河南省人民医院内分泌代谢科副主任,省级知名专家,硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学,获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年,具有丰富的临床工作经验,尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色:糖尿病及其并发症,骨质疏松症,甲状腺疾病。亚专业方向:骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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血压高和糖尿病的人适合吃什么水果
血压高和糖尿病患者适合吃苹果、柚子、蓝莓、猕猴桃等水果,苹果富含果胶与钾助控血压血糖,柚子含成分利糖代谢且含糖低,蓝莓抗氧化利代谢护血管,猕猴桃营养助血管健康与控血糖;食用时共性注意事项为两餐间吃、控制量,老年患者要选易消水果且注意药物相互作用,合并肾功能不全者需注意钾摄入。 一、血压高和糖尿病患者适合吃的水果种类及原因 (一)苹果 苹果富含果胶,这种可溶性膳食纤维能与胆酸结合,像一项研究显示,果胶可降低血液中的胆固醇水平。同时,苹果中的钾元素有助于促进钠的排出,对控制血压有帮助;对于糖尿病患者,苹果的升糖指数相对适中,每100克苹果的升糖指数约为36-40,且其含有丰富的膳食纤维,能延缓碳水化合物的吸收,帮助平稳血糖。 (二)柚子 柚子含有柚皮苷等成分,有研究表明柚皮苷可以促进胰岛素的分泌,对糖尿病患者的血糖调节有一定益处。而且柚子的含糖量较低,每100克柚子含糖量约为9.5克左右,同时其钾含量较高,对于血压高的患者,钾能促进钠的排泄,利于血压控制。 (三)蓝莓 蓝莓富含花青素等抗氧化剂,抗氧化剂有助于改善胰岛素抵抗,对糖尿病患者的代谢调节有积极作用。其升糖指数也较低,每100克蓝莓升糖指数约为53,并且蓝莓中的营养成分对心血管健康有益,对于血压高患者也有一定好处,能在一定程度上维护血管功能。 (四)猕猴桃 猕猴桃含有丰富的维生素C、维生素E等营养成分,维生素C具有抗氧化作用,能保护血管内皮细胞,对血压高患者的血管健康有帮助;对于糖尿病患者,猕猴桃的升糖指数约为52,且富含膳食纤维,每100克猕猴桃膳食纤维含量约为2.6克,有助于控制血糖上升速度。 二、食用水果的注意事项 (一)血压高和糖尿病患者共性注意事项 食用时间:最好在两餐之间食用水果,比如上午10点左右或下午3点左右,这样可以避免餐前血糖过低或餐后血糖骤升。以糖尿病患者为例,若在餐前立即吃水果,可能会导致餐前血糖快速上升,不利于血糖的整体控制;对于血压高患者,也能避免因短时间内摄入大量含糖食物对血糖产生较大波动进而影响血压。 食用量的控制:根据自身情况适量食用,一般建议血压高和糖尿病患者每天食用水果的量控制在200-250克左右。可以根据自身的血糖、血压控制情况进行调整,如果血糖控制不稳定,应适当减少水果的摄入量;如果血压控制良好且血糖也较平稳,可以在上述推荐量范围内适当选择自己喜欢的水果食用。例如,一个中等大小的苹果约150克,那么每天吃1-2个中等大小的苹果较为合适。 (二)特殊人群的特殊考虑 老年患者:老年血压高和糖尿病患者胃肠功能相对较弱,食用水果时应注意选择质地较软、容易消化的水果,如熟透的香蕉(不过香蕉含糖量相对较高,食用量更要严格控制,一般建议每天不超过半根)。同时,由于老年患者可能同时服用多种药物,要注意水果与药物之间是否有相互作用,例如某些降压药与柚子同服可能会影响药物代谢,需要在医生指导下谨慎食用。 合并肾功能不全的患者:如果血压高和糖尿病患者合并肾功能不全,需要注意水果中钾的摄入量。因为肾功能不全时排钾能力下降,过多摄入含钾高的水果可能会引起高钾血症,像橙子、香蕉等含钾相对较高的水果,要根据肾功能情况咨询医生后谨慎食用,医生可能会根据患者的肾小球滤过率等指标来确定具体的水果种类和食用量。
2025-12-04 13:05:25 -
男人也有更年期吗,和女人更年期有什么不同
男性也有更年期即男性更年期综合征,一般在岁左右发生,其与女性更年期在症状表现上生理方面女性有月经紊乱等男性有雄激素缺乏相关表现且男性骨质疏松进展相对慢、女性有潮热出汗等,心理方面女性情绪波动大等男性情绪低落等,发病机制上女性是卵巢功能衰竭雌激素急剧减少男性是睾丸功能衰退雄激素进行性减少,诊断标准上女性依据月经等结合激素测定男性综合症状与血清睾酮水平,对健康影响上女性远期有骨质疏松等男性有性功能障碍等问题影响生活质量等,进入更年期的男性要保持健康生活方式家人给予支持明显症状可在医生评估下考虑相关干预但需权衡激素补充风险。 男人是否有更年期 男性也有更年期,医学上称为男性更年期综合征,一般发生在40-60岁左右。男性随着年龄增长,睾丸的生精功能及内分泌功能会逐渐衰退,体内雄激素水平呈现缓慢下降趋势,从而引发一系列身体和心理的变化。 与女人更年期的不同 症状表现方面 生理症状:女性更年期生理症状中,月经紊乱是较为突出的表现,是由于卵巢功能衰退,雌激素分泌波动或减少所致。而男性更年期生理症状主要是雄激素缺乏相关表现,如体能和精力下降、肌肉量减少、骨密度降低等。男性骨密度降低可能会导致骨质疏松发生风险增加,不过男性骨质疏松的进展速度相对女性可能较慢。另外,男性可能出现性功能减退,如勃起功能障碍等,这与雄激素水平下降影响性欲和生殖系统功能有关;女性更年期生理症状还包括潮热出汗,这是因为雌激素缺乏导致血管舒缩功能不稳定引起,发作时患者自觉阵阵发热,从胸部向面部扩散,继而出汗,一般持续1-3分钟。 心理症状:女性更年期心理症状可能有情绪波动较大,易焦虑、抑郁等,与雌激素变化影响神经递质有关。男性更年期心理症状可能表现为情绪低落、烦躁、易怒、自信心下降等,相对女性来说,男性在情绪表达上可能更趋于内敛,但心理状态的改变也会对生活产生影响。 发病机制方面 女性更年期主要是卵巢功能衰竭,雌激素分泌急剧减少,导致体内内分泌平衡失调。男性更年期是睾丸功能逐渐衰退,雄激素分泌量进行性减少,虽然雄激素也有波动,但下降速度相对女性雌激素下降速度较缓。 诊断标准方面 女性更年期综合征的诊断主要依据月经变化、典型临床症状结合激素水平测定,如卵泡刺激素(FSH)明显升高、雌激素水平降低等。男性更年期综合征的诊断需要综合考虑临床症状、血清睾酮水平等,一般血清总睾酮水平低于正常范围(通常<12nmol/L),同时伴有相关症状可考虑诊断,但需要排除其他疾病导致的类似症状。 对健康影响方面 女性更年期由于雌激素缺乏,远期健康影响主要是骨质疏松、心血管疾病风险增加等。男性更年期雄激素缺乏除了可能导致骨质疏松、心血管疾病风险增加外,性功能障碍等问题会影响生活质量,心理症状可能影响家庭关系和工作状态等。 对于进入更年期的男性,要保持健康的生活方式,如均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等,可多吃富含钙的食物如牛奶、豆制品等以预防骨质疏松;适度运动,有氧运动如快走、慢跑等有助于维持肌肉量、改善体能和心理状态;戒烟限酒;保持良好的心态,家人也应给予理解和支持,若出现明显影响生活的更年期症状,可在医生评估下考虑是否进行激素补充等相关干预,但需谨慎权衡利弊,因为激素补充也有一定的风险,如增加心血管疾病等风险。
2025-12-04 13:04:44 -
甘油三酯高应该怎么降
生活方式调整包括饮食控制即减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入、增加膳食纤维摄入,适度运动包括有氧运动和力量训练,控制体重,戒烟限酒,儿童青少年需养成健康生活方式、保证营养均衡并鼓励户外活动,孕妇需在医生指导下管理、调整饮食结构并适度运动,老年人生活方式调整要注意安全性、选择温和运动、注重易消化营养均衡及定期监测调整。 饮食控制: 减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入:日常饮食中应限制红肉(如牛肉、猪肉)、动物内脏、黄油、棕榈油等富含饱和脂肪酸和胆固醇食物的摄入。有研究表明,长期过量摄入饱和脂肪酸会使甘油三酯水平升高,例如一项针对大量人群的随访研究发现,每日饱和脂肪酸摄入超过总热量10%的人群,甘油三酯升高的风险显著高于摄入低于7%的人群。 增加膳食纤维摄入:多吃全谷物(如燕麦、糙米)、蔬菜(如菠菜、西兰花)、水果(如苹果、香蕉)等富含膳食纤维的食物。膳食纤维可促进肠道蠕动,帮助降低血脂,流行病学研究显示,膳食纤维摄入量高的人群甘油三酯水平往往更低。 适度运动: 有氧运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走(速度一般为4-6公里/小时)、慢跑、游泳等。运动可以提高脂蛋白脂肪酶的活性,加速甘油三酯的分解代谢。例如,一项随机对照试验发现,坚持12周中等强度有氧运动的人群,甘油三酯水平平均下降约15%-20%。 力量训练:结合适量的力量训练,如举重、俯卧撑等,有助于增加肌肉量,提高基础代谢率,对改善甘油三酯水平也有帮助。肌肉量增加后,身体对能量的消耗增加,有利于控制体重和血脂。 控制体重 对于超重或肥胖的人群,减轻体重是降低甘油三酯的重要措施。体重每减轻5%-10%,通常可使甘油三酯水平降低20%左右。通过合理的饮食控制和运动相结合来实现减重目标,例如计算每日所需热量,在保证营养均衡的前提下,使热量摄入低于消耗。 戒烟限酒 戒烟:吸烟会影响血脂代谢,导致甘油三酯升高。戒烟后,身体的生理功能会逐渐改善,血脂代谢也会逐渐恢复正常,研究表明,戒烟1年后,心血管疾病的风险可降低一半左右,同时甘油三酯水平也会有所下降。 限酒:过量饮酒会促进肝脏合成甘油三酯,增加甘油三酯水平。男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克(1克酒精相当于10毫升啤酒、5毫升黄酒、30毫升葡萄酒或1.5毫升蒸馏酒)。 特殊人群注意事项 儿童青少年:儿童青少年甘油三酯高多与不健康的生活方式有关,如高糖高油饮食、缺乏运动等。家长应引导孩子养成健康的饮食习惯,保证营养均衡,减少高热量、高脂肪、高糖食品的摄入,如油炸食品、碳酸饮料等,同时鼓励孩子每天进行至少1小时的户外活动,如跑步、跳绳等。 孕妇:孕妇甘油三酯高需要在医生指导下进行管理,因为过度干预可能影响胎儿发育,而不干预也可能对孕妇自身健康有影响。一般通过调整饮食结构,适当增加富含膳食纤维食物的摄入,如选择全麦面包代替精制面包等,同时在医生评估下进行适度运动,如孕妇瑜伽等低强度运动。 老年人:老年人甘油三酯高在生活方式调整时要注意安全性。运动方面应选择温和的运动方式,如慢走、太极拳等,避免剧烈运动导致意外。饮食上要更加注重易消化、营养均衡,避免过于油腻的食物,同时要定期监测甘油三酯水平及身体状况,根据自身情况调整生活方式干预措施。
2025-12-04 13:03:30 -
甘油三酯高吃什么
富含膳食纤维的食物有全谷物如燕麦等可降甘油三酯不同人群适合纳入饮食蔬菜如芹菜等富含纤维热量低不同人群有适宜食用方式;优质蛋白质类食物有深海鱼含欧米伽-3脂肪酸可降甘油三酯不同人群有适宜食用注意事项豆类含植物蛋白等可降甘油三酯不同人群有适宜食用方式;健康脂肪类食物有橄榄油富含单不饱和脂肪酸可降甘油三酯不同人群有适宜用量坚果含健康脂肪等可调节血脂不同人群有适宜食用注意事项。 一、富含膳食纤维的食物 1.全谷物:如燕麦、糙米等。全谷物中含有丰富的膳食纤维,研究表明,摄入燕麦等全谷物食品可显著降低甘油三酯水平。以燕麦为例,每天食用50克左右的燕麦片,坚持一段时间后,可观察到甘油三酯有一定程度的下降。燕麦中的β-葡聚糖是其降低甘油三酯的主要有效成分,它能在肠道内形成粘性物质,干扰脂质的吸收。对于不同年龄和性别的人群,都适合将全谷物纳入日常饮食,尤其是有甘油三酯高病史的人群,更应增加全谷物的摄入。 2.蔬菜:像芹菜、西兰花、菠菜等。蔬菜富含膳食纤维,同时热量低。例如,每100克芹菜中膳食纤维含量约为1.2克,长期多吃蔬菜有助于控制甘油三酯。对于儿童来说,家长可以通过多样化的烹饪方式让孩子接受蔬菜,如将菠菜做成菠菜泥;对于老年人,可选择容易咀嚼和消化的蔬菜做法,如清炒西兰花等。有甘油三酯高病史的人群,每天蔬菜的摄入量应保证在500克以上。 二、优质蛋白质类食物 1.鱼类:尤其是深海鱼,如三文鱼、金枪鱼等。深海鱼富含欧米伽-3脂肪酸,大量研究证实,欧米伽-3脂肪酸能够降低甘油三酯水平。例如,每周食用2-3次三文鱼,每次100-150克,可对甘油三酯的降低起到积极作用。不同年龄段的人群都适合食用深海鱼,但儿童要注意避免卡喉风险,可选择将鱼肉做成鱼泥等较安全的食用方式。有甘油三酯高病史的人群,在不过敏的前提下,应多吃深海鱼来调节血脂。 2.豆类:包括黄豆、黑豆、绿豆等。豆类富含植物蛋白,同时不含胆固醇。以黄豆为例,每100克黄豆中蛋白质含量约为36克左右,且含有丰富的不饱和脂肪酸等成分。每天适量食用豆类及其制品,如喝豆浆、吃豆腐等,有助于降低甘油三酯。对于女性和老年人,豆类是很好的蛋白质来源,儿童也可以适量食用豆类制作的食品,但要注意烹饪熟透,防止引起消化不良等问题。有甘油三酯高病史的人群,可将豆类纳入主食或副食搭配中。 三、健康脂肪类食物 1.橄榄油:橄榄油富含单不饱和脂肪酸,是一种健康的油脂。研究发现,用橄榄油代替部分饱和脂肪酸含量高的油脂,如动物油等,可降低甘油三酯水平。在烹饪中,每天使用20-30克左右的橄榄油较为合适。不同年龄和性别的人群都可以用橄榄油来烹饪,但儿童的饮食中油脂摄入需适量,老年人在使用橄榄油时要注意控制总量,有甘油三酯高病史的人群更应优先选择橄榄油作为烹饪用油。 2.坚果:如杏仁、核桃等。坚果含有健康的脂肪,同时富含维生素E等营养成分。但要注意适量食用,每天吃10-15克左右的坚果比较适宜。例如,每天吃一小把(约10颗左右)杏仁,其中的不饱和脂肪酸等成分有助于调节血脂。对于儿童,家长要注意控制坚果的摄入量,防止儿童误吸等情况;老年人食用坚果时要细嚼慢咽,有甘油三酯高病史的人群可在两餐之间适量食用坚果来补充营养和调节血脂。
2025-12-04 13:02:46 -
体重下降多少需警惕
体重下降有非疾病和疾病相关情况。非疾病中饮食摄入减少或运动量增加可致轻度下降;疾病相关里内分泌系统的甲亢、糖尿病,消化系统的慢性胃炎胃溃疡、恶性肿瘤等会引发体重下降,若1个月内降5公斤以上或6个月内降10公斤以上需及时就医查因。 一、非疾病相关的体重下降情况 (一)正常生活因素导致的轻度体重下降 1.饮食摄入减少:短期(如1-2周内)因节食、挑食等导致体重下降,若每日热量摄入较正常减少30%-50%,可能会出现1-3公斤的体重下降。例如,正常成年人每日需摄入约1500-2000千卡热量来维持基础代谢等生理功能,若每日仅摄入500-1000千卡,1-2周可能会有1-3公斤的体重下降,但这种情况一般通过调整饮食可恢复。对于青少年,处于生长发育阶段,若饮食摄入减少导致体重下降,可能影响身体的正常生长发育,应及时调整饮食结构,保证营养均衡。 2.运动量增加:突然增加运动量,且运动强度较大,身体在适应阶段可能会出现体重下降。比如,原本不运动的人开始每周进行3-5次、每次1小时以上的高强度有氧运动,在1-2周内可能会有1-2公斤的体重下降。这是因为运动消耗了更多的能量,但如果运动后营养补充不及时,可能会出现体重下降。对于老年人,运动量增加需循序渐进,避免因运动量过大导致身体过度疲劳,引发其他健康问题。 二、疾病相关的体重下降情况 (一)内分泌系统疾病 1.甲状腺功能亢进症:患者体内甲状腺激素分泌过多,代谢率加快,会出现明显的体重下降。一般在数月内体重可下降5-10公斤甚至更多。同时还常伴有多汗、心慌、手抖、烦躁易怒等症状。对于儿童甲状腺功能亢进症患者,体重下降会影响其生长发育,导致身高增长缓慢、智力发育可能受到一定影响等。 2.糖尿病:典型症状为“三多一少”,其中“一少”就是体重下降。由于胰岛素分泌不足或作用缺陷,机体不能充分利用葡萄糖,转而分解脂肪和蛋白质来供能,从而导致体重下降。在未得到有效控制的糖尿病患者中,数周-数月内体重可能下降5-10公斤。对于妊娠期糖尿病患者,体重下降可能会影响胎儿的生长发育,需要密切监测血糖和孕妇体重情况。 (二)消化系统疾病 1.慢性胃炎、胃溃疡等:长期的胃部疾病会影响食物的消化吸收,导致营养摄入不足,进而引起体重下降。一般来说,若病情持续3个月以上,可能会有1-5公斤的体重下降。同时可能伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。对于老年患者,本身消化功能就有所减退,患有消化系统疾病时体重下降可能更为明显,且容易出现营养不良等并发症。 2.恶性肿瘤:恶性肿瘤是导致体重下降的重要原因之一。肿瘤细胞生长迅速,会消耗大量营养物质,同时肿瘤可能会引起患者食欲不振、消化吸收功能障碍等。例如肺癌、胃癌、结肠癌等常见恶性肿瘤,在病情进展过程中,数月内体重可下降5公斤以上,甚至出现明显的消瘦,呈恶病质状态。对于儿童恶性肿瘤患者,体重下降会严重影响其正常的生长发育,需要多学科联合进行综合治疗。 一般来说,在没有明显刻意节食或增加运动量等情况时,若在1个月内体重下降5公斤以上,或者6个月内体重下降10公斤以上,就需要高度警惕,应及时就医进行全面的检查,以明确体重下降的原因,以便采取相应的治疗措施。
2025-12-04 13:00:54


