硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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麦胶蛋白性肠病如何治疗
麦胶蛋白性肠病关键治疗是终身无麦胶饮食使肠道黏膜修复,针对肠道吸收障碍进行营养支持,蛋白质不足选无麦胶优质蛋白食物,维生素缺乏遵医嘱补充,并发症贫血按程度处理,骨质疏松评估后补钙剂等,儿童需选无麦胶替代食品保证生长营养,孕妇需专业营养师个性化指导保证自身及胎儿营养,老年实施时关注对基础疾病的影响并调整饮食方案。 一、核心治疗措施-无麦胶饮食干预 麦胶蛋白性肠病的关键治疗在于严格规避含麦胶的食物,麦胶存在于小麦、大麦、黑麦等谷物中,患者需终身遵循无麦胶饮食,例如日常饮食中要摒弃小麦制成的馒头、面条,大麦制作的相关食品以及黑麦相关制品等。通过严格避免麦胶摄入,肠道黏膜可逐渐修复,多数患者的肠道炎症等病理改变能得到缓解,有研究显示长期坚持无麦胶饮食可使肠道炎症指标显著改善。 二、营养支持策略 由于患者肠道对营养物质吸收存在障碍,易出现营养不良状况。对于蛋白质摄入不足者,可选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白质食物作为替代,但需确保其无麦胶污染;若存在维生素缺乏,像维生素B12、叶酸等缺乏时,需在医生指导下补充相应维生素,因为麦胶蛋白性肠病会影响此类维生素的吸收利用,补充后有助于维持机体正常生理功能,保障患者整体营养状态。 三、并发症针对性处理 1.贫血处理:若出现缺铁性贫血,需依据贫血程度及原因处理,对于铁缺乏导致的贫血,要谨慎选择铁剂及关注其与其他物质的相互作用;2.骨质疏松处理:若并发骨质疏松,需评估骨代谢情况,必要时补充钙剂及维生素D等,以维持骨骼健康,保障患者骨骼功能正常。 四、特殊人群注意要点 儿童患者:处于生长发育阶段,无麦胶饮食的严格执行至关重要,要精心挑选无麦胶的替代食品,确保营养摄入满足生长需求,例如选择无麦胶的婴幼儿配方食品等,以支持其正常生长发育。 孕妇患者:在无麦胶饮食基础上,需特别保证足够营养供给,满足自身及胎儿营养需求,建议由专业营养师进行个性化营养指导,监测孕妇及胎儿的营养状况,及时调整饮食方案。 老年患者:往往合并多种基础疾病,实施无麦胶饮食时要密切关注对其他基础疾病的影响,如是否会引起血糖、血脂等代谢指标波动,需定期监测并及时调整饮食方案,兼顾无麦胶饮食要求与基础疾病控制。
2025-12-09 11:40:21 -
香砂养胃丸对浅表性胃炎好吗
香砂养胃丸对浅表性胃炎有温中和胃等可能作用,不同人群使用需注意,儿童、老年人、女性及有基础病史者使用时均有不同要求,需在医生指导下合理应用以确保安全有效。 一、香砂养胃丸对浅表性胃炎的可能作用 香砂养胃丸具有温中和胃的功效。从中医角度来看,浅表性胃炎多与脾胃虚弱、寒湿阻滞等因素相关。香砂养胃丸中的药物成分可能通过调节脾胃功能,改善脾胃虚寒、气滞湿阻的状态,从而对浅表性胃炎起到一定的缓解作用。现代药理学研究也发现,其可能具有调节胃肠运动、改善消化功能等作用,有助于缓解浅表性胃炎患者常见的胃脘满闷、疼痛、食欲不振等症状。例如,部分临床研究观察到,在浅表性胃炎的治疗中,使用香砂养胃丸配合其他适当治疗,能够在一定程度上改善患者的临床症状,促进胃黏膜的修复等。 二、不同人群使用香砂养胃丸需注意的情况 儿童:儿童处于生长发育阶段,肝肾功能尚未完全成熟,一般不建议低龄儿童自行使用香砂养胃丸。如果儿童患有浅表性胃炎需要用药,应在医生的严格指导下,根据儿童的具体病情、体重等因素谨慎使用,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同,需特别关注药物可能带来的潜在影响。 老年人:老年人常伴有多种基础疾病,且肝肾功能有所减退。使用香砂养胃丸时也需要在医生评估下进行,医生会综合考虑老年人的整体健康状况、正在服用的其他药物等情况,以确保用药安全,避免药物之间可能发生的相互作用以及药物对老年人肝肾功能等的不良影响。 女性:女性在孕期、哺乳期等特殊生理时期使用香砂养胃丸需要格外谨慎。孕期女性用药可能会对胎儿产生影响,哺乳期女性用药后药物可能通过乳汁传递给婴儿,所以孕期和哺乳期女性使用香砂养胃丸应咨询医生,由医生权衡利弊后决定是否使用及确定合适的用药方案。 有基础病史者:如果患者本身患有其他较为严重的基础疾病,如心脏病、肝病、糖尿病等,使用香砂养胃丸前需告知医生自己的病史情况,因为这些基础疾病可能会影响药物的代谢和疗效,医生会根据患者的具体病史来评估使用香砂养胃丸的安全性和合理性。 总之,香砂养胃丸对浅表性胃炎可能有一定的辅助改善作用,但在使用时需要充分考虑不同人群的特点,遵循医生的指导来合理应用,以确保用药安全有效。
2025-12-09 11:39:13 -
胃食管反流病是怎么引起的
胃食管反流病的发病机制包括食管下括约肌功能障碍、食管清除作用降低、胃排空延迟和食管黏膜屏障功能降低。食管下括约肌功能障碍时LES压力降低致胃内容物反流;食管清除作用降低因食管蠕动减慢或唾液分泌减少使反流物停留时间长;胃排空延迟因胃内食物潴留、胃内压升高致反流;食管黏膜屏障功能降低时食管易受反流物损伤。不同人群在各机制下有不同表现,如老年人易因LES结构和功能退行性变等出现相关问题,肥胖人群易因腹内压增高等导致相应发病风险增加。 食管清除作用降低 正常情况下,食管通过蠕动和唾液的冲洗作用来清除反流的胃内容物。当食管蠕动减慢或唾液分泌减少时,食管清除反流物的能力下降,使得反流物在食管内停留时间延长,对食管黏膜的刺激增加,从而引发GERD。例如,老年人食管蠕动功能可能减退,唾液分泌也可能减少,这都不利于食管对反流物的清除;一些神经系统疾病患者,如帕金森病患者,食管蠕动功能可能受到影响,也会导致食管清除作用降低,增加胃食管反流病的发生风险。 胃排空延迟 胃排空速度减慢时,胃内食物潴留,胃内压升高,容易导致胃内容物反流至食管。常见的引起胃排空延迟的因素有:某些药物(如钙通道阻滞剂、抗胆碱能药物等)的使用会影响胃的排空;糖尿病患者可能存在自主神经病变,进而影响胃的蠕动和排空功能;另外,肥胖人群由于腹腔压力增高,也可能导致胃排空延迟,增加胃食管反流病的发病几率。不同性别方面,目前尚无明确证据表明性别差异会直接导致胃排空延迟,但不同性别在疾病易感性和生活方式等方面的差异可能间接影响胃排空情况。 食管黏膜屏障功能降低 食管黏膜的屏障功能包括上皮前、上皮和上皮后屏障,能够抵御反流物的损伤。当食管黏膜屏障功能降低时,如长期吸烟、饮酒会损伤食管黏膜,使上皮前屏障中的黏液分泌减少;一些化学物质刺激、反流物中的胃酸、胃蛋白酶等直接损伤食管上皮细胞,破坏上皮屏障;维生素缺乏等情况可能影响上皮后屏障的功能,从而使食管黏膜更容易受到反流物的损伤,引发胃食管反流病。对于有长期吸烟史的人群,需要特别注意对食管黏膜屏障的保护;而对于维生素缺乏的人群,应注意合理补充相应维生素,以维持食管黏膜的正常屏障功能。
2025-12-09 11:38:00 -
肠痉挛症状
肠痉挛是肠壁平滑肌强烈收缩引起的阵发性腹痛,不同人群症状有差异。儿童常突然剧烈哭闹,脐周痛,时痛时止,可伴呕吐;成人腹痛程度不一,部位不定,可伴恶心、呕吐、腹胀等;老年人症状不典型,腹痛较轻,可能伴便秘;孕妇下腹部痛,可能伴腹泻,频繁或剧烈发作可能影响胎儿。 儿童肠痉挛:儿童多见,常突然发作剧烈哭闹,可持续数分钟或数十分钟,时痛时止。疼痛部位以脐周为主,孩子可能会翻滚,面色潮红,手脚发凉,发作间歇期玩耍如常。部分儿童还可能伴有呕吐,吐出胃内容物等。这是因为儿童胃肠道功能发育尚不完善,饮食不当(如进食过多冷饮、食物过敏等)、腹部着凉等易诱发肠痉挛。例如,有研究显示,约有10%-20%的儿童在成长过程中会经历肠痉挛发作,多与饮食因素相关。 成人肠痉挛:成人发生肠痉挛时,腹痛程度不一,可为阵发性的绞痛,部位不定,也可局限在某一部位,比如下腹部等。疼痛发作时可能伴有恶心、呕吐,有的患者还可能出现腹胀,症状持续时间不等,短则几分钟,长则数小时。成人肠痉挛可能由肠道气体产生过多、肠道动力增强、胃肠道激素异常、饮食因素(如进食辛辣刺激食物、暴饮暴食等)、腹部受凉、肠道炎症等多种因素引起。比如,进食大量产气食物后,肠道内气体积聚,刺激肠道平滑肌收缩引发肠痉挛。 特殊人群肠痉挛症状 老年人肠痉挛:老年人肠痉挛症状可能不典型,腹痛程度相对可能较轻,但也可能突然出现腹部不适,疼痛部位不明确,有的可能仅表现为腹部隐痛、胀痛,还可能伴有便秘等情况。这与老年人胃肠道蠕动功能减退、对疼痛的敏感性下降以及可能存在的基础疾病(如心血管疾病等,使用某些药物可能影响胃肠道功能)有关。例如,患有冠心病的老年人,发生肠痉挛时,可能因同时存在心脏不适而掩盖腹部症状,需仔细鉴别。 孕妇肠痉挛:孕妇发生肠痉挛时,要警惕是否会影响胎儿。一般会出现下腹部疼痛,可能伴有腹泻等症状。孕妇由于子宫增大,可能会对肠道产生一定压迫,再加上孕期激素变化等因素,更容易发生肠痉挛。如果肠痉挛频繁发作或疼痛剧烈,可能会引起子宫收缩,增加流产、早产的风险,所以需要特别关注。比如,孕妇饮食结构改变、活动量减少等都可能成为诱发因素。
2025-12-09 11:37:04 -
肚子胀不消化怎么办快速解决
缓解肚子胀不消化可通过饭后适度进行散步、爬行、慢走等运动促进胃肠蠕动,以肚脐为中心用手掌顺时针环形轻柔按摩腹部,选择米粥、面条、软馒头等易消化食物,适量饮用温水,可喝有促消化作用的薄荷茶(儿童不宜),食用山楂促消化但儿童老人需适量,儿童运动要温和、按摩轻柔、饮食软烂且防进食过快,老年人运动避免剧烈、按摩力度适中、饮食清淡易消化少食多餐,孕妇运动轻柔、按摩避腹部敏感区、饮食清淡少量多次,若腹胀不消化持续且非药物处理无效需咨询医生且低龄儿童慎用促消化相关产品。 一、物理缓解方法 1.适度运动:饭后15-30分钟可进行散步,每次10-20分钟,通过缓慢的肢体活动促进胃肠蠕动,帮助消化;对于儿童,可选择温和的爬行等运动;老年人则宜选择慢走等轻柔运动,避免剧烈运动加重不适。 2.腹部按摩:以肚脐为中心,用手掌顺时针环形按摩腹部,每次持续10-15分钟,力度适中,儿童按摩时需轻柔,避免用力过猛;孕妇按摩时要避开腹部敏感区域。 二、饮食调整 1.选择易消化食物:可食用米粥、面条、软馒头等,避免摄入油腻、辛辣、高纤维且难消化的食物,如油炸食品、辣椒、芹菜等;儿童饮食应更偏向软烂食物,如蒸蛋、菜泥等;老年人饮食需注重软烂、易吸收,且宜少食多餐。 2.饮用相关饮品:适量饮用温水可促进胃肠蠕动;薄荷茶有一定促进消化作用,但儿童不宜饮用;孕妇饮用饮品需谨慎选择,避免刺激性过强的饮品。 3.食用促消化食物:山楂中的酸性物质能促进胃液分泌,帮助消化,但儿童食用山楂需控制量,避免过量引起不适;老年人食用山楂也应适量。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:肚子胀不消化时,运动要选择温和方式,如爬行;按摩需轻柔;饮食上要提供软烂、易消化的食物,且提醒儿童进食不宜过快。 2.老年人:运动应避免剧烈,可选择慢走等;按摩力度要适中;饮食要保证清淡、易消化,坚持少食多餐原则。 3.孕妇:运动以轻柔散步为主,避免剧烈运动;按摩要避开腹部敏感区域;饮食需清淡、易消化,采用少量多次进食的方式。若腹胀不消化情况持续且非药物处理无效,需咨询医生,优先考虑非药物干预,避免低龄儿童随意使用促消化相关产品。
2025-12-09 11:35:38


