刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

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个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 寻常型银屑病忌口

    寻常型银屑病患者的饮食需避免加重炎症反应的食物,同时可适当补充抗炎食物,具体忌口及建议如下。 一、需谨慎摄入的促炎食物 1. 高糖及高GI食物:高糖饮食可通过激活炎症通路,增加IL-6、TNF-α等促炎因子表达,加重皮肤红斑鳞屑。建议限制精制糖(甜饮料、糕点)、白面包、白米饭等,替换为全谷物(燕麦、糙米)以延缓血糖波动。 2. 高脂食物:饱和脂肪酸(肥肉、黄油)和反式脂肪酸(油炸食品、植脂末)可能促进脂质过氧化及炎症反应。临床观察显示,减少油炸食品摄入的患者,皮损面积及严重程度指数(PASI)评分改善更明显。 3. 酒精:酒精可增加肠道通透性,诱发促炎因子释放。队列研究表明,每周饮酒≥3次的患者,银屑病严重程度显著升高。 二、需警惕的食物添加剂 人工色素(诱惑红、柠檬黄)、防腐剂(亚硝酸盐)可能干扰肠道菌群平衡,诱发免疫反应。欧盟食品科学委员会研究指出,含合成添加剂的食品可能增加银屑病患者炎症性肠病风险,进而加重皮肤症状。 三、潜在过敏原及食物不耐受 部分患者对坚果(花生)、海鲜(虾、蟹)存在过敏或食物不耐受,可能诱发皮肤炎症。建议通过食物日记记录饮食反应,并结合过敏原检测明确致敏原,避免重复接触。 四、抗炎食物的合理补充 富含Omega-3脂肪酸的深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)可抑制COX-2活性,减少促炎前列腺素合成。维生素D缺乏与银屑病严重程度相关,每日补充1000-2000 IU维生素D(遵医嘱)可能改善症状。膳食纤维(全谷物、蔬菜)可调节肠道菌群,降低促炎代谢物生成。 五、特殊人群注意事项 儿童患者需避免高糖零食及油炸食品,预防肥胖及代谢异常;老年患者应保证优质蛋白(鸡蛋、低脂奶)摄入,维持皮肤修复能力;合并代谢综合征者需严格限制高糖高脂食物,优先选择地中海饮食;孕妇需确保营养均衡,避免酒精及未经证实的功能性食品。

    2025-12-18 11:02:09
  • 皮肤被烫伤后起了小水泡怎么办

    皮肤被烫伤后起小水泡属于浅二度烫伤,处理需遵循紧急冷却、保护水泡、预防感染、规范护理的原则,以降低疼痛与感染风险。 一、立即冷却降温: 1. 操作方法:用流动冷水持续冲洗烫伤部位15-30分钟,直至疼痛明显缓解。水流温度以接近室温为宜,避免使用冰水直接刺激。 2. 原理:及时终止热力对皮肤的持续损伤,降低局部温度以减少渗出和疼痛,《中国烧伤救治指南》明确此步骤为急救关键。 二、保护水泡完整性: 1. 避免挑破水泡:水泡皮是天然屏障,可隔绝外界细菌,挑破后易引发感染。若水泡位于易摩擦部位(如手掌、足底),可在医生指导下用无菌注射器抽取液体,保留表皮。 2. 若不慎破裂:用生理盐水轻柔清洁创面,涂抹抗菌药膏后用无菌纱布覆盖,避免接触污染物。 三、局部清洁与用药: 1. 清洁方式:仅需用生理盐水或清水轻柔擦拭创面周围皮肤,禁用酒精、碘伏等刺激性消毒剂直接接触水泡及破损处。 2. 外用药物:可在医生指导下使用湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银乳膏等,促进创面修复。大面积或疼痛剧烈时,可遵医嘱口服非甾体抗炎药缓解症状。 四、创面护理与活动管理: 1. 暴露与包扎:小面积浅二度烫伤可保持创面暴露干燥,避免衣物摩擦;若需活动,可用无菌纱布轻轻覆盖,选择宽松透气材质。 2. 日常护理:避免抓挠、摩擦创面,保持局部清洁,若不慎沾水,用无菌棉签吸干后涂药膏。 五、特殊人群注意事项: 1. 儿童:皮肤屏障功能较弱,需避免自行挑破水泡,家长需密切观察创面变化,若红肿扩散、出现脓性分泌物,及时就医。 2. 老年人及慢性病患者(糖尿病、免疫力低下者):愈合能力差且感染风险高,建议在医生指导下规范处理,必要时口服抗生素预防感染。出现发热、创面持续渗液等感染迹象,需立即就诊。 出现创面持续红肿、渗液、疼痛加剧,或伴有发热、淋巴结肿大等感染症状时,需及时就医。

    2025-12-18 11:01:51
  • 如何进行脸部黑头清除

    日常清洁可选用含去角质成分的温和洁面产品清洁T区敏感肌用温和款,鼻贴每周用1-2次防过度撕扯,刷酸选含果酸水杨酸的低浓度产品敏感肌干性先耳后测试且刷酸后保湿防晒,专业医美果酸换肤需专业人员操作治疗后防晒保湿,儿童不建议脸部黑头清除,敏感肌选温和方式特殊处理遵医嘱,干性皮肤清洁后及时保湿。 一、日常清洁法 1.选择合适洁面产品:每日早晚使用温和且含去角质成分(如水杨酸、葡糖苷等)的洁面产品清洁脸部,重点清洁T区(额头、鼻子、下巴),此类成分可溶解角质,帮助疏通毛孔,减少黑头形成。但需注意,敏感肌人群应选择温和无刺激的洁面产品,避免过度清洁损伤皮肤屏障。 二、鼻贴法 1.操作步骤:清洁脸部后,选取含有胶性成分的鼻贴,将其贴于鼻部,待鼻贴完全干燥后轻柔撕下。一般建议每周使用1-2次,过度使用可能导致皮肤过度撕扯,引起泛红、损伤等问题。 三、刷酸法 1.产品选择与使用:可使用含果酸、水杨酸的护肤品进行刷酸。敏感肌、干性皮肤人群需谨慎,使用前先在耳后测试,初始阶段选择低浓度产品,逐步建立皮肤耐受。刷酸过程中需注意保湿,刷酸后加强防晒,避免紫外线加重皮肤损伤。 四、专业医美方式 1.果酸换肤:由专业医生操作,根据皮肤状况调整果酸浓度和疗程。治疗后皮肤需严格防晒,避免暴晒,同时加强保湿护理,促进皮肤修复。但该方法需由专业人员操作,非专业人士不可自行尝试。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤娇嫩,不建议进行脸部黑头清除操作,以免损伤皮肤引发感染等问题。 2.敏感肌人群:应避免使用刺激性强的清洁及清除产品,优先选择温和无刺激的方式,如仅通过日常温和清洁护理,若需特殊处理应在皮肤科医生指导下进行。 3.干性皮肤人群:日常清洁后需及时补水保湿,防止因过度清洁导致皮肤干燥脱屑,影响皮肤健康,清除黑头后可使用保湿护肤品锁住水分。

    2025-12-18 11:01:28
  • 鸡眼里有黑刺应该怎么办啊

    鸡眼内黑刺通常是真皮乳头层毛细血管受压破裂后形成的小血栓或含铁血黄素沉积,直径多<1mm,并非异物刺入。处理需优先非药物干预,如温水软化角质后轻柔护理,必要时外用角质剥脱剂或接受物理治疗,特殊人群(如糖尿病患者、儿童)需在专业指导下操作。 一、明确黑刺本质 鸡眼由长期机械压迫或摩擦导致角质层异常增生,黑刺是局部毛细血管因持续受压破裂,血液凝固后形成的含铁血黄素或小血栓。其位置多在鸡眼中心凹陷处,与异物刺入不同,不会随按压移动,直径通常<1mm,无需过度恐慌。 二、非药物干预措施 1. 温水浸泡:每日用40℃左右温水浸泡鸡眼部位15-20分钟,软化角质层,促进局部血液循环,便于后续护理。 2. 减压护理:穿宽松透气、鞋底柔软的鞋子,避免高跟鞋或过紧鞋袜,减少局部压力和摩擦,防止黑刺所在区域持续受压。 三、药物治疗规范使用 外用角质剥脱剂如水杨酸制剂(如鸡眼膏),需先清洁皮肤,将药物贴敷于鸡眼表面,保持干燥,每日更换一次,连续使用不超过7天。孕妇、哺乳期女性及6岁以下儿童慎用,皮肤破溃或过敏体质者禁用。 四、专业医疗干预手段 1. 液氮冷冻治疗:通过-196℃低温使局部组织坏死脱落,适合单个或多个鸡眼,治疗后可能出现水疱,需避免触碰和沾水,防止感染。 2. 激光烧灼治疗:利用激光能量精准破坏鸡眼组织,适合较小且位置表浅的鸡眼,术后需保持创面清洁,避免阳光直射。 五、特殊人群护理要点 1. 糖尿病患者:足部感觉减退易忽视损伤,建议由专业医生评估,避免自行处理导致溃疡或感染,日常需严格控制血糖。 2. 儿童:低龄儿童皮肤娇嫩,禁用腐蚀性药物,优先通过更换舒适鞋袜、使用硅胶鞋垫等非侵入方式干预,必要时由家长陪同就医。 3. 老年人:皮肤愈合能力较弱,物理治疗后需加强局部清洁,可在医生指导下使用温和保湿剂促进恢复。

    2025-12-18 11:01:04
  • 身上起白块

    身上起白块可能是白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣等疾病,也可能是其他原因,建议及时就医,进行伍德灯检查、皮肤镜检查、真菌镜检等,明确诊断,采取相应治疗措施,同时注意皮肤护理。 1.白癜风:这是一种常见的色素失调性疾病,病因尚不完全清楚,可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。白癜风患者的皮肤会出现色素脱失,形成白色斑块,通常不痛不痒,但在暴露部位会影响外观。除了皮肤,白癜风还可能累及毛发,导致白发。治疗方法包括外用药物、光疗、口服药物等。 2.白色糠疹:也称为单纯糠疹,可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、紫外线照射等因素有关。白色糠疹好发于儿童和青少年,表现为圆形或椭圆形的色素减退斑,上覆少量鳞屑,通常无自觉症状。白色糠疹一般可以自行消退,平时注意皮肤保湿,避免过度日晒,可以适当补充维生素B族。 3.花斑癣:由马拉色菌感染引起,与高温、多汗、油脂分泌旺盛等因素有关。花斑癣表现为圆形或类圆形的淡白色斑块,上覆鳞屑,可逐渐扩大,有时会融合成片,伴有轻微瘙痒。花斑癣具有传染性,可通过直接或间接接触传播。治疗方法主要是外用抗真菌药物,如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。 4.贫血痣:是一种先天性血管发育异常,由于血管对多巴阳性的内皮素-1及内皮素受体的反应减弱,导致局部血管生成减少,从而出现皮肤色素减退。贫血痣一般自幼发病,摩擦或加热后皮损不发红,而周围正常皮肤变红。贫血痣对身体健康无影响,一般无需治疗。 5.其他:其他可能导致身上起白块的疾病还包括白化病、炎症后色素减退、离心性后天性白斑等。 如果身上出现白块,建议及时就医,进行相关检查,如伍德灯检查、皮肤镜检查、真菌镜检等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,应注意皮肤护理,避免搔抓、摩擦,避免使用刺激性的化妆品和药物,保持皮肤清洁,避免长时间日晒。

    2025-12-18 11:00:26
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