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擅长:诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任,国内知名专家,教授,主任医师,硕士生导师,创伤骨科专家,创伤外科救治专家,郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任,中国急救理事,中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员,中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员,足踝学会副主任委员,河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年,2009年因工作需要,调至急诊科任副主任。临床经验丰富,在专业杂志上发表学术论文50多篇,专著5本,获省级以上科研成果2项。
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酒多久才能排出
酒精在体内主要在肝脏代谢,经乙醇脱氢酶转为乙醛再经乙醛脱氢酶转为乙酸最终排出。其排出时间受饮酒量、个体差异(性别、年龄、身体状况)影响,可通过多喝水、适量运动加速排出,特殊人群孕妇、老年人、青少年饮酒有严重不良影响需禁止或注意。 酒精排出时间的影响因素 饮酒量:一般来说,成人一次性饮用普通啤酒(350-500毫升,酒精度约3-5%),完全代谢大概需要2-4小时;如果是饮用白酒(50度,50毫升),则可能需要6-10小时才能基本代谢完毕。饮酒量越多,酒精在体内的浓度越高,代谢所需时间也就越长。这是因为肝脏代谢酒精的酶系统数量有限,当摄入酒精量超过酶的代谢能力时,剩余的酒精就需要更长时间来代谢排出。 个体差异 性别:男性和女性在酒精代谢上存在一定差异。通常情况下,男性体内的乙醇脱氢酶活性相对较高,所以对酒精的代谢速度可能比女性略快一些。但这也不是绝对的,还受到个体基因等多种因素影响。例如,有研究表明,女性体内脂肪含量相对较高,而酒精易溶于脂肪,可能会使酒精在体内的分布情况不同,从而影响代谢时间。 年龄:年轻人的肝脏功能相对较为旺盛,代谢酒精的能力比老年人强。青少年肝脏发育尚未完全成熟,对酒精的代谢能力更弱,少量饮酒也可能需要较长时间才能排出。老年人肝脏功能衰退,代谢酒精的速度会明显减慢,相同饮酒量下,老年人体内酒精代谢时间会比年轻人长很多。 身体状况:患有肝脏疾病(如肝炎、肝硬化等)的人,肝脏的代谢功能受损,酒精代谢时间会大大延长。因为肝脏是酒精代谢的主要场所,肝脏疾病会影响乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性以及肝脏的代谢能力。例如,肝硬化患者的肝脏结构和功能遭到破坏,对酒精的代谢效率显著降低,可能需要数天才能将体内的酒精基本代谢排出。 加速酒精排出的方法 多喝水:多喝水可以增加尿量,通过尿液排出部分酒精。一般建议在饮酒后多饮用温开水,每小时饮用500-1000毫升左右,但要注意适量,避免一次性饮水过多引起水中毒。不过,多喝水只是辅助加速酒精排出,不能从根本上缩短酒精完全代谢的时间。 适量运动:适度的运动可以促进血液循环,加快新陈代谢,有助于酒精的代谢排出。但要注意,饮酒后不宜立即进行剧烈运动,因为此时身体处于相对脆弱状态,剧烈运动可能会加重心脏等器官的负担。可以在饮酒数小时后,进行一些轻度的有氧运动,如散步等,每次运动30分钟左右,每周可进行3-5次。不过,运动对加速酒精排出的作用也是有限的,不能替代正常的代谢过程。 特殊人群方面,孕妇饮酒会严重影响胎儿发育,因为酒精可以通过胎盘进入胎儿体内,胎儿的肝脏等器官发育尚未成熟,代谢酒精能力极弱,孕妇饮酒后酒精在体内代谢时间长且会对胎儿造成不可逆的损伤,所以孕妇绝对不能饮酒。老年人本身代谢能力就差,饮酒后更要注意休息,避免因为代谢缓慢引发其他健康问题,如心脑血管意外等风险增加。青少年处于身体发育阶段,饮酒会严重影响身体各器官发育,应严格禁止饮酒。
2025-04-01 13:55:48 -
过敏性休克是怎么回事
过敏性休克是外界抗原性物质致已致敏机体短时间内发生的多脏器累及症群,常见过敏原包括药物、食物、昆虫叮咬等,有明确接触史、典型临床表现且进展迅速可诊断,急救需立即停过敏原、注射肾上腺素、保持呼吸道通畅、补充血容量,不同人群如儿童、老年人、过敏体质者有不同特点及注意事项 一、过敏性休克的定义 过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。 二、引发过敏性休克的常见过敏原 1.药物:如青霉素、头孢菌素等抗生素,还有一些局部麻醉药、血清制剂等。以青霉素为例,据相关研究统计,青霉素过敏反应的发生率约为0.7%-10%,其中过敏性休克的发生率约为0.004%-0.015%。 2.食物:常见的有花生、牛奶、鸡蛋、海鲜等。例如对花生过敏的人群,食用少量花生就可能引发过敏性休克。 3.昆虫叮咬:蜜蜂、黄蜂等昆虫叮咬后注入体内的毒液可导致过敏体质者发生过敏性休克。 三、过敏性休克的临床表现 1.呼吸系统症状:最早出现的往往是呼吸道症状,表现为胸闷、气急、发绀、喉头堵塞感、呼吸困难等,这是由于喉头水肿、支气管痉挛及肺水肿所致。 2.循环系统症状:患者会出现面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等表现,严重时可出现心跳骤停。 3.神经系统症状:可能有头晕、乏力、意识丧失、抽搐等,这是因为脑缺氧所致。 4.皮肤黏膜表现:常常有瘙痒、荨麻疹及其他皮疹等。 四、过敏性休克的诊断依据 1.有明确的过敏原接触史。 2.具有典型的上述临床表现。 3.病情进展迅速,符合过敏性休克的发病特点。 五、过敏性休克的急救处理 1.立即停用过敏原:如果是药物引起,应立即停止使用该药物;如果是食物或昆虫叮咬引起,应尽快脱离相关环境。 2.肾上腺素注射:皮下或肌内注射肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,它可以迅速缓解支气管痉挛、减轻喉头水肿、升高血压等。 3.保持呼吸道通畅:给予吸氧,必要时进行气管插管或切开,以保证患者的呼吸功能。 4.补充血容量:快速静脉输注生理盐水或葡萄糖盐水等,以维持有效循环血量,纠正休克。 六、不同人群过敏性休克的特点及注意事项 1.儿童:儿童的免疫系统发育尚未完善,对过敏原的反应可能更为剧烈。在急救时要特别注意儿童的气道管理,因为儿童的气道较窄,喉头水肿等情况更容易导致窒息。同时,儿童的用药剂量需要严格按照体重等进行精确计算,避免使用不适合儿童的药物。 2.老年人:老年人往往伴有基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,发生过敏性休克时病情可能更为复杂。在急救过程中要密切监测老年人的基础疾病变化,例如血压、心率等的变化可能会受到基础疾病的影响,需要更加谨慎地进行液体复苏等操作。 3.过敏体质人群:这类人群本身就处于过敏的高风险状态,日常生活中需要格外注意避免接触已知的过敏原,外出时最好随身携带肾上腺素自动注射器等急救设备,以便在发生过敏性休克时能及时自救。
2025-04-01 13:55:40 -
晕倒的常见原因有哪些
晕厥分为血管迷走性(多发生于青少年及年轻人群常由情绪紧张等诱发血管舒缩失调致脑供血不足)、心源性(与心脏疾病密切相关常见于有基础心脏病人群体力活动或情绪激动时发作)、脑源性(由脑部血管病变致供血不足有高血压等高危人群需注意)、代谢性(低血糖性多见于糖尿病患者因降糖药使用不当等致血糖过低,低血氧性常由呼吸系统疾病致氧气供应不足)、其他原因(脱水因血容量不足,过度换气综合征因焦虑等致呼吸过快引发),儿童防血管迷走性需避免诱因增强体质,老年人心脑源性风险高要定期检查控基础病,女性特殊时期注意休息营养,有基础病史人群遵医嘱控病降低风险。 一、血管迷走性晕厥 多发生于青少年及年轻人群,常由情绪紧张、疼痛、长时间站立、闷热环境等因素诱发。其机制是血管舒张和收缩功能失调,导致血压下降、心跳减慢,脑部供血不足而引发晕倒。例如,在看到出血等紧张场景时,可能因神经反射出现此类晕厥。 二、心源性晕厥 与心脏疾病密切相关,常见于存在心律失常(如房室传导阻滞、室性心动过速等)、心脏瓣膜病、心肌梗死等基础心脏疾病的人群。心脏泵血功能异常使脑部供血不足,从而引发晕倒。有心脏基础病的人群需格外警惕,此类晕厥可能在体力活动或情绪激动时发作。 三、脑源性晕厥 由脑部血管病变导致,如脑动脉硬化引起血管狭窄、脑梗死、脑出血等。脑部血液循环受阻,供血供氧不足,进而引发晕倒。有高血压、糖尿病、脑血管病史的人群属于高危群体,这类人群的脑部血管调节功能往往较差,更易出现脑源性晕厥。 四、代谢性晕厥 (一)低血糖性晕厥 多见于糖尿病患者,因降糖药物使用不当、未按时进食等导致血糖水平过低,脑部能量供应不足而晕倒。糖尿病患者需密切监测血糖,合理规划饮食和用药。 (二)低血氧性晕厥 常由呼吸系统疾病引起,如慢性阻塞性肺疾病急性发作、重症肺炎等,导致氧气供应不足,脑部缺氧引发晕倒。呼吸系统疾病患者需积极控制病情,保持呼吸道通畅。 五、其他原因 (一)脱水 长时间不饮水、剧烈呕吐或腹泻等导致血容量不足,血压下降,引发晕倒。高温环境下劳作或运动的人群易出现脱水情况,需及时补充水分。 (二)过度换气综合征 因焦虑、情绪激动等导致呼吸过快,二氧化碳排出过多,引起呼吸性碱中毒,影响神经肌肉功能而晕倒。性格易焦虑的人群在情绪波动时需注意调节呼吸,避免此类情况发生。 特殊人群注意事项 儿童:血管迷走性晕厥相对常见,应避免长时间站立、情绪过度激动等诱发因素,日常注意营养均衡和适当运动以增强体质。 老年人:心源性和脑源性晕厥风险较高,需定期进行心脏、脑血管相关检查,积极控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,保持生活规律。 女性:月经期等特殊时期可能因激素变化影响,血管迷走性晕厥发生率有一定变化,需注意休息和营养补充,避免劳累和剧烈情绪波动。 有基础病史人群:需严格遵循医嘱控制基础病,如心脏病患者按时服药、脑血管病患者控制血压等,以降低晕倒发生风险。
2025-04-01 13:55:33 -
半夜腹痛是什么原因
半夜腹痛可能由多种原因引起,如饮食问题、腹部受凉、肠道寄生虫感染、消化系统疾病、腹部疾病等。如果经常出现半夜腹痛或伴有其他症状,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗。日常生活中需注意保持良好的饮食习惯和生活习惯,预防疾病发生。 1.饮食问题: 暴饮暴食、过度进食、吃辛辣、油腻或刺激性食物可能导致消化不良和腹痛。 进食过多产气食物,如豆类、碳酸饮料,可能引起腹胀和腹痛。 饮酒或喝咖啡可能刺激胃黏膜,引起腹痛。 2.腹部受凉: 睡眠时腹部受凉,导致胃肠道痉挛,可能引起腹痛。 夏天长时间吹空调或风扇,也可能引起腹痛。 3.肠道寄生虫感染: 如蛔虫感染,可引起脐周腹痛。 4.其他消化系统问题: 胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等疾病,可能在夜间胃酸分泌增多时引起腹痛。 肠梗阻、肠易激综合征等也可能导致腹痛。 5.腹部疾病: 胆囊炎、胆结石、胰腺炎等腹部器官的疾病也可能引起腹痛。 6.其他原因: 腹部肌肉拉伤、腹壁疝等也可能导致腹痛。 女性患者还需要考虑妇科疾病,如盆腔炎、子宫肌瘤等。 心脏、肺部等腹部以外的疾病也可能引起腹痛,如心肌梗死、肺炎等。 如果经常出现半夜腹痛,或者腹痛伴有其他症状,如呕吐、腹泻、发热、黑便等,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、胃镜、肠镜等,以明确病因,并进行针对性治疗。 在日常生活中,需要注意以下几点: 1.保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食、过度进食、吃辛辣、油腻或刺激性食物。 2.注意腹部保暖,避免腹部受凉。 3.避免饮酒和喝咖啡等刺激性饮料。 4.注意个人卫生,避免肠道寄生虫感染。 5.如果有消化系统疾病,应积极治疗。 6.定期体检,及时发现和治疗腹部疾病。 对于儿童,半夜腹痛可能与饮食、寄生虫感染、腹部受凉等有关。如果腹痛持续时间较长、伴有发热、呕吐等症状,或疼痛剧烈,应及时就医。在就医前,家长可以尝试给孩子轻轻按摩腹部,缓解疼痛。同时,要注意孩子的饮食和保暖,避免食用不洁食物和生冷食物。 对于孕妇,半夜腹痛需要特别注意。如果腹痛轻微,可能是子宫增大引起的生理性腹痛。但如果腹痛剧烈或伴有阴道流血等症状,可能是先兆流产或其他并发症,应立即就医。在孕期,孕妇应注意饮食卫生,避免食用刺激性食物和冷饮。同时,要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。 对于老年人,半夜腹痛可能与消化系统疾病、心血管疾病等有关。由于老年人身体机能下降,对疼痛的感知和反应可能不如年轻人敏感,因此需要特别关注。如果老年人经常出现半夜腹痛,或腹痛伴有其他症状,应及时就医,进行全面的检查和治疗。在日常生活中,老年人应注意饮食清淡,避免食用高脂肪、高胆固醇的食物。同时,要注意保暖,避免腹部受凉。 总之,半夜腹痛可能是多种原因引起的,如果经常出现或伴有其他症状,应及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。在日常生活中,要注意保持良好的饮食习惯和生活习惯,避免腹部受凉,注意个人卫生,预防疾病的发生。
2025-04-01 13:55:26 -
剧烈运动后头晕想吐缓解方法
剧烈运动后头晕想吐可通过休息调整、补充水分和电解质、呼吸调节、头部位置调整、轻度按摩、饮食调整来缓解,若症状未缓解或持续加重需及时就医。 一、休息调整 剧烈运动后头晕想吐首先要立即停止运动,找一个安静、通风良好的地方坐下或躺下休息。这是因为运动时身体处于高代谢状态,突然停止会使血液循环和身体机能需要一个缓冲调整的过程,休息能让身体逐步恢复到平静状态,缓解不适。对于儿童来说,运动后身体各项机能发育尚不完善,更需要充分休息来恢复;老年人运动后身体调节能力相对较弱,休息更是重要,可降低因剧烈运动导致身体过度疲劳引发更严重不适的风险。 二、补充水分和电解质 适当补充水分,最好是喝一些含有电解质的饮品,比如运动饮料等。剧烈运动时身体会通过出汗丢失大量水分和电解质,导致身体电解质失衡,进而引起头晕想吐。一般每千克体重每小时可补充100-300毫升的液体,但要注意少量多次饮用,避免一次性大量饮水加重肠胃负担。儿童在运动后水分和电解质流失相对较快,更要及时补充合适的饮品;老年人如果有慢性疾病,在补充水分时要根据自身情况适量,避免引起心脏等器官的负担。 三、呼吸调节 尝试做深呼吸,慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后再慢慢地呼气,重复几次。深呼吸可以调节身体的氧气供应,改善因运动导致的呼吸紊乱和身体缺氧情况,从而缓解头晕想吐的症状。对于不同年龄段的人群,深呼吸的方法都是适用的,但儿童可能需要家长引导正确进行深呼吸;老年人如果有呼吸方面的基础疾病,深呼吸时要注意节奏和深度,避免过度换气等情况。 四、头部位置调整 坐下或躺下时,可将头部稍微抬高,比身体略高一些,这样有助于改善脑部的血液供应,缓解头晕症状。比如躺下时可以用枕头稍微垫高头部。儿童在调整头部位置时要注意枕头的高度适宜,避免过高或过低影响舒适度和恢复;老年人如果有颈部疾病等情况,要谨慎调整头部位置,避免加重颈部不适。 五、轻度按摩 可以轻轻按摩头部,从额头中央向两侧太阳穴方向按摩,或者按摩颈部的肌肉,以缓解头部的紧张和颈部的不适。按摩头部和颈部肌肉能促进局部血液循环,放松紧张的肌肉,对于缓解运动后头晕想吐有一定帮助。儿童按摩时要注意力度轻柔,避免用力过大引起不适;老年人如果有颈部血管疾病等,按摩颈部要特别小心,最好在专业人员指导下进行。 六、饮食调整 如果休息一段时间后症状有所缓解,可以适量吃一些清淡易消化的食物,如饼干、面包等,但不要立即吃油腻、辛辣等刺激性食物。因为运动后肠胃功能需要时间恢复,清淡易消化的食物有助于减轻肠胃负担,而刺激性食物可能会加重肠胃不适,进而加重头晕想吐的感觉。儿童运动后饮食要更加注重清淡易消化,避免影响生长发育;老年人如果有肠胃疾病等,要选择更温和易消化的食物。 如果采取以上措施后头晕想吐的症状仍然没有缓解或者持续加重,应及时就医,以排除是否存在其他潜在的健康问题,比如低血糖、心脑血管疾病等特殊情况。
2025-04-01 13:55:10

