硕士研究生导师，老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系，或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员，河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员，河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长，河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员，河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来，长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究，积累了丰富的临床经验，对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗，及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇，参加论著编写若干部，获发明专利1项，获省科委科技进步三等奖1项，省卫生厅科技二等奖2项，省科委立项课题1项，参与申报国家科技奖1项。研究方向：1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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柿子饼可以空腹吃吗
柿子饼不建议空腹大量食用，其含有的鞣酸（单宁）与空腹状态下的高浓度胃酸结合，易形成不溶性沉淀，可能引发胃部不适或健康风险。 空腹食用的核心风险成分 柿子饼中的鞣酸（单宁）是关键触发因素。空腹时胃内胃酸浓度高（pH值常＜2），鞣酸与胃酸发生反应，形成不溶性鞣酸蛋白沉淀。这些沉淀在胃内逐渐积聚，可能刺激胃黏膜，引发恶心、胃胀等不适。 空腹食用的具体健康隐患 长期空腹大量食用柿子饼，鞣酸蛋白沉淀可能在胃内凝结成块，形成“胃柿石”。临床研究表明，超过20%的胃石症患者有长期空腹食用柿子制品史。若结石体积较大或嵌顿于幽门，可能阻塞消化道，引发剧烈腹痛、呕吐甚至肠梗阻。 特殊人群食用禁忌 胃病患者（胃溃疡、胃炎）：空腹食用易刺激溃疡面，加重疼痛或出血风险； 胃酸过多者：本身胃酸分泌旺盛，与鞣酸结合后沉淀风险骤增； 儿童及老年人：消化功能较弱，难以快速消化沉淀物质，更易引发胃部不适。 安全食用建议 避免空腹：建议在餐后1-2小时少量食用（单次≤100g），避免与高蛋白、酸性食物（如牛奶、醋）同服； 食用后管理：吃完不立即饮水或剧烈运动，可顺时针轻揉腹部促进消化；若出现轻微腹胀，可饮用温水稀释胃酸，观察2-3小时后症状是否缓解。 不适症状与应急处理 若食用后出现持续性胃痛、呕吐或呕血，需立即停止进食并就医，必要时通过胃镜取石或外科干预。若症状轻微（如胃胀），可暂用奥美拉唑（需遵医嘱）缓解胃酸刺激，但不建议自行服用泻药，以免加重胃负担。柿子饼因鞣酸含量较高，空腹食用存在明确健康风险，建议选择餐后少量食用。特殊人群需严格避免空腹食用，确保安全。
2026-01-22 12:19:29 -
幽门螺旋杆菌三联疗法是什么
幽门螺旋杆菌三联疗法是治疗幽门螺旋杆菌感染的药物方案，由质子泵抑制剂或铋剂联合两种抗生素组成，有相应作用机制，适用于大多患者，疗程10-14天，不同人群使用有注意事项，有一定清除率且需注意不良反应，治疗后复查，特殊人群使用谨慎。 质子泵抑制剂：通过抑制胃壁细胞的质子泵，减少胃酸分泌，创造不利于幽门螺旋杆菌生存的酸性环境，常见的有奥美拉唑等。 铋剂：在胃酸条件下产生沉淀，形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合，同时对幽门螺旋杆菌也有一定的直接杀灭作用，如枸橼酸铋钾等。 抗生素：用于直接杀灭幽门螺旋杆菌，常用的有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，通过不同的作用机制干扰细菌细胞壁合成、蛋白质合成等过程来发挥杀菌作用。 适用人群及一般疗程：适用于大多数幽门螺旋杆菌感染的患者，一般疗程为10-14天。不同年龄人群在使用时需考虑其生理特点，儿童由于肝肾功能尚未发育完全，使用时要谨慎评估；老年人则需考虑其肝肾功能减退以及可能合并的其他基础疾病，选择合适的药物及调整剂量需更加谨慎；有特殊病史如肝功能不全、肾功能不全等的患者，使用相关药物时要密切监测肝肾功能等指标。 疗效及注意事项：三联疗法有一定的幽门螺旋杆菌清除率，但也存在个体差异。在治疗过程中要注意患者的药物不良反应，如奥美拉唑可能引起头痛、腹泻等，克拉霉素可能导致胃肠道不适、口苦等，阿莫西林可能引起过敏反应等。治疗后还需进行复查以评估幽门螺旋杆菌是否被彻底清除。特殊人群如孕妇、哺乳期女性等使用时需格外谨慎，孕妇一般不推荐使用三联疗法，哺乳期女性使用时需权衡药物对婴儿的影响，在医生指导下谨慎选择。
2026-01-22 12:18:21 -
肝脏密度普遍减低，是怎么回事
肝脏密度普遍减低是影像学检查（如CT平扫）中肝脏实质密度低于正常肝组织的表现，提示肝脏可能存在脂肪浸润、炎症或代谢异常等病理改变，需结合临床进一步明确病因。 一、最常见原因：非酒精性脂肪肝（NAFLD） 约70%~80%的肝脏密度减低与NAFLD相关，因长期高脂饮食、肥胖、胰岛素抵抗导致肝细胞内脂肪堆积。CT表现为肝脏密度均匀性减低，肝内血管影模糊，早期可逆，若进展为脂肪性肝炎可能伴随肝功能异常。 二、肝脏弥漫性炎症或损伤 病毒性肝炎（乙肝、丙肝）、自身免疫性肝炎等疾病会引发肝细胞炎症浸润，导致肝组织密度减低。需结合乙肝五项、丙肝抗体、肝功能等指标鉴别，炎症活动期常伴转氨酶升高、胆红素异常。 三、代谢性疾病或特殊物质蓄积 肝硬化早期、肝豆状核变性（铜代谢障碍）、血色病（铁过载）等可致肝脏密度减低。血色病患者因铁蛋白沉积，需检测血清铁蛋白、肝穿刺铁染色确诊；肝豆状核变性需结合角膜K-F环、铜蓝蛋白水平明确。 四、特殊人群需警惕 孕妇因激素变化可能出现生理性肝内脂肪沉积；长期服用糖皮质激素、抗结核药、降脂药者需排查药物性肝损伤。特殊人群需结合病史（如孕期代谢变化、用药史）分析，避免漏诊。 五、检查建议与干预措施 发现后应进一步行肝功能、血脂、血糖检测，必要时MRCP或肝穿刺活检明确病因。基础干预包括：控制体重（BMI＜24）、低脂低糖饮食、每周150分钟有氧运动；代谢性疾病需遵医嘱治疗（如抗病毒药、铁螯合剂），避免自行用药。 提示：定期复查（每3~6个月）影像学及肝功能，动态监测密度变化；药物性肝损伤需停药并就医，切勿自行调整用药。
2026-01-22 12:17:09 -
胰腺ca什么意思
胰腺ca是胰腺癌（Pancreatic cancer）的英文缩写，指起源于胰腺导管上皮的恶性肿瘤，具有恶性程度高、早期诊断难、预后差的特点。 定义与分类 胰腺癌以导管腺癌为主（占90%以上），属外分泌部恶性肿瘤，生长迅速且易侵犯周围组织（如门静脉、胆管）及远处转移（肝、腹膜、肺），5年生存率不足10%，是消化系统最致命的肿瘤之一。 病因与高危因素 病因尚未完全明确，公认高危因素包括：长期吸烟（风险增加2~3倍）、慢性胰腺炎病史、2型糖尿病（尤其是新发或控制不佳者）、家族遗传性突变（如BRCA2、CDKN2A）、年龄＞40岁，以及高脂高糖饮食、肥胖等。 临床表现 早期症状隐匿，典型表现为“四高一低”：①腹痛（中上腹隐痛，夜间/仰卧加重）；②黄疸（梗阻性，皮肤巩膜黄染、尿色深）；③高血糖（新发糖尿病或原有糖尿病加重）；④体重快速下降（3~6个月内＞10%）；⑤消化道症状（食欲减退、腹胀、腹泻）。 诊断方法 需结合多模态检查：①影像学：增强CT/MRI为首选，MRI对胰管细节显示更佳；②肿瘤标志物：CA19-9（敏感性70%~90%，胆道梗阻时可假阳性）联合CEA；③病理活检：EUS-FNA或ERCP下活检为确诊金标准。 治疗与特殊人群管理 治疗：手术切除（唯一潜在治愈手段，如胰十二指肠切除术），辅助化疗（吉西他滨、白蛋白紫杉醇），局部晚期需放化疗联合。 特殊人群：高龄/体弱患者需评估体能状态，糖尿病者严格控血糖防低血糖，肝肾功能不全者调整药物剂量，禁用肾毒性药物。 （注：以上药物仅为名称举例，具体治疗方案需遵医嘱。）
2026-01-22 12:16:21 -
胃胀口臭怎么回事
胃胀口臭多因消化系统功能紊乱、胃酸反流、幽门螺杆菌感染或口腔局部因素共同作用所致，需结合检查明确病因。 功能性消化不良（FD） FD是胃胀主因，占非器质性患者70%以上。胃排空延迟使食物滞留发酵，产生二氧化碳、硫化氢等气体引发胃胀；滞留物分解的挥发性脂肪酸经食管反流口腔，与唾液蛋白结合形成异味。胃镜及胃排空检测可见胃动力不足，无器质性病变。 胃食管反流病（GERD） 胃酸反流（含胃蛋白酶、胆汁）刺激食管及口腔黏膜，破坏菌群平衡，pH<3.0时促进挥发性硫化物生成。研究显示，GERD患者夜间反流频率与口臭程度正相关，胃镜可见食管黏膜损伤，24小时pH监测可确诊反流。 幽门螺杆菌（Hp）感染 全球50%人群感染Hp，尿素酶分解尿素产氨，硫化氢等经血液分布口腔致异味。调查显示Hp感染者胃胀发生率是非感染者的2.3倍，诊断首选碳13/14呼气试验，孕妇感染需评估致畸风险，儿童需谨慎用药。 口腔疾病关联 牙结石、龋齿等口腔感染灶致菌群失衡，产挥发性硫化物（如甲硫醇）。唾液减少（如干燥综合征）影响消化酶活性，食物消化不全。口腔卫生差者口臭发生率是非评分者的3.1倍，需定期洗牙、治疗龋齿。 肠道微生态失衡 长期便秘致肠道菌群失调（双歧杆菌减少、拟杆菌增加），有害菌产气增多；毒素吸收加重血氨升高引发口臭。老年人、糖尿病患者因肠道动力差更易发生，需增加膳食纤维、适度运动。 特殊人群：孕妇感染Hp需评估风险；糖尿病胃轻瘫者需监测血糖；儿童避免过度节食防止菌群紊乱。药物治疗可参考多潘立酮、奥美拉唑（GERD）、四联疗法（Hp），具体需遵医嘱。
2026-01-22 12:15:03
