曹媛

郑州大学第一附属医院

擅长:擅长各种月经病、多囊卵巢综合征、不孕症、更年期综合征等妇科内分泌疾病、以及宫颈疾病、外阴阴道病等妇科常见病多发病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

临床医学博士,副主任医师,中国妇幼保健协会妇科内分泌专业专家委员会青年学组委员,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员,河南省医学会妇科内分泌学组秘书,河南省妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会委员,《更年期(中文版)》杂志编委。

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个人擅长
擅长各种月经病、多囊卵巢综合征、不孕症、更年期综合征等妇科内分泌疾病、以及宫颈疾病、外阴阴道病等妇科常见病多发病的诊治。展开
  • 子宫肌瘤能治好吗

    子宫肌瘤是女性生殖系统常见良性肿瘤可治好,治疗方式根据患者年龄、症状、生育要求及肌瘤情况综合考虑,有观察等待、药物治疗、手术治疗(包括肌瘤切除术和子宫切除术);影响治疗效果的因素有年龄、症状严重程度、肌瘤特征;育龄期有生育要求女性治疗要权衡对生育功能影响,术后注意避孕;绝经期女性治疗以观察为主需关注恶变倾向,合理选择治疗方式大多可获良好预后 一、子宫肌瘤的治疗方式及预后 子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,是可以治好的,治疗方法需根据患者年龄、症状、生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目等综合考虑,主要有以下几种情况: 观察等待:对于无症状的小肌瘤,尤其是接近绝经期的女性,可定期复查,一般每3-6个月做一次妇科超声检查,了解肌瘤的变化情况。因为绝经后雌激素水平降低,肌瘤多可萎缩。 药物治疗:适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。常用药物有促性腺激素释放激素类似物等,可缩小肌瘤体积,但停药后肌瘤多会恢复至原来大小。 手术治疗 肌瘤切除术:适用于有生育要求的患者,可经腹、经腹腔镜或宫腔镜进行手术,将肌瘤切除,保留子宫。 子宫切除术:适用于不要求保留生育功能或疑有恶变的患者,可经腹、经阴道或腹腔镜进行手术。 二、影响子宫肌瘤治疗效果的因素 年龄:年轻患者若有生育要求,选择肌瘤切除术时需考虑术后子宫破裂等风险;绝经后女性治疗相对简单,多以观察或简单药物治疗为主。 症状严重程度:症状明显如月经量过多导致贫血等情况的患者,可能需要更积极的治疗方式,如手术等;症状轻的患者观察等待或药物治疗即可。 肌瘤特征:肌瘤的大小、数目、位置等都会影响治疗方式的选择及预后。例如黏膜下肌瘤即使较小也可能导致明显症状,多需手术治疗;肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤等可根据具体情况选择合适的治疗方法。 三、特殊人群的注意事项 育龄期女性:有生育要求的育龄期女性在治疗子宫肌瘤时,要充分权衡治疗方式对生育功能的影响。如选择肌瘤切除术后,要注意术后子宫恢复情况,避免过早怀孕导致子宫破裂等严重并发症,一般建议术后避孕1-2年再考虑妊娠。 绝经期女性:绝经期女性子宫肌瘤治疗主要以观察为主,但要密切关注肌瘤有无恶变倾向,如肌瘤短期内迅速增大、绝经后肌瘤不萎缩反而增大等情况,需进一步检查排除恶变可能。 总之,子宫肌瘤是可以治好的,通过合理选择治疗方式并综合考虑各种影响因素,大多患者可以获得良好的预后。

    2025-12-05 18:43:57
  • 阴道口红肿是什么情况

    阴道口红肿可能由感染性因素(细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎)或非感染性因素(过敏反应、外伤)引起,育龄女性易因月经性生活等受影响,孕期女性因激素变化抵抗力下降易发病且用药需谨慎,儿童需警惕异物等,无论何种人群均需保持外阴清洁避免搔抓,红肿持续不缓解或伴严重症状要及时就医做白带常规等检查明确病因针对性处理。 一、可能的原因 (一)感染性因素 1.细菌性阴道病:由阴道内正常菌群失调引起,阴道内乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多,可导致阴道口红肿,常伴有鱼腥味白带,相关研究显示其发病与阴道微生态失衡密切相关。 2.霉菌性阴道炎:多由白色念珠菌感染所致,除阴道口红肿外,还可出现白带呈豆腐渣样,瘙痒明显,女性阴道内的酸性环境改变等因素易诱发该菌感染。 3.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,可表现为阴道口红肿、瘙痒,白带呈稀薄脓性、泡沫状且有异味,性生活传播是其重要传播途径之一。 (二)非感染性因素 1.过敏反应:接触过敏原如卫生巾、避孕套、外用洗液等,可引发局部过敏,出现阴道口红肿、瘙痒等症状,个体对不同物质的过敏反应存在差异。 2.外伤:性生活过于剧烈、外力撞击等可能导致阴道口局部组织损伤,进而出现红肿,有相关临床案例显示此类外伤可引起不同程度的局部红肿表现。 二、不同人群特点 (一)育龄女性 育龄女性由于月经周期、性生活等因素影响,阴道微环境易受干扰,若不注意卫生或有不洁性生活等情况,更易发生上述感染性或非感染性因素导致阴道口红肿,月经期间卫生巾的频繁更换不及时等也可能增加感染风险。 (二)孕期女性 孕期女性体内激素水平变化,阴道局部抵抗力下降,更容易发生阴道炎等疾病从而出现阴道口红肿,且孕期用药需谨慎,应在医生指导下进行处理,同时要注意保持外阴清洁。 (三)儿童 儿童出现阴道口红肿需警惕是否有异物进入阴道等情况,此外,不恰当的清洁等也可能引发局部问题,由于儿童生殖系统发育尚未成熟,对刺激的反应与成人不同,需特别关注。 三、相关注意事项 无论何种人群出现阴道口红肿,都应注意保持外阴清洁,避免搔抓局部,防止加重红肿和感染。育龄女性要注意性生活卫生,孕期女性更要谨慎选择卫生用品,儿童则需家长关注其外阴清洁情况,若红肿持续不缓解或伴有其他严重症状如发热、大量异常分泌物等,应及时就医进行相关检查,如白带常规等,以明确病因并进行针对性处理。

    2025-12-05 18:42:23
  • 经期注意事项有哪些

    经期需从多方面注意,个人卫生上要保持外阴清洁、勤换卫生巾;饮食要补充含铁食物、避免生冷辛辣;生活作息要保证充足睡眠、适度运动;情绪要保持舒畅;青春期女性要注重各项事项以不影响学习生活,更年期女性要注意个人卫生、休息营养与心态,经期异常不适及时就医。 一、个人卫生方面 (一)外阴清洁 经期要保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换卫生巾,一般建议2-4小时更换一次卫生巾,这样可以减少细菌滋生,降低感染的风险。对于女性来说,经期身体抵抗力相对较低,外阴局部环境潮湿,若不注意清洁容易引发外阴炎等疾病。 二、饮食方面 (一)营养摄入 1.补充含铁食物:月经期间会丢失一定量的铁,所以要适当多吃富含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉、菠菜等,以预防缺铁性贫血。因为铁是合成血红蛋白的重要原料,经期铁的流失需要及时补充。 2.避免生冷辛辣食物:应避免食用生冷的食物,如冰淇淋、冰镇饮料等,以及辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。生冷食物可能会导致子宫血管收缩,引起痛经;辛辣食物可能会加重盆腔充血,导致月经量增多或经期延长。 三、生活作息方面 (一)充足睡眠 保证充足的睡眠,每天睡眠时间建议保持在7-8小时左右。良好的睡眠有助于身体恢复,调节内分泌,对于经期的身体状态维持很重要。女性在经期身体较为疲惫,充足的睡眠可以缓解身体的不适。 (二)适度运动 可以进行适度的运动,如散步、瑜伽等,但要避免剧烈运动,如跑步、跳绳等。适度运动有助于促进血液循环,缓解经期的不适症状,但剧烈运动可能会导致经血逆流,增加子宫内膜异位症的发生风险。 四、情绪方面 (一)保持心情舒畅 要注意保持心情舒畅,避免情绪波动过大。经期女性体内激素水平变化较大,容易出现情绪不稳定的情况,而不良情绪可能会加重经期的不适,如导致痛经加重等。可以通过听音乐、与朋友聊天等方式来调节情绪。 五、特殊人群注意事项 (一)青春期女性 青春期女性月经初潮后,身体处于发育阶段,经期更要注意上述各项事项。由于青春期内分泌调节还不完善,更要注重生活作息和情绪的调节,保证营养均衡,避免因为经期不适影响正常的学习和生活。 (二)更年期女性 更年期女性经期可能会出现月经紊乱等情况,更要注意个人卫生,预防妇科疾病。同时,由于更年期身体机能开始衰退,要更加注重休息和营养摄入,保持良好的心态,若经期出现异常不适,应及时就医检查。

    2025-12-05 18:41:45
  • 更年期适合吃什么食物

    更年期女性饮食应注重富含钙的牛奶豆制品以防骨质疏松,摄入含植物雌激素的大豆及亚麻籽缓解相关不适,食用富含维生素的新鲜蔬果调节身体,选择富含膳食纤维的全麦燕麦改善肠道,若合并糖尿病选低升糖指数碳水,合并高血压控钠盐摄入,有特殊病史遵限制并在专业指导下调整饮食结构。 一、富含钙的食物 更年期女性骨代谢易失衡,钙摄入至关重要。牛奶是优质钙源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,且钙磷比例适宜,利于吸收,能有效预防骨质疏松;豆制品如豆腐、豆浆等,以北豆腐为例,每100克约含138毫克钙,其富含的植物蛋白也有助于维持身体机能。科学研究表明,充足的钙摄入可降低更年期女性骨质疏松的发生风险。 二、富含植物雌激素的食物 大豆及豆制品是植物雌激素的良好来源,其中的大豆异黄酮具有类似雌激素的结构,能对更年期因雌激素波动引起的潮热、盗汗等症状起到缓解作用。有临床研究显示,每日摄入一定量的大豆制品(如每周食用3-5次豆浆、豆腐等),可改善约40%-60%更年期女性的相关不适症状。此外,亚麻籽也富含木酚素等植物雌激素成分,可适量纳入饮食。 三、富含维生素的食物 新鲜蔬菜和水果富含多种维生素,如菠菜富含维生素A、C、E等抗氧化剂,维生素C有助于增强免疫力,维生素E能抗氧化、延缓细胞衰老;柑橘类水果富含维生素C,每日摄入200-300克柑橘类水果,可满足身体对维生素C的部分需求,其抗氧化特性对更年期身体调节有益。例如,一项持续1年的跟踪研究发现,饮食中富含维生素的更年期女性,整体身体不适感较饮食中维生素摄入不足者明显减轻。 四、富含膳食纤维的食物 全麦面包、燕麦等富含膳食纤维,可促进肠道蠕动,预防更年期常见的便秘问题。以燕麦为例,每100克燕麦含膳食纤维10.6克,能增加粪便体积,改善肠道微生态环境。对于更年期女性因激素变化导致的肠道功能紊乱,膳食纤维的摄入可起到良好的调节作用。 特殊人群注意事项 若更年期女性合并糖尿病,应选择低升糖指数(GI)的碳水化合物食物,如全谷物替代部分精制谷物,避免血糖大幅波动;对于合并高血压的更年期女性,需选择低盐的食物,控制每日钠盐摄入不超过5克,以降低心血管疾病风险。同时,有肾脏疾病等特殊病史的更年期女性,在选择食物时需遵循相应的饮食限制原则,如肾功能不全者需限制蛋白质过量摄入,应在医生或营养师指导下调整饮食结构。

    2025-12-05 18:40:52
  • 白带发黑发黄怎么回事

    白带发黑发黄可因生理性因素(月经刚结束或即将来潮时陈旧血液残留)、病理性阴道炎(细菌性、滴虫性、霉菌性)、宫颈及子宫炎症(宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎)、恶性肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌)等致,育龄女性需排查妊娠相关,更年期警惕恶性肿瘤,若持续不缓解伴不适应及时就医,日常要保持外阴清洁干燥、勤换内裤、避免不洁性生活降低妇科疾病风险 一、生理性因素影响 部分女性在月经刚结束或即将来潮时,可能有少量陈旧性血液残留于阴道内,与白带混合后可导致白带呈现发黑发黄现象,通常量较少且无其他明显不适症状,多与月经周期的生理变化相关。 二、病理性阴道炎所致 1. 细菌性阴道炎:由阴道内菌群失调引起,白带多呈灰白色、稀薄状,伴有鱼腥臭味,病情发展可能出现发黄发黑改变,同时可伴有外阴轻度瘙痒;2. 滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫感染所致,白带常为黄绿色、泡沫状,伴明显外阴瘙痒,若合并其他感染时也可能出现白带发黄发黑;3. 霉菌性阴道炎:白色念珠菌感染引发,典型白带为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样,若合并细菌感染,白带可变为发黄发黑,常伴有外阴剧烈瘙痒。 三、宫颈及子宫炎症影响 1. 宫颈炎:宫颈受病原体侵袭发生炎症,宫颈黏膜充血、渗出,白带出现发黄发黑情况,部分患者可伴有性交后少量出血;2. 子宫内膜炎:子宫内膜受炎症刺激,局部充血、坏死等,白带可能异常发黄发黑,同时可出现下腹部隐痛、月经经期延长或经量增多等表现;3. 盆腔炎:盆腔内器官炎症累及,也可能导致白带发黄发黑,常伴有下腹部坠胀、疼痛,活动或性交后加重。 四、恶性肿瘤隐患 1. 宫颈癌:早期可能出现接触性出血,血液与白带混合后致白带发黑发黄,还可伴有阴道不规则流血、阴道排液增多等;2. 子宫内膜癌:患者多有异常白带,呈血性或浆液性,若合并感染则可为发黄发黑样,同时常见阴道不规则流血,多见于更年期及绝经后女性。 五、特殊人群需注意 育龄女性出现白带发黑发黄时,需排查是否与妊娠相关情况有关,如先兆流产等;更年期女性则要警惕恶性肿瘤风险。无论何种人群,若发现白带发黑发黄且持续不缓解,或伴有外阴瘙痒、腹痛、性交后出血等不适,应及时至妇科就诊,通过白带常规、妇科超声、宫颈TCT(薄层液基细胞学检测)等检查明确病因。日常要注意保持外阴清洁干燥,勤换内裤,避免不洁性生活,以降低妇科疾病发生风险。

    2025-12-05 18:40:23
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