河南省人民医院内分泌代谢科副主任,省级知名专家,硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学,获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年,具有丰富的临床工作经验,尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色:糖尿病及其并发症,骨质疏松症,甲状腺疾病。亚专业方向:骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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糖尿病人吃紫薯好吗
糖尿病人可以吃紫薯,其低升糖指数(GI)、高膳食纤维及适量碳水化合物含量使其成为较合适的主食替代选择,对血糖控制和营养均衡有积极作用。 一、营养特性适配血糖管理需求 1. 升糖指数与升糖负荷:紫薯GI值约44(白米GI值73),属于中低GI食物,升糖负荷(GL)因碳水化合物总量(100g含12.8g碳水)控制在低水平,餐后血糖峰值较白米低20%-30%,适合餐后血糖波动管理。 2. 膳食纤维作用:紫薯膳食纤维含量约2.2g/100g,其中可溶性纤维可延缓胃排空,不可溶性纤维增加粪便体积,二者共同降低葡萄糖吸收速度,同时增加饱腹感,有助于控制总热量摄入,研究显示每日摄入5g以上膳食纤维可降低2型糖尿病发病风险15%。 3. 碳水化合物优势:紫薯碳水化合物以复合碳水为主,占比约10.7%(生重),低于精制米(约77%),且淀粉结构致密,消化吸收速度慢,适合作为日常主食替代部分白米、白面。 二、额外营养价值与健康效益 1. 维生素与矿物质:富含维生素C(抗氧化,保护血管内皮)、维生素E(调节血脂代谢)及钾(152mg/100g,辅助控制血压)、铁(3.8mg/100g,预防糖尿病患者常见贫血),对糖尿病患者并发症预防有辅助作用。 2. 花青素抗氧化:紫薯含天然花青素,临床研究显示其可改善胰岛素敏感性,降低氧化应激,长期适量摄入可使糖尿病并发症风险降低12%。 三、特殊人群食用注意事项 1. 老年患者:单次食用量(熟重)建议不超过100g,避免过量膳食纤维引发腹胀、腹泻等不适,尤其合并胃肠功能减退者需循序渐进增加食用量。 2. 肾功能不全者:紫薯钾含量较高,当血钾>5.5mmol/L时减少食用,同时监测肾功能指标,避免钾蓄积加重肾脏负担。 3. 用药患者:服用降糖药或胰岛素者,建议每次食用后监测餐后2小时血糖,若血糖下降超过2.0mmol/L,需适当减少主食总量,预防低血糖。 四、科学食用建议 替代部分精制主食,每餐熟重食用量不超过150g,搭配100g蛋白质(如1个鸡蛋+100g豆腐)及200g绿叶蔬菜,采用蒸、煮、烤等烹饪方式,避免添加糖或高油调料,同时定期监测血糖,根据个体反应调整食用频率与量。
2025-12-10 11:33:38 -
空腹血糖高怎么控制
空腹血糖高可通过综合干预控制,核心措施包括饮食调整、规律运动、合理用药、血糖监测及特殊人群个体化管理。 一、饮食结构优化:碳水化合物选择低升糖指数(GI)食物,如全谷物、杂豆类替代精制米面,每日摄入量占总热量45%-60%,搭配膳食纤维(蔬菜、带皮水果)延缓葡萄糖吸收;脂肪以不饱和脂肪为主(橄榄油、坚果),饱和脂肪占比<10%总热量;蛋白质(鱼、禽、豆制品)适量摄入,占总热量15%-20%。晚餐建议在睡前3-4小时完成,碳水化合物不超过全天总量25%,睡前若饥饿可少量摄入低GI水果(如苹果)或无糖酸奶,避免空腹时间过长引发胰岛素抵抗。 二、科学运动干预:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),心率维持在最大心率(220-年龄)的60%-70%,最佳运动时间为餐后1-2小时,空腹运动前建议少量摄入碳水化合物(如半根香蕉)预防低血糖;结合每周2-3次抗阻训练(如哑铃、弹力带)增强肌肉量,提升胰岛素敏感性。老年人及心血管病患者可选择太极拳、散步等低强度运动,避免剧烈运动诱发心律失常。 三、药物治疗规范:若生活方式干预3个月后空腹血糖仍≥7.0mmol/L(糖尿病诊断标准),可在医生指导下调整药物方案,如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等口服药,或基础胰岛素等注射制剂。用药优先考虑患者耐受性,避免低血糖风险,老年人从小剂量开始,儿童青少年优先非药物干预,避免使用长效磺脲类药物。 四、血糖动态监测:每周至少监测3天空腹血糖,目标值一般为4.4-7.0mmol/L(糖尿病患者),孕妇需控制在<5.1mmol/L,同步监测餐后2小时及凌晨3点血糖(预防Somogyi效应)。合并糖尿病肾病者每3个月检测糖化血红蛋白(HbA1c),反映长期血糖控制效果,其目标值一般<7%。 五、特殊人群管理:老年人避免过度节食,每日碳水化合物摄入量不低于130g预防营养不良,用药选择半衰期短的药物,监测肾功能指标;孕妇严格控制体重增长(每周<0.5kg),增加蛋白质摄入(鸡蛋、牛奶);儿童青少年以趣味性运动(跳绳、球类)为主,保证每日热量需求;糖尿病足患者需在医护人员指导下选择坐姿运动,监测足部血液循环。
2025-12-10 11:32:07 -
优乐甲可以在晚上服用吗
左甲状腺素钠片通常建议空腹早餐前半小时服用但部分患者因胃肠道等耐受性等因素可尝试晚上睡前4小时服用受个体差异及老年人胃肠功能减弱、儿童特殊生理特点、有胃肠道病史患者可能加重病情等影响需医生综合患者病情、身体状况、服药依从性等多方面因素个体化判定患者不应自行随意决定晚上服用该药物应遵循医生专业指导确定合适服药时间。 一、左甲状腺素钠片(优乐甲)服用时间的一般性考量 左甲状腺素钠片的服用时间通常建议空腹状态,例如早餐前半小时左右,此时胃肠道内食物较少,能使药物较好地被吸收,保证血药浓度的稳定。但这并非绝对固定,部分患者因自身胃肠道耐受性等因素可能存在调整服用时间的需求。 二、晚上服用的可行性及影响因素 1.个体差异影响:不同患者对药物的吸收代谢存在个体差异。若早上空腹服用左甲状腺素钠片出现明显胃肠道不适等情况,部分患者可尝试在晚上睡前4小时左右服用。然而,由于晚上胃肠道环境与清晨不同,药物的吸收程度可能会有所变化,进而可能影响药物在体内的血药浓度波动情况。 2.特殊人群情况: 老年人:老年人胃肠功能可能随年龄增长而减弱,晚上服用左甲状腺素钠片时需密切关注是否出现胃肠道不适症状,如恶心、呕吐等。若出现此类情况,可能需要调整服用时间至更适合其胃肠功能的时段。 儿童:儿童处于生长发育阶段,生理功能与成人有差异,一般不优先推荐随意在晚上服用左甲状腺素钠片,应在医生严格评估儿童病情、身体发育状况等基础上,结合儿童特殊的生理特点来确定合理的服用时间,以保障用药安全及疗效。 有胃肠道病史患者:本身患有胃肠道疾病的患者,晚上服用左甲状腺素钠片可能增加胃肠道负担,诱发或加重原有胃肠道疾病症状,此类患者需与医生充分沟通,由医生根据其具体病史、病情严重程度等综合判断是否适合晚上服用该药物。 三、综合决策原则 左甲状腺素钠片是否可以在晚上服用不能一概而论,需由医生综合患者的病情、身体状况(包括年龄、胃肠道功能等)、服药依从性等多方面因素进行个体化判定,患者不应自行随意决定晚上服用该药物,应遵循医生的专业指导来确定合适的服药时间,以确保药物既能发挥应有的治疗作用,又能最大程度减少可能出现的不良反应。
2025-12-10 11:30:58 -
妊娠糖尿病可以多喝水吗
妊娠糖尿病患者可以多喝水,以每天1500~2000ml为宜,既能满足孕期基础代谢需求,又可缓解高血糖引发的渗透性利尿导致的水分丢失。但需结合个体情况调整,避免因合并疾病或肾脏负担加重而过量饮水。 一、妊娠糖尿病患者适度多喝水具有必要性 1. 孕期基础代谢需求:妊娠期间母体代谢率增加,胎儿生长发育需更多水分参与血液循环、营养输送及代谢废物排出,每日推荐饮水量较非孕期增加约300~500ml。 2. 高血糖引发的水分流失:当血糖超过肾糖阈(约8.9mmol/L)时,肾脏无法完全重吸收葡萄糖,尿液中葡萄糖浓度升高导致渗透性利尿,使水分随尿液大量丢失,出现口渴、多尿等症状,此时补充水分可缓解不适并维持体液平衡。 二、推荐饮水量及注意事项 1. 基础饮水量范围:根据《妊娠期糖尿病诊疗指南(2020)》,无并发症的妊娠糖尿病患者每日饮水总量建议控制在1500~2000ml(约7~10杯),以白开水、淡茶水或淡柠檬水为主,避免含糖饮料(如果汁、碳酸饮料),以防血糖波动。 2. 特殊情况调整:合并妊娠高血压、子痫前期或心功能不全者,需在医生指导下控制饮水量,通常每日不超过1500ml,避免加重水肿或心脏负担;羊水过多(羊水指数>25cm)的孕妇,需结合超声监测羊水量及肾功能指标,动态调整饮水量。 三、水分补充的辅助作用与血糖管理 1. 缓解口渴与维持代谢:多喝水可缓解高血糖引起的生理性口渴,避免因缺水导致血液黏稠度增加,影响胎盘血流灌注; 2. 血糖控制需综合干预:单纯饮水无法降低血糖,需同步配合低升糖指数(低GI)饮食(如全谷物、蔬菜)、每日30分钟中等强度运动(如散步),必要时在医生指导下使用降糖药物(如二甲双胍)或胰岛素,定期监测空腹及餐后血糖。 四、特殊人群的饮水禁忌 1. 肾功能异常者:GDM合并慢性肾炎、肾功能不全(肾小球滤过率<60ml/min)的孕妇,过量饮水会加重肾脏排泄负担,需严格遵医嘱控制在每日1000~1200ml; 2. 有早产风险者:若存在宫颈机能不全、先兆流产等情况,需评估子宫-胎盘血流,避免因快速大量饮水导致腹压骤增诱发宫缩,建议分次少量饮用。
2025-12-10 11:30:01 -
什么泡水喝降血糖
以下这些泡水饮品可能对调节血糖有一定辅助作用,需结合科学研究及个体情况选择:一、常见具有潜在降血糖作用的泡水饮品1. 肉桂:含肉桂醛等活性成分,研究显示可改善胰岛素敏感性,促进葡萄糖摄取,小规模临床研究提示其可能辅助降低餐后血糖,建议搭配温水冲泡,每次用量3-5克为宜。2. 金银花:含有绿原酸、木犀草苷等成分,体外研究表明绿原酸可抑制肠道α-糖苷酶活性,延缓碳水化合物吸收,临床观察显示其提取物对氧化应激导致的胰岛素抵抗有改善作用,适合血糖偏高者适量饮用,单次用量5-8克。3. 苦荞:富含芦丁、膳食纤维及多种矿物质,膳食纤维可延缓餐后血糖上升速度,芦丁具有抗氧化、调节血脂作用,流行病学调查显示长期适量食用苦荞制品的人群糖尿病风险较低,建议选择全胚芽苦荞茶,冲泡温度80-90℃,每日用量不超过15克。4. 麦冬:含麦冬多糖、甾体皂苷等成分,实验研究表明麦冬提取物可增强胰岛素分泌,改善糖代谢,适合合并口干、多饮者,用量5-10克,冲泡时可搭配少量绿茶增强抗氧化效果。5. 桑叶:含1-脱氧野尻霉素(DNJ)及黄酮类化合物,DNJ可特异性抑制肠道α-糖苷酶活性,减少淀粉分解吸收,临床观察显示其提取物能降低2型糖尿病患者餐后血糖波动,建议选择霜后桑叶,冲泡水温85℃左右,每日用量8-12克。二、特殊人群使用注意事项1. 儿童:因缺乏安全使用数据,不建议自行使用任何降血糖相关泡水饮品,如需辅助调节,应由儿科及内分泌科医生评估后指导。2. 孕妇及哺乳期女性:需经产科医生评估,避免使用可能影响胎儿发育的成分(如桑叶过量可能导致脾胃虚寒),建议优先通过饮食控制血糖。3. 老年人:肝肾功能减退者应控制单次饮用量(不超过常规量的2/3),避免因代谢负担增加肝肾损伤风险,建议监测餐后血糖及尿糖变化。4. 糖尿病患者:需与降糖药物间隔1-2小时饮用,避免叠加低血糖风险,尤其是服用磺脲类、胰岛素的患者,建议使用前咨询主治医生。5. 肝肾功能不全者:禁用可能经肝肾代谢的成分(如金银花过量可能加重肝负担),建议改用玉米须等药食同源饮品,每日饮用不超过200毫升。
2025-12-10 11:26:50


