河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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小儿甲亢的症状有哪些
小儿甲亢症状表现多样，代谢亢进相关有怕热多汗、食欲亢进但体重降；神经系统有精神神经兴奋性高、运动系统无力等；心血管系统有心率快、心音强；消化系统有大便次数多、少数肝损害；生长发育相关有骨骼生长受影响、生殖系统发育异常；眼部有单纯性和浸润性突眼等表现，家长发现异常需及时带患儿就医检查并科学护理。 一、代谢亢进相关症状 基础代谢率升高：小儿可能出现怕热、多汗的情况，即使在较凉爽的环境中也比同龄儿童更容易出汗，这是因为甲状腺激素增多导致机体氧化过程加速，产热增加。例如，患儿穿衣盖被较同龄儿少，仍频繁出汗。 食欲改变：通常会有食欲亢进的表现，食量较平时明显增加，但体重却不增反降。这是由于机体处于高代谢状态，能量消耗增多，尽管摄入食物量增多，但分解代谢大于合成代谢。比如原本能吃半碗饭的小儿，食量增加到一碗甚至更多，但体重却逐渐减轻。 二、神经系统症状 精神神经兴奋性增高：小儿可能出现烦躁不安、易激动、注意力不集中等表现。甲状腺激素对神经系统有兴奋作用，过多的甲状腺激素会使神经递质的代谢加快，导致小儿情绪不稳定。例如，患儿比以往更易哭闹、难以安抚，在学习或玩耍时不能长时间集中注意力。 运动系统表现：部分患儿可能出现肌肉无力、精细运动困难等情况。长期高代谢状态会影响肌肉的能量供应和代谢，导致肌肉功能异常。比如患儿跑跳等运动能力较同龄儿稍差，握力等精细运动也可能受影响。 三、心血管系统症状 心率加快：多数患儿会出现心动过速，心率常在100-120次/分以上，甚至更快。甲状腺激素能增强心肌收缩力，加快心率，长期的高动力循环状态会对心脏造成一定负担。例如，通过听诊可发现心率明显快于正常儿童。 心音增强：心尖部第一心音亢进，可能触及心前区震颤等情况。这是因为心肌收缩力增强，心输出量增加所致。 四、消化系统症状 胃肠蠕动加快：可能出现大便次数增多的现象，大便一般不成形，呈糊状。甲状腺激素促进胃肠蠕动，使食物通过肠道的时间缩短，从而导致排便次数增加。比如患儿每天大便次数较以往增多2-3次。 肝脏损害相关表现：少数患儿可能出现肝大、肝功能异常等情况，这与高代谢状态以及甲状腺激素对肝脏的影响有关。 五、生长发育相关症状 骨骼生长：对于处于生长发育阶段的小儿，甲亢可能影响骨骼的生长和发育。表现为骨龄超前，但由于甲状腺激素过多加速了骨骺的融合，最终可能导致成年身高低于正常预期。例如，通过骨龄片检查发现骨龄比实际年龄大，但最终身高增长受限。 生殖系统：青春期前的小儿甲亢可能影响生殖系统的发育，女孩可能出现月经不规律等情况，男孩可能出现生殖器官发育异常等问题。 六、眼部症状 单纯性突眼：部分患儿会有眼球轻度突出、眼裂增宽等表现，双眼凝视或眨眼减少。这是由于交感神经兴奋，眼外肌及上睑肌张力增高所致。 浸润性突眼：相对较少见，但一旦出现则症状较为严重，患儿可能有眼内异物感、畏光、流泪、复视、视力下降等，严重时可导致角膜溃疡、全眼球炎甚至失明。浸润性突眼的发生与自身免疫反应有关，球后组织淋巴细胞浸润、水肿等是其病理基础。 小儿甲亢的症状表现多样，家长若发现小儿出现上述异常表现，应及时带患儿就医，进行相关检查，如甲状腺功能测定等，以明确诊断并早期治疗。同时，在护理方面要注意根据患儿的代谢特点提供合适的饮食和生活环境，关注患儿的心理状态等，因为小儿正处于生长发育关键时期，甲亢对其各方面影响较大，需要全面关注和科学应对。
2025-12-05 19:46:57 -
怎么能把空腹血糖降下来
控制空腹血糖可从多方面入手，包括饮食调整，如控制碳水化合物摄入、均衡蛋白质与脂肪；合理运动，包括每周至少150分钟中等强度有氧运动及结合适量力量训练；规律作息，保证充足高质量睡眠；若生活方式干预后空腹血糖不达标需药物干预，如二甲双胍、格列美脲等；还要定期监测空腹血糖并进行心理调节，保持良好心态。特殊人群如孕妇也需注重相关方面以辅助控制空腹血糖。 控制碳水化合物摄入：选择低升糖指数的碳水化合物，如全谷物（燕麦、糙米等），其消化吸收相对缓慢，有助于稳定血糖。研究表明，长期摄入低升糖指数碳水化合物的糖尿病患者，空腹血糖控制更理想。例如，与精制谷物相比，每天用50克左右全谷物替代精制谷物，可使空腹血糖平均降低约0.5-1.0mmol/L。 均衡蛋白质与脂肪摄入：保证适量优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等，蛋白质摄入可维持肌肉等组织功能，对血糖调节有一定帮助。脂肪选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪酸摄入，如动物内脏、油炸食品等。合理的蛋白质与脂肪搭配有助于维持身体代谢平衡，间接辅助控制空腹血糖。 合理运动 有氧运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走（速度一般为4-6km/h）、慢跑、游泳等。运动可增强胰岛素敏感性，促进肌肉对葡萄糖的摄取和利用。研究发现，糖尿病患者坚持每周3-5次、每次30分钟左右的中等强度有氧运动，12周后空腹血糖可平均下降1-2mmol/L。不同年龄段人群运动强度可适当调整，年轻人可选择稍高强度运动，老年人则以温和的有氧运动为主。 力量训练：结合适量力量训练，如利用哑铃进行简单的上肢力量练习、深蹲等下肢力量练习，有助于增加肌肉量。肌肉量增加可提高基础代谢率，促进葡萄糖代谢，对空腹血糖控制有益。一般建议每周进行2-3次力量训练，每次15-20分钟。 规律作息 保证充足睡眠：成年人每天应保证7-9小时的高质量睡眠。睡眠不足或质量差会影响身体的内分泌调节，导致胰岛素抵抗增加，进而影响空腹血糖水平。研究显示，睡眠障碍患者空腹血糖异常的发生率明显高于睡眠正常者。不同年龄人群对睡眠时长要求略有差异，儿童和青少年通常需要更长时间的睡眠来保障身体发育和代谢调节，老年人睡眠时长可适当调整，但也应尽量保证在6-8小时左右。 药物干预（仅说明药物名称） 降糖药物：如果通过生活方式干预空腹血糖仍不达标，可能需要使用降糖药物，如二甲双胍等双胍类药物，可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝糖原输出；还有磺脲类药物如格列美脲等，可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。但药物使用需在医生严格评估后进行，医生会根据患者具体情况，如年龄、肝肾功能、血糖水平等选择合适的药物及剂量。 定期监测与心理调节 定期监测空腹血糖：患者应定期监测空腹血糖，了解血糖变化情况，以便及时调整治疗方案。一般建议每周至少监测2-3次空腹血糖。不同病史的患者监测频率可能不同，如刚启动治疗或血糖控制不稳定的患者可能需要更频繁监测。 心理调节：保持良好的心态，避免长期焦虑、紧张等不良情绪。长期的精神压力会通过神经内分泌系统影响血糖调节。例如，长期处于高压力状态下的人群，空腹血糖异常的风险可能增加。可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力，维持心理平衡，辅助空腹血糖的控制。特殊人群如孕妇，要特别注意心理调节，孕期情绪波动可能对自身及胎儿血糖代谢产生影响，家人应给予更多关心和支持，帮助孕妇保持良好心态。
2025-12-05 19:45:54 -
正常尿酸值是多少
正常尿酸值因性别等有别，儿童尿酸随年龄变化且总体低于成人男性正常范围上限，老年人尿酸代谢可能减退，男性因生理结构和激素等因素尿酸值高于女性且绝经前受雌激素影响，饮食、饮酒、运动等生活方式影响尿酸值，肾脏疾病、代谢性疾病、痛风病史等病史也会影响尿酸值。 尿酸是嘌呤代谢的终产物，正常尿酸值因性别等因素有所不同。一般来说，成年男性正常尿酸值范围通常在150~416μmol/L；成年女性正常尿酸值范围相对较低，在89~357μmol/L。 年龄因素影响 儿童：儿童的尿酸值会随着年龄增长而变化，新生儿尿酸水平较低，随着身体发育，到青春期时接近成人水平，但总体仍低于成人男性的正常范围上限。例如，婴儿期尿酸值可能在较低水平，随着年龄增长逐渐上升，但一般不会超过成人男性的正常范围。 老年人：老年人的尿酸代谢功能可能会有所减退，男性老年人尿酸值可能接近或略高于成年男性的正常范围上限，女性老年人尿酸值也可能有一定变化，但总体仍遵循性别相关的大致范围，但需要结合个体情况综合判断，因为老年人可能存在肾功能等方面的变化影响尿酸排泄。 性别差异原因及影响 男性：男性体内雄激素等因素可能影响尿酸代谢相关酶的活性等，使得男性尿酸生成相对较多或排泄相对女性有差异，所以正常范围与女性不同。男性尿酸值高于女性，这是由于男性的生理结构和激素水平等因素导致嘌呤代谢途径中的一些环节与女性有别，例如男性的尿酸生成速率相对女性可能稍高，而肾脏对尿酸的排泄功能在两性间存在差异。 女性：女性在绝经前由于雌激素的作用，尿酸代谢相对较男性有利，所以尿酸值低于男性。但绝经后，雌激素水平下降，女性尿酸值会逐渐接近男性水平，这也是绝经后女性痛风等尿酸相关疾病发病率上升的一个因素。 生活方式影响 饮食：高嘌呤饮食是影响尿酸值的重要生活方式因素。长期大量摄入富含嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，会使尿酸生成增加。例如，经常食用海鲜的人群，如果不注意控制量，尿酸值可能会升高超出正常范围。而低嘌呤饮食则有助于维持尿酸在正常水平。 饮酒：饮酒，尤其是大量饮酒，会影响尿酸代谢。酒精代谢会竞争尿酸排泄途径，导致尿酸排泄减少；同时酒精代谢过程中会产生乳酸等物质，也会抑制尿酸排泄，长期大量饮酒可使尿酸值升高。比如，长期酗酒的人往往尿酸水平异常的概率较高。 运动：适当运动有助于尿酸排泄，但剧烈运动可能会使尿酸值短时间升高。因为剧烈运动时身体会产生乳酸等，抑制尿酸排泄，不过长期坚持适度运动可以促进身体的新陈代谢，包括尿酸的排泄，有助于维持尿酸在正常范围。例如，每周进行几次中等强度运动的人群，尿酸代谢相对更良好。 病史影响 肾脏疾病：患有肾脏疾病的患者，如肾小球肾炎等，肾脏对尿酸的排泄功能会受到影响，导致尿酸在体内潴留，使尿酸值升高超出正常范围。因为肾脏是尿酸排泄的主要器官，肾脏功能受损会影响尿酸的滤过和分泌等过程。 代谢性疾病：像糖尿病患者，糖代谢紊乱可能会影响嘌呤代谢，导致尿酸生成增加或排泄障碍，从而使尿酸值异常。例如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，往往伴随尿酸水平升高的情况较为常见。 痛风病史：有痛风病史的患者，体内尿酸代谢已经存在异常，即使经过治疗尿酸值恢复正常，但其再次出现尿酸波动的风险较高，需要长期关注尿酸值变化，并且在生活方式等方面更加注意，以防止痛风复发。
2025-12-05 19:41:56 -
男人更年期症状有哪些怎么治疗
男人更年期有血管舒缩、精神神经、性功能、骨骼肌肉等症状，治疗可通过生活方式调整包括运动锻炼和饮食调节，症状严重经生活方式调整效果不佳可考虑激素补充治疗但要严格掌握适应证和禁忌证，存在明显精神神经症状可进行心理干预严重时转介专业精神科治疗有家族史者需长期专业关注。 一、男人更年期症状 （一）血管舒缩症状 男性更年期时，体内激素水平变化可导致血管舒缩功能紊乱，出现潮热多汗，表现为反复出现短暂的面部、颈部及胸部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，一般持续1-3分钟，每天可发作数次至数十次，夜间或应激状态易促发，这与雄激素减少使体温调节中枢稳定性改变有关，年龄较大、有心血管疾病病史的男性可能更易受此影响。 （二）精神神经症状 1.情绪改变：可出现情绪波动，如易烦躁、焦虑、抑郁等。研究表明，雄激素水平下降会影响大脑中神经递质的平衡，像5-羟色胺、多巴胺等，从而导致情绪方面的变化，有家族精神疾病病史的男性在更年期时情绪问题可能更突出。 2.认知功能障碍：可能出现记忆力减退、注意力不集中等情况，这与雄激素对大脑海马等与记忆相关区域的作用有关，长期从事高强度脑力劳动且本身存在脑健康风险因素（如高血压、高血脂）的男性更易出现认知功能方面的问题。 （三）性功能障碍 雄激素水平下降会引起性功能减退，表现为性欲减退、勃起功能障碍等。例如，性欲减退可使男性对性活动的兴趣降低，勃起功能障碍则影响阴茎正常勃起以完成性交，有既往生殖系统疾病史或长期不良生活方式（如吸烟、酗酒）的男性，性功能障碍的发生风险可能更高。 （四）骨骼肌肉症状 1.骨密度降低：雄激素对维持骨密度有重要作用，更年期男性骨密度逐渐下降，易发生骨质疏松，增加骨折风险，尤其是有家族骨质疏松病史或长期缺乏运动的男性，骨密度下降更为明显。 2.肌肉量减少、力量减弱：会出现肌肉松弛、肌肉量减少、力量减弱的情况，这与雄激素缺乏导致蛋白质合成减少有关，年龄较大且缺乏体育锻炼的男性肌肉方面的问题可能更显著。 二、男人更年期治疗 （一）生活方式调整 1.运动锻炼：适当的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟，运动可以促进血液循环，增强体质，有助于改善更年期症状，不同年龄和基础健康状况的男性应选择适合自己强度的运动，例如年轻且健康状况良好的男性可以选择较高强度的运动，而年龄较大或有基础疾病的男性则应选择相对温和的运动方式。 2.饮食调节：保证均衡饮食，增加富含钙、维生素D的食物摄入，如奶制品、豆制品、鱼类等，钙和维生素D有助于维持骨骼健康，对于有骨质疏松风险的男性尤为重要，同时要控制高脂肪、高糖食物的摄入，保持合理体重。 （二）激素补充治疗 对于症状较为严重且经生活方式调整效果不佳的男性，可考虑激素补充治疗，但需严格掌握适应证和禁忌证。一般是补充雄激素，不过在治疗前需要进行全面评估，包括身体检查、激素水平检测等，有前列腺疾病、乳腺癌病史的男性禁忌使用激素补充治疗，因为可能会加重相关疾病病情。 （三）心理干预 如果存在明显的精神神经症状，可进行心理干预，如心理咨询、认知行为疗法等。心理医生会根据男性的具体心理状态进行针对性的疏导，对于有严重心理疾病倾向的男性，需要及时转介到专业精神科进行治疗，有家族心理疾病史的男性在心理干预时可能需要更长期和专业的关注。
2025-12-05 19:41:14 -
2型糖尿病人能吃花生吗
2型糖尿病人可吃花生但需控制摄入量，一般每天10-15克左右。花生含多种营养成分，对血糖影响相对缓和但过量不利。运动量大者可适当多吃，运动少者需严格控制；合并心血管疾病者要注意烹饪方式，合并肥胖者要将花生热量算入总热量并控体重，且要密切监测血糖，将食用情况纳入整体饮食管理。 一、2型糖尿病人食用花生的总体原则 2型糖尿病人可以吃花生，但需要注意控制摄入量。花生含有一定量的脂肪和碳水化合物，过量食用可能会对血糖产生影响。根据相关研究，适量食用花生等坚果类食物与2型糖尿病患者的代谢指标改善有一定关联，但关键在于把握好食用量。一般建议每天食用花生的量控制在10-15克左右，大约是10-15粒带壳花生的量。 二、花生的营养成分与对血糖的影响 1.营养成分：花生富含蛋白质、不饱和脂肪酸（如油酸等）、膳食纤维以及维生素、矿物质等。其中不饱和脂肪酸有助于改善血脂谱，对心血管健康有益。而膳食纤维可以在一定程度上延缓碳水化合物的吸收，可能对血糖的波动起到一定的缓冲作用。 2.对血糖的影响机制：虽然花生含有脂肪和一定量的碳水化合物，但其中的不饱和脂肪酸和膳食纤维特性使得其对血糖的影响相对较为缓和。研究表明，适量摄入花生等坚果类食物，在合理控制总热量的情况下，不会引起明显的血糖急剧升高。然而，如果过量食用，其中的脂肪和碳水化合物会导致热量摄入过多，进而可能影响血糖水平，使得血糖难以控制。 三、不同生活方式下2型糖尿病人食用花生的注意事项 1.运动量大的患者：如果2型糖尿病人日常运动量大，消耗能量多，在血糖控制平稳的情况下，可以适当多吃一些花生来补充能量，但仍要遵循每天10-15克的大致量。因为运动后身体需要补充能量，花生中的营养成分可以为身体提供能量支持，同时其含有的不饱和脂肪酸等营养成分对运动后的身体恢复也有一定好处。 2.运动少的患者：对于日常运动较少的2型糖尿病人，更要严格控制花生的摄入量。由于运动少，身体消耗能量相对较少，过多摄入花生会使热量堆积，容易导致体重增加，而体重增加不利于2型糖尿病的血糖控制，可能会进一步加重病情。 四、有合并症的2型糖尿病人食用花生的特殊情况 1.合并心血管疾病的患者：花生中的不饱和脂肪酸对心血管有一定益处，但同时其脂肪含量也需要关注。这类患者食用花生时，除了控制总量外，还要注意选择合适的烹饪方式，尽量选择水煮、凉拌等方式，避免油炸，因为油炸会增加花生的脂肪含量，不利于心血管疾病的控制。例如，水煮花生相对较为健康，能保留花生的营养成分，同时减少额外油脂的摄入。 2.合并肥胖的2型糖尿病人：肥胖是2型糖尿病的重要危险因素之一，这类患者食用花生时更要谨慎。要严格按照每天10-15克的量来控制，并且要将花生的热量计算在每日总热量摄入中，通过合理搭配饮食和适当运动来控制体重，因为体重的控制对于改善2型糖尿病患者的血糖等代谢指标至关重要。 五、温馨提示 2型糖尿病人在食用花生时，要密切监测血糖变化。每次食用花生后，可以在1-2小时后监测血糖，了解花生对自身血糖的具体影响。如果发现食用花生后血糖波动较大，要及时调整花生的摄入量或者在医生的指导下进行饮食调整。同时，要将食用花生的情况纳入整体的糖尿病饮食管理中，与其他食物合理搭配，保证营养均衡的同时，有效控制血糖。
2025-12-05 19:40:20
