河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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131I治疗甲亢的有效率和治愈率怎样
131I治疗甲亢有效率较高，首次治疗后6个月内超80%，不同年龄、病史患者有效率略有差异；治愈率一般在50%-70%，受初始甲状腺状态、是否复发及再次治疗、年龄、病史等因素影响，临床需据患者具体情况评估制定方案并密切随访。 一、有效率 1.总体情况：131I治疗甲亢的有效率较高，一般来说，首次治疗后6个月内，有效率可达80%以上。大量临床研究表明，经过规范的131I治疗，多数患者的甲状腺功能能够逐渐恢复正常。例如，一些长期的临床随访研究显示，约85%-90%的患者在接受131I治疗后的短期内甲状腺功能亢进的症状得到明显改善，甲状腺激素水平恢复到正常范围。 2.年龄因素影响：不同年龄的患者有效率可能略有差异。对于年轻患者和老年患者，有效率并无显著的本质性差异，但在治疗后的随访和甲状腺功能监测方面需要更加密切关注。年轻患者可能在治疗后甲状腺组织的修复和功能调整相对较快，但老年患者可能需要更谨慎地评估治疗后的甲状腺功能减退等情况对整体健康的影响。 3.病史因素影响：对于病史较短的甲亢患者，131I治疗的有效率通常较高。而对于病史较长、甲状腺肿大明显且伴有较多并发症的患者，有效率可能会稍有降低，但总体仍维持在较高水平。例如，病史超过5年且甲状腺肿大Ⅲ度以上的患者，131I治疗的有效率可能在80%左右，略低于病史较短患者的85%左右的有效率，但仍处于较好的水平。 二、治愈率 1.总体治愈率：131I治疗甲亢的治愈率一般在50%-70%左右。经过一次131I治疗后，约半数到七成的患者能够达到临床治愈，即甲状腺功能长期维持正常，不再需要额外的抗甲状腺药物治疗，且甲亢不再复发。这一数据是基于大量的临床病例长期随访得出的。例如，一些大型的多中心临床研究追踪了接受131I治疗的甲亢患者10年以上的情况，发现其中55%-65%的患者达到了临床治愈。 2.影响治愈率的因素 初始甲状腺状态：甲状腺体积较小的患者治愈率相对较高。研究表明，甲状腺体积小于25ml的患者，131I治疗的治愈率可能在60%以上，而甲状腺体积大于50ml的患者，治愈率可能会下降到40%左右。这是因为甲状腺体积较小的患者，甲状腺组织对131I的摄取和反应相对更均匀，更容易被有效破坏，从而实现治愈。 是否复发及再次治疗影响：如果患者在首次131I治疗后出现复发情况，再次进行131I治疗的治愈率可能会受到一定影响。首次治疗后复发的患者，再次治疗的治愈率可能在40%-50%左右，低于首次治疗的治愈率。这是因为复发后的甲状腺组织可能发生了一些变化，对131I的敏感性可能有所降低。 年龄因素：年轻患者的治愈率相对较高。年轻患者的甲状腺组织再生能力相对较强，但在接受131I治疗时，由于其身体的整体代谢等情况较好，能够更好地耐受治疗过程，并且甲状腺组织对131I的反应更有利于实现治愈。而老年患者由于身体机能相对下降，甲状腺组织的修复和调整能力较弱，治愈率可能会稍低，但通过合理的治疗方案制定和密切的随访监测，仍可以达到较好的治疗效果。 病史因素：病史较短的患者治愈率更高。病史短意味着甲状腺功能亢进的病程相对较短，甲状腺组织的病理改变相对较轻，在接受131I治疗时，更容易被有效控制，从而实现治愈。而病史较长的患者，甲状腺组织可能已经发生了较为复杂的病理变化，如甲状腺组织纤维化等，这会影响131I对甲状腺组织的破坏效果，进而降低治愈率。 总之，131I治疗甲亢具有较高的有效率和一定的治愈率，但具体的治疗效果会受到患者年龄、病史、甲状腺初始状态等多种因素的影响。在临床应用中，医生会根据患者的具体情况综合评估，选择合适的131I治疗方案，并在治疗后密切随访患者的甲状腺功能等指标，以确保治疗效果并及时处理可能出现的并发症。
2025-12-08 12:26:28 -
甘油三酯高的病因
甘油三酯高的相关因素包括遗传因素（部分人群存家族性高脂血症相关遗传基因突变致脂质代谢酶或受体功能异常易致甘油三酯高有家族遗传病史者风险更高）、生活方式因素（饮食方面长期摄入高糖高脂肪食物、运动不足影响脂质代谢易致甘油三酯高）、疾病因素（代谢性疾病如2型糖尿病、甲状腺功能减退症可致甘油三酯高，肝脏疾病如脂肪肝、肝硬化可影响甘油三酯代谢致其升高）、药物因素（某些利尿剂、β受体阻滞剂等药物使用可能引起甘油三酯升高不同人群使用相关药物时需关注甘油三酯变化）。 部分人群存在家族性高脂血症相关的遗传基因突变，使得体内脂质代谢相关的酶或受体功能异常，从而导致甘油三酯高。例如家族性高甘油三酯血症，是一种常染色体显性遗传病，由于脂蛋白脂肪酶等基因缺陷，影响甘油三酯的分解代谢，使得甘油三酯在体内蓄积。在有家族遗传病史的人群中，其发生甘油三酯高的风险较无家族史人群显著升高，且这种遗传因素在不同年龄、性别人群中均可能起作用，儿童若家族中有相关遗传病史，也可能因遗传易感性而出现甘油三酯高的情况。 生活方式因素 饮食方面 长期摄入高糖、高脂肪食物是导致甘油三酯高的重要生活方式因素。比如过多食用油炸食品、动物内脏、奶油制品等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物，以及大量饮用含糖饮料等。高糖饮食会促使肝脏合成更多的甘油三酯，而高脂肪饮食直接增加了体内脂肪的摄入，超过机体的代谢能力后就会导致甘油三酯水平升高。这种情况在各个年龄段和性别中都较为常见，尤其是喜欢高热量、高脂肪、高糖饮食结构的人群，无论儿童、成年人还是老年人，男性或女性，都可能因不良饮食导致甘油三酯升高。 运动不足 缺乏体育锻炼会影响机体的脂质代谢。运动能够促进脂肪的分解和消耗，增强身体的代谢功能。如果长期缺乏运动，机体的能量消耗减少，脂质代谢减慢，就容易使甘油三酯在体内堆积。例如长期久坐的办公室人群、退休后活动量明显减少的老年人等，由于运动量不足，甘油三酯高的发生率相对较高。不同年龄和性别的人群都可能因运动不足出现甘油三酯高的情况，儿童若缺乏户外活动和适当运动，也会影响其正常的代谢功能，增加甘油三酯升高的风险。 疾病因素 代谢性疾病 2型糖尿病患者常伴有甘油三酯高的情况。这是因为糖尿病患者体内胰岛素抵抗，影响了脂蛋白脂肪酶的活性，导致甘油三酯的分解代谢受阻。同时，糖尿病患者的糖代谢紊乱，也会影响脂肪代谢，使得甘油三酯合成增加。在糖尿病患者中，无论年龄大小、男女，甘油三酯高的发生率都较高。甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，脂质代谢速度减慢，也容易出现甘油三酯高的现象，这种情况在各个年龄段均可发生，女性相对男性可能因内分泌特点等因素在甲状腺功能减退时更易出现甘油三酯异常。 肝脏疾病 各种肝脏疾病如脂肪肝、肝硬化等可影响甘油三酯的代谢。脂肪肝时，肝细胞内脂肪堆积，影响了肝脏对脂质的正常代谢和转运功能，导致甘油三酯在肝脏内蓄积并释放入血，引起血液中甘油三酯水平升高。不同年龄和性别的人群都可能患上肝脏疾病进而导致甘油三酯高，例如肥胖的成年人更容易患脂肪肝，从而出现甘油三酯高的情况，而儿童也可能因某些特殊原因患上脂肪肝导致甘油三酯异常。 药物因素 某些药物的使用可能会引起甘油三酯升高。例如一些利尿剂，如噻嗪类利尿剂，长期使用可能干扰脂质代谢，导致甘油三酯水平升高；还有某些β受体阻滞剂，也可能对脂质代谢产生不良影响，使甘油三酯升高。不同年龄、性别使用相关药物时都需要关注甘油三酯的变化情况，比如老年人因患有心血管疾病可能需要长期使用β受体阻滞剂，此时就需要定期监测甘油三酯水平，儿童一般较少使用这些可能影响脂质代谢的药物，但如果有特殊病情需要使用时也需要密切关注。
2025-12-08 12:24:03 -
糖尿病人吃什么食物最好
糖尿病患者选择食物需综合自身血糖控制、年龄、生活方式等，可选全谷物及杂豆来延缓碳水吸收、稳定血糖，绿叶蔬菜提供营养且不加重血糖负担，富含铬蔬菜辅助调节血糖，低糖水果如蓝莓、草莓可补充营养，优质蛋白质类的鱼类、豆类及豆制品能提供营养且升糖指数低，低脂奶制品如低脂牛奶、无糖酸奶可补充营养，肥胖患者要控总热量，肾病患者需据肾功能调整蛋白质摄入，合理选择搭配上述食物有助控血糖保健康。 一、全谷物及杂豆 全谷物富含膳食纤维，可延缓碳水化合物吸收，有助于稳定血糖。例如燕麦，每100克燕麦中膳食纤维含量约10.6克，研究表明，糖尿病患者食用燕麦后，血糖上升速度相对较慢。杂豆如红豆、绿豆等也是不错的选择，它们的升糖指数较低，且蛋白质含量丰富，能为身体提供持久能量。 二、蔬菜类 1.绿叶蔬菜：如菠菜、生菜、油麦菜等，富含维生素、矿物质和大量膳食纤维。以菠菜为例，每100克菠菜含维生素C约32毫克、膳食纤维约2.2克，膳食纤维可增加饱腹感，同时不会引起血糖大幅波动。绿叶蔬菜热量低，能为糖尿病患者提供丰富营养且不加重血糖负担。 2.富含铬的蔬菜：如西兰花，其中含有铬元素，铬有助于胰岛素发挥作用，辅助调节血糖。研究发现，适当摄入西兰花等含铬蔬菜可能对糖尿病患者的血糖控制有一定帮助。 三、低糖水果 1.蓝莓：蓝莓富含花青素等抗氧化剂，其升糖指数较低，每100克蓝莓含糖量约8.5克左右。有研究显示，糖尿病患者适量食用蓝莓后，血糖不会出现明显的剧烈波动，还能带来一定的抗氧化益处。 2.草莓：草莓也是低糖水果，每100克含糖量约7克，富含维生素C和膳食纤维。食用草莓不仅可以补充营养，其含有的成分对改善胰岛素敏感性可能有一定作用，适合糖尿病患者在血糖控制平稳时少量食用。 四、优质蛋白质类 1.鱼类：像三文鱼、鳕鱼等深海鱼类，富含不饱和脂肪酸，尤其是Omega-3脂肪酸，有助于降低心血管疾病风险，这对糖尿病患者预防并发症很重要。同时，鱼类是优质蛋白质来源，每100克三文鱼含蛋白质约20.4克，且其升糖指数低，不会引起血糖快速升高。对于不同年龄的糖尿病患者，如老年糖尿病患者，适量食用鱼类可以补充蛋白质，维持身体正常功能；年轻糖尿病患者也可将其作为优质蛋白质的良好选择。 2.豆类及豆制品：除了杂豆，像黄豆制成的豆腐、豆浆等也是优质蛋白质来源。豆腐每100克含蛋白质约8.1克，豆浆每100克含蛋白质约2.5克左右，它们的升糖指数低，适合糖尿病患者食用。对于有不同生活方式的糖尿病患者，如素食者，豆类及豆制品是重要的蛋白质补充途径；而对于喜欢清淡饮食的患者，豆腐可通过清蒸等方式烹饪，既保证营养又不影响血糖。 五、低脂奶制品 如低脂牛奶、无糖酸奶等。低脂牛奶每100克含蛋白质约3克，钙等矿物质丰富，有助于维持骨骼健康，其升糖指数相对较低。无糖酸奶在制作过程中未添加蔗糖，富含益生菌，有助于改善肠道菌群，对糖尿病患者的消化功能有一定益处。对于儿童糖尿病患者，在选择奶制品时要注意选择适合儿童的低脂或无糖产品，保证营养摄入的同时避免血糖过度波动；老年糖尿病患者也可将其作为日常营养补充的一部分，但要注意食用量和自身血糖情况。 在选择食物时，糖尿病患者需要根据自身血糖控制情况、年龄、生活方式等综合考虑。例如，肥胖的糖尿病患者需要控制食物总热量摄入，在选择全谷物、蔬菜等食物时要注意合理搭配，保证营养均衡的同时控制体重；对于患有糖尿病肾病的患者，在蛋白质摄入方面需要根据肾功能情况进行调整，可能需要限制蛋白质摄入量并选择优质低蛋白食物。总之，合理选择上述食物并科学搭配，有助于糖尿病患者更好地控制血糖，维持身体健康。
2025-12-08 12:22:01 -
如何控制血糖
控制血糖需从多方面着手，饮食上要合理搭配碳水、控制脂肪与保证蛋白质摄入；运动要选合适方式并把握强度；药物治疗有口服降糖药和胰岛素等，需根据不同人群情况使用；血糖监测要确定合适频率与正确方法；生活方式要戒烟限酒、保持良好睡眠，多方面共同助力血糖控制。 控制脂肪摄入：减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加不饱和脂肪的摄入。饱和脂肪如动物油脂、部分氢化油等，会影响胰岛素敏感性；而不饱和脂肪中的橄榄油、鱼油等对心血管和血糖控制有一定益处。以橄榄油为例，适量摄入橄榄油可改善机体的炎症状态，进而对血糖的稳定有积极作用。 保证蛋白质摄入：优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、低脂奶制品等。蛋白质的摄入有助于维持肌肉量，对于不同年龄、性别和健康状况的人群，合理的蛋白质摄入能帮助稳定血糖水平。对于老年人，充足的蛋白质摄入可维持身体代谢功能；对于糖尿病患者，合适的蛋白质摄入能避免因碳水化合物摄入不足导致的蛋白质过度分解。 运动管理 运动方式选择：根据不同人群的情况选择合适的运动。有氧运动是控制血糖的有效方式，如快走、慢跑、游泳等。对于年轻人，慢跑是较好的选择，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，能提高心肺功能，增强胰岛素敏感性。对于老年人，快走是相对温和且容易坚持的运动，每天快走30分钟-60分钟，可促进血液循环，帮助控制血糖。 运动强度把握：运动强度应适中，可通过心率来大致判断。运动时的心率（次/分钟）≈170-年龄，例如50岁的人运动时心率保持在120次/分钟左右较为合适。不同性别在运动强度上可能有一定差异，但总体遵循适中原则，避免过度运动导致身体损伤或血糖波动过大。对于有基础病史的人群，如患有心血管疾病的患者，运动前需咨询医生，根据自身病情调整运动强度和方式。 药物治疗（仅提及药物名称） 口服降糖药物：常见的有二甲双胍等，它可通过减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗来降低血糖。对于不同年龄的人群，二甲双胍的使用需考虑其肾功能等情况，老年人使用时要更密切监测肾功能。 胰岛素治疗：包括短效胰岛素、长效胰岛素等。对于儿童糖尿病患者，胰岛素的使用需要根据血糖监测情况精细调整剂量，同时要注意注射部位的轮换等护理细节；对于妊娠期糖尿病患者，胰岛素是常用的控制血糖药物，需在医生指导下根据血糖变化调整用量，以保障母婴健康。 血糖监测 监测频率：根据个体情况确定监测频率。一般糖尿病患者可每天监测空腹血糖和餐后2小时血糖，如病情稳定可适当减少监测次数；对于血糖波动较大或正在调整治疗方案的患者，可能需要增加监测频率，如每天监测4-7次。不同年龄人群的监测频率可能有所不同，儿童糖尿病患者由于代谢活跃，可能需要更频繁监测以调整治疗。 监测方法：使用血糖仪进行自我监测，采血部位可选择手指等，采血时要注意消毒和操作规范，避免感染等情况。监测结果要准确记录，以便医生根据血糖变化调整治疗方案。对于视力不佳的人群，可选择大屏幕或语音提示的血糖仪，方便操作和读取结果。 生活方式调整 戒烟限酒：吸烟会影响血管内皮功能，加重胰岛素抵抗，不利于血糖控制，所以糖尿病患者应戒烟。过量饮酒会干扰血糖代谢，增加肝脏负担，健康人群也应适量饮酒，糖尿病患者则需严格限制饮酒量，最好不饮酒。 保持良好睡眠：睡眠不足或质量差会影响内分泌系统，导致血糖波动。不同年龄阶段都需要保证充足的睡眠，成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠，儿童和青少年睡眠时间相对更长，良好的睡眠有助于维持正常的血糖调节机制。对于有睡眠障碍的人群，可通过改善睡眠环境、建立规律作息等方式来提高睡眠质量，进而辅助血糖控制。
2025-12-08 12:20:30 -
女性睾酮偏高怎么调理
女性睾酮偏高可通过生活方式调整包括饮食调节（控制脂肪摄入、增加富含纤维食物、合理摄入蛋白质）和运动锻炼（有氧运动、力量训练）来改善，若需医疗干预则要进行病因检查与诊断（内分泌检查、其他相关检查），针对性治疗（遵医嘱），育龄女性备孕要关注激素变化和心态，更年期女性调理要谨慎考虑其生理特点。 一、生活方式调整 （一）饮食调节 1.控制脂肪摄入：减少高脂肪食物的摄取，如油炸食品、动物内脏等。过多的脂肪可能会影响内分泌系统，导致睾酮水平进一步偏高。有研究表明，高油脂饮食会干扰激素代谢相关的酶活性，从而影响睾酮的平衡。女性应选择富含不饱和脂肪酸的食物，像橄榄油、深海鱼类等，不饱和脂肪酸有助于维持内分泌的稳定。 2.增加富含纤维食物摄入：多吃蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物。膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助身体排出多余的雌激素等物质，因为雌激素与睾酮水平有一定的关联，维持雌激素和睾酮的平衡对女性健康很重要。例如，燕麦、糙米等全谷物以及各种绿叶蔬菜都是不错的选择。 3.合理摄入蛋白质：保证适量的优质蛋白质摄入，如瘦肉、豆类、蛋类等。蛋白质是身体组织的重要组成部分，对于维持正常的内分泌功能有重要作用。但要注意选择低脂肪的蛋白质来源，避免因摄入过多脂肪而间接影响睾酮水平。 （二）运动锻炼 1.有氧运动：进行适度的有氧运动，如慢跑、游泳、骑自行车等。每周坚持3-5次，每次30分钟以上。有氧运动可以提高身体的新陈代谢，帮助消耗多余的能量，有助于控制体重。而体重超标可能会影响内分泌，导致睾酮偏高。研究显示，规律的有氧运动能改善胰岛素抵抗等情况，进而对激素水平产生积极影响。 2.力量训练：适当进行力量训练，如举重、俯卧撑等。力量训练可以增加肌肉量，肌肉量的增加有助于提高基础代谢率。因为肌肉组织比脂肪组织消耗更多的能量，当基础代谢率提高后，身体能更好地调节激素水平，对降低睾酮可能有一定帮助。 二、医疗干预相关（若有需要） （一）病因检查与诊断 1.内分泌检查：女性出现睾酮偏高时，首先要进行内分泌相关检查，包括性激素六项等。通过检测睾酮、雌激素、促黄体生成素、促卵泡生成素等指标，明确睾酮偏高的原因。例如，多囊卵巢综合征是导致女性睾酮偏高常见的病因之一，通过内分泌检查可以发现多囊卵巢综合征患者通常会有睾酮升高、促黄体生成素与促卵泡生成素比例异常等情况。 2.其他相关检查：可能还需要进行B超检查等，以排除是否存在卵巢肿瘤等器质性病变导致的睾酮偏高。如果是卵巢肿瘤引起的，可能需要进一步的专科评估来确定治疗方案。 （二）针对性治疗（需遵医嘱） 如果是由多囊卵巢综合征等疾病引起的睾酮偏高，可能会根据具体情况采用相应的治疗措施。例如，对于有生育需求的女性，可能会使用一些药物来调节月经周期、降低睾酮水平，为受孕创造条件；对于没有生育需求但有调节月经等需求的女性，也会采取合适的治疗方案来改善症状，恢复内分泌平衡。 三、特殊人群注意事项 （一）育龄女性 育龄女性如果出现睾酮偏高，可能会影响受孕。除了上述的生活方式调整和医疗干预外，在备孕过程中要密切关注激素水平的变化，按照医生的建议进行相关检查和治疗。同时，要保持良好的心态，因为精神压力过大也可能会影响内分泌，不利于睾酮水平的调整。 （二）更年期女性 更年期女性出现睾酮偏高情况时，需要更加谨慎地进行调理。生活方式调整依然是基础，但在进行医疗干预时要充分考虑更年期的生理特点。例如，在选择药物治疗时，要评估药物对更年期其他症状（如潮热、盗汗等）的影响，以及对骨密度等方面的作用，确保治疗的安全性和有效性。
2025-12-08 12:19:31
