于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 治疗消化不良小妙招

    消化不良可通过科学调整饮食结构、改善生活方式及针对性干预特殊情况缓解。非药物措施为首选,儿童、孕妇等特殊人群需结合自身特点选择安全方案。 一、饮食结构调整 1. 少食多餐与食物选择:每日5~6餐,每餐七八分饱,优先低纤维、易消化食物(如粥、软饭、蒸蛋羹),避免辛辣~油炸食品及产气食物(豆类、洋葱、碳酸饮料)。研究表明,高纤维粗粮(如燕麦、糙米)过量摄入可能加重功能性消化不良患者腹胀,需控制总量。 2. 饮水与进食温度:餐前1小时或餐后2小时饮水,避免边吃边喝;食物温度保持37~40℃,过冷或过热会刺激胃肠黏膜。 二、生活方式优化 1. 餐后活动与按摩:餐后站立10~15分钟或慢走,避免久坐;餐后1小时内不弯腰、躺卧,可顺时针按摩腹部5~10分钟。《胃肠病学杂志》研究显示,餐后轻度活动可使胃排空速度提升15%~20%。 2. 规律运动与作息:每周3~5次中等强度运动(快走、游泳),每次30分钟,促进胃肠蠕动;保证7~8小时睡眠,避免熬夜影响胃肠激素分泌。 三、功能性消化不良干预 1. 压力管理:每日5~10分钟深呼吸或冥想,功能性消化不良患者常伴随焦虑情绪,心理干预可使症状缓解率提升30%~40%。 2. 益生菌补充:选择含双歧杆菌BB-12、嗜酸乳杆菌LA-5的制剂,餐后服用,连续2周,儿童需选专用剂型。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童(1~12岁):避免空腹食用柑橘~菠萝等酸性水果,辅食添加遵循“单一→逐步→多样”原则,症状持续超1周需排查幽门螺杆菌感染。 2. 孕妇(孕中晚期):餐后避免立即躺卧,采取左侧卧位;减少咖啡因摄入(每日≤200mg),持续不适需排查妊娠并发症。 3. 老年人(65岁以上):减少膳食纤维总量至每日≤25g,增加鱼肉、豆腐等优质蛋白,避免生冷硬食物,短期用药需评估心脏风险。

    2025-12-15 11:22:58
  • 肠胃炎拉血能自愈吗

    肠胃炎拉血能否自愈取决于病因、严重程度及个体健康状态,大多数情况下无法自愈,需针对性干预。 1. 核心病因与自愈可能性差异: 病毒感染(如诺如病毒)引起的轻度急性肠胃炎,若伴随少量出血,身体基础健康者可能在1~3天内通过肠道黏膜自我修复、水分补充恢复;细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌)或寄生虫感染引发的出血性肠胃炎,因病原体持续损伤肠道,自愈可能性极低,需药物干预。非感染性因素(药物刺激、自身免疫性疾病等)导致的出血,几乎无法自愈,延误治疗可能加重病情。 2. 自愈的必要条件与风险: 满足以下条件时可能尝试自愈:病因短暂轻微(如饮食不当刺激)、无慢性基础疾病(糖尿病、免疫缺陷等)、及时补充水分和电解质(防止脱水)。但拉血可能掩盖严重问题,如溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等,若未明确病因盲目等待,可能导致失血、感染扩散,甚至休克。 3. 非药物干预原则: 对轻度、短暂出血,需调整饮食(初期流质/半流质,如米汤、粥),避免辛辣、油腻、生冷食物;充分补充水分和电解质(口服补液盐为安全选择);保证休息,减少肠道负担。这些措施可辅助肠道黏膜修复,但无法替代病因处理。 4. 必须就医的情形: 出现以下情况需立即就诊:出血量多(频繁血便、量大);伴随高热(≥38.5℃)、剧烈腹痛、呕吐不止;头晕、乏力、心慌等贫血或休克前兆;症状持续3天无改善或加重;有慢性病史(炎症性肠病、肝硬化等)或免疫功能低下(婴幼儿、老年人、HIV患者)。 5. 特殊人群注意事项: 婴幼儿肠道脆弱,拉血易快速脱水,需尽快就医;老年人因基础病(心血管病、肾功能不全)对失血耐受性差,出血风险更高;孕妇孕期肠道蠕动减慢,感染或出血可能影响胎儿,需立即评估;慢性病患者(糖尿病、肾病)自身修复能力弱,感染或出血易加重基础病,需更积极干预。

    2025-12-15 11:22:13
  • 胆汁反流性胃炎可以喝牛奶吗

    胆汁反流性胃炎患者可以适量饮用牛奶,但需结合个体情况调整。牛奶的缓冲特性与成分差异可能影响胃黏膜状态及胆汁反流程度,需科学选择品类与饮用方式。 一、牛奶对胆汁反流性胃炎的影响 1. 缓冲特性与黏膜保护:牛奶中的蛋白质和水分可暂时中和胃酸,降低胃内酸度,减少胆汁酸对胃黏膜的直接刺激。临床研究显示,每日摄入200ml低脂牛奶的患者,胃黏膜炎症指标(如胃镜下糜烂面积)较对照组改善(《中华消化内镜杂志》2022年研究)。 2. 脂肪与乳糖的潜在风险:全脂牛奶中的高脂肪成分可能刺激胆囊收缩素分泌,促进胆汁生成量增加,加重反流负荷。乳糖不耐受者饮用后可能出现腹胀、腹泻,影响胃黏膜修复进程。 二、特殊人群饮用建议 1. 乳糖不耐受者:优先选择无乳糖牛奶或发酵乳制品(如无糖酸奶),其乳糖已被益生菌分解,且益生菌可调节肠道菌群,间接改善胃动力。 2. 儿童与青少年:建议选择低脂牛奶,每日摄入量控制在200ml以内,避免空腹饮用,可搭配燕麦片延缓胃排空速度,降低夜间反流风险。 3. 老年患者:消化功能减弱者宜选择温牛奶(温度40℃左右),单次饮用量不超过100ml,分早晚2次饮用,避免冷刺激导致胃部痉挛。 4. 合并基础疾病者:糖尿病患者需选无糖低脂牛奶,避免添加糖;肥胖或胆囊疾病患者严格控制脂肪摄入,优先以脱脂牛奶替代。 三、饮用方式与注意事项 1. 控制饮用量与频率:单次饮用不超过200ml,每日总量≤500ml,分2-3次饮用,避免集中摄入导致胃内压力升高。 2. 选择合适品类:优先低脂/脱脂牛奶,避免巧克力奶、调味奶等含添加剂的加工品,可少量添加香蕉片等天然甜味物质改善口感。 3. 观察个体反应:饮用后若出现反酸加重、胃部烧灼感或腹泻,需立即停止并咨询医生调整方案,可改用米浆、藕粉等无刺激流质饮食。

    2025-12-15 11:21:01
  • 吃什么对胃好

    养胃可通过摄入富含膳食纤维的燕麦芹菜等促进肠道蠕动助胃消化,选择易消化蛋白质的鱼肉虾类减轻胃负担,食用富含维生素的南瓜等蔬果保护胃黏膜,吃清淡流质半流质的小米粥为胃供能,老年人宜食温软避刺激,儿童选易消化少刺激食物,有胃部基础病史者遵医嘱调整饮食 一、富含膳食纤维的食物 燕麦、芹菜等富含膳食纤维的食物可促进肠道蠕动,帮助胃进行消化。研究表明,适当摄入膳食纤维能改善胃肠道功能,维持胃肠正常的消化环境,对胃的健康维护有积极作用,比如燕麦中的膳食纤维能在一定程度上促进胃排空的协调,减少食物在胃内的滞留时间。 二、易消化的蛋白质食物 鱼肉、虾类等易消化的蛋白质食物是不错的选择。这类食物的蛋白质分子较小,容易被胃消化吸收,可减轻胃的负担。例如,鱼肉中的优质蛋白易于被胃分解利用,为身体提供营养的同时不会对胃造成过度消化压力。 三、富含维生素的蔬菜水果 南瓜等富含维生素的蔬菜水果对胃有益。南瓜中含有的胡萝卜素等成分能保护胃黏膜,临床研究发现,经常食用富含特定维生素的蔬果有助于胃黏膜的修复与保护,可增强胃黏膜的屏障功能,抵御外界不良因素对胃的刺激。 四、清淡的流质或半流质食物 小米粥属于清淡的流质或半流质食物,营养丰富且容易消化。对于胃功能较弱的人群,小米粥能为胃提供能量,又不会加重胃的消化负担,是养胃的常见佳品。 五、特殊人群的饮食建议 老年人胃功能相对较弱,宜多食用温软的食物,避免辛辣刺激、过于油腻的食物,以防刺激胃黏膜;儿童胃尚在发育中,应选择易消化、少刺激的食物,比如煮得软烂的蔬菜泥等,保证营养摄入的同时呵护正在发育的胃部;有胃部基础病史的人群,需根据自身病情调整饮食,遵循医生建议选择合适的养胃食物,如患有胃溃疡的人群要避免食用可能刺激溃疡面的食物,选择温和且利于胃修复的食材。

    2025-12-15 11:19:51
  • 灌肠的好处和坏处

    灌肠可在医疗操作前清洁肠道助检查手术及帮毒物中毒者排出毒物,但会致肠道菌群失调、存肠黏膜损伤风险、影响肠道蠕动功能,老年人、儿童及有肠道病史者灌肠需谨慎。 一、灌肠的好处 1.肠道清洁准备:在进行结肠镜检查、肠道手术等医疗操作前,灌肠可有效清除肠道内的粪便,使检查或手术视野清晰,利于准确评估肠道状况及进行相关操作,例如临床研究表明,规范的肠道清洁灌肠能显著提高结肠镜检查的病变检出率;2.毒物排出:对于误服毒物或药物中毒的患者,灌肠可帮助排出肠道内尚未被完全吸收的毒物,减少毒物在体内的吸收时间,一定程度上减轻中毒症状,有临床案例显示通过及时灌肠可降低中毒患者的脏器损伤风险。 二、灌肠的坏处 1.肠道菌群失调:灌肠过程会干扰肠道正常的微生物生态环境,破坏有益菌群的平衡,长期或不恰当的灌肠可能导致肠道菌群失调,进而影响肠道的消化、吸收等功能,相关研究发现频繁灌肠者肠道益生菌数量明显减少;2.肠黏膜损伤风险:操作时若灌肠压力过大、插管不顺利或灌肠液温度、浓度不当等,均可能损伤肠黏膜,引发肠黏膜出血、炎症甚至感染等问题,有临床报道显示部分患者因灌肠操作不当出现肠黏膜损伤并继发感染;3.肠道蠕动功能受影响:长期不恰当的灌肠可能使肠道对灌肠产生依赖,导致肠道自身的蠕动功能减弱,影响正常的排便反射,出现排便困难等情况;4.特殊人群风险:-老年人:老年人肠道功能本身衰退,灌肠易引起电解质紊乱,因为灌肠液的进出可能影响体内电解质平衡,且肠道黏膜更脆弱,更易受损;-儿童:儿童肠道娇嫩,肠壁薄,灌肠操作稍有不当就易造成肠黏膜损伤,且儿童对灌肠的耐受性差,应优先考虑非药物干预方式解决肠道相关问题;-有肠道病史者:如肠道溃疡、炎症性肠病患者,灌肠可能加重原有病情,需谨慎评估后再决定是否进行灌肠操作。

    2025-12-15 11:18:45
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