硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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益生菌不适合什么人吃
以下五类人群通常不适合常规服用益生菌:免疫功能严重低下者、严重急性疾病急性期患者、对益生菌或其辅料过敏者、早产儿及重症肠道疾病患儿、正在服用特定药物(如抗生素、免疫抑制剂)者。 一、免疫功能严重低下者 包括艾滋病患者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂人群。此类人群肠道屏障功能薄弱,益生菌(尤其是活菌制剂)可能通过破损肠道黏膜入血,引发菌血症或全身感染。临床建议优先经医生评估后,选择无活菌的灭活型益生菌制剂或暂停使用。 二、严重急性疾病急性期患者 如急性心梗、重症肺炎、急性肝衰竭等危重症。此时肠道处于应激状态,盲目补充益生菌可能干扰病情评估,加重肠道负担。研究表明,此类患者需优先稳定基础疾病,待病情进入恢复期(如胃肠功能初步恢复后),再在营养支持基础上遵医嘱使用。 三、对益生菌或其辅料过敏者 对双歧杆菌、乳酸菌等益生菌本体过敏,或对制剂中乳糖、牛奶蛋白、明胶等辅料过敏者,服用后可能出现皮疹、腹泻、呼吸困难等过敏反应。建议查看产品成分表,优先选择无过敏原的水解蛋白型制剂,或在医生指导下进行脱敏试验。 四、早产儿及重症肠道疾病患儿 早产儿(尤其是极低体重儿)肠道屏障功能未成熟,益生菌可能定植于肠道外组织,增加败血症风险;重症患儿(如坏死性小肠结肠炎急性期、肠套叠术后)需先通过禁食、胃肠减压恢复肠道功能,此时服用益生菌可能加重肠道损伤,需经儿科医生评估后决定。 五、正在服用特定药物者 正在服用广谱抗生素、免疫抑制剂或化疗药物的人群需谨慎。抗生素会非选择性杀灭肠道菌群,降低益生菌定植效果;免疫抑制剂可能抑制益生菌活性,化疗药物则损伤肠道黏膜,加重肠道负担。建议益生菌与药物服用间隔≥2小时,或遵医嘱调整方案。
2026-01-22 12:33:05 -
男士轻度脂肪肝严重吗
男士轻度脂肪肝本身通常不严重,但需重视早期干预以避免病情进展。 一、定义与可逆性 轻度脂肪肝指肝细胞内脂肪堆积程度较轻(通常占肝体积5%-33%),多数情况下可通过生活方式干预逆转。《中国成人脂肪肝防治指南(2023年版)》研究显示,80%以上轻度脂肪肝患者经科学干预后,6-12个月内肝内脂肪可显著消退,恢复正常肝功能。 二、潜在风险 尽管轻度脂肪肝无明显症状,但长期忽视可能诱发肝细胞炎症,进展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),甚至肝纤维化、肝硬化。尤其合并代谢综合征(肥胖、高血压、高血糖、高血脂)的人群,风险更高,需警惕疾病进展至不可逆阶段。 三、核心干预措施 饮食调整:控制总热量,减少精制糖、反式脂肪(如油炸食品),增加膳食纤维(全谷物、绿叶蔬菜); 规律运动:每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳)+ 每周2次抗阻训练(哑铃、弹力带); 生活习惯:避免熬夜(23点前入睡),戒烟限酒,酒精性脂肪肝患者需彻底戒酒。 四、特殊人群注意事项 肥胖男性(BMI≥28):需减重5%-10%,目标腰围<90cm; 糖尿病患者:严格控糖(糖化血红蛋白<7%),优先选择低升糖指数食物; 长期饮酒者:每日酒精摄入>20g(约啤酒500ml/白酒50ml)需立即戒酒,避免酒精性肝损伤叠加。 五、就医与监测 建议每年体检查肝功能、血脂、肝脏超声;若出现右上腹隐痛、乏力、转氨酶持续升高(>正常2倍),需及时就诊。必要时在医生指导下使用保肝药物(如水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱),但需遵医嘱,不可自行用药。 轻度脂肪肝是可逆的健康信号,通过科学干预可有效控制,关键在于早期行动,避免忽视潜在风险。
2026-01-22 12:31:28 -
不想吃东西恶心想吐怎么回事
不想吃东西、恶心想吐可能是消化系统疾病、妊娠反应、感染、药物副作用或心理因素等引起的身体不适,需结合具体症状排查原因。 消化系统疾病 胃炎、功能性消化不良、肝胆胰疾病(如肝炎、胆囊炎)等可通过影响胃肠动力或消化液分泌,引发食欲下降与恶心。育龄女性需优先排除妊娠相关因素,老年人应警惕胃癌、胰腺癌等消化道肿瘤风险,建议结合腹痛部位、呕吐物性质等伴随症状进一步检查。 妊娠反应 育龄女性若有停经史,晨起恶心呕吐多为早孕反应(人绒毛膜促性腺激素升高所致),通常伴随乳房胀痛、乏力。需区分正常早孕与妊娠剧吐:后者表现为频繁呕吐、无法进食,可能引发脱水、电解质紊乱,需及时就医干预。 感染性因素 急性胃肠炎(病毒/细菌感染,伴腹泻、腹痛)、呼吸道感染(如感冒,病毒刺激迷走神经)、泌尿系感染(女性多见,细菌刺激)等感染,可通过炎症因子影响胃肠功能。婴幼儿、老年人免疫力较弱,感染后症状可能更隐匿,需关注体温、尿量等变化。 药物与毒物影响 化疗药、抗生素(如阿奇霉素)、止痛药(如布洛芬)等可能刺激胃黏膜,或食物中毒、重金属中毒也会引发症状。肝肾功能不全者对药物代谢能力差,需注意用药史,出现不适时应停药并咨询医生调整方案。 心理精神因素 长期焦虑、抑郁、压力过大可通过神经-内分泌轴干扰胃肠功能,引发功能性恶心、食欲下降,称为“功能性胃肠病”。此类人群常伴随情绪低落、睡眠障碍,建议结合心理状态评估,必要时寻求心理咨询或药物干预。 建议:若症状持续超1周、伴随呕吐物带血、剧烈腹痛、高热等,或特殊人群(孕妇、老年人、慢性病患者)出现上述症状,应及时就医,通过血常规、胃镜、妊娠试验等明确病因,避免自行用药掩盖病情。
2026-01-22 12:30:09 -
经常腹泻是怎么了
经常腹泻(持续4周以上或反复发作)可能与肠道疾病、菌群失衡、饮食刺激或药物影响等多种因素相关,需结合症状(如是否伴腹痛、血便)和持续时间判断,建议尽早就医排查病因。 一、消化系统疾病导致的慢性腹泻。1. 炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)常表现为黏液血便、腹痛、体重下降,病程迁延且可能伴随发热,需肠镜检查及病理确诊。2. 其他疾病如乳糜泻(麸质蛋白过敏)会引发吸收不良性腹泻,患者需严格避免含麸质食物;肠道肿瘤(如结直肠癌)早期可能仅表现为慢性腹泻,中老年人群需重视。 二、肠道菌群失调引发的腹泻。1. 长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂或接受放化疗的患者,肠道菌群平衡易被破坏,导致慢性腹泻,常伴腹胀、排气增多。2. 老年人、糖尿病患者或长期住院者因肠道蠕动功能减弱,更易出现菌群紊乱,需优先通过益生菌补充(如双歧杆菌)改善,但需在医生指导下使用。 三、饮食相关因素导致的慢性腹泻。1. 食物不耐受(如乳糖不耐受)患者摄入乳制品后腹泻加重,成年人群中发生率约15%-30%;果糖不耐受者食用蜂蜜、高果糖饮料后症状明显。2. 肠易激综合征(IBS)患者常因情绪焦虑、压力增大诱发腹泻型IBS,需记录饮食日记明确诱发食物(如咖啡因、产气食物),同时避免生冷、辛辣刺激饮食。 四、药物及特殊生理状态影响。1. 长期服用泻药(如番泻叶)或部分降压药、降糖药可能导致药物性腹泻,部分慢性病(如甲状腺功能亢进、糖尿病自主神经病变)也可引发慢性腹泻。2. 孕妇因孕期激素变化可能出现腹泻,需避免自行服用止泻药;婴幼儿(尤其6个月-2岁)腹泻需警惕轮状病毒感染或喂养不当,优先选择口服补液盐预防脱水,避免低龄儿童使用强效止泻药。
2026-01-22 12:28:33 -
十二指肠溃疡大便出血没有疼痛感
十二指肠溃疡出血时无明显疼痛感,可能与溃疡位于球部后壁(毗邻胰腺等组织,疼痛神经分布少)、出血量较小未刺激溃疡边缘神经、患者长期慢性溃疡导致疼痛阈值升高或合并其他疼痛掩盖症状有关,需立即就医排查出血风险。 一、需警惕溃疡活动期出血但疼痛不明显的情况。此时溃疡可能处于非典型活动期,如慢性溃疡反复发作后局部神经末梢敏感性降低,或溃疡面覆盖凝血块暂时缓解刺激,即使出血也可能无明显腹痛。若伴随黑便、头晕等症状,需优先排除上消化道出血。 二、慢性溃疡患者的出血特点。长期未规范治疗的患者可能因溃疡反复发作形成瘢痕或粘连,局部神经被瘢痕组织包裹,导致疼痛感知减弱。这类患者若出现黑便或暗红色血便,即使无疼痛也可能提示溃疡再次出血,需及时评估溃疡愈合情况及出血程度。 三、高龄或合并基础疾病者的症状变异。老年患者因疼痛敏感性下降、基础疾病(如糖尿病、高血压)可能影响神经传导,或长期服用非甾体抗炎药掩盖疼痛,易出现“无痛性”出血。此类人群需特别关注血压、心率变化,出现晕厥、乏力等症状时,即使无腹痛也需紧急处理。 四、不同出血量的症状差异。少量出血(如每日<5ml)可能仅表现为黑便,无腹痛;中等量出血(5-10ml)可出现黑便伴乏力,疼痛可能因出血量增加刺激胃肠蠕动加快而暂时缓解。大量出血(>1000ml)虽少见,但可能因血液刺激肠道导致腹痛或休克,需根据出血量动态评估症状关联性。 特殊人群需注意:儿童无痛性出血可能因溃疡面较小或急性感染诱发,需避免剧烈运动;孕妇因激素变化可能降低疼痛感知,出血时需优先保障胎儿安全,禁止自行用药;糖尿病患者因神经病变可能掩盖疼痛信号,需监测血糖波动,避免低血糖加重出血风险。
2026-01-22 12:26:04


