于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 造成萎缩性胃炎的原因有哪些

    造成萎缩性胃炎的主要原因包括以下方面: 一、幽门螺杆菌感染:长期慢性感染是最主要诱因,成人感染率随年龄增长而上升,50岁以上人群感染率可达50%以上。细菌通过口-口或粪-口途径定植胃黏膜,引发慢性活动性炎症,持续刺激导致胃黏膜腺体萎缩,尤其在胃窦部常见。家族聚集性明显,共同生活者感染风险增加,有慢性胃炎病史者风险更高。 二、自身免疫因素:自身免疫性胃炎(A型胃炎)多见于中老年女性,男女比例约1:2,患者体内存在抗壁细胞抗体、抗内因子抗体,攻击胃体部壁细胞,导致胃酸分泌不足,胃黏膜腺体萎缩。常合并其他自身免疫性疾病(如甲状腺疾病、糖尿病),遗传易感性与HLA-DR3基因相关,直系亲属患病者风险增加。 三、胃黏膜慢性刺激与损伤:长期高盐饮食(每日盐摄入>5g)、腌制食品(亚硝酸盐含量>20mg/kg)会破坏胃黏膜屏障;长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)抑制前列腺素合成,加重黏膜损伤;胆汁反流(尤其原发性胆汁反流性胃炎)、吸烟(尼古丁损伤黏膜血供)、酗酒(乙醇直接刺激)均加速萎缩进程。饮食不规律、精神压力大(如长期焦虑)通过神经-内分泌调节降低胃黏膜修复能力。 四、年龄与生理退化:随年龄增长,胃黏膜逐渐出现生理性萎缩,50岁以上人群每年萎缩发生率约1%-3%。胃腺干细胞储备减少,修复能力下降,慢性炎症累积效应导致萎缩性改变。儿童患者罕见,但长期暴饮暴食、零食过量(尤其是高糖高脂食物)可诱发急性胃黏膜损伤,若未及时干预可能进展为萎缩。 五、特殊人群注意事项:孕妇因雌激素水平升高及饮食结构改变,胆汁反流风险增加,需避免高油高糖饮食;老年人因消化功能减退,需严格控制辛辣刺激食物,建议每1-2年进行胃镜复查;长期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)者需监测胃黏膜状态,避免因胃酸过度抑制导致胃体萎缩。

    2025-12-09 11:06:46
  • 幽门螺杆菌吃什么食物最好

    幽门螺杆菌感染人群可通过摄入富含膳食纤维的全谷物、含维生素C的水果、具抗菌作用的适量大蒜、易消化的南瓜山药、益生菌丰富的原味酸奶等来维护肠道健康、提升免疫力以辅助对抗病菌,儿童需选更软烂易消化食物,老年人注重食物软烂程度,所有人群均需保持饮食规律并配合正规医疗措施应对 一、富含膳食纤维的食物:燕麦、糙米等全谷物富含膳食纤维,膳食纤维可促进肠道蠕动,维持肠道菌群平衡,有研究表明充足的膳食纤维摄入有助于改善胃肠道微生态环境,对幽门螺杆菌感染人群的肠道健康维护有积极作用,能辅助减少病菌对肠道的不良影响。二、富含维生素C的食物:橙子、猕猴桃等水果富含维生素C,维生素C能增强机体免疫力,多项研究显示机体免疫力提升有助于更好地对抗幽门螺杆菌,维生素C缺乏可能降低身体对病菌的抵御能力,所以适当摄入此类食物可从免疫角度提供辅助。三、具抗菌作用的食物:大蒜含大蒜素,经研究发现大蒜素对幽门螺杆菌有一定抑制作用,但食用时需适量,因过量食用大蒜可能刺激胃肠道,尤其本身有胃肠不适的人群更要注意食用量。四、易消化的食物:南瓜、山药属于易消化食物,幽门螺杆菌感染时部分人群胃肠功能较弱,这类食物能为机体提供必要营养,又不会加重胃肠消化负担,利于营养吸收和胃肠道恢复。五、益生菌丰富的食物:原味酸奶含益生菌,适当摄入益生菌可调节肠道菌群,改善肠道环境,对幽门螺杆菌感染后肠道微生态的调整有帮助,能促进肠道健康,但要避免选择糖分过高的酸奶,以防额外增加胃肠负担。特殊人群方面,儿童感染幽门螺杆菌时,应选择更软烂、易消化的上述食物,如将燕麦煮成软烂的粥,避免辛辣刺激食物;老年人需注重食物软烂程度,保证营养摄入同时减少消化压力,所有人群均需保持饮食规律,避免暴饮暴食,配合正规医疗措施共同应对幽门螺杆菌感染。

    2025-12-09 11:04:54
  • 幽门螺杆菌感染要怎么治疗

    幽门螺杆菌感染治疗多采用质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素的四联疗法,疗程10 - 14天,儿童治疗需谨慎、老年人要考量肝肾功能等制定个性化方案、有基础病史者需考虑药物影响,治疗期间要规律作息、忌辛辣酒并按疗程用药,结束后需通过尿素呼气试验复查,若出现严重不良反应要立即停药就医 一、联合用药方案 幽门螺杆菌感染治疗多采用联合用药。通常为质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素。质子泵抑制剂如奥美拉唑等,可抑制胃酸分泌,营造利于抗生素发挥作用的胃内环境;铋剂像枸橼酸铋钾能保护胃黏膜;抗生素可选阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等,常见四联疗法为质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,疗程一般为10 - 14天。 二、不同人群考量 儿童:儿童幽门螺杆菌感染治疗需谨慎,因儿童肝肾功能发育未完善,低龄儿童某些抗生素使用受限,需医生严格评估后选择合适方案,确保用药安全。 老年人:老年人常伴肝肾功能减退及其他慢性疾病,用药时要密切监测肝肾功能,考量药物相互作用,医生需综合其整体健康状况制定个性化治疗方案。 有基础病史者:如有胃溃疡病史者,用药需考虑药物对胃黏膜影响及与基础病药物的相互作用,需告知医生既往病史以调整方案。 三、生活方式配合 治疗期间要保持规律作息,避免熬夜。饮食上忌辛辣、刺激性食物,禁饮酒,此类因素可能影响治疗效果或加重胃部不适。且需按疗程规律用药,不可自行停药,以防幽门螺杆菌耐药致后续治疗困难。 四、治疗后复查 治疗结束后需通过尿素呼气试验等检查复查,以确定幽门螺杆菌是否被彻底清除。若复查未清除,需调整治疗方案,再次规范治疗。 五、特殊情况应对 若治疗过程中出现严重不良反应,如严重过敏、肝肾功能急剧恶化等,应立即停药并就医,由医生评估后调整治疗措施。

    2025-12-09 11:02:58
  • 幽门螺杆菌有哪些治疗方法

    幽门螺杆菌感染主要采用四联疗法即质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素联合应用需据个体情况选抗生素组合儿童治疗需谨慎优先安全方案老年人用药关注相互作用及肝肾功能等孕妇一般不推荐常规治疗必要时选对胎儿影响小的方案青霉素过敏者避阿莫西林选其他方案治疗后停药4周以上用尿素呼气试验等复查未根除则调整方案。 一、标准四联疗法 幽门螺杆菌感染的主要治疗方案为四联疗法,即质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)+铋剂(如枸橼酸铋钾)+两种抗生素联合应用。抗生素常用组合有:阿莫西林联合克拉霉素;阿莫西林联合甲硝唑;阿莫西林联合左氧氟沙星等。需根据患者个体情况(如是否有抗生素过敏史、既往用药史等)选择合适的抗生素组合。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童幽门螺杆菌感染治疗需格外谨慎,优先选择安全性高的方案,一般不推荐含左氧氟沙星的方案,抗生素选择需充分考虑儿童年龄、体重及肝肾功能,需在儿科医生严格评估后制定个体化方案。 (二)老年人 老年人常合并多种基础疾病,用药时需关注药物相互作用,选择抗生素时要考虑其对肝肾功能的影响,同时需评估患者整体健康状况及耐受性,确保治疗的安全性与有效性。 (三)孕妇 孕妇幽门螺杆菌感染一般不推荐常规治疗,需充分评估治疗的风险与收益,若必须治疗,应选择对胎儿影响最小的药物组合,并在妇产科医生与消化科医生共同指导下进行。 (四)青霉素过敏者 对青霉素过敏的患者,选择抗生素时需避开阿莫西林,可选用克拉霉素联合甲硝唑或克拉霉素联合左氧氟沙星等方案,但需谨慎评估药物过敏风险及疗效。 三、治疗后复查 完成幽门螺杆菌治疗后,需在停药4周以上进行复查,常用复查方法有尿素呼气试验等,以确认幽门螺杆菌是否被根除。若未根除,需根据情况调整治疗方案。

    2025-12-09 11:01:47
  • 体内排毒吃什么药

    药物可辅助排毒,但不能替代健康生活方式,选药需咨询医生,同时注意药物风险和副作用。除药物外,健康生活方式如充足饮水、健康饮食、适度运动、减少毒素暴露和充足休息等也有助于排毒。 体内排毒是一个复杂的过程,涉及多个器官和系统的协同作用。药物可以在一定程度上辅助排毒,但并不能替代健康的生活方式。在选择药物排毒之前,应该首先咨询医生或专业的医疗保健提供者,以确保选择适合个人情况的方法。 以下是一些可能有助于体内排毒的药物: 1.利尿剂:这类药物可以促进尿液的生成和排泄,帮助排出体内多余的水分和废物。 2.泻药:通过刺激肠道蠕动,加速废物的排出。 3.抗氧化剂:如维生素C、维生素E和类黄酮等,可以清除自由基,减轻氧化应激对身体的损害。 4.保肝药物:对肝脏有保护作用,有助于促进肝脏的解毒功能。 需要注意的是,药物排毒可能存在一些风险和副作用,如脱水、电解质失衡、肠道问题等。此外,长期依赖药物排毒可能会对身体的正常功能产生负面影响。 除了药物治疗,以下是一些重要的生活方式建议,有助于促进体内排毒: 1.充足的水分摄入:喝足够的水有助于维持身体的水分平衡,促进废物的排出。 2.均衡饮食:摄入富含纤维、维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、全谷物和瘦肉,有助于维持肠道健康和正常的代谢功能。 3.适度运动:运动可以促进血液循环和新陈代谢,帮助排出体内废物。 4.减少毒素暴露:避免接触有害物质,如吸烟、过度饮酒、化学污染物和辐射等。 5.定期休息:充足的睡眠对于身体的恢复和解毒至关重要。 总之,体内排毒是一个综合性的过程,药物治疗只是其中的一部分。在采取任何排毒方法之前,最好咨询专业人士的建议,并结合健康的生活方式来维护身体的健康。

    2025-12-09 11:00:57
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