河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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糖尿病一日三餐食谱大全
不同人群糖尿病患者饮食有不同要点，妊娠期糖尿病患者食谱重营养均衡控血糖需密切监测血糖变化，老年糖尿病患者饮食需软烂易消化且要规律少量多餐注意晚餐不过饱。 主食：选择低GI（血糖生成指数）的碳水化合物，如全麦面包2片，其GI值相对较低，能缓慢释放能量，维持血糖稳定。 蛋白质：鸡蛋1个，富含优质蛋白质，且营养丰富。 蔬菜：凉拌菠菜100克左右，菠菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持身体正常代谢。可搭配少许橄榄油和醋调味，既增加口感又利于营养吸收。 午餐 主食：杂粮饭（糙米+燕麦+大米按1：1：2比例混合）100-150克，多种谷物搭配能提供更全面的营养，且升糖速度相对较慢。 蛋白质：清蒸鱼150克左右，如鲫鱼，富含优质蛋白，脂肪含量相对较低，适合糖尿病患者食用。 蔬菜：清炒西兰花200克，西兰花富含维生素C、膳食纤维等，能为身体提供多种营养成分，且热量较低。 晚餐 主食：玉米半根（约100克），玉米含有丰富的膳食纤维和多种维生素，是较好的碳水化合物来源。 蛋白质：豆腐100克，属于植物蛋白，低热量且富含营养，适合糖尿病患者。 蔬菜：番茄炒蛋，番茄200克，鸡蛋1个，番茄富含维生素C、番茄红素等，鸡蛋提供优质蛋白，这道菜营养均衡且热量适中。 对于妊娠期糖尿病患者，食谱需更加注重营养均衡且严格控制血糖。早餐可选择无糖酸奶100克搭配全麦面包2片，再加上半个水煮蛋；午餐主食可选择100克的藜麦饭，蛋白质可选择180克的虾仁，蔬菜选择250克的清炒芦笋；晚餐主食为80克的紫薯，蛋白质可选120克的去皮鸡肉，蔬菜为200克的清炒油麦菜。同时，妊娠期糖尿病患者要密切监测血糖变化，根据血糖情况调整饮食量。 对于老年糖尿病患者，由于消化功能相对较弱，食物需更加软烂易消化。早餐可将全麦面包改为燕麦粥50克搭配一个水煮蛋；午餐主食可选择120克的软米饭，蛋白质选择120克的清蒸鲈鱼，蔬菜选择180克的碎炒胡萝卜；晚餐主食为60克的山药，蛋白质可选100克的豆腐，蔬菜为150克的煮白菜。老年患者还需注意饮食规律，少量多餐，避免晚餐过饱加重胃肠负担。
2025-12-08 11:11:02 -
胆固醇具体指的是什么成分
胆固醇包含高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等，HDL-C可转运外周组织细胞胆固醇至肝脏代谢具保护血管作用，成年男女有不同正常范围，儿童时水平低，健康生活方式助维持，有家族史需关注；LDL-C是动脉粥样硬化主要危险因素，成年人群有正常范围，中老年等易因不良生活方式升高，有家族史需严格管理；胆固醇来源分内源与外源，内源由肝脏合成，外源来自食物，高脂高糖饮食、运动少会影响其水平。 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：它可将外周组织细胞内的胆固醇转运至肝脏进行代谢清除，对血管有保护作用，被称为“好胆固醇”。一般来说，成年男性HDL-C正常范围约为1.16-1.42mmol/L，成年女性约为1.29-1.55mmol/L，其水平合适时有助于降低动脉粥样硬化等心血管疾病发生风险。不同年龄人群中，儿童时期HDL-C水平相对较低，随着年龄增长，若生活方式健康（如合理饮食、适度运动等），HDL-C水平可维持在较好状态；对于有心血管疾病家族史的人群，需更关注HDL-C水平，通过健康生活方式来维持其在正常范围。 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：是导致动脉粥样硬化的主要危险因素之一，被称为“坏胆固醇”。成年人群LDL-C正常范围通常小于3.37mmol/L，对于已有心血管疾病或高危人群，需将其控制在更低水平，如小于2.59mmol/L。年龄方面，随着年龄增加，尤其是中老年人群，若存在高脂饮食、缺乏运动等情况，LDL-C水平易升高；有家族性高脂血症病史的人群，遗传因素会使LDL-C代谢异常，更易出现升高情况，需严格管理饮食和生活方式以控制其水平。 胆固醇的来源：分为内源性和外源性，内源性由人体自身合成，主要场所是肝脏，人体正常代谢每天可合成一定量胆固醇；外源性来自食物摄入，常见于动物性食物中，如蛋黄、动物内脏、肥肉等，过量摄入富含胆固醇的食物会使血液中胆固醇水平升高。不同生活方式下，长期高脂高糖饮食会增加外源性胆固醇摄入，进而影响体内胆固醇平衡；运动较少的人群，机体代谢胆固醇的效率可能降低，也会对胆固醇水平产生影响。
2025-12-08 11:10:47 -
碘缺乏病是什么
碘缺乏病是因自然环境中碘缺乏致机体碘摄入不足引发的疾病统称，常见地方性甲状腺肿表现为甲状腺肿大及可能压迫气管食管等，地方性克汀病致智力低下等，亚临床型无明显症状但影响神经智力，发病机制是缺碘使甲状腺激素合成减少致垂体促甲状腺激素增多致甲状腺增生，胎儿婴儿期严重缺碘致克汀病，流行于碘缺乏地区如山区等，孕妇缺碘影响胎儿脑发育等，儿童缺碘影响生长智力需保证碘摄入可适当吃含碘丰富食物但要适量。 一、定义阐释 碘缺乏病是因自然环境中碘缺乏，致使机体碘摄入不足所引发的一系列疾病的统称。碘是人体不可或缺的微量元素，是甲状腺激素合成的关键原料，当人体碘摄入不足时，便会引发此类疾病。 二、常见类型及表现 （一）地方性甲状腺肿 主要表现为甲状腺肿大，早期甲状腺呈弥漫性肿大，随着病情进展可出现结节，严重时会压迫气管、食管等，影响呼吸、吞咽功能等。 （二）地方性克汀病 可导致患者智力低下、生长发育迟缓，还可能出现聋哑、神经系统运动障碍等，严重影响患者生活质量与身心健康。 （三）亚临床型碘缺乏病 无明显临床症状，但会影响神经智力发育，对个体的认知功能、学习能力等产生潜在不良影响。 三、发病机制 人体缺碘时，甲状腺激素合成量减少，通过负反馈机制促使垂体分泌促甲状腺激素增多，长期刺激会使甲状腺增生肥大，进而引发地方性甲状腺肿。而在胎儿期和婴儿期严重缺碘时，会严重影响神经系统发育以及骨骼生长，从而导致地方性克汀病的发生。 四、流行情况 主要发生在碘缺乏的地区，像山区、丘陵地带等，与当地土壤、水、食物中碘含量偏低密切相关，这些地区人群碘摄入不足的风险较高。 五、特殊人群影响及注意事项 （一）孕妇 缺碘会影响胎儿甲状腺激素合成，导致胎儿脑发育受损，还可能增加流产、死胎的风险。因此孕妇需保证充足碘摄入，以保障胎儿正常发育。 （二）儿童 儿童处于生长发育关键时期，碘缺乏对其影响更为严重，会影响生长发育和智力发育。应注重儿童碘营养状况，通过合理饮食等方式保证充足碘摄入。例如儿童可适当摄入含碘丰富的食物，如海带、紫菜等，但要注意适量，避免过量摄入碘带来其他问题。
2025-12-08 11:10:22 -
甲状腺结节复诊该做哪些检查
甲状腺结节复诊需重点进行以下检查：1. 超声检查；2. 甲状腺功能检测；3. 细针穿刺细胞学检查（必要时）；4. 其他辅助检查（必要时）。 1. 超声检查：是甲状腺结节复诊的核心评估手段，需重点观察结节数量、大小、形态（如边缘是否规则）、内部回声（如低回声、等回声、高回声）、钙化类型（微钙化、粗大钙化）及纵横比等特征，通过TI-RADS分级（甲状腺影像报告和数据系统）判断结节良恶性风险，4类及以上结节需进一步干预。儿童甲状腺结节因恶性风险相对较高，建议每6个月复查一次，重点监测结节体积变化（增长速度＞20%/年需警惕）；孕妇甲状腺结节无需担心超声辐射影响，孕期TSH水平异常（如亚临床甲减）可能影响胎儿神经发育，需同步监测甲状腺功能。 2. 甲状腺功能检测：必查项目包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4），必要时检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）。TSH水平与结节进展相关，亚临床甲减（TSH＞4.2mIU/L）可能促进结节增长；桥本甲状腺炎患者需每3~6个月复查一次，避免漏诊甲状腺功能减退；甲亢患者需结合抗甲状腺药物治疗调整，定期监测FT3、FT4以评估药物疗效。 3. 细针穿刺细胞学检查（FNA）：适用于超声提示TI-RADS 4类及以上结节（尤其是低回声、边缘不规则、微钙化结节），直径＞1cm且纵横比＞1时优先穿刺。FNA是诊断结节良恶性的金标准，4类结节阳性率约20%~30%，5类以上结节需优先穿刺明确诊断。有甲状腺癌家族史者、老年患者（＞60岁）或结节短期内快速增大（＞50%/6个月）者，即使超声无明显异常也需考虑FNA，避免漏诊微小乳头状癌。 4. 其他辅助检查：颈部增强CT或MRI适用于FNA后怀疑恶性、结节侵犯周围组织（如气管、食管）时，可评估结节与血管、神经的关系；甲状腺球蛋白（Tg）仅用于术后患者，监测甲状腺癌残留或复发，需结合全甲状腺切除术后抑制治疗方案调整监测频率，一般术后每3~6个月检测一次。
2025-12-08 11:08:13 -
甲状腺结节为什么疼
甲状腺结节疼痛多数与结节内出血、炎症反应或周围组织压迫相关，少数与恶性病变有关。具体机制包括囊内压力骤升、炎症细胞浸润、机械牵拉或侵犯周围结构。 一、结节内出血或囊内出血：多为突然发生，常与结节内血管破裂有关，如剧烈运动、外伤或血管壁薄弱等诱因。超声检查可见结节内液性暗区或混合回声，疼痛程度与出血范围相关，少数患者可自行吸收，多数需观察结节大小变化。老年人群因血管脆性增加，发生出血风险相对较高。 二、亚急性甲状腺炎等炎症性疾病：由病毒感染（如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒）引发甲状腺组织急性炎症，甲状腺激素释放增加可刺激疼痛感受器。典型表现为甲状腺弥漫性或局限性肿大、触痛明显，常伴随发热、血沉升高。孕妇感染期间需避免使用糖皮质激素，可优先采用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。 三、结节压迫周围组织：直径＞4cm的结节可能压迫气管、食管或喉返神经，引起牵涉痛或压迫感。若结节快速增大，疼痛可能加重，尤其在吞咽或颈部活动时明显。长期压迫可导致气管移位、声音嘶哑，需通过超声或CT评估压迫程度，必要时手术干预。儿童患者若出现颈部压迫症状，需优先排查结节恶性风险。 四、甲状腺功能亢进相关结节：毒性结节性甲状腺肿患者因甲状腺激素合成过多，可能伴随甲状腺局部血管扩张、血流速度加快，引发搏动性疼痛。此类结节多为多发，常合并心悸、多汗、体重下降等甲亢症状，需通过甲状腺功能检查确诊，治疗以抗甲状腺药物或放射性碘治疗为主，避免自行停药。 五、恶性病变（罕见）：甲状腺乳头状癌或髓样癌侵犯甲状腺包膜或周围组织时，可出现持续性疼痛，常伴随结节硬、活动度差、颈部淋巴结肿大。儿童甲状腺结节若短期内快速增大且伴疼痛，需高度怀疑恶性可能，建议尽早行细针穿刺活检。老年患者因痛觉敏感性下降，恶性结节疼痛症状可能不典型，需结合超声特征（如低回声、微钙化）综合判断。 出现甲状腺结节疼痛时，建议尽快进行甲状腺超声检查明确结节性质，必要时结合甲状腺功能、血沉等指标综合评估。儿童、孕妇及老年人群需优先排查恶性风险，避免因延误诊治导致病情进展。
2025-12-08 11:07:56
