刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
展开-
满月湿疹怎么办
满月宝宝湿疹护理需注意：保持皮肤清洁（温水短时间轻柔清洗，用婴儿专用洗护品）与湿润（清洗后涂含神经酰胺、凡士林等成分的婴儿保湿霜，每天2-3次）；穿纯棉宽松衣物；控制室温22-25℃、湿度50%-60%，避免接触过敏原；湿疹严重时及时就医，遵医嘱治疗并观察变化。 一、保持皮肤清洁与湿润 1.皮肤清洁：用温水给满月宝宝清洗湿疹部位，水温不宜过高，一般控制在37℃-38℃左右，时间要短，尽量不超过10分钟。因为过高的水温可能会破坏皮肤表面的油脂层，加重湿疹症状。清洗时要轻柔，避免用力擦拭，选择温和无刺激的婴儿专用洗护产品。这是由于婴儿皮肤娇嫩，普通洗护产品可能含有刺激成分，而婴儿专用产品更贴合婴儿皮肤特点，能减少对皮肤的刺激。 2.皮肤保湿：清洗后及时为宝宝涂抹婴儿专用的保湿霜或润肤露。保湿霜可以选择含有神经酰胺、凡士林等成分的产品，这些成分能够帮助修复皮肤屏障，锁住皮肤水分。例如，凡士林具有很好的封闭性，能在皮肤表面形成一层保护膜，防止水分流失。每天可根据宝宝皮肤干燥情况涂抹2-3次，保持皮肤处于湿润状态，这对于缓解湿疹非常重要，因为干燥的皮肤更容易引发湿疹发作或加重湿疹症状。 二、穿着舒适衣物 选择纯棉材质的衣物给满月宝宝穿着，纯棉衣物透气性好，不会刺激宝宝皮肤。避免穿着化纤材质或羊毛材质的衣物，这些材质可能会摩擦皮肤，导致湿疹加重。衣服的款式要宽松，不要给宝宝穿紧身衣物，以免衣物与湿疹部位频繁摩擦。宽松的衣物可以减少对湿疹皮肤的刺激，让宝宝感觉舒适，有利于湿疹的恢复。 三、环境因素调整 1.室温控制：室内温度保持在22℃-25℃左右，湿度保持在50%-60%之间。适宜的室温与湿度有助于宝宝皮肤处于良好的状态，过高的温度和湿度可能会滋生细菌，过低的温度和湿度会使宝宝皮肤干燥。可以使用空调和加湿器来调节室内的温度与湿度，例如在干燥的季节使用加湿器增加空气湿度，在炎热的夏季使用空调降低室温。 2.避免过敏原：尽量避免宝宝接触可能的过敏原，如尘螨、动物毛发等。保持室内清洁，定期清洗宝宝的床单、被套等用品，使用防尘螨的床品。如果宝宝是母乳喂养，妈妈也要注意自己的饮食，避免食用易引起过敏的食物，如海鲜、牛奶等，因为妈妈饮食中的过敏原可能会通过乳汁传递给宝宝，加重宝宝的湿疹症状。 四、及时就医评估 如果满月宝宝的湿疹情况比较严重，如出现大面积渗液、红肿明显、宝宝频繁哭闹且影响进食和睡眠等情况，要及时带宝宝就医。医生会根据宝宝湿疹的具体情况进行评估，并可能会开具一些外用药物进行治疗，但需要严格遵循医生的指导使用，因为满月宝宝皮肤娇嫩，药物使用不当可能会对宝宝造成不良影响。同时，家长要密切观察宝宝湿疹的变化情况，按照医生的建议进行护理和治疗。
2025-12-16 12:40:39 -
掌跖脓疱病六年
掌跖脓疱病是慢性复发性以掌跖反复无菌性脓疱为特征超六年属慢性迁延型发病机制与免疫异常等多因素相关，临床表现有掌跖红斑脓疱等伴瘙痒疼痛及心理问题，诊断靠病史采集、临床表现观察及组织病理检查，治疗分局部和系统治疗，预后易反复，生活管理需皮肤护理、避诱因、心理调适，特殊人群儿童、孕妇、老年有不同注意事项。 一、疾病定义与病程特点 掌跖脓疱病是一种慢性复发性皮肤病，以掌跖部位反复发作的无菌性脓疱为主要特征，病程超过六年属于慢性迁延型。其发病机制尚不完全明确，可能与免疫异常、遗传、局部刺激等多种因素相关，长期病程易导致皮肤屏障功能受损及心理状态改变。 二、临床表现特征 1.皮肤损害：六年病程患者掌跖部位反复出现红斑，其上可见针尖至粟粒大小的脓疱，脓疱可融合，消退后遗留鳞屑、色素沉着或皮肤肥厚、皲裂，不同部位（如手掌鱼际、足底等）皮损分布相对固定且呈慢性进展态势。 2.伴随症状：多数患者伴有不同程度的瘙痒或疼痛，长期患病可能因皮肤不适影响日常活动及睡眠，部分患者可出现焦虑、抑郁等心理问题。 三、诊断依据 1.病史采集：详细询问六年病程的反复发作情况、诱因（如局部刺激、感染等）及治疗经过。 2.临床表现观察：典型掌跖部位脓疱、红斑等皮损特征。 3.组织病理学检查：表皮内单房性脓疱，疱内以中性粒细胞为主，真皮浅层有淋巴细胞、组织细胞浸润，此为重要诊断依据，可排除其他脓疱性皮肤病。 四、治疗原则 1.局部治疗：可选用糖皮质激素外用制剂控制炎症，但长期使用需警惕皮肤萎缩等不良反应；钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司等也可用于局部抗炎。 2.系统治疗：阿维A等维A酸类药物对部分患者有效，但需关注长期用药可能导致的肝肾功能影响及致畸等风险；免疫抑制剂如甲氨蝶呤等可用于病情较重者，但需严格评估适应证与禁忌证。 五、预后与生活管理 1.预后：六年病程患者病情易反复，部分可逐渐缓解，但也有持续迁延不愈者，需长期监测皮肤状态及全身情况。 2.生活管理： 皮肤护理：避免热水烫洗、接触洗涤剂等刺激物，使用温和保湿剂维持皮肤屏障功能。 避免诱因：注意排查可能诱发加重的因素，如感染、精神紧张等，保持规律作息与稳定情绪。 心理调适：长期患病可能影响心理，家属应给予关怀，必要时可寻求心理专业人员帮助。 六、特殊人群注意事项 1.儿童患者：儿童掌跖脓疱病六年病程需谨慎用药，优先选择温和局部治疗，避免使用可能影响生长发育的系统药物，密切观察皮肤反应与生长指标。 2.孕妇患者：孕期用药需权衡胎儿风险，系统治疗药物多有禁忌，以局部对症处理为主，加强皮肤保湿与支持治疗。 3.老年患者：老年患者常合并基础疾病，用药时需关注药物相互作用及肝肾功能耐受情况，治疗方案应兼顾疗效与安全性。
2025-12-16 12:40:11 -
怎样消除湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，消除湿疹需通过科学综合管理控制症状、减少复发，核心在于修复皮肤屏障、规避诱发因素并合理干预。以下从基础护理、药物干预、环境控制、饮食调整及特殊人群管理五个维度展开： 一、基础皮肤护理 1. 清洁方式：水温控制在32~37℃，使用温和无皂基清洁剂，避免过度搓擦，每日清洁1~2次即可，洗澡时间控制在5~10分钟内。热水烫洗或过度清洁会破坏皮肤屏障，加重干燥和瘙痒。 2. 保湿策略：选择含神经酰胺、透明质酸等成分的保湿剂，洗澡后3分钟内涂抹，每日至少2次，干燥季节可增加至3~4次。临床研究显示，每日规范保湿可使湿疹复发率降低40%以上（《中华皮肤科杂志》2020年数据）。 二、药物干预 1. 外用糖皮质激素：根据皮损严重程度选择弱效（如氢化可的松乳膏）、中效（如糠酸莫米松乳膏）制剂，短期使用（1~2周）控制急性炎症，避免长期大面积使用导致皮肤萎缩。 2. 钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏（0.03%浓度适用于2岁以上儿童及成人）、吡美莫司乳膏（适用于2岁以上），可用于面部、颈部等敏感部位，或激素治疗后维持缓解。 3. 其他药物：合并感染时需遵医嘱外用抗菌药物（如莫匹罗星软膏），瘙痒严重者可口服抗组胺药缓解症状，但婴幼儿（2岁以下）应避免使用口服抗组胺药，需优先非药物干预。 三、环境控制 1. 温湿度管理：保持室内湿度40%~60%，温度20~25℃，潮湿季节使用除湿机，干燥季节使用加湿器，避免忽冷忽热刺激。 2. 减少过敏原暴露：定期清洁床品（55℃以上热水洗涤杀螨），避免饲养宠物或接触毛绒玩具，选择纯棉宽松衣物减少摩擦，新衣服需洗涤后再穿。 四、饮食调整 1. 过敏原规避：记录饮食日记，若明确对牛奶、鸡蛋、海鲜等过敏，需严格忌口，婴幼儿辅食添加应逐一尝试，观察3~5天无异常后再添加新食物。 2. 营养补充：每日摄入富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海鱼、亚麻籽）或适量补充维生素D，可降低湿疹炎症反应（《儿科学杂志》2021年研究）。 五、特殊人群管理 1. 婴幼儿（2岁以下）：优先采用基础护理+低敏保湿剂，症状持续加重时需由医生评估是否使用弱效激素（如地奈德乳膏），避免自行用药。洗澡时避免使用沐浴露，仅用清水清洁。 2. 孕妇及哺乳期女性：用药需经产科医生评估，禁用维A酸类药物，可短期使用弱效激素控制急性发作，哺乳期间避免接触可疑过敏原食物。 3. 老年人：皮肤干燥明显，需加强保湿频率，选择含凡士林、羊毛脂的厚重保湿剂，避免热水烫洗，衣物以纯棉为佳，减少洗澡次数至每周2~3次。 湿疹管理需长期坚持，不同患者对干预措施反应存在个体差异，建议记录症状变化并定期复诊，由皮肤科医生调整方案。
2025-12-16 12:39:52 -
造成黑眼圈的原因是什么
黑眼圈的形成受遗传、年龄、睡眠、化妆品使用、疾病、紫外线照射等多种因素影响，遗传因素致部分人天生眼周皮下血管易显现；年龄增长使成年人眼周胶原蛋白等流失、血液循环减慢，儿童则多因作息影响局部血液循环；睡眠不足致眼周血管收缩、血流减缓形成黑眼圈；化妆品使用不当会致眼周色素沉着；眼部及全身性疾病会影响眼周皮肤生理功能和整体代谢血液循环引发黑眼圈；长期紫外线照射使眼周皮肤黑色素增多致色素加深形成黑眼圈。 一、遗传因素 有些人天生眼周皮肤较薄，皮下血管更容易显现出来，从而形成黑眼圈，这种情况受遗传基因影响，从出生就可能存在相关表现，家族中有类似情况的人群更易出现因遗传导致的黑眼圈。 二、年龄因素 成年人：随着年龄增长，眼周皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤变得松弛，眼周的脂肪组织可能会膨出或移位，同时眼周的血液循环速度减慢，代谢废物容易堆积，这些因素综合作用下会导致黑眼圈的出现，一般30岁以后这种情况会逐渐明显。 儿童：儿童时期如果存在睡眠不足等情况，也可能出现暂时性的眼周血液循环改变，进而出现类似黑眼圈的表现，但与成年人因衰老导致的黑眼圈机制有所不同，儿童主要是生活作息等因素影响局部血液循环。 三、睡眠因素 长期睡眠不足或睡眠质量差会影响眼周的血液循环。当人睡眠不足时，眼周血管持续处于紧张收缩状态，导致血流速度减缓，血液滞留在眼周，就会形成黑眼圈。例如经常熬夜的人群，很容易出现明显的黑眼圈。儿童如果睡眠不规律，同样会影响眼周血液循环，可能出现眼周色素沉着相关的类似黑眼圈表现。 四、化妆品使用不当 过度使用某些含有重金属等成分的眼霜或眼妆产品，可能会导致眼周皮肤色素沉着。如果卸妆不彻底，化妆品残留长期刺激眼周皮肤，也会影响皮肤的正常代谢，进而形成黑眼圈。不同肤质的人群对化妆品成分的反应可能不同，敏感肤质的人群更容易因化妆品使用不当出现眼周问题。 五、疾病因素 眼部疾病：如眼睑皮肤炎症等眼部局部疾病，会影响眼周皮肤的正常生理功能，导致皮肤色素改变和血液循环障碍，从而引发黑眼圈。 全身性疾病：某些慢性疾病，像过敏性鼻炎、肝病等，会影响身体的整体代谢和血液循环。例如过敏性鼻炎患者长期鼻塞，会影响面部血液循环，可能导致眼周血液循环不畅出现黑眼圈；肝病患者由于肝功能异常，会影响体内激素的代谢等，也可能出现黑眼圈表现。不同疾病导致黑眼圈的机制各不相同，需要结合具体疾病进行分析。 六、紫外线照射 长期暴露在紫外线下，眼周皮肤会受到紫外线的损伤，导致皮肤中的黑色素细胞产生更多的黑色素，从而使眼周皮肤色素加深，形成黑眼圈。无论是成年人还是儿童，长期受到紫外线照射都可能出现这种情况，尤其是户外活动较多的人群更需要注意眼周皮肤的防晒。
2025-12-16 12:39:35 -
面部有扁平疣怎么医治
面部扁平疣可通过药物（抗病毒药物、维A酸类药物）、物理（冷冻、激光）、免疫治疗，日常要注意皮肤护理、避免搔抓、增强免疫力，不同治疗方法有各自特点及适用情况，儿童患者需特别关注相关注意事项。 一、药物治疗 1.抗病毒药物 对于面部扁平疣，可使用干扰素，它具有抗病毒、调节免疫的作用。有研究表明，外用重组人干扰素α-2b凝胶对扁平疣有一定的治疗效果，通过干扰病毒DNA的合成来发挥抗病毒作用，从而抑制扁平疣病毒的复制，促进皮损的消退。 维A酸类药物，如维A酸乳膏，它可以调节表皮细胞的分化，使角质形成细胞正常分化，从而达到治疗扁平疣的目的。不过，使用维A酸乳膏时可能会有局部刺激症状，如红斑、脱屑等，在儿童和孕妇等特殊人群中使用需谨慎，儿童皮肤较娇嫩，使用时要密切观察是否有不适反应。 二、物理治疗 1.冷冻治疗 利用低温使疣体组织坏死、脱落。冷冻治疗适用于数目较少的扁平疣。操作时，医生会用液氮等冷冻剂接触疣体，使局部温度急剧下降，导致疣体细胞内形成冰晶，破坏细胞结构，进而使疣体坏死脱落。但冷冻治疗可能会引起疼痛，治疗后局部可能会出现水疱、色素沉着等反应。对于儿童患者，由于其疼痛耐受性相对较差，冷冻治疗前可能需要适当安抚，治疗后要注意保持局部清洁，避免感染。 2.激光治疗 二氧化碳激光治疗是常用的方法之一。它利用高能量激光束瞬间气化疣体。激光治疗的优点是可以精准去除疣体，但治疗后局部会有创面，需要注意护理，防止感染。儿童患者进行激光治疗时，要确保在专业医生操作下，严格控制激光能量，避免对周围正常皮肤造成过多损伤。 三、免疫治疗 对于反复发作或难治性的扁平疣，可以考虑免疫调节剂，如转移因子。转移因子可以将特异性和非特异性细胞免疫信息传递给受体细胞，以提高受体细胞的免疫功能。不过，免疫治疗的效果个体差异较大，在使用时需要根据患者的具体免疫状态来评估疗效。对于儿童患者，使用免疫调节剂时要考虑其自身免疫系统的发育情况，遵循谨慎用药的原则。 四、日常注意事项 1.皮肤护理 保持面部皮肤清洁，但要避免过度清洁，防止皮肤屏障受损。使用温和的洁面产品，洗脸水温度不宜过高或过低。对于儿童患者，要选择适合儿童的温和洁面产品，并且洗脸动作要轻柔，避免擦伤皮肤。 2.避免搔抓 扁平疣具有传染性，搔抓可能会导致自身接种，使疣体增多。要告诫患者尤其是儿童患者不要搔抓面部疣体，防止疣体扩散。 3.增强免疫力 保持健康的生活方式，均衡饮食，保证充足的睡眠。儿童患者正处于生长发育阶段，更需要合理的饮食和充足的休息来维持良好的免疫力。饮食上要保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，如多吃新鲜的蔬菜、水果等。充足的睡眠有助于身体的修复和免疫系统的调节。
2025-12-16 12:39:13
