硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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胰蛋白酶的作用
胰蛋白酶是胰腺分泌的蛋白水解酶,在人体内参与蛋白质消化,医疗领域可用于清创、调节炎症反应、溶解纤维蛋白等,不同人群使用需注意相关特殊情况。 消化作用:在人体内,它参与蛋白质的消化过程。人体摄入的蛋白质需要经过消化酶的作用才能被分解为小分子的氨基酸等便于吸收的物质,胰蛋白酶能特异性地作用于蛋白质分子中赖氨酸或精氨酸残基的羧基端,将蛋白质水解为多肽和少量氨基酸,帮助人体对蛋白质类食物进行消化吸收,这一过程不受年龄、性别等因素的本质影响,但不同年龄人群的消化功能状态可能会影响其对蛋白质消化吸收的整体效率,比如儿童消化系统发育尚不完善,相对成人可能对胰蛋白酶参与的蛋白质消化过程的依赖程度在特定阶段更高。 医疗领域的应用 清创:可用于坏死组织的清创,能够分解坏死组织中的蛋白质,使坏死组织与正常组织分离,有利于创面的清洁和愈合。在外科创伤治疗等场景中会用到,对于不同性别、不同生活方式导致的创伤情况,胰蛋白酶的清创作用都是适用的,但需要注意对于有严重凝血功能障碍等特殊病史的患者,使用时需谨慎评估,因为清创过程可能会有一定的出血风险等。 炎症反应的调节:在一些炎症相关疾病的治疗中可能发挥作用,它可以通过水解相关炎症部位的蛋白质成分,在一定程度上减轻炎症部位的水肿等情况,不过具体的应用需要严格遵循医疗规范,根据患者的具体病情来决定是否使用以及使用的方式等,不同病史的患者对胰蛋白酶在炎症调节方面的反应可能不同,比如有自身免疫性疾病病史的患者,使用时需要更密切监测炎症相关指标变化。 溶解纤维蛋白:能够分解纤维蛋白,在一些需要溶解血栓等纤维蛋白相关沉积的情况中可能有潜在应用,例如在某些血管内纤维蛋白沉积导致的问题处理中,不过这方面的应用需要在专业的医疗环境下,由专业人员根据患者的具体血管状况等进行评估和操作,年龄较小的儿童由于血管等生理结构特点,一般不轻易使用胰蛋白酶进行此类涉及血管内的操作。
2025-12-15 11:32:23 -
胃胀胃疼吃什么药好
胃胀胃疼多与胃肠动力不足、胃酸分泌过多或胃黏膜损伤相关,临床常用药物包括促动力药、抑酸药、胃黏膜保护剂等,需根据具体病因选择,特殊人群用药需谨慎。 一、促动力药:适用于胃肠动力不足引起的胃胀、嗳气等症状,如多潘立酮、莫沙必利。作用机制为增强胃肠平滑肌收缩,加速胃排空。儿童需严格遵循医嘱,婴幼儿(1岁以下)禁用多潘立酮;心脏病患者慎用莫沙必利,避免与红霉素等大环内酯类抗生素联用,以防QT间期延长风险。 二、抑酸药:适用于胃酸分泌过多导致的胃疼、反酸,包括质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑)和H2受体拮抗剂(法莫替丁)。质子泵抑制剂作用于胃壁细胞质子泵,强效抑制胃酸分泌;H2受体拮抗剂作用于胃黏膜H2受体,减少胃酸分泌。孕妇及哺乳期女性优先选择短期低剂量H2受体拮抗剂,长期使用质子泵抑制剂需监测骨密度变化;肝肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量。 三、胃黏膜保护剂:适用于胃黏膜损伤、炎症引起的胃疼,如铝碳酸镁、硫糖铝。铝碳酸镁可快速中和胃酸并覆盖黏膜表面;硫糖铝在酸性环境下形成保护膜。老年人长期服用硫糖铝需监测血铝水平,避免与四环素类、氟喹诺酮类抗生素间隔2小时以上服用,以防药物吸收减少。 四、非药物干预措施:优先于药物治疗,尤其适用于功能性胃肠病。饮食上避免高油~辛辣刺激食物,少食产气食物如豆类、洋葱、碳酸饮料,规律进餐避免暴饮暴食;生活方式调整包括减少久坐,每天适度运动30分钟,保持情绪稳定,避免焦虑、压力过大影响胃肠功能。 五、特殊人群用药提示:儿童(12岁以下)避免自行服用成人药物,需通过儿科医生诊断后选择儿童剂型;孕妇及哺乳期女性用药前需经产科或药师评估,优先非药物干预;老年人(65岁以上)因多患有高血压、糖尿病等基础病,合并用药多,需避免自行叠加促动力药与降压药,防止低血压风险;肝肾功能不全者需由医生评估药物代谢能力,调整用药剂量或种类。
2025-12-15 11:28:55 -
喝完奶粉就拉肚子怎么回事
腹泻原因包括乳糖不耐受致未消化乳糖使肠道渗透压升高引发,牛奶蛋白过敏致机体免疫反应累及肠道,奶粉冲泡或更换不当,肠道感染后饮用奶粉刺激加重;特殊人群中婴幼儿乳糖不耐受可换无乳糖奶粉,牛奶蛋白过敏婴幼选深度水解或氨基酸配方奶粉,其他年龄段怀疑牛奶蛋白过敏就医检测,肠道感染致腹泻需控感染并合理选奶粉保证营养不加重肠道负担。 一、乳糖不耐受所致 人体肠道内的乳糖酶可分解奶粉中的乳糖,若体内乳糖酶缺乏,无法充分消化奶粉里的乳糖,未被消化的乳糖在肠道内会使渗透压升高,从而引发肠道水分增多,出现腹泻症状,此情况在婴幼儿中较为常见,因婴幼儿肠道发育尚不完善,乳糖酶活性相对较低。 二、牛奶蛋白过敏引发 机体免疫系统将奶粉中的牛奶蛋白质识别为外来致病物质,启动免疫反应,累及肠道时便会出现腹泻症状,还可能伴随呕吐、皮肤皮疹等表现,各年龄段人群均可发生,婴幼儿相对更为多见。 三、奶粉相关因素导致 1.冲泡不当:若奶粉冲泡浓度过高或过低,肠道难以适应,可能引发腹泻;冲泡奶粉时水温不适,也可能刺激肠道导致腹泻。 2.奶粉更换不当:突然更换奶粉品牌或阶段,肠道对新奶粉不适应,可出现腹泻情况。 四、肠道感染影响 当肠道受到病毒(如轮状病毒等)或细菌感染后,肠道黏膜处于敏感状态,饮用奶粉会对肠道产生刺激,进而加重腹泻症状,可能还伴有发热、腹痛等其他感染相关表现。 特殊人群注意事项 1.婴幼儿乳糖不耐受者:可在医生指导下更换为无乳糖奶粉,以避免乳糖摄入加重腹泻;牛奶蛋白过敏婴幼儿则需选用深度水解或氨基酸配方奶粉,需严格遵循医生建议选择合适奶粉,且冲泡时严格按照配方要求操作。 2.其他年龄段人群:若怀疑牛奶蛋白过敏,应及时就医进行相关过敏原检测,遵医嘱调整奶粉种类;对于肠道感染导致喝完奶粉就腹泻的情况,需关注感染控制,同时合理选择奶粉,保证营养摄入的同时避免加重肠道负担。
2025-12-15 11:27:50 -
节食便秘怎么办
节食引起的便秘主要因膳食纤维及水分摄入不足、肠道蠕动减慢所致,解决需从饮食调整、运动、习惯养成等多方面入手。 一、调整饮食结构,增加膳食纤维与水分摄入:膳食纤维不足会导致粪便体积减小、肠道内容物推进减慢,建议每日摄入25~30克膳食纤维,优先选择全谷物(燕麦、糙米)、菌藻类(海带、木耳)、绿叶蔬菜(菠菜、芹菜)及带皮水果(苹果、西梅),其中西梅因含山梨糖醇,通便效果更显著。每日饮水1500~2000毫升(约8杯),晨起空腹饮用300ml温水可激活肠道反射,避免脱水导致大便干结。 二、适度运动促进肠道蠕动:久坐(如每日久坐超8小时)会降低肠道蠕动频率,建议每日进行30分钟中等强度运动,如快走、慢跑、瑜伽猫牛式,或顺时针揉腹(每次10分钟,力度适中),运动可刺激交感神经兴奋,促进肠道平滑肌收缩,增强粪便推进力。 三、建立规律排便习惯:每天固定时间(如早餐后30分钟)尝试排便,即使无便意也保持5~10分钟专注排便,避免久坐马桶(每次不超过15分钟)或排便时看手机分散注意力,长期坚持可形成肠道生物钟。 四、谨慎使用药物辅助:若非药物干预1~2周无效,可在医生指导下短期使用渗透性泻药(如乳果糖),其通过增加肠道水分软化粪便,不依赖肠道刺激;避免长期使用刺激性泻药(番泻叶、大黄),此类药物会损伤肠神经,导致依赖性便秘。儿童、孕妇、哺乳期女性及有肠道炎症者禁用刺激性泻药。 五、特殊人群注意事项:儿童便秘多因辅食单一(如精细米粉占比过高),需家长增加高纤维辅食(南瓜泥、火龙果泥),避免过早添加蜂蜜;孕妇因子宫压迫直肠,建议每日散步1小时,排便时可使用坐便凳抬高膝盖,降低腹压;老年人因肌肉力量减弱,用力排便易诱发心脑血管意外,可选择乳果糖等温和泻药;糖尿病患者需控制高糖水果摄入,优先选蓝莓、草莓等低GI水果,避免因血糖波动加重肠道负担。
2025-12-15 11:25:27 -
急性肠胃炎能贴暖宝宝吗
急性肠胃炎发作时,不建议直接在腹部贴暖宝宝。暖宝宝通过铁粉氧化放热,温度多在40~55℃,主要用于缓解局部冷痛或保暖,但其热量可能加重急性肠胃炎的病理反应。 一、暖宝宝的作用原理及适用场景。暖宝宝利用铁粉与氧气反应释放热量,温度通常维持在40~55℃,持续6~12小时,主要适用于缓解局部肌肉痉挛性疼痛(如风湿性关节炎)、经期痛经或冬季保暖,核心作用是通过局部升温促进血液循环,但对炎症性疾病需谨慎。 二、急性肠胃炎的病理特点。急性肠胃炎多由病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染引起,胃肠道黏膜处于充血、水肿状态,炎症刺激导致肠道蠕动加快,表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状。此时腹部黏膜敏感度高,局部温度常因炎症反应偏高。 三、贴暖宝宝的潜在风险。其一,高温可能加重胃肠道黏膜充血,刺激肠道蠕动异常加快,导致腹泻次数增多;其二,若贴敷部位与疼痛部位不符(如贴于脐周以外),热量可能集中刺激病变肠道,引发痉挛加剧;其三,皮肤敏感者或儿童直接贴敷易烫伤,尤其当患者因腹泻、呕吐导致皮肤潮湿时,热量传导效率更高。 四、特殊人群的注意事项。儿童皮肤娇嫩,体温调节中枢未发育完全,使用暖宝宝易烫伤且可能掩盖脱水症状;孕妇腹部皮肤敏感,高温可能影响子宫局部血液循环,增加胎儿风险;糖尿病患者因末梢神经损伤,痛觉迟钝,易因烫伤延误治疗;有胃溃疡、肠易激综合征等病史者,热敷可能加重黏膜损伤。 五、急性肠胃炎的替代护理措施。腹痛时可采用非药物干预:腹部顺时针轻柔按摩(力度以患者耐受为度)、少量多次饮用温盐水或口服补液盐缓解脱水;若疼痛剧烈,可在医生指导下短期使用解痉药(如颠茄类药物),但需严格遵循儿童禁用、孕妇慎用原则。 急性肠胃炎护理应以减少肠道刺激为核心,避免热敷或物理刺激,优先通过补水、饮食调整(如清淡流质饮食)缓解症状,必要时及时就医。
2025-12-15 11:24:07


