肠道蠕动，预防便秘。可清炒或煮汤食用。 蛋白质类食物： 鱼类：如鲫鱼，富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸对大脑和心血管有好处。可以炖汤，味道鲜美且易于吸收。 豆类：黑豆含有丰富的植物蛋白、维生素以及微量元素等。可以做成黑豆豆浆饮用，每天适量饮用有助于身体恢复。 特殊人群注意事项 儿童：儿童煤气中毒后，饮食要更加注重营养均衡且易于消化。由于儿童的消化系统尚未完全发育成熟，应避免食用过于油腻、辛辣刺激性的食物。可以多给予一些软烂的食物，如鸡蛋羹，既富含蛋白质，又容易消化。同时要保证足够的水分摄入，防止因身体代谢等原因导致脱水。 老年人：老年人煤气中毒后，胃肠功能相对较弱，饮食宜选择清淡、易消化的食物。例如山药粥，山药有健脾益胃的作用。老年人还应注意控制盐分的摄入，避免食用过咸的食物，以防加重心脏等器官的负担。 孕妇：孕妇煤气中毒后，饮食上除了保证营养全面外，要特别注意食物的安全性。应多吃富含叶酸、铁等营养素的食物，如深绿色蔬菜、动物肝脏等。同时要避免食用可能含有有害物质的食物，确保胎儿的健康发育。 煤气中毒后的饮食调整对于身体的恢复有着重要的辅助作用，但更关键的是要及时将患者送往医院进行专业的救治，饮食只是综合治疗中的一部分辅助措施。
2025-11-18 12:30:44 -
异物卡喉的急救方法
异物卡喉分1岁以上儿童及成人、婴儿急救法，还有老年人、肥胖人群、孕妇等特殊人群注意事项，发生异物卡喉应立即采取急救并尽快送医。 1.站立姿势：施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距患者双脚约一脚宽，后脚脚跟踮起，使患者坐在自己弓起的大腿上，让患者保持身体前倾，头部略低，嘴巴张开。 2.手部位置：施救者用双臂环绕患者腹部，一只手紧握成拳，拇指侧紧紧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方，另一只手抓住握拳的手。 3.发起冲击：迅速、有力地向内、向上冲击患者腹部，每秒约1次，通过产生的气流迫使异物排出。 婴儿异物卡喉急救法 1.体位摆放：将婴儿面朝下，放在施救者前臂上，前臂支撑在大腿上，保持婴儿头部低于臀部。 2.背部拍击：用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次，注意力度适中，观察异物是否排出。 3.翻转婴儿：若异物未排出，将婴儿翻转过来，使其仰卧在施救者前臂上，用两根手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部，进行5次胸部冲击，重复拍击和胸部冲击，直到异物排出或婴儿恢复呼吸。 特殊人群注意事项 1.老年人：老年人可能因身体机能下降，反应相对迟缓，实施急救时要更加迅速准确地操作腹部冲击或胸部拍击，且力度要适中，避免造成腹部脏器损伤等情况。因为老年人的骨骼、肌肉等组织相对脆弱，过大的力量可能导致肋骨骨折等问题。 2.肥胖人群：对于肥胖患者，海姆立克急救法的腹部冲击点可能需要更靠上一些，冲击力度要适当加大，因为肥胖者腹部脂肪厚，需要更大的力量才能产生足够的气流排出异物。 3.孕妇：孕妇发生异物卡喉时，腹部冲击的位置要避开子宫，改为胸部冲击，即站在孕妇身体一侧，双手放在孕妇胸骨下半部，进行冲击，因为孕妇的子宫在腹部，直接冲击腹部可能会对胎儿造成影响。 异物卡喉是较为危急的情况，一旦发生应立即采取急救措施，同时尽快拨打急救电话送往医院进一步处理。
2025-11-18 12:29:57 -
正己烷中毒发病原因
正己烷中毒首要因职业性接触，石油开采、橡胶加工等行业工人长时间处含正己烷环境经呼吸道或皮肤暴露，其具易挥发性通风差时蒸气易积聚，个体因基因多态性等易感性有差异，进入人体后在肝脏经代谢转化为具神经毒性代谢产物干扰神经细胞致周围神经病变，生活中也可能因误用含正己烷劣质胶水等意外接触引发中毒尤其儿童等特殊人群需警惕。 一、职业性接触途径 正己烷中毒首要发病原因是职业性接触。在石油开采、橡胶加工、黏合剂制造等行业中，工人长时间处于含正己烷的工作环境，经呼吸道吸入正己烷蒸气，或皮肤接触其液体而暴露于正己烷环境中。例如，在橡胶制品生产过程中，使用含正己烷的溶剂进行橡胶溶解等操作时，若工作场所通风不良，工人吸入正己烷蒸气的概率大幅增加。 二、正己烷的理化性质与暴露易感性 正己烷具有易挥发性，在常温下即可较快挥发成蒸气。在通风条件差的工作场所，正己烷蒸气易积聚，增加了人体吸入暴露的风险。同时，个体对正己烷的易感性存在差异，部分人群可能因基因多态性等因素，对正己烷的代谢能力不同，影响其在体内的蓄积情况，从而影响中毒发生的可能性。 三、代谢产物的神经毒性作用 正己烷进入人体后，在肝脏内经细胞色素P450酶系代谢转化为具有神经毒性的代谢产物，如2，5-己二酮。该代谢产物会干扰神经细胞内微管的正常功能，阻碍轴突运输，进而导致周围神经病变等中毒表现。长期低浓度接触正己烷时，这种代谢产物会逐渐累积，最终引发神经功能受损相关的中毒症状。 四、非职业性意外接触 生活中也可能因意外接触导致正己烷中毒，例如误用含有正己烷的劣质胶水等产品。一些不法商贩使用含正己烷的劣质胶水进行手工粘贴等操作，普通人群在接触这些产品时，若环境通风不佳，也会经呼吸道或皮肤接触正己烷，从而引发中毒，尤其是儿童等特殊人群，由于其皮肤相对娇嫩且可能好奇接触此类产品，风险相对更高，需特别警惕。
2025-11-18 12:29:13
