刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
展开-
尿素维e乳膏的功效
尿素维E乳膏有保湿、修复皮肤屏障等功效，尿素可增加皮肤含水量、改善干燥及修复皲裂，维E具抗氧化性能，儿童使用需成人监护且避皮肤破溃处，孕妇及哺乳期妇女、老年人使用需谨慎并观察反应。 从科学研究角度来看，尿素能够增加皮肤的含水量，改善皮肤干燥的状态，对于因皮肤干燥引起的皲裂等有一定的修复作用。有研究表明，外用含尿素的制剂可提高皮肤的水合作用，使皮肤保持湿润。而维生素E具有抗氧化性能，能够保护皮肤免受自由基的损伤，有助于维持皮肤的健康状态。 对于特殊人群，如儿童，由于儿童皮肤较为娇嫩，使用尿素维E乳膏时需谨慎，应在成人监护下使用，且避免用于皮肤破溃处。孕妇及哺乳期妇女使用时也应咨询医生，因为虽然目前尚无明确大量数据表明其对孕妇及哺乳期妇女有不良影响，但仍需谨慎权衡利弊。老年人皮肤通常较为干燥，若有皮肤干燥相关问题可以在医生指导下使用尿素维E乳膏，但要注意观察使用后的皮肤反应，如出现过敏等不适症状应及时停药。
2025-12-16 11:03:26 -
湿疹的原因
湿疹的发生是遗传易感性、免疫功能异常、皮肤屏障功能受损及环境刺激等多因素共同作用的结果。 一、遗传因素 1. 家族遗传倾向：父母存在过敏性疾病史时，子女患湿疹风险显著升高。父母一方患有湿疹、过敏性鼻炎或哮喘，子女湿疹发生率比普通人群高2-3倍；父母双方患病，风险进一步升至60%-80%。这与特定基因组合有关，其中丝聚蛋白基因（FLG）突变是最明确的遗传易感因素，约50%的重度特应性皮炎患者存在FLG基因突变，导致角质层结构缺陷，经皮水分丢失增加，皮肤保水能力下降。 二、免疫功能异常 1. Th2型免疫反应亢进：湿疹患者外周血中Th2型细胞因子（如IL-4、IL-5、IL-13）水平升高，促进B细胞产生特异性IgE抗体，与过敏原结合后激活肥大细胞释放组胺等炎症介质，引发瘙痒、红斑等急性炎症反应。长期慢性炎症可导致皮肤角质形成细胞异常增殖，形成典型的湿疹苔藓化表现。 2. 免疫细胞浸润：皮肤组织中嗜酸性粒细胞、肥大细胞、巨噬细胞等炎症细胞聚集，释放IL-6、TNF-α等促炎因子，加重皮肤屏障破坏和炎症反应，形成慢性湿疹的病理基础。 三、皮肤屏障功能障碍 1. 角质层结构缺陷：正常角质层由多层角质细胞和细胞间脂质（神经酰胺、胆固醇、脂肪酸）构成，具有物理屏障和保水功能。湿疹患者角质层中神经酰胺含量降低，游离脂肪酸比例失调，导致角质层结构疏松，经皮水分丢失（TEWL）增加，皮肤易干燥、敏感。同时，角质形成细胞间连接异常，进一步削弱屏障完整性。 2. 皮肤菌群失衡：健康皮肤表面菌群以葡萄球菌、丙酸杆菌等有益菌为主，可抑制有害菌增殖。湿疹患者皮肤表面金黄色葡萄球菌过度繁殖，引发细菌感染，加重皮肤炎症反应；同时，表皮葡萄球菌等条件致病菌定植增加，破坏皮肤微生态平衡。 四、环境与诱发因素 1. 变应原接触：尘螨、动物皮屑、花粉、霉菌孢子等吸入性或接触性变应原，可通过直接接触皮肤或经呼吸道吸入后诱发免疫反应。例如，尘螨排泄物中的蛋白质（如Der p 1）是常见吸入性变应原，接触后刺激皮肤产生特异性IgE，触发Ⅰ型超敏反应，导致湿疹急性发作。 2. 刺激物暴露：肥皂、洗涤剂、羊毛衣物、汗液、紫外线等物理化学刺激可直接破坏皮肤屏障。反复摩擦（如化纤衣物）或汗液浸渍会改变皮肤酸碱度，刺激角质层蛋白变性，引发皮肤干燥、脱屑和瘙痒；长时间紫外线照射可损伤皮肤DNA，导致角质形成细胞凋亡增加，加重皮肤炎症。 3. 生活方式影响：长期精神压力可通过下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱影响免疫功能，诱发或加重湿疹。睡眠不足导致免疫力下降，皮肤修复能力减弱；高糖、高脂饮食可能促进胰岛素抵抗和炎症因子释放，加剧皮肤炎症反应。 五、特殊人群差异 1. 婴幼儿湿疹：3个月至2岁婴儿高发，与皮肤屏障发育未成熟、免疫调节功能不完善有关。过度清洁（如频繁使用沐浴露）、衣物材质（化纤、羊毛）摩擦、捂热环境等易诱发。母乳喂养不足或过早添加固体食物（如牛奶蛋白）可能增加过敏风险，研究显示6个月内母乳喂养可降低湿疹发生率约40%。 2. 成人湿疹：20-40岁青壮年及老年人群为另一高发阶段。青壮年常因职业暴露（如接触化工原料、化妆品）或长期精神压力发病；老年人因皮肤老化，皮脂腺、汗腺功能减退，皮肤保水能力下降，易受环境干燥刺激，表现为干性湿疹（乏脂性湿疹）。女性患者在孕期、经期因激素波动可能诱发或加重湿疹，需避免使用含香料的护肤品。
2025-12-15 13:44:54 -
脸上的粉刺怎么去除
基础清洁护理要据肤质选合适洁面产品并正确洁面，生活方式调整需控制饮食、作息规律、减少压力，医疗干预措施有果酸焕肤和水杨酸焕肤等，特殊人群中儿童要选温和清洁产品、均衡饮食且避免医疗干预，孕妇清洁用温和产品、保持规律作息，严重时咨询医生。 一、基础清洁护理 1.选择合适洁面产品：根据肤质选择洁面产品，油性皮肤可选用含控油成分的洁面产品，如含有水杨酸成分的洁面产品，水杨酸能够帮助疏通毛孔，去除多余油脂；干性皮肤则选择温和保湿的洁面产品。每天早晚用温水洁面，水温不宜过高或过低，过高会刺激皮肤分泌更多油脂，过低则不利于清洁污垢。儿童皮肤娇嫩，应选择儿童专用温和洁面产品，避免过度清洁损伤皮肤屏障。 2.正确洁面方法：用双手将洁面产品打出丰富泡沫后，轻柔地在脸上按摩，T区（额头、鼻子、下巴）等油脂分泌旺盛区域可适当增加按摩时间，但力度要适中，避免用力揉搓导致皮肤受损。按摩时间一般控制在1-2分钟，然后用清水彻底冲洗干净，确保洁面产品无残留。 二、生活方式调整 1.饮食控制：减少高糖、高脂肪食物摄入，这类食物会促进皮脂腺分泌更多油脂，从而加重粉刺。例如，应少吃蛋糕、油炸食品等。多吃新鲜蔬菜水果，如苹果、西兰花等，保证维生素和膳食纤维的摄入，有助于维持皮肤正常代谢。儿童饮食要均衡，避免过多食用零食和高热量食物，家长可引导孩子多吃健康食物。 2.作息规律：保证充足睡眠，每天睡眠时间对于成年人应不少于7小时，儿童和青少年睡眠时间会更长，如小学生需10-12小时睡眠，充足睡眠有助于调节内分泌，对皮肤健康有益。熬夜会打乱内分泌节奏，导致皮脂腺分泌失调，加重粉刺情况。成年人应避免熬夜，儿童和青少年要养成良好作息习惯，保证规律睡眠。 3.减少压力：长期高压力状态会影响内分泌，进而引发粉刺。可通过适当运动、冥想等方式缓解压力。运动如慢跑、瑜伽等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右；冥想可每天进行10-15分钟。儿童和青少年可通过玩耍、参加兴趣活动等方式缓解压力，家长要关注孩子心理状态，营造轻松的家庭氛围。 三、医疗干预措施（非药物） 1.果酸焕肤：果酸能促进表皮角质层的脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促使肌肤细胞再生，疏通毛孔，改善粉刺状况。一般需要多次治疗，每次间隔2-4周。但果酸焕肤可能会引起皮肤短暂的发红、刺痛等不适，敏感肌肤人群需谨慎选择，儿童不建议进行果酸焕肤。 2.水杨酸焕肤：水杨酸同样可以溶解角质，疏通毛孔，对于粉刺有一定治疗作用。其作用机制与果酸类似，但相对更温和一些。治疗间隔时间可根据皮肤反应调整，成年人可尝试，儿童应避免。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童脸上出现粉刺多与饮食不均衡、清洁不当或生长发育阶段内分泌变化有关。要特别注意清洁产品的选择，一定使用儿童专用温和产品，避免因清洁产品刺激导致粉刺加重。饮食上要保证营养均衡，控制零食摄入。同时，儿童皮肤薄嫩，医疗干预措施要尽量避免，如非必要不进行果酸、水杨酸焕肤等有一定刺激性的治疗。 2.孕妇：孕妇脸上长粉刺可能与孕期激素变化有关。清洁时要选择温和无刺激的洁面产品，避免使用含有特殊功效成分可能对胎儿有影响的产品。生活方式上要保持规律作息，饮食清淡。一般不建议在孕期进行医疗性的粉刺治疗干预，如非特殊情况不进行果酸、水杨酸焕肤等，若情况严重需咨询医生，医生会根据具体情况谨慎评估风险后再做决定。
2025-12-15 13:43:57 -
什么能收缩毛孔
改善毛孔粗大可从护肤品、医美手段、生活方式调整三方面入手。含果酸、水杨酸类护肤品可改善毛孔；光子嫩肤、微针治疗等医美手段能收缩毛孔；清洁、保湿、防晒等生活方式调整是基础且重要的收缩毛孔措施。 一、护肤品改善 （一）含果酸类护肤品 果酸能促进表皮角质层的脱落，加速细胞更新，从而改善毛孔粗大的状况。例如甘醇酸，它是常见的果酸成分之一，多项研究表明，定期使用含适当浓度甘醇酸的护肤品，可在一定程度上使毛孔看起来更细小。一般来说，健康皮肤人群使用含果酸护肤品时，建议从低浓度开始试用，逐渐建立耐受。对于敏感肌肤人群，则需谨慎选择，因为可能会引起刺激反应。 （二）含水杨酸类护肤品 水杨酸具有角质溶解作用，能疏通毛孔，防止毛孔堵塞，进而有助于收缩毛孔。研究发现，水杨酸能够调节皮脂腺分泌，减少粉刺的形成，对改善毛孔粗大有一定效果。正常皮肤人群可选择合适浓度的含水杨酸护肤品，而油性皮肤人群可能更适合使用此类产品来控制油脂分泌，缩小毛孔。但敏感肌肤人群使用时需格外注意，可能出现皮肤发红、刺痛等不适反应。 二、医美手段 （一）光子嫩肤 光子嫩肤利用特定的宽光谱彩光，作用于皮肤组织，刺激胶原蛋白的增生，同时可以封闭异常的毛细血管，改善皮肤的质地和细腻程度，从而达到收缩毛孔的目的。临床研究显示，经过数次光子嫩肤治疗后，多数人毛孔粗大的情况能得到明显改善。不同年龄层的人群都可考虑光子嫩肤，但需要根据个人皮肤状况由专业医生评估是否适合。例如，年轻肌肤可能主要是因为油脂分泌等问题导致毛孔粗大，光子嫩肤效果较好；而成熟肌肤可能还伴有一定的皮肤松弛等问题，光子嫩肤也能在一定程度上协同改善毛孔状况。 （二）微针治疗 微针治疗是通过微针滚轮上许多微小的针头刺激皮肤，促使皮肤自身的修复机制启动，刺激胶原蛋白和弹性纤维的生成，进而达到收缩毛孔的效果。有研究表明，微针治疗后皮肤的细腻度有所提升，毛孔也会相应缩小。对于不同生活方式的人群，如经常熬夜、皮肤代谢较慢的人，微针治疗可能有助于改善皮肤状态。但术后需要注意皮肤的护理，避免感染等问题，尤其对于有皮肤疾病史的人群，需提前告知医生以评估风险。 三、生活方式调整 （一）清洁方面 保持皮肤清洁是收缩毛孔的基础。每天早晚用温和的洁面产品清洁皮肤，去除皮肤表面的污垢、油脂和老化角质。对于油性皮肤人群，可选择清洁力稍强但不过度刺激的洁面产品；干性皮肤人群则需选择滋润型的洁面产品。不同年龄层的人群清洁频率和产品选择略有不同，例如儿童皮肤娇嫩，应选择儿童专用的温和洁面产品；成年人根据自身皮肤类型合理选择。 （二）保湿方面 充足的水分能使皮肤保持饱满状态，有助于毛孔收缩。使用合适的保湿护肤品，如保湿爽肤水、乳液或面霜等。对于干性皮肤人群，需要加强保湿，选择滋润度高的保湿产品；油性皮肤人群也需要选择适合的保湿产品，避免使用过于油腻的，以免加重毛孔堵塞。不同生活方式的人群，如长期处于空调环境中的人，皮肤容易缺水，更要注重保湿。 （三）防晒方面 紫外线会损伤皮肤，导致皮肤老化，进而使毛孔粗大。因此，日常要做好防晒措施，如涂抹防晒霜、使用遮阳伞、戴帽子等。不同年龄层都需要防晒，儿童皮肤更娇嫩，应选择儿童专用的温和防晒霜；成年人可根据不同的户外活动情况选择不同防晒指数的防晒霜。长期户外工作或经常晒太阳的人群更要严格防晒，以减少紫外线对皮肤的伤害，预防毛孔粗大的加重。
2025-12-15 13:43:36 -
年轻人脱发怎么办
年轻人脱发原因多样，需从明确原因、调整生活方式、注意头发护理、考虑医疗干预及特殊人群提示等方面应对。要规律作息、合理饮食、减轻压力，选合适洗护产品并正确洗发，雄激素性脱发等可针对性用药，儿童脱发需特殊对待。 一、明确脱发原因 年轻人脱发可能由多种原因引起，如遗传因素、内分泌失调（像雄激素性脱发与雄激素水平相关）、精神压力过大、不良生活方式（长期熬夜、过度节食等）、某些疾病（如脂溢性皮炎等）。遗传因素导致的脱发，有家族脱发史的年轻人更易出现相关症状；精神压力过大时，身体会释放应激激素，影响毛囊生长周期；不良生活方式会干扰身体的正常代谢，进而影响头发健康。 二、生活方式调整 1.作息规律：保证充足睡眠，每晚尽量保证7-8小时的高质量睡眠。良好的睡眠有助于身体各器官修复和调节，毛囊也能在睡眠中得到较好的养护，一般成年人需要规律的作息来维持正常的生物钟，从而利于头发生长。 2.合理饮食：多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等，蛋白质是头发生长的重要营养物质；多吃富含维生素的食物，像新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（橙子、苹果等），维生素有助于维持毛囊正常功能；还要摄入富含矿物质的食物，如锌、铁等，锌参与身体多种代谢过程，铁能保证氧气输送到毛囊，利于头发生长。 3.减轻精神压力：可通过运动、冥想、瑜伽等方式缓解压力。运动能促进身体血液循环，释放内啡肽等愉悦神经的物质，缓解精神紧张；冥想和瑜伽能帮助年轻人放松身心，调整心态，减少因精神压力导致的脱发。例如每周进行3-4次有氧运动，每次30分钟以上。 三、头发护理注意事项 1.选择合适的洗护产品：根据自己的发质选择温和的洗发水和护发素。油性发质可选择清洁力较强但不过度刺激的洗发水；干性发质则需要选择滋润型的洗护产品。避免使用过于刺激的染发剂、烫发剂等化学产品，这些产品可能会损伤头发和毛囊，导致脱发加重。 2.正确洗发：洗发时水温不宜过高，一般控制在37-40℃左右，过高的水温会损伤头发角质层；洗发频率要适中，过于频繁洗发会破坏头发的油脂平衡，过少洗发则会使头发污垢堆积，影响毛囊健康，一般油性发质可2-3天洗一次头，干性发质可3-5天洗一次头。洗发时轻轻按摩头皮，促进头皮血液循环，但不要用力搔抓头皮，以免损伤毛囊。 四、医疗干预情况 1.雄激素性脱发：如果是雄激素性脱发，男性可在医生评估下考虑使用非那雄胺等药物，但需注意该药物可能有一些副作用，且需长期使用；女性可使用螺内酯等药物，也可考虑外用米诺地尔酊，米诺地尔酊能刺激毛囊生长，一般需要持续使用3-6个月才能看到一定效果。 2.其他疾病引起的脱发：若是由脂溢性皮炎等疾病引起的脱发，需要积极治疗原发病。如脂溢性皮炎可使用酮康唑洗剂等药物洗头，同时可能需要根据病情口服抗生素等药物，但具体用药需遵循医生的指导。 五、特殊人群提示 对于年轻女性，要注意避免过度减肥节食，因为过度节食可能导致营养不良，引发脱发。同时，在使用一些美容产品时要谨慎，确保产品不会对头发和毛囊造成损害。对于年轻男性，要注意减少长期处于高压力、高辐射的工作环境，如长时间面对电脑等，这些因素都可能影响头发健康。如果是儿童出现脱发情况，要考虑是否是营养不良、遗传代谢性疾病等原因，需及时就医，因为儿童脱发的原因可能与成人不同，且需要特别谨慎处理，避免使用不适合儿童的药物或治疗方法。
2025-12-15 13:43:01
