河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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糖尿病能根治吗
目前医学上糖尿病尚不能根治，分为1型和2型等主要类型，1型因胰岛β细胞被破坏致胰岛素绝对缺乏靠胰岛素治疗难根治，2型早期生活方式干预可暂控血糖但随病情进展需长期治疗也难根治，儿童、老年、女性等特殊人群患糖尿病也不能根治，需长期管理血糖。 1型糖尿病 1型糖尿病是由于自身免疫等因素破坏了胰腺内产生胰岛素的胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏。目前主要的治疗方式是依赖胰岛素治疗来维持血糖水平，因为胰岛β细胞的损伤是不可逆的，所以1型糖尿病难以根治。从发病机制来看，自身免疫反应等因素导致的细胞损伤无法被完全修复，所以目前主要是通过胰岛素替代治疗来控制血糖，维持患者的正常生理功能。 2型糖尿病 2型糖尿病的发生与胰岛素抵抗（机体对胰岛素的敏感性降低）和胰岛素分泌缺陷有关。在疾病早期，通过生活方式干预，如合理饮食、适当运动等有可能使血糖得到较好控制，甚至在一段时间内不需要药物治疗，但这并不意味着疾病被根治。随着病情进展，胰岛β细胞功能会逐渐衰退，往往需要长期的治疗来控制血糖。例如，通过饮食控制，患者需要长期保持健康的饮食结构，控制碳水化合物、脂肪等的摄入比例；运动方面也需要长期坚持适量的运动来维持血糖稳定。但由于胰岛β细胞功能会不断下降，所以2型糖尿病也不能被根治。 对于特殊人群，比如儿童患1型糖尿病，由于其正处于生长发育阶段，胰岛素治疗需要更加精准地根据体重、血糖等情况进行调整，但依然无法根治糖尿病，需要终身关注血糖情况并进行相应治疗；老年糖尿病患者，往往同时合并其他基础疾病，在治疗糖尿病时需要更加谨慎地考虑药物对其他疾病的影响等，但也不能根治糖尿病，需要长期管理血糖。女性糖尿病患者在妊娠等特殊时期，血糖控制要求更为严格，但同样不能根治糖尿病，产后也需要继续维持相应的治疗方案来控制血糖。
2025-12-10 11:03:27 -
甲状腺结节4a级是恶性的吗
甲状腺结节4a级并非一定是恶性，属于TI-RADS分类中的低度可疑恶性类型，恶性风险约2%~10%。 1. TI-RADS 4a级的定义与恶性风险：TI-RADS 4a级基于超声特征（如低回声、边界欠清、形态不规则等）划分，此类结节存在潜在恶性可能，但多数为良性病变。研究显示，该分级下恶性结节占比约2%~10%，显著低于4b级（10%~50%）和4c级（50%~90%），需通过进一步检查明确性质。 2. 诊断方法与病理评估：超声是初步筛查手段，4a级结节可能具备上述特征但非绝对。确诊依赖细针穿刺活检（FNA），其通过抽取细胞样本判断病理性质，是诊断金标准。FNA准确率达90%以上，穿刺后病理提示良性者占70%~80%，恶性者以甲状腺乳头状癌为主（约90%）。 3. 临床处理原则：若FNA结果为良性，需每6个月复查超声，观察结节大小、形态变化；若结节稳定且无压迫症状，可延长随访周期至每年1次。若活检确诊恶性，建议手术切除（如甲状腺全切或次全切），术后根据风险分层决定是否需放射性碘辅助治疗，总体预后良好。 4. 特殊人群注意事项：青少年患者4a级结节恶性风险低于成人，若超声无典型恶性特征（如纵横比>1、微钙化），可优先短期随访（3个月后复查）；女性备孕或孕期需由内分泌科医生评估，避免因激素波动影响超声判断；有甲状腺癌家族史或既往甲状腺癌病史者，需缩短随访间隔并加强活检必要性，建议每3个月复查超声。 5. 预后与生活管理：甲状腺恶性结节（如乳头状癌）10年生存率超95%，多数患者可长期存活。日常生活中避免过度焦虑，保持规律作息，均衡摄入碘（无需过度限碘或补碘），合并甲亢时需低碘饮食，合并甲减时需适当补碘，具体方案需结合甲状腺功能检查结果。
2025-12-10 11:00:20 -
三度甲状腺肿大的症状
三度甲状腺肿大可致颈部外观显著肿大，还会引发压迫相关症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等，部分患者有颈部胀痛，若合并甲亢或甲减等疾病还会出现相应内分泌紊乱表现。 压迫相关症状 呼吸困难：肿大的甲状腺可能压迫气管，不同年龄人群表现有差异。儿童由于气道相对较窄，压迫气管后更易出现呼吸困难，表现为呼吸急促、费力，严重时可出现吸气性三凹征（即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）；成人也会有呼吸不畅感，活动后可能加重，这是因为气管受挤压变窄，通气受阻。 吞咽困难：肿大甲状腺压迫食管时，会导致吞咽不适甚至困难。各年龄段患者均可能出现，进食固体食物时可能感觉吞咽不畅，年龄较小的儿童可能表现为进食速度减慢、拒食较硬食物等情况，这是由于食管受到甲状腺肿大的机械性压迫，影响了正常的吞咽功能。 声音嘶哑：若甲状腺肿大压迫喉返神经，会引起声音嘶哑。不同性别患者均可能出现，对于有长期甲状腺肿大病史的人群，更易发生喉返神经受压情况，声音嘶哑可能逐渐出现并加重，影响正常的语言交流等。 其他可能伴随症状 颈部胀痛：部分患者会感觉颈部有胀痛不适，年龄较大能表述的患者可明确指出颈部胀痛的位置及程度，儿童可能表现为烦躁不安、用手触摸颈部等异常行为，这与甲状腺肿大导致局部组织受压、血液循环等改变有关。 甲亢或甲减相关表现（若合并相应疾病）：如果三度甲状腺肿大是由甲亢或甲减等疾病引起，不同年龄人群还会有相应内分泌紊乱表现。儿童甲亢可能出现生长发育加快但又伴有消瘦、烦躁、多汗等；成人甲亢可表现为心慌、手抖、多汗、怕热、食欲亢进但体重减轻等；甲减患者则可能出现怕冷、乏力、反应迟钝、皮肤粗糙、水肿等，这是因为甲状腺功能异常影响了机体的代谢及各系统功能。
2025-12-10 10:59:08 -
恶性甲状腺肿瘤严重吗
恶性甲状腺肿瘤即甲状腺癌，其严重程度综合病理类型、分期、年龄、性别、生活方式等多因素考量，病理类型中乳头状癌等预后相对较好，未分化癌预后差，早期相对不严重，中晚期治疗难预后差，儿童青少年、老年、有辐射暴露史或家族病史者评估需谨慎，确诊后应及时全面检查评估制定个体化治疗方案以改善预后。 从肿瘤的分期来看，早期的恶性甲状腺肿瘤相对不那么严重，通过手术等治疗手段往往能取得较好的疗效，患者五年生存率等预后指标较好。但如果是中晚期的恶性甲状腺肿瘤，肿瘤可能已经侵犯周围组织或发生远处转移，治疗难度会增大，预后也会相对较差。 对于不同年龄的人群，儿童和青少年患恶性甲状腺肿瘤时，由于其身体处于生长发育阶段，肿瘤的生物学行为可能有其特殊性，但总体来说，仍需根据具体的病理类型和分期来评估严重程度。而老年患者可能同时合并其他基础疾病，这也会影响对恶性甲状腺肿瘤严重程度的判断和治疗方案的选择。 在性别方面，一般来说性别本身不是决定恶性甲状腺肿瘤严重程度的关键因素，但女性患甲状腺癌的发病率相对男性略高，在评估和治疗时需综合考虑个体的具体病情。 生活方式方面，长期暴露于辐射等环境因素是甲状腺癌的危险因素之一，有辐射暴露史的人群患恶性甲状腺肿瘤相对更需重视病情的严重程度评估。有甲状腺癌家族病史的人群，其患恶性甲状腺肿瘤的风险相对较高，病情的严重程度评估也需要更谨慎。 对于已经确诊为恶性甲状腺肿瘤的患者，应及时就医，进行全面的检查和评估，包括影像学检查（如超声、CT、MRI等）、病理检查等，以明确病理类型、分期等情况，从而制定个体化的治疗方案，最大程度地改善预后，降低恶性甲状腺肿瘤的严重影响。
2025-12-10 10:55:44 -
为什么会得桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎的发病与遗传、自身免疫、环境等因素有关，遗传具易感性，自身免疫会致抗体攻击甲状腺组织，环境中感染、碘摄入异常可诱发该病，各年龄段人群均受影响，女性相对更易发病。 自身免疫因素 人体的免疫系统会错误地将甲状腺组织当作外来的“异物”进行攻击。正常情况下，免疫系统能够识别自身组织和外来病原体等，但是在自身免疫紊乱时，甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等自身抗体水平升高，这些抗体持续攻击甲状腺细胞，导致甲状腺组织受损，进而引发桥本氏甲状腺炎。各年龄段人群都可能出现自身免疫紊乱情况，女性相对男性更容易发生自身免疫相关的甲状腺疾病，包括桥本氏甲状腺炎，可能与女性的内分泌特点等有关，不同生活方式下的人群，如长期处于精神压力大等状态的人，自身免疫平衡更易被打破，增加发病风险。 环境因素 感染因素：某些病毒感染可能会诱发桥本氏甲状腺炎。例如，柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等感染后，可能会触发机体的免疫反应，进而影响甲状腺组织。不同年龄的人群都可能感染相关病毒，儿童免疫系统相对较弱，更容易受到病毒感染影响，若感染后未得到及时有效的控制，就可能增加患桥本氏甲状腺炎的几率。 碘摄入因素：碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘摄入异常可能与桥本氏甲状腺炎的发病有关。碘摄入过量或不足都可能影响甲状腺的正常功能，从而诱发自身免疫反应导致发病。不同年龄段人群对碘的需求不同，儿童处于生长发育阶段，碘摄入需适宜，成人若长期高碘或低碘饮食，都可能增加患桥本氏甲状腺炎的风险，女性在特殊生理期如孕期等，对碘的需求和耐受也有所不同，需特别关注碘的合理摄入。
2025-12-10 10:54:36
