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擅长:擅长各种月经病、多囊卵巢综合征、不孕症、更年期综合征等妇科内分泌疾病、以及宫颈疾病、外阴阴道病等妇科常见病多发病的诊治。
向 Ta 提问
临床医学博士,副主任医师,中国妇幼保健协会妇科内分泌专业专家委员会青年学组委员,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员,河南省医学会妇科内分泌学组秘书,河南省妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会委员,《更年期(中文版)》杂志编委。
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什么是更年期更年期都有什么症状
更年期是女性卵巢功能从旺盛到衰退及男性睾丸生精和激素分泌功能减退的过渡时期分绝经前期绝经期和绝经后期女性更年期有月经紊乱血管舒缩精神神经泌尿生殖骨骼肌肉心血管系统症状男性更年期有性功能减退精神神经骨骼肌肉心血管系统症状症状严重影响生活可就医干预且要保持健康生活方式。 一、什么是更年期 更年期是指女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括绝经前期、绝经期和绝经后期。一般发生于45~55岁左右,男性也有更年期,通常在50~60岁左右,是男性由中年向老年过渡的时期,是由于睾丸的生精作用及男性激素分泌功能逐渐减退所致。 二、更年期的症状 (一)女性更年期症状 1.月经紊乱:这是更年期女性最常见的症状之一,表现为月经周期不规律,可能延长或缩短,月经量也会时多时少,逐渐减少至绝经。这是因为卵巢功能衰退,排卵不规则导致的。 2.血管舒缩症状:主要表现为潮热,即突然感到胸部、面部及颈部发热,随后出汗,一般持续1~3分钟。有些女性还会出现盗汗,夜间睡眠时出汗较多,严重影响睡眠质量。研究表明,约75%的更年期女性会出现潮热症状。 3.精神神经症状 情绪波动:容易出现焦虑、抑郁、烦躁、易怒等情绪变化。例如,可能因为一点小事就大发雷霆,或者情绪低落、对事物缺乏兴趣等。这与更年期女性体内激素水平变化影响神经递质有关。 记忆力减退:表现为注意力不集中,记忆力下降,尤其是近期记忆力减退较为明显。 4.泌尿生殖系统症状 阴道干燥:由于雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、萎缩,分泌物减少,导致阴道干燥,性生活时可能会有疼痛不适。 尿频、尿急:尿道黏膜变薄,防御能力下降,容易发生泌尿系统感染,出现尿频、尿急等症状。 5.骨骼肌肉症状 骨质疏松:雌激素缺乏会影响钙的吸收和利用,导致骨量丢失加快,容易发生骨质疏松,表现为腰酸背痛,严重时可能发生骨折,尤其是脊椎、髋部、手腕等部位。 关节疼痛:常出现膝关节、肩关节等部位的疼痛,活动时疼痛可能加重。 6.心血管系统症状:部分女性会出现血压波动,表现为血压升高,还可能出现心悸、胸闷等症状,这与雌激素对心血管系统的保护作用减弱有关。 (二)男性更年期症状 1.性功能减退:表现为性欲减退、勃起功能障碍等。这是因为睾丸功能减退,雄激素分泌减少所致。 2.精神神经症状 情绪改变:可能出现情绪低落、烦躁、易疲劳等,也有的男性会变得敏感、多疑。 睡眠障碍:入睡困难、睡眠浅、易惊醒等睡眠问题较为常见。 3.骨骼肌肉症状:肌肉量减少,力量减弱,骨骼也会出现骨质疏松的倾向,导致腰酸、背痛等。 4.心血管系统症状:可能出现血压波动,如收缩压升高,还可能出现心悸、头晕等症状。 更年期是每个人都会经历的生理阶段,女性和男性在更年期都可能出现上述不同的症状,个体之间症状的严重程度和表现形式会有所差异。如果更年期症状较为严重,影响到日常生活,应及时就医,在医生的指导下进行适当的干预和治疗。同时,更年期人群应保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,以缓解更年期症状,提高生活质量。
2025-12-08 11:58:38 -
月经期可以散步吗
月经期可以散步,散步有促进血液循环、缓解压力和焦虑情绪的益处,但要控制强度和时间,注意环境,月经量过多和有痛经史的女性需谨慎,月经量多者要轻度短时间散步,痛经史者依痛经程度调整,不适则停。 一、月经期散步的益处 1.促进血液循环 女性在月经期适量散步,能够加快身体的血液循环。例如,有研究表明,适度的运动可以使盆腔内的血液循环得到改善,有助于经血更顺畅地排出,从而在一定程度上缓解经期可能出现的下腹坠胀感。对于不同年龄的女性,包括青春期、育龄期和围绝经期女性,散步都能起到这样的作用。青春期女性身体处于发育阶段,良好的血液循环有助于身体各器官的正常代谢;育龄期女性通过散步促进血液循环,对维持生殖系统的正常功能有积极意义;围绝经期女性散步促进血液循环,也有利于缓解因激素变化带来的身体不适。 2.缓解压力和焦虑情绪 散步是一种舒缓的运动方式,在月经期进行散步可以帮助女性缓解压力和焦虑情绪。当人体进行运动时,身体会分泌内啡肽等神经递质,内啡肽具有类似于天然止痛药和情绪调节剂的作用。无论是年轻女性还是年龄稍长的女性,在月经期都会因为身体的不适和激素水平的变化而产生一定的情绪波动,散步能够通过释放内啡肽来改善这种情绪状态。比如,对于一些生活节奏快、压力大的育龄期女性,在月经期散步20-30分钟,能够明显感觉到情绪变得更加平稳。 二、月经期散步的注意事项 1.控制散步强度和时间 散步强度不宜过大,时间也不宜过长。一般来说,每次散步时间控制在30分钟左右比较合适。对于身体较为虚弱、月经量较多的女性,更要注意控制。例如,青春期女性如果平时体质较弱,在月经期散步时间应适当缩短,可从15-20分钟开始,逐渐根据身体适应情况增加时间。因为如果散步强度过大或时间过长,可能会导致身体过度疲劳,反而不利于月经期身体的恢复,甚至可能引起月经量进一步增多等情况。 2.注意散步环境 要选择平坦、舒适的环境进行散步,避免在凹凸不平的路面或者过于寒冷、潮湿的环境中散步。寒冷潮湿的环境可能会导致女性受凉,引起宫寒等问题,进而影响月经的正常周期和经血的排出。比如,围绝经期女性由于身体机能逐渐下降,对寒冷的抵抗力相对较弱,在月经期散步时更要选择温暖、干燥的环境,如室内的平坦过道等。 三、特殊人群的情况 1.月经量过多的女性 月经量过多的女性在月经期散步时需要更加谨慎。这类女性本身月经出血量较多,如果散步强度过大或时间过长,可能会加重身体的疲劳感,并且可能导致月经量进一步增加,长期如此可能会引起贫血等问题。建议这类女性在月经期可以选择轻度的散步,如慢速、短时间的散步,并且密切关注自己的身体状况,如果出现头晕、乏力等不适症状应立即停止散步并休息。 2.有痛经史的女性 有痛经史的女性在月经期散步时可以根据自身痛经的程度来调整散步方式。如果痛经症状较轻,可以选择正常强度的散步,但如果痛经症状较为严重,散步时要注意步伐的缓慢和均匀。散步过程中如果痛经症状没有缓解甚至加重,应及时停止散步并采取相应的缓解痛经的措施,如休息、热敷腹部等。
2025-12-08 11:58:20 -
小肚子疼痛是怎么回事
小肚子疼痛可由妇科相关的盆腔炎(性活跃生育期女性因病原体感染致下腹持续痛等)、宫外孕(停经女性一侧突发性撕裂样痛伴阴道少量流血等)、痛经(分原发与继发,原发青春期与前列腺素高有关,继发由异位组织致经期痛);肠道相关的肠炎(饮食不洁致腹痛伴腹泻等)、肠梗阻(内容物通过障碍致阵发性绞痛伴停排气排便等);泌尿系统相关的膀胱炎(细菌感染致腹痛伴膀胱刺激症)、输尿管结石(结石堵塞致一侧剧烈绞痛伴血尿等);其他如儿童需警惕肠套叠,孕期需排查产科情况,不良生活方式增肠道紊乱风险,手术史考虑肠粘连,持续不缓解或伴严重症状需就医排查其他严重疾病。 一、妇科相关原因 1.盆腔炎:多见于性活跃的生育期女性,主要由病原体感染引起,表现为下腹部持续疼痛,可伴有腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加重,部分患者有阴道分泌物增多等表现,病原体多为葡萄球菌、大肠杆菌等混合感染。 2.宫外孕:有停经史的女性需警惕,受精卵在子宫体腔以外着床,如输卵管妊娠,常表现为小肚子一侧突发性撕裂样疼痛,随后可能出现阴道少量流血,若发生破裂,可引起腹腔内大量出血,危及生命,多因输卵管炎症等导致输卵管通畅性受阻所致。 3.痛经:分为原发性和继发性,原发性痛经多见于青春期女性,与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,月经来潮时出现下腹疼痛,疼痛多呈痉挛性,可伴有恶心、呕吐、腹泻等症状;继发性痛经常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,是由于异位的子宫内膜等组织在月经周期中出现周期性出血等导致疼痛,疼痛时间可能贯穿整个经期或在经期前后加重。 二、肠道相关原因 1.肠炎:多因饮食不洁,如食用被细菌、病毒污染的食物等引起,表现为小肚子疼痛,常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状,病原体包括大肠杆菌、轮状病毒等,炎症刺激肠道黏膜导致腹痛。 2.肠梗阻:肠道内容物通过障碍可引发,表现为小肚子疼痛,疼痛多为阵发性绞痛,同时伴有停止排气排便、呕吐等症状,原因包括肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠等,肠套叠在儿童中相对常见,多与肠管解剖特点及肠蠕动异常等有关。 三、泌尿系统相关原因 1.膀胱炎:女性发病率相对较高,主要由细菌感染引起,如大肠杆菌等,表现为小肚子疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,细菌经尿道上行感染膀胱导致炎症反应。 2.输尿管结石:由于结石堵塞输尿管,引起尿液排出受阻,表现为突然发作的一侧小肚子剧烈绞痛,可放射至会阴部,伴有血尿等症状,结石多由尿液中某些成分沉积形成。 四、其他相关因素 不同年龄、性别及生活方式等会影响小肚子疼痛的表现及原因。例如儿童小肚子疼痛需警惕肠套叠等儿科常见急腹症;女性在孕期出现小肚子疼痛需排查先兆流产、胎盘早剥等产科情况;长期久坐、缺乏运动等不良生活方式可能增加肠道功能紊乱导致小肚子疼痛的风险;有既往腹部手术史者需考虑肠粘连等并发症引起的小肚子疼痛。若小肚子疼痛持续不缓解或伴有高热、剧烈呕吐、大量阴道流血等严重症状,应立即就医进一步排查如卵巢囊肿蒂扭转、急性阑尾炎等其他可能导致小肚子疼痛的严重疾病。
2025-12-08 11:57:34 -
黄体酮不足怎么调理
黄体酮不足可通过生活方式调整和医疗干预措施来调理,生活方式调整需从饮食增加营养物质摄入(如蛋白质、维生素E、大豆异黄酮等)和适度有氧运动入手,医疗干预包括药物治疗,育龄女性和孕期女性有不同处理方式,要综合个性化处理以改善状况维护健康。 一、生活方式调整 1.饮食方面 增加富含营养物质的摄入: 对于黄体酮不足的人群,应保证摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等。研究表明,蛋白质是身体合成激素等物质的重要原料,充足的蛋白质摄入有助于维持身体正常的生理功能。例如,鱼类中富含优质蛋白质,且脂肪含量相对较低,每周可适当食用2-3次鱼类。 多吃富含维生素E的食物,像坚果(如杏仁、核桃)、橄榄油等。维生素E具有抗氧化作用,对内分泌系统的调节可能有一定益处。一般成年人每天可从坚果中摄取约10-15克左右的量来获取足够的维生素E。 摄入富含大豆异黄酮的食物,如豆制品(豆腐、豆浆等)。大豆异黄酮是一种植物雌激素,在一定程度上可能对体内激素水平有调节作用。每天可适量饮用豆浆,1-2杯为宜。 2.运动方面 适度的有氧运动有助于改善身体的内分泌状况。例如每周进行3-5次有氧运动,每次持续30分钟以上,如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环,增强身体的代谢功能,对调节内分泌有积极作用。以快走为例,速度保持在每分钟100-120步左右,这样的运动强度较为适宜,能够在不加重身体负担的情况下起到调节内分泌的效果。不过,对于有特殊病史(如关节疾病等)的人群,运动方式和强度需要根据自身情况进行调整,避免因运动不当加重病情。 二、医疗干预措施 1.药物治疗 如果是因黄体功能不全等原因导致的黄体酮不足,可在医生评估后考虑使用黄体酮制剂。但需要注意的是,药物的使用必须严格遵循医生的指导,不同的病情程度可能需要不同剂型和剂量的药物。例如,对于一些黄体功能不全引起先兆流产的孕妇,可能会使用黄体酮胶囊等药物进行补充,但具体的用药方案要由专业医生根据孕妇的具体情况来制定,包括孕周、身体状况等因素。 2.针对特殊人群的处理 育龄女性:如果育龄女性出现黄体酮不足相关的月经不调等情况,需要及时就医进行相关检查,如性激素六项等,以明确病因。对于有生育计划的育龄女性,黄体酮不足可能会影响受孕或导致早期流产等情况,所以更需要密切监测激素水平,并在医生指导下进行合理的调理和干预。 孕期女性:孕期出现黄体酮不足的情况较为特殊,需要特别关注。孕妇应定期进行产检,密切监测胎儿的发育情况以及自身的激素水平。如果确诊黄体酮不足,医生会根据具体情况谨慎评估是否需要进行黄体酮补充等治疗,同时要关注孕妇的身体状况,如是否有腹痛、阴道流血等异常情况,以便及时采取相应措施保障母婴健康。例如,对于有过不良孕史且本次孕期出现黄体酮不足迹象的孕妇,需要更加严格地进行监测和管理。 总之,对于黄体酮不足的调理需要综合考虑生活方式调整和必要的医疗干预措施,并且要根据不同人群的具体情况进行个性化的处理,以达到改善黄体酮不足状况、维护身体健康的目的。
2025-12-08 11:57:29 -
女性月经期腰疼怎么缓解
女性月经期腰疼可通过改变姿势与休息、局部热敷、适度运动、饮食调节及医疗干预来缓解,适当休息、调整姿势,局部热敷促进血液循环,做轻柔拉伸运动、散步,摄入富含钙镁食物、避免刺激性食物,明显腰疼可请人按摩,持续不缓解伴异常症状需就医检查。 一、改变姿势与休息 适当休息:女性月经期出现腰疼时,首先要保证充足的休息。尽量避免长时间站立或久坐,每坐1小时左右可起身活动5-10分钟,伸展腰部、腿部等,促进血液循环,缓解腰部肌肉紧张。对于年龄较小的女性,在月经期应避免过度劳累的活动,保证足够的睡眠时长,一般青少年每天需要7-9小时的睡眠,睡眠时可选择合适的体位,如侧卧位并在膝盖间夹一个枕头,能减轻腰部压力。 调整姿势:站立时要保持身体直立,双脚与肩同宽,避免弯腰驼背;坐着时应选择有良好腰部支撑的座椅,使腰部靠在椅背上,膝盖与臀部保持同一水平。孕期女性或有基础腰部问题的女性在月经期更要注意姿势调整,防止腰部疼痛加重。 二、局部热敷 热敷原理:局部热敷可以促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛,从而减轻腰疼症状。可以使用热水袋或热毛巾进行热敷,温度以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,热敷时要注意控制温度和时间,避免烫伤,可选择温度较低、持续时间较短的热敷方式。 注意事项:皮肤有破损或感觉迟钝的女性(如糖尿病神经病变患者)在热敷时要格外小心,防止烫伤。 三、适度运动 轻柔拉伸运动:进行一些轻柔的腰部拉伸运动,如猫式伸展。四肢着地,双手与肩同宽,双膝与臀同宽,吸气时背部下沉,呼气时背部拱起,重复10-15次。对于经期的女性,运动要适度,避免剧烈运动。更年期女性由于体内激素变化可能影响腰部肌肉状态,适度的拉伸运动有助于维持腰部肌肉柔韧性。 散步:散步也是一种适合月经期缓解腰疼的运动方式,每天散步20-30分钟,速度适中,有助于放松腰部肌肉,促进身体代谢。不同年龄的女性可根据自身身体状况调整散步的强度和时间。 四、饮食调节 营养摄入:保证摄入富含钙、镁等矿物质的食物,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。钙可以维持肌肉正常收缩,镁有助于放松肌肉。对于素食女性,要注意通过其他方式补充足够的钙和镁。青春期女性在月经期身体对营养的需求增加,合理的饮食调节对缓解腰疼很重要。 避免刺激性食物:减少咖啡、浓茶、辛辣食物的摄入,这些食物可能会加重腰部不适。对于有胃肠道敏感的女性,在月经期更要注意饮食的刺激性,防止因胃肠道不适间接加重腰部疼痛。 五、医疗干预 按摩:如果腰疼较明显,可以请专业人员进行腰部按摩,按摩时要注意力度适中。但对于怀孕中后期的女性,要避免腰部的强力按摩,防止引起宫缩等问题。按摩可以促进腰部肌肉放松,改善局部血液循环。 就医检查:如果月经期腰疼持续不缓解或伴有其他异常症状,如腰部剧烈疼痛、下肢麻木、大小便失禁等,应及时就医,进行相关检查,如腰椎X线、超声等,以排除腰椎间盘突出、盆腔炎等疾病。对于有既往腰部疾病史的女性,在月经期更要密切关注腰疼情况,及时就医。
2025-12-08 11:57:28

